آیا یک شانه فرزندتان کمی بالاتر از دیگری به نظر میرسد؟ یا وقتی لباس میپوشید، احساس میکنید که دو طرف کمر فرزندتان یکسان نیستند؟ گاهی اوقات فکر میکنیم اینها چیزهای عادی هستند، اما این میتواند یک کشیدگی کمر باشد. از آنجایی که این وضعیت اغلب بدون درد است، احتمال بیشتری وجود دارد که در مراحل اولیه تشخیص داده نشود. امروز میخواهیم در مورد وضعیتی صحبت کنیم که بسیاری از مردم نام آن را شنیدهاند اما دقیقاً نمیدانند. این بیماری اسکولیوز است.
به عبارت ساده، اسکولیوز چیست؟
خیلی ساده است. اسکولیوز وضعیتی است که در آن ستون فقرات یا استخوان پشت ما به یک طرف انحنا پیدا میکند. در حالت عادی، ستون فقرات یک فرد سالم باید از پشت صاف باشد. اما ستون فقرات فردی که اسکولیوز دارد، به یک طرف انحنا دارد و شبیه حرف انگلیسی «C» یا «S» است.
ستون فقرات ما به طور طبیعی کمی انحنا دارد. اگر بایستید و از پهلو به آن نگاه کنید، آن را خواهید دید. این طبیعی است. اما اسکولیوز اینگونه نیست. این یک انحنای غیرطبیعی از یک طرف به طرف دیگر است.
اغلب اوقات، این وضعیت جدی نیست. این بدان معناست که بسیاری از افراد علائمی نشان نمیدهند و نیازی به درمان ندارند. با این حال، در برخی موارد شدید، مواردی مانند کمردرد و از دست دادن تعادل ممکن است رخ دهد. در این موارد، درمان پزشکی لازم است.
انواع اصلی اسکولیوز کدامند؟
اسکولیوز را میتوان بر اساس علت به سه نوع اصلی تقسیم کرد.
| نوع اسکولیوز | توضیح ساده |
|---|---|
| اسکولیوز ایدیوپاتیک | این شایعترین نوع است. کلمه "ایدیوپاتیک" به معنای "با علت ناشناخته" است. این بدان معناست که هیچ علت خاصی برای آن پیدا نشده است. با این حال، تحقیقات نشان میدهد که این بیماری در خانوادهها شایع است، به این معنی که ژنتیکی است. |
| اسکولیوز مادرزادی | این یک بیماری بسیار نادر است. این بیماری ناشی از نقصی در ستون فقرات است که از بدو تولد وجود دارد. این بیماری میتواند زمانی رخ دهد که استخوانها (مهرهها) ستون فقرات در حین رشد جنین در رحم به درستی شکل نمیگیرند. |
| اسکولیوز عصبی-عضلانی | این نوع ناشی از نقص در عضلات و اعصابی است که ستون فقرات ما را پشتیبانی میکنند. این بیماری معمولاً با سایر بیماریهای مرتبط با عصب یا عضله دیده میشود. به عنوان مثال، این بیماری میتواند در افرادی که بیماریهایی مانند فلج مغزی، اسپینا بیفیدا یا دیستروفی عضلانی دارند، رخ دهد. |
اسکولیوزی که در بزرگسالی تشخیص داده میشود، گاهی اوقات "اسکولیوز دژنراتیو" نامیده میشود. این بیماری ناشی از عواملی مانند ضعیف شدن دیسکهای ستون فقرات و مفاصل و نازک شدن استخوانها (پوکی استخوان) با افزایش سن است.
این مورد نیز بر اساس سن دستهبندی میشود.
نوع ایدیوپاتیک، به طور خاص، بسته به سن تشخیص، با نامهای دیگری نیز شناخته میشود.
- اسکولیوز نوزادان: برای کودکان زیر ۳ سال.
- اسکولیوز نوجوانان: برای کودکان بین ۴ تا ۱۰ سال.
- اسکولیوز نوجوانان: برای کودکان بین ۱۱ تا ۱۸ سال (که بیشتر در این سن تشخیص داده میشود).
- اسکولیوز ایدیوپاتیک بزرگسالان: وضعیتی که پس از ۱۸ سالگی، زمانی که رشد فیزیکی کامل شده است، تشخیص داده میشود.
علائم اسکولیوز چیست؟
اکثر افراد مبتلا به اسکولیوز هیچ علامتی ندارند . کمردرد، به ویژه در کودکان، نادر است. با این حال، برخی از افراد ممکن است علائمی مانند موارد زیر را تجربه کنند:
- کمردرد (به خصوص در بزرگسالان)
- مشکل در ایستادن به صورت قائم
- ضعیف شدن عضلات مرکزی بدن
- درد، بیحسی یا ضعف در پاها
علائم خارجی که میتوانند وجود اسکولیوز را نشان دهند چیست؟
حتی اگر هیچ علامتی وجود نداشته باشد، نشانههایی وجود دارد که میتواند به شما در تشخیص این بیماری از ظاهر بدن کمک کند. به عنوان والدین، میتوانید مراقب این موارد باشید.
| علامت قابل تشخیص | توضیح |
|---|---|
| شانههای ناهموار | یک شانه بالاتر از شانه دیگر است. این به راحتی وقتی که صاف جلوی آینه ایستادهاید، قابل مشاهده است. |
| شانهها از جلو قابل مشاهده باشند | به نظر میرسد که تیغه شانه در یک طرف بیشتر از طرف دیگر بیرون زده است. |
| کمر ناهموار | یک طرف کمر بالاتر از طرف دیگر است، یا منحنی کمر در دو طرف یکسان نیست. هنگام پوشیدن لباس، ممکن است طوری به نظر برسد که انگار به یک طرف کشیده شده است. |
| سر در میان گم شد | به نظر میرسد سر به یک طرف کج شده است، نه مستقیماً بالای و در وسط لگن. |
| وزن به یک طرف | هنگام ایستادن، به نظر میرسد که تمام بدن به یک طرف کج شده است. |
| طول نامساوی پاها | گاهی اوقات ممکن است یک پا کوتاهتر از پای دیگر به نظر برسد. |
اگر شما یا فرزندتان یک یا چند مورد از این علائم را دارید، وحشت نکنید. بهترین کار این است که به پزشک مراجعه کنید، یعنی به پزشک خود مراجعه کنید و معاینه شوید.
اسکولیوز چگونه تشخیص داده شده و اندازهگیری میشود؟
پزشک برای تشخیص این بیماری چندین مرحله را دنبال میکند.
غربالگری
بیشتر کودکان در سن مدرسه برای این آزمایش میشوند. این اولین آزمایشی است که هنگام مراجعه به پزشک انجام میدهید.
۱. به شما میگویند که برای نشان دادن کمرتان، سرهمی یا شلوارک بپوشید.
۲. از شما خواسته میشود که صاف بایستید. در اینجا، پزشک از پشت و پهلو به شما نگاه میکند و مواردی مانند ارتفاع شانه و موقعیت لگن را بررسی میکند.
۳. از شما خواسته میشود که به جلو خم شوید. این آزمایش «آزمایش خم شدن به جلو آدام» نام دارد. شما بدون خم کردن زانوهایتان، طوری که انگار انگشتان پایتان را لمس میکنید، به جلو خم میشوید. وقتی به این شکل خم میشوید، اگر آسیب کمر داشته باشید، یک قوز دندهای در یک طرف کمر خود مشاهده خواهید کرد. این یک روش بسیار آسان برای تشخیص اسکولیوز است.
آزمایشهای تصویربرداری
اگر پس از معاینه اولیه به اسکولیوز مشکوک شود، پزشک شما را برای عکسبرداری با اشعه ایکس ارجاع میدهد. عکسبرداری با اشعه ایکس میتواند تصویر کاملی از ستون فقرات شما تهیه کند.
چطور کمر خود را اندازه میگیرید؟
پس از مشاهده عکس رادیولوژی، پزشک میزان انحنای ستون فقرات را اندازهگیری میکند. این روش مشابه روشی است که در مدرسه با نقاله زاویهها را اندازهگیری میکردیم. شدت بیماری با این اندازهگیری مشخص میشود.
- اگر کمتر از ۱۰ درجه باشد: اسکولیوز محسوب نمیشود.
- ۱۰ تا ۲۴ درجه: اسکولیوز خفیف.
- ۲۵ تا ۳۹ درجه: اسکولیوز متوسط.
- بالای ۴۰ درجه: اسکولیوز شدید.
درمانهای اسکولیوز چیست؟
مهمترین نکتهای که باید در اینجا به خاطر داشته باشید این است که همه افراد مبتلا به اسکولیوز به درمان نیاز ندارند . تصمیم به درمان یا عدم درمان به عوامل مختلفی بستگی دارد.
- میزان خم شدن کمر (درجه)
- سن بیمار
- اگر کودک باشد، بدن تا چه مدت به رشد خود ادامه خواهد داد؟
- اینکه آیا کشش به سرعت افزایش مییابد یا خیر
درمان را میتوان به دو بخش اصلی تقسیم کرد.
۱. درمان غیرجراحی
این روش درمانی است که به بسیاری از افراد توصیه میشود.
- مشاهده: اگر کودک مقدار کمی سیاتیک (کمتر از ۲۵ درجه) داشته باشد و هنوز در حال رشد باشد، پزشک به او میگوید که هر ۴ تا ۶ ماه یکبار مراجعه کند. سپس از او عکسبرداری میکند تا ببیند آیا سیاتیک بدتر میشود یا خیر. اگر بدتر نشود، نیازی به درمان بیشتر نیست.
- بریس کمر: برای کودکی که اسکولیوز متوسط (۲۵ تا ۴۰ درجه) دارد و هنوز در حال رشد است، پزشک ممکن است یک بریس کمر مخصوص طراحی شده را توصیه کند. این به جلوگیری از بدتر شدن اسکولیوز کمک میکند. این بریس باید چند ساعت در روز پوشیده شود. اگرچه در ابتدا ممکن است ناراحت کننده باشد، اما جلوگیری از بدتر شدن اسکولیوز مهم است.
- فیزیوتراپی: یک فیزیوتراپیست میتواند تمریناتی را برای تقویت عضلات کمر و شکم و همچنین تکنیکهایی را برای اصلاح وضعیت بدن به شما آموزش دهد. این میتواند به کاهش درد و بهبود عملکرد بدن شما کمک کند.
۲. جراحی
جراحی به ندرت توصیه میشود. به آن اشاره میشود،
- اگر کمردرد بسیار شدید باشد (معمولاً بیش از ۴۵-۵۰ درجه).
- اگر افزایش فشار با درمانهای غیرجراحی قابل کنترل نباشد.
- اگر به دلیل کشش، دچار مشکل تنفسی یا درد شدید شدید.
عمل جراحی اصلی، فیوژن ستون فقرات نام دارد. در این عمل، جراح چندین مهره را در قسمت فشرده ستون فقرات به هم متصل میکند و ستون فقرات را با استفاده از میلهها و پیچهای فلزی صاف میکند. این یک عمل جراحی موفقیتآمیز است.
آیا با وجود اسکولیوز میتوان ورزش و تمرین انجام داد؟
این سوالی است که بسیاری از والدین و کودکان میپرسند.
خبر خوب این است که اکثر افراد مبتلا به اسکولیوز میتوانند بدون هیچ محدودیتی در ورزش و تمرینات ورزشی شرکت کنند.
در واقع، فعال بودن از نظر جسمی میتواند به تقویت عضلات کمر و کنترل علائم کمک کند. ورزش کردن اسکولیوز را بدتر نمیکند .
مخصوصاً بازیها و تمرینهای خوب:
- شنا: این خیلی خوب است. از آنجایی که بدن در آب احساس سنگینی نمیکند، هیچ فشاری به کمر وارد نمیشود. همچنین، از آنجایی که عضلات کل بدن همزمان فعال میشوند، قدرت عضلات مرکزی بدن به طور قابل توجهی افزایش مییابد.
- یوگا و تمرینات کششی: این تمرینات به افزایش انعطافپذیری بدن و تقویت عضلات کمک میکنند.
- ژیمناستیک: این ورزش همچنین انعطافپذیری و قدرت عضلات مرکزی بدن را افزایش میدهد.
با این حال، اگر فرزند شما عمل جراحی داشته است، پزشک ممکن است به او توصیه کند که برای مدتی از ورزشهای تماسی مانند راگبی، هاکی و فوتبال خودداری کند. بهتر است قبل از شروع هر کاری با پزشک خود مشورت کنید.
پیام مفید برای خانه
- اسکولیوز انحنای جانبی ستون فقرات است. در بیشتر موارد، این بیماری جدی نیست.
- اگر شانهها و باسن فرزند شما ناهموار به نظر میرسد، یا اگر یک طرف پشت او بیرون زده به نظر میرسد، به پزشک مراجعه کنید. هر چه زودتر تشخیص داده شود، درمان آن آسانتر است.
- همه افراد مبتلا به اسکولیوز نیازی به جراحی ندارند. اکثر افراد اصلاً به درمان نیاز ندارند، یا بریس یا تمرینات ورزشی کافی است.
- فعالیت بدنی و ورزش کردن برای اسکولیوز بسیار مفید است. این بیماری را بدتر نمیکند.
- اگر شما یا فرزندتان در این مورد سوال یا ابهامی دارید، بهترین و مطمئنترین کار این است که به پزشک خود مراجعه کنید و با او مشورت کنید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න