آیا تا به حال این اتفاق برای شما افتاده است؟ امروز سردرد دارید، فردا کمردرد، پسفردا معده درد... شما مدام با هر بیماری به پزشک مراجعه میکنید. برای همه این موارد به پزشکان زیادی مراجعه میکنید، آزمایشهای زیادی مانند خون، ادرار، اسکن و غیره انجام میدهید. اما هیچ یک از این گزارشها نمیتوانند علتی به بزرگی مشکل شما پیدا کنند. حتی اگر پزشک بگوید: "شما بیماری جدی ندارید"، باورتان نمیشود. در ذهن خود ترسی دارید که "اوه، من یک بیماری جدی دارم". شما بیشتر روز خود را صرف فکر کردن و نگرانی در مورد این بیماریهای جسمی میکنید. آیا این وضعیت به مانع بزرگی برای زندگی خانوادگی، کار و فعالیتهای روزانه شما تبدیل شده است؟ بنابراین، بسیار مهم است که از این وضعیت سلامت روان که امروز در مورد آن صحبت میکنیم، یعنی "اختلال علائم جسمی" آگاه باشید.
به عبارت ساده، اختلال علائم جسمانی (SSD) چیست؟
این یک وضعیت سلامت روان تا حدودی پیچیده است. به عبارت ساده، زمانی است که فرد دچار اشتغال ذهنی بیش از حد و غیرطبیعی با یک علامت جسمی (مانند درد یا خستگی) میشود و پاسخ به آن در زندگی روزمره اختلال ایجاد میکند.
نکتهی مهمی که باید در اینجا درک کنید این است که این علائم ساختگی نیستند. این بدان معناست که شما در حال تظاهر نیستید. شما واقعاً آن درد و ناراحتی را احساس میکنید. اما مشکل این است که پاسخ ذهن شما به این علائم بسیار اغراقآمیز است.
به این شکل به آن فکر کنید. یک فرد درد معده معمولی دارد. اما فردی که SSD دارد در مورد آن درد فکر میکند: "اوه، من نمیدانم که آیا سرطان روده بزرگ دارم یا نه." سپس آنها تمام روز نگران آن هستند، به پزشک مراجعه میکنند و آزمایش میدهند. گاهی اوقات، ممکن است هیچ دلیل پزشکی مشخصی برای این علائم جسمی وجود نداشته باشد. یا حتی اگر یک بیماری خاص پزشکی وجود داشته باشد، ترس، اضطراب و اقداماتی که در مورد آن انجام میدهند صدها هزار برابر بیشتر از شدت بیماری است.
نکته مهم این است که افراد مبتلا به این بیماری اغلب متوجه نمیشوند که مشکل سلامت روان دارند. آنها صادقانه معتقدند که یک بیماری جسمی جدی دارند.
تفاوت این موقعیت با موقعیتهای مشابه دیگر چیست؟
گاهی اوقات این بیماری میتواند با سایر بیماریهای روانی اشتباه گرفته شود. بنابراین، آگاهی از این تفاوتها بسیار مهم است. بیایید به این جدول نگاهی بیندازیم تا این موضوع را به راحتی درک کنیم.
| وضعیت بیماری | ویژگی اصلی | علائم جسمی |
|---|---|---|
| اختلال علائم جسمانی (SSD) | نگرانی بیش از حد در مورد یک علامت فیزیکی واقعی و اختلال در زندگی در نتیجه آن. | بله، معمولاً یک یا چند علامت مانند درد و خستگی وجود دارد. |
| اختلال اضطراب بیماری | ترس بیش از حد از ابتلا به بیماری یا ابتلا به آن و فکر کردن مداوم به آن. | معمولاً نه. این افراد از چیزهای بسیار جزئی و بدون هیچ گونه علائم جسمی می ترسند. |
| اختلال تبدیلی | بروز علائم عصبی (مثلاً از دست دادن ناگهانی اندامها، از دست دادن بینایی) بدون هیچ دلیل پزشکی. | بله، علائم مربوط به سیستم عصبی رخ میدهند. اما نگرانی بیش از حد در مورد این علائم بخش کلیدی این تشخیص نیست. |
چه کسانی بیشتر احتمال دارد به این بیماری مبتلا شوند؟
اختلال علائم جسمانی میتواند کودکان، نوجوانان و بزرگسالان را تحت تأثیر قرار دهد و میتواند هر کسی را تحت تأثیر قرار دهد. با این حال، معمولاً قبل از سن 30 سالگی شروع میشود. مطالعات نشان دادهاند که این بیماری در زنان حدود ده برابر بیشتر از مردان شایع است. تخمین زده میشود که بین 5 تا 7 درصد از جمعیت بزرگسال ممکن است به این بیماری مبتلا باشند.
علائم اختلال علائم جسمانی چیست؟
علائم این بیماری را میتوان به دو بخش تقسیم کرد. یکی احساسات فیزیکی و دیگری پاسخهای ذهنی و رفتاری به آنها.
۱. علائم جسمی
این موارد میتوانند بسیار متفاوت باشند و از جزئی تا شدید شروع شوند.
- درد: این رایجترین علامت گزارش شده است. درد میتواند در هر جایی مانند سر، کمر، معده یا مفاصل رخ دهد.
- خستگی و ضعف: احساس خستگی شدید و بدون دلیل.
- مشکل در تنفس: احساسی که انگار نمیتوانید نفس بکشید (تنگی نفس).
۲. پاسخها به آن علائم (افکار، احساسات و رفتارها)
این مهمترین بخش این بیماری است: نحوه واکنش فرد به علائم جسمی خود.
| رفتار یا اندیشه | یک توضیح ساده |
|---|---|
| اضطراب | احساس مداوم ترس و اضطراب بیش از حد در مورد علائم جسمی خود. |
| تفکر فاجعهبار | حتی اگر یک سردرد معمولی هم داشته باشید، میتوانید به بدترین چیز ممکن فکر کنید، مثلاً بگویید «نمیدانم تومور مغزی دارم یا نه». |
| بیاعتمادی به نتایج آزمایشهای پزشکی | با اینکه دکتر آزمایشها را انجام داده و گفته «هیچ مشکلی نداری»، شما هنوز فکر میکنید «نه، نه، دکتر نتوانسته بیماری من را پیدا کند». |
| تعویض مکرر پزشک (خرید پزشک) | اینکه حرف یک پزشک را قبول نکنی، بلکه به امید یافتن درمانی برای بیماریات، پیش پزشکان بیشتری بروی. |
| صرف وقت زیاد برای سلامتی | صرف بیشتر وقت و انرژی روز برای تحقیق، صحبت کردن و نگرانی در مورد بیماری خود. |
| وابستگی به دیگران | مدام از دیگران درخواست کمک و مراقبت دارید و وقتی نیازهایتان برآورده نمیشود، عصبانی میشوید. |
| اختلال در عملکرد روزانه | این افکار و رفتارها رفتن به سر کار، انجام کارهای خانه یا شرکت در تعاملات اجتماعی را غیرممکن میکنند. |
چرا این اتفاق میافتد؟ دلایل این اتفاق چیست؟
هیچ علت واحدی برای این امر وجود ندارد. محققان معتقدند که ترکیبی از عوامل ژنتیکی، محیطی و روانی در این امر نقش دارند.
- تجربیات آسیبزا در دوران کودکی: مواردی مانند سوءاستفاده جسمی یا جنسی در دوران کودکی میتواند تأثیرگذار باشد.
- نقص هوش هیجانی: عدم یادگیری شناسایی و مدیریت صحیح احساسات خود (غم، شادی، خشم) در دوران کودکی. این امر گاهی اوقات میتواند ناشی از بیتوجهی والدین یا کمبود عشق باشد. در چنین مواقعی، کودک ممکن است یاد بگیرد که تنها راه جلب توجه، بیمار شدن است.
- اضطراب بیش از حد و فوبیای بدن: برخی از افراد از سنین پایین نسبت به تغییرات بدن خود، حتی دردهای جزئی، حساسیت بیش از حد دارند. این وضعیت میتواند در بین چنین افرادی رایج باشد.
چطور میتوان این را به طور دقیق به عنوان یک بیماری تشخیص داد؟
روند شناسایی این مورد کمی متفاوت است.
۱. وقتی برای اولین بار به پزشک مراجعه میکنید، او شما را معاینه میکند و آزمایش خون، ادرار و اسکن درخواست میکند تا ببیند آیا شرایط جسمی دیگری وجود دارد که میتواند باعث علائم شما شود یا خیر.
۲. اگر آن آزمایشها علت جسمی جدی برای علائم شما پیدا نکنند، یا اگر پزشک شما فکر کند اضطراب شما بسیار بیشتر از شدت بیماری است، ممکن است شما را به یک متخصص سلامت روان (مثلاً روانپزشک) ارجاع دهد.
روانپزشک این تشخیص را بر اساس چند معیار خاص تأیید میکند. فرد باید یک یا چند علامت جسمی داشته باشد که بیش از 6 ماه در زندگی روزمره اختلال ایجاد کند. علاوه بر این، حداقل یکی از موارد زیر باید در پاسخ به آن علائم رخ دهد:
- فکر کردن بیش از حد و طولانی مدت در مورد شدت علائم.
- داشتن سطح بالایی از اضطراب مداوم در مورد سلامتی یا علائم.
- صرف زمان و انرژی بیش از حد برای نگرانی در مورد علائم جسمی و مشکلات سلامتی.
افراد مبتلا به این بیماری اغلب نمیخواهند بپذیرند که اضطراب و ترس آنها از کنترل خارج شده است. آنها همیشه احساس میکنند که ترسهایشان موجه است.
چه درمانهایی برای این مورد وجود دارد؟
هدف اصلی درمان این بیماری، مدیریت علائم جسمی و در عین حال درمان مشکلات روانی زمینهای است. برای این منظور از دو روش درمانی اصلی استفاده میشود.
۱. رواندرمانی
این مهمترین روش درمانی است. درمان شناختی رفتاری (CBT) به ویژه در اینجا مؤثر است.
CBT با تغییر الگوهای فکری شما عمل میکند، که به نوبه خود به شما در تغییر احساسات و رفتارهایتان کمک میکند. میتوانید این درمان را تحت نظر روانپزشک یا روانشناس دریافت کنید.
چگونه درمان CBT میتواند به شما کمک کند:
- نحوه تفکر شما در مورد بیماریتان به شما کمک میکند تا باورهایتان را ارزیابی کنید.
- روشهایی را برای کاهش استرس و اضطراب ناشی از علائم آموزش میدهد.
- این کمک میکند که از فکر کردن مداوم به علائم جسمی دست بردارید.
- این به شما کمک میکند تا تشخیص دهید چه زمانی علائم شما بدتر میشوند.
- آنها به شما راههایی برای اجتماعی و فعال ماندن، حتی اگر درد یا علائم دیگری دارید، آموزش میدهند.
- به شما قدرت میدهد تا کارهای روزانهتان را به خوبی انجام دهید.
۲. دارو
در برخی موارد، پزشک ممکن است دارو تجویز کند. داروهای ضد افسردگی به ویژه مؤثر هستند. علاوه بر بهبود خلق و خو، مشخص شده است که این داروها به کنترل علائم جسمی مانند درد، خستگی و بیخوابی نیز کمک میکنند.
چه چشماندازی برای این وضعیت وجود دارد؟
اختلال علائم جسمانی اغلب یک بیماری طولانی مدت (مزمن) است. این بدان معناست که علائم میتوانند ماهها یا سالها ادامه داشته باشند. آنها ممکن است گاهی اوقات کاهش یافته و سپس دوباره افزایش یابند.
مواردی که در صورت عدم درمان ممکن است رخ دهد:
- ناتوانی در انجام کارهای روزمره.
- از دست دادن شغل یا کاهش کارایی در محل کار.
- دچار معلولیت ذهنی شدن.
- کاهش کیفیت زندگی.
- اعتیاد به الکل و مواد مخدر.
اما خبر خوب این است که با درمان مناسب، بسیاری از افراد میتوانند علائم خود را کنترل کرده و زندگی خوبی داشته باشند.
چه باید بکنید؟
اگر این علائم را دارید، چندین مرحله وجود دارد که میتوانید برای کمک به خودتان انجام دهید.
- یک پزشک مورد اعتماد انتخاب کنید: همان شخص را به عنوان پزشک مراقبتهای اولیه خود انتخاب کنید. یک رابطه خوب و مبتنی بر اعتماد با او برقرار کنید. این میتواند به شما کمک کند از آزمایشها و درمانهای غیرضروری اجتناب کنید.
- مرتباً به پزشک مراجعه کنید: مرتباً به پزشک مراجعه کنید تا در مورد علائم جسمی خود و نحوه کنار آمدن با آنها صحبت کنید.
- از یک مشاور سلامت روان کمک بگیرید: برای مدیریت علائم روانی خود، مانند اضطراب و ترس بیش از حد، مرتباً به روانپزشک یا روانشناس مراجعه کنید.
اگر آنقدر خجالت میکشید که به دلیل ترس از علائم جسمی خود قادر به انجام کارهای روزمره نیستید، یا اگر علائم اضطراب یا افسردگی را تجربه میکنید، حتماً فوراً به پزشک مراجعه کنید.
به یاد داشته باشید، اختلال علائم جسمی یک وضعیت سلامت روان است. مانند هر بیماری روانی دیگر، درخواست کمک در اوایل دوره علائم میتواند به کاهش اختلال در زندگی شما کمک کند.
پیام مفید برای خانه
- اختلال علائم جسمانی یک بیماری واقعی است که خود را به صورت علائم فیزیکی استرس روانی نشان میدهد.
- درد یا ناراحتی که احساس میکنید واقعی است. این فقط یک تظاهر یا "بیماری ذهنی" نیست.
- مشکل اصلی در اینجا واکنش بیش از حد شما به آن علائم (ترس، اضطراب و رفتارهای بیش از حد) است.
- این یک نقطه ضعف نیست. ممکن است دلایل عمیقتری پشت این موضوع وجود داشته باشد، مانند تجربیات دوران کودکی.
- این بیماری را میتوان با رواندرمانیهایی مانند CBT و در صورت لزوم، دارودرمانی، با موفقیت بسیار زیادی مدیریت کرد. بنابراین در این مورد با پزشک خود صحبت کنید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න