پیچ خوردگی بیضه: حتماً در مورد درد ناگهانی و شدید آن اطلاعات دارید!

تصور کنید که در حالت گیجی یا حتی خواب بوده‌اید و ناگهان درد غیرقابل تحملی در بیضه خود احساس می‌کنید؟ این چیزی نیست که بتوانید به سادگی نادیده بگیرید. این یک اورژانس پزشکی است. امروز ما در مورد این وضعیت خطرناک، اما در صورت آگاهی، قابل اجتناب به نام پیچ خوردگی بیضه صحبت می‌کنیم. آگاهی از این موضوع برای یک پسر، یک مرد جوان و همچنین والدین بسیار مهم است.

پیچ خوردگی بیضه چیست؟ بیایید آن را به زبان ساده توضیح دهیم.

به عبارت ساده، پیچ خوردگی بیضه، پیچ خوردن بیضه به دور رگ خونی است که آن را تغذیه می‌کند. آیا می‌دانستید که بیضه‌های ما به لوله‌ای به نام طناب اسپرماتیک متصل هستند؟ این لوله حاوی رگ‌های خونی، اعصاب و سایر چیزهایی است که خون بیضه را تامین می‌کنند.

حالا تصور کنید همانطور که یک لوله آب آنقدر محکم پیچیده می‌شود که جریان آب متوقف می‌شود، وقتی این طناب اسپرماتیک پیچ می‌خورد، خون‌رسانی به بیضه‌ها کاملاً متوقف می‌شود. وقتی جریان خون قطع می‌شود، بافت بیضه‌ها شروع به مردن می‌کند. این یک وضعیت بسیار دردناک است که نیاز به درمان اورژانسی دارد. اگر درمان به تأخیر بیفتد، بیضه‌ها می‌توانند کاملاً آسیب ببینند و باید با جراحی برداشته شوند.

این وضعیت چقدر جدی است؟ چرا زمان اینقدر ارزشمند است؟

پیچ خوردگی بیضه یک اورژانس پزشکی محسوب می‌شود. اگر درد ناگهانی و شدید بیضه را تجربه کردید، باید بدون معطلی به بخش اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید.

در این مورد، زمان از طلا هم ارزشمندتر است، زیرا هر دقیقه‌ای که مراجعه به پزشک را به تعویق بیندازید، شانس نجات بیضه‌تان را کاهش می‌دهد.

جدول زیر به شما کمک می‌کند تا اهمیت این موضوع را بهتر درک کنید.

علائم پیچ خوردگی بیضه چیست؟

اصلی‌ترین و بارزترین علامت، درد ناگهانی، شدید و تیز بیضه است. این درد می‌تواند در هر زمانی، چه در حالت دراز کشیده، چه در حال راه رفتن یا نشستن، رخ دهد. گاهی اوقات، این درد می‌تواند به شکم نیز سرایت کند.

علائم دیگر عبارتند از:

• تورم و درد در یک طرف کیسه بیضه.
• احساس وجود توده در بیضه.
• یکی از بیضه‌ها بالاتر از دیگری قرار دارد.
• تغییر رنگ پوست کیسه بیضه (قرمز، بنفش، قهوه‌ای یا سیاه).
• حالت تهوع و استفراغ.
• درد معده.
• نیاز مکرر به ادرار کردن.
• تب.

برای برخی افراد، این درد ممکن است ناگهان بروز کند، برای مدتی ناپدید شود و سپس دوباره برگردد. ما به این حالت پیچ خوردگی متناوب می‌گوییم. با این حال، آن را نادیده نگیرید. حتماً به پزشک مراجعه کنید.

چرا این اتفاق می‌افتد؟ دلیل این اتفاق چیست؟

پیچ خوردگی بیضه اغلب در افرادی که دچار یک بیماری مادرزادی به نام «بدشکلی بل کلاپر» هستند، رخ می‌دهد.

به طور معمول، بیضه‌های ما محکم به داخل کیسه بیضه متصل هستند. بنابراین نمی‌توانند به راحتی پیچ بخورند. اما بیضه‌های افرادی که به این ناهنجاری (بدشکلی زنگوله‌ای) مبتلا هستند، اینگونه متصل نیستند. آنها می‌توانند آزادانه به جلو و عقب تاب بخورند، مانند پاندول ناقوس کلیسا. از آنجا که به این شکل آزادانه آویزان هستند، احتمال پیچ خوردن آنها به راحتی بیشتر است.

این بیماری معمولاً پسران جوان، به ویژه بین سنین ۱۲ تا ۱۸ سال را تحت تأثیر قرار می‌دهد. همچنین، اگر کسی در خانواده شما قبلاً این بیماری را داشته است، ممکن است شما نیز در معرض خطر ابتلا به آن باشید.

مهم: بسیاری از مردم فکر می‌کنند که این اتفاق هنگام ورزش، پریدن یا دویدن رخ می‌دهد. این یک تصور غلط است. پیچ خوردگی بیضه ناشی از هیچ فعالیت بدنی نیست. با این حال، حتی هنگام ورزش نیز می‌تواند به طور تصادفی اتفاق بیفتد.

اگر درمان فوری انجام نشود، چه عوارضی ممکن است رخ دهد؟

این وضعیت که یک نبرد زمان‌بر است، در صورت عدم درمان سریع می‌تواند منجر به دو عارضه جدی شود.

۱. آسیب دائمی به بیضه: همانطور که قبلاً بحث کردیم، اگر جریان خون بیش از ۶ ساعت قطع شود، بافت بیضه شروع به مردن می‌کند. به این حالت انفارکتوس می‌گویند. بیضه‌ای که به این شکل آسیب ببیند، قابل ترمیم نیست. جراح مجبور به برداشتن آن خواهد شد.

۲. ناباروری مردان: حتی اگر بیضه آسیب‌دیده برداشته شود، توانایی بچه‌دار شدن به طور کامل از بین نمی‌رود زیرا بیضه دیگر هنوز به خوبی کار می‌کند. با این حال، برخی مطالعات نشان داده‌اند که تعداد اسپرم ممکن است پس از پیچ‌خوردگی بیضه کاهش یابد. این ممکن است تا حدودی بر توانایی بچه‌دار شدن تأثیر بگذارد.

پزشک چگونه این را تشخیص می‌دهد؟ درمان چیست؟

وقتی به بخش اورژانس (ETU) مراجعه می‌کنید، پزشک در مورد علائم شما سؤال می‌کند و معاینه فیزیکی انجام می‌دهد. در بیشتر موارد، این بیماری را می‌توان تنها بر اساس علائم و معاینه تشخیص داد.

اگر به تأیید بیشتری نیاز دارید، می‌توان اسکن سونوگرافی کیسه بیضه انجام داد تا مشخص شود که آیا خون به بیضه‌ها جریان دارد یا خیر. این کار می‌تواند به سرعت مشخص کند که آیا جریان خون متوقف شده است یا خیر.

درمانش جراحیه!

تنها درمان پیچ خوردگی بیضه، جراحی اورژانسی است که ما آن را (ارکیوپکسی) می‌نامیم.

این جراحی شامل موارد زیر است:

• جراح برش کوچکی در کیسه بیضه ایجاد می‌کند و طناب اسپرماتیک پیچ‌خورده را دوباره در جای خود قرار می‌دهد.
• وقتی پیچش به این شکل معکوس شود، جریان خون به بیضه‌ها دوباره شروع می‌شود.
• سپس، برای جلوگیری از پیچ خوردگی مجدد، پزشک بیضه را دوباره به هم بخیه زده و آن را به دیواره داخلی کیسه بیضه متصل می‌کند.
• اغلب، بیضه سالم طرف دیگر نیز به همین روش جراحی ثابت می‌شود تا از پیچ خوردن آن در آینده جلوگیری شود.

بهبودی بعد از عمل جراحی چقدر طول می‌کشد؟

ممکن است در چند روز اول پس از جراحی کمی درد و تورم وجود داشته باشد. این طبیعی است. از مسکن‌هایی که پزشک تجویز کرده است طبق دستور استفاده کنید.

• بعد از حدود یک هفته، درد به طور قابل توجهی فروکش خواهد کرد و شما قادر خواهید بود فعالیت‌های عادی (مدرسه، کار اداری) را از سر بگیرید.
• با این حال، شما باید حداقل به مدت ۳ تا ۴ هفته از بلند کردن اجسام سنگین، دویدن، ورزش‌های پرشی و تمرینات شدید به طور کامل خودداری کنید.
• بهتر است قبل از شروع مجدد هرگونه فعالیتی با پزشک خود مشورت کنید و از او راهنمایی بخواهید.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

بیایید در دو بخش در مورد این موضوع صحبت کنیم. یکی اورژانس است و دیگری اینکه بعد از عمل جراحی باید مراقب چه چیزهایی بود.