آیا تا به حال دچار تاولهای قرمز، برآمده یا برآمدگیهای خارشدار ناگهانی روی پوست خود شدهاید که احساس فوقالعاده ناخوشایندی ایجاد میکنند؟ آنها ممکن است شبیه گزش پشه باشند، اما اغلب میتوانند بسیار بزرگتر و گستردهتر باشند. بسیاری از مردم آنها را «بثورات گزنه» یا «کهیر» مینامند. در اصطلاح پزشکی، ما به این حالت کهیر میگوییم. بیایید نگاهی دقیقتر به این بیماری رایج، اما اغلب آزاردهنده، که بسیاری از ما در برههای از زمان با آن مواجه میشویم، بیندازیم. به نیروگی لانکا خوش آمدید.
کهیر دقیقاً چیست؟
به عبارت ساده، کهیر به صورت برآمدگیها یا کهیرهای برآمده، قرمز و خارشدار روی پوست شما ظاهر میشود. آنها اغلب واکنشی به یک ماده حساسیتزا هستند. این برآمدگیها میتوانند در هر جایی از بدن شما ظاهر شوند - ممکن است مانند نقاط کوچک، لکههای بزرگ به نظر برسند یا حتی به هم بپیوندند و نواحی بزرگتر و برآمدهای را تشکیل دهند.
یک کهیر ممکن است از چند ساعت تا یک هفته یا بیشتر طول بکشد. با محو شدن کهیرهای قدیمیتر، ممکن است کهیر جدیدی ظاهر شود. اگر کهیر شما کمتر از ۶ هفته طول بکشد، ما به آن کهیر حاد میگوییم. با این حال، اگر بیش از ۶ هفته ادامه یابد، به آن کهیر مزمن گفته میشود.
چرا کهیر میزنیم؟ علل آن چیست؟
علت اصلی کهیر، آزاد شدن ماده شیمیایی به نام هیستامین از سلولهای خاصی در بدن شما به نام ماست سلها است.این آزادسازی هیستامین باعث نشت مایعات از رگهای خونی ریز زیر پوست شما میشود که منجر به تشکیل آن برآمدگیهای خارشدار و برجسته میشود. در حالی که عوامل محرک زیادی میتواند برای این امر وجود داشته باشد، گاهی اوقات تشخیص علت دقیق آن دشوار است.
کهیر (urticaria) اغلب توسط یک واکنش آلرژیک ایجاد میشود. وقتی این اتفاق میافتد، ممکن است در عرض چند دقیقه متوجه تاولهای برجسته و خارشدار روی پوست خود شوید. محرکهای رایج آلرژی عبارتند از:
- غذاها: به طور خاص صدف (مانند خرچنگ و میگو)، بادام زمینی، آجیل درختی، لبنیات و برخی میوهها.
- داروها: برخی آنتیبیوتیکها و واکسنهای آلرژی.
- حیوانات: قرار گرفتن در معرض شوره حیوانات خانگی، بزاق یا سایر پروتئینهای مرتبط با حیوانات.
- گرده: محرکهای فصلی مانند گرده گل یا علف.
- نیش حشرات: واکنش به نیش پشه یا مورچه.
با این حال، کهیر همیشه ناشی از آلرژی نیست. سایر محرکهای بالقوه عبارتند از:
- عفونتها: بیماریهای ویروسی مانند سرماخوردگی یا آنفولانزا.
- ورزش کنید.
- استرس یا اضطراب: این یک محرک بسیار رایج برای بسیاری از افراد است.
- قرار گرفتن در معرض نور خورشید.
- دمای پایین: قرار گرفتن در معرض آب سرد یا یخ.
- تماس شیمیایی: مواد خاصی که با پوست شما تماس پیدا میکنند.
- فشار پوست: برای برخی، حتی خاراندن ملایم میتواند باعث ایجاد تاول شود؛ این حالت به عنوان درماتوگرافی شناخته میشود.
- فشار فیزیکی: این میتواند ناشی از نشستن در یک موقعیت برای مدت طولانی یا حمل یک کیف سنگین روی شانه باشد.
این محرکهای فیزیکی، مانند فشار، سرما یا نور خورشید، از نظر پزشکی به عنوان کهیر فیزیکی شناخته میشوند.
یافتن علت اصلی کهیر مزمن میتواند چالش برانگیز باشد. گاهی اوقات، آنها با اختلالات سیستم ایمنی مانند لوپوس مرتبط هستند. در موارد دیگر، ممکن است با داروها، غذاها، حشرات یا عفونتها مرتبط باشند. اغلب، حتی پزشکان نیز در تشخیص علت دقیق کهیر طولانی مدت مشکل دارند.
علائم کهیر چیست و چگونه میتوان آنها را تشخیص داد؟
همانطور که اشاره کردم، علامت اصلی کهیر، ظاهر شدن تاولهای قرمز و برآمده است. در اینجا چند ویژگی دیگر آن آمده است:
- مرکز جوش ممکن است رنگپریده به نظر برسد.
- آنها میتوانند به صورت خوشهای در قسمتهای مختلف بدن شما ظاهر شوند.
- آنها میتوانند شکل خود را تغییر دهند و در عرض چند ساعت مکان خود را تغییر دهند.
- اندازه آنها از لکههای کوچک تا لکههای بزرگ متغیر است.
- ممکن است خارش شدید یا گاهی اوقات احساس سوزش یا گزش داشته باشید.
برخی افراد ممکن است همراه با کهیر دچار وضعیتی به نام آنژیوادم نیز شوند. این باعث تورم در اطراف چشمها، لبها، دستها، پاها، ناحیه تناسلی یا گلو میشود. همچنین ممکن است متوجه لکههای قرمز شوید و این وضعیت گاهی اوقات میتواند با حالت تهوع، استفراغ یا درد شکم همراه باشد.
در موارد بسیار نادر، کهیر و آنژیوادم میتوانند منجر به یک واکنش آلرژیک شدید به نام شوک آنافیلاکتیک شوند. این یک وضعیت اورژانسی تهدیدکننده زندگی است که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد.
علائم شوک آنافیلاکتیک عبارتند از:
- دشواری در تنفس
- افت ناگهانی فشار خون
- سرگیجه
- از دست دادن هوشیاری (غش کردن)
اگر شما یا شخص دیگری این علائم را تجربه کردید، فوراً به دنبال کمک پزشکی اورژانسی باشید.
پزشکان چگونه کهیر را تشخیص میدهند؟
اغلب، پزشک میتواند کهیر را تنها با معاینه پوست شما تشخیص دهد. برای شناسایی علت، پزشک ممکن است چندین سوال از شما بپرسد، مانند:
- آیا کسی در خانواده شما آلرژی دارد؟
- آیا اخیراً غذای جدیدی خوردهاید یا داروی جدیدی را شروع کردهاید؟
- آیا اخیراً بیمار بودهاید؟
- آیا در زندگی روزمره خود تحت استرس قابل توجهی هستید؟
- آیا در معرض آلرژنهای بالقوه قرار گرفتهاید؟
اگر کهیر مزمن دارید، پزشک ممکن است از شما بخواهد که فعالیتهای خود، آنچه میخورید و مینوشید و محل تاولها را در دفترچهای یادداشت کنید.
علاوه بر این، پزشک ممکن است آزمایشهای خاصی را برای یافتن علت اصلی انجام دهد، از جمله:
- آزمایش خون
- آزمایشهای آلرژی
- غربالگری برای سایر بیماریها مانند بیماری تیروئید یا هپاتیت.
برای بررسی کهیر فیزیکی، پزشک ممکن است یک تکه یخ روی پوست شما قرار دهد تا ببیند آیا به سرما واکنش نشان میدهید یا خیر، یا یک جسم سنگین را روی ران شما قرار دهد تا حساسیت به فشار را آزمایش کند.
چه درمانهایی برای کهیر وجود دارد؟
در بسیاری از موارد، کهیرهای خفیف نیازی به درمان خاصی ندارند و ظرف چند روز خود به خود برطرف میشوند. اگر عامل محرک شناسایی شود، بهترین اقدام، اجتناب از آن است. به عنوان مثال، اگر یک غذای خاص باعث کهیر شما میشود، اجتناب از آن ضروری است.
اگر خارش شدید باشد، پزشک ممکن است آنتیهیستامینها را برای جلوگیری از تولید هیستامین توصیه کند. این به کاهش ظاهر تاولها و شدت خارش کمک میکند. برخی از آنتیهیستامینها باعث خوابآلودگی میشوند، در حالی که برخی دیگر خوابآلودگی ایجاد نمیکنند.
برای کهیر مزمن، پزشک ممکن است یک آنتیهیستامین روزانه که خوابآور نیست تجویز کند. این داروها هم بدون نسخه و هم با نسخه پزشک در دسترس هستند.
به یاد داشته باشید، هر آنتیهیستامینی برای همه به یک شکل عمل نمیکند. بسیار مهم است که گزینههای خود را با پزشک خود در میان بگذارید و از راهنماییهای او پیروی کنید تا درمانی را که برای شما مناسبتر است، پیدا کنید.
اگر آنتیهیستامین استاندارد بیاثر باشد، پزشک ممکن است آنتیهیستامین قویتر، نوع داروی متفاوت یا ترکیبی از درمانها را پیشنهاد کند.
در موارد نادر و شدید، پزشک ممکن است یک دوره کوتاه (معمولاً ۵ روز تا ۲ هفته) استروئید تجویز کند. از آنجا که استروئیدها میتوانند عوارض جانبی داشته باشند، معمولاً برای درمان طولانی مدت استفاده نمیشوند.
در مواقع اضطراری چه باید کرد؟
همانطور که گفته شد، شوک آنافیلاکتیک و کهیر شدید یا آنژیوادم نادر هستند. با این حال، در صورت بروز، یک اورژانس پزشکی است. این بدان معناست که باید فوراً به نزدیکترین بیمارستان مراجعه کنید و تحت مراقبتهای پزشکی اورژانسی قرار بگیرید.
اگر آلرژی شدید دارید، پزشک ممکن است توصیه کند که همیشه یک تزریقکننده خودکار اپینفرین همراه خود داشته باشید. اگر در معرض خطر واکنش آلرژیک شدید هستید، پزشک به شما و اعضای خانوادهتان آموزش میدهد که چگونه در مواقع اضطراری این تزریق را به درستی انجام دهید.
نکات کلیدی نیروگی لانکا!
حالا که نکات ضروری در مورد کهیر را بررسی کردیم، نکات مهمی که باید به خاطر داشته باشید را در اینجا آوردهایم:
- کهیر (Urticaria) یک بیماری پوستی بسیار شایع است.
- آنها میتوانند توسط عوامل مختلفی از جمله آلرژی، عفونتها، استرس یا داروهای خاص ایجاد شوند.
- اگرچه معمولاً جدی نیستند، اما به دلیل خارش میتوانند بسیار ناراحتکننده و آزاردهنده باشند.
- اگر کهیر شما شدید، مداوم یا همراه با علائم خطرناکی مانند مشکلات تنفسی یا تورم گلو باشد، باید فوراً به پزشک مراجعه کنید. با شماره 911 تماس بگیرید یا به نزدیکترین اورژانس مراجعه کنید.
- شناسایی محرکهای شما برای کمک به جلوگیری از شیوعهای بعدی بسیار حیاتی است.
- گزینههای درمانی اغلب شامل آنتیهیستامینها میشوند؛ لطفاً فقط تحت نظر پزشک از این داروها استفاده کنید.
اگر کهیر دارید، سعی کنید وحشت نکنید، اما علائم را نیز نادیده نگیرید. مشورت با پزشک برای دریافت مراقبتهای مناسب، هوشمندانهترین گام برای بهبودی شماست.
کهیر، کهیر، آلرژی، بیماریهای پوستی، بثورات خارشدار
