آیا کسی در خانواده شما لوله تراکئوستومی برای کمک به تنفس دارد؟ یا خودتان از آن استفاده میکنید؟ پس احتمالاً میدانید که تجمع مخاط و سایر مواد زائد در داخل این لوله طبیعی است. بیشتر اوقات، با یک سرفه خوب برطرف میشود. اما گاهی اوقات، هر چقدر هم که تلاش کنید، نمیتوانید از شر این مخاط خلاص شوید. در این مواقع است که باید لوله را "ساکشن" کنید، یعنی آن را با دستگاه تمیز کنید. امروز، در مورد نحوه انجام صحیح و ایمن این کار صحبت خواهیم کرد.
ساکشن تراکئوستومی چیست؟
به عبارت ساده، تراکئوستومی یک عمل جراحی کوچک در جلوی گردن است که طی آن یک لوله مستقیماً وارد نای (نای) فردی میشود که در تنفس مشکل دارد. این لوله به فردی که قادر به تنفس طبیعی نیست، اجازه میدهد تا راحتتر نفس بکشد.
تجمع مخاط در نای کسی که به این روش لوله گذاری شده است، طبیعی است. بهترین راه برای پاک کردن این مخاط، سرفه شدید است. اما گاهی اوقات مخاط میتواند آنقدر غلیظ شود که با سرفه پاک نشود. در این موارد، ما از دستگاه ساکشن برای مکیدن مخاط و خارج کردن آن استفاده میکنیم که به آن ساکشن تراکئوستومی میگویند.
این کار میتواند توسط کادر پزشکی در بیمارستان انجام شود، یا آنها میتوانند به شما آموزش دهند که چگونه لوله خود (یا لوله فرزندتان) را خودتان در خانه ساکشن کنید. یادگیری صحیح این کار برای جلوگیری از گیر کردن لوله و آسانتر شدن تنفس بسیار مهم است.
از کجا بفهمیم که لوله نیاز به ساکشن دارد؟
هنگام مراقبت از فردی که لوله تراکئوستومی دارد، باید از چندین نشانه که نشان میدهد زمان ساکشن لوله فرا رسیده است، آگاه باشید. این نشانهها به این معنی است که لوله با مخاط مسدود شده و نیاز به تمیز کردن دارد.
| نشانه قابل مشاهده/ملموس | این یعنی چی؟ |
|---|---|
| سرفه مرطوب و خلط دار | مخاط همراه با سرفه خارج میشود، اما کاملاً از بین نمیرود. |
| احساس تنگی نفس | احساس میکنم نفس کافی ندارم. |
| ظاهر شدن حبابهای مخاطی در نزدیکی دهانه لوله | مخاط سعی میکند از لوله خارج شود. |
| شنیدن صدای خروپف | این صدا به این دلیل ایجاد میشود که هنگام تنفس، هوا از میان مخاط عبور میکند. |
| افزایش سرعت تنفس، خس خس سینه | تلاشی برای دریافت اکسیژن مورد نیاز بدن. |
| تغییر رنگ آبی در اطراف دهان (سیانوز) | این یک وضعیت اورژانسی است. این نشانهی آن است که خون اکسیژن کافی دریافت نمیکند. |
| صدای سوت مانندی از لوله میآید | لوله باریکتر شده و فضای کمتری برای عبور هوا وجود دارد. |
| بیقراری، آشفتگی | استرس ناشی از مشکل در تنفس. |
به عبارت ساده، بهترین کار این است که هر زمان که فکر میکنید لوله تراکئوستومی مسدود شده است، آن را ساکشن کنید.
مواردی که قبل از ساکشن باید آماده کنید
خیلی مهم است که قبل از شروع این کار، هر چیزی که نیاز دارید را آماده داشته باشید. در این صورت میتوانید بدون هیچ مشکلی کار را انجام دهید.
- دستگاه ساکشن تراکئوستومی
- یک کاتتر ساکشن تمیز و نو
- لوله رابطی که کاتتر را به دستگاه متصل میکند
- یک فنجان آب تمیز و جوشیده
- دستکش
- یک لگن یا کاسه کوچک
این فرآیند چگونه اتفاق میافتد؟ بیایید گام به گام آن را بررسی کنیم!
اگر خودتان یا شخص دیگری ساکشن میکنید، میتوانید با رعایت این مراحل، این کار را با خیال راحت انجام دهید.
۱. دستهایتان را کاملاً بشویید: صابون بزنید و دستهایتان را زیر آب جاری آبکشی کنید و با یک حوله تمیز خشک کنید.
۲. یک موقعیت راحت پیدا کنید: روی یک صندلی بنشینید یا در رختخواب دراز بکشید. خودتان را در موقعیتی قرار دهید که تکیهگاه خوبی برای سر و گردنتان فراهم کند.
۳. دستگاه را روشن کنید و فشار را تنظیم کنید: دستگاه ساکشن را روشن کنید و فشار را روی کم یا متوسط تنظیم کنید. این فشار معمولاً بین ۸۰-۱۲۰ میلیمتر جیوه (میلیمتر جیوه) نگه داشته میشود. هرگز فشار را از ۱۲۰ میلیمتر جیوه بالاتر نبرید. انجام این کار ممکن است به راه هوایی آسیب برساند. اگر در این مورد مطمئن نیستید، ابتدا از پزشک خود بپرسید تا مطمئن شوید.
۴. دستکش بپوشید: یک جفت دستکش تمیز بپوشید. برای این کار نیازی به دستکش استریل ندارید.
۵. کاتتر را تنظیم کنید: کاتتر ساکشن تمیز را به یک سر لوله وصل کنید. مطمئن شوید که سر دیگر لوله به طور محکم به دستگاه متصل شده است.
۶. نفس عمیق بکشید: تا زمانی که کاتتر در لوله است، نمیتوانید به درستی نفس بکشید. بنابراین قبل از آن چند نفس عمیق بکشید. سرفه کردن در حین ساکشن طبیعی است.
۷. کاتتر را وارد کنید: حالا کاتتر را با دقت وارد لوله تراکئوستومی کنید. فقط آن را تا جایی که به شما دستور داده شده است وارد کنید. آن را با زور وارد نکنید. اگر احساس کردید چیزی گیر کرده است، همان جا متوقف شوید. در این زمان سوراخ مکش را با انگشت خود نپوشانید. این بدان معناست که استفاده از ساکشن هنگام وارد کردن کاتتر ایده خوبی نیست.
۸. کاتتر را کمی به عقب بکشید: قبل از شروع ساکشن، کاتتر وارد شده را کمی به عقب بکشید. این کار به آن اجازه میدهد تا به درستی کار کند.
۹. شروع ساکشن: حالا انگشت شست خود را روی دریچه کنترل ساکشن قرار دهید و آن را ببندید. مخاط شروع به مکیدن میکند. بیش از ۱۰ ثانیه به مکیدن ادامه ندهید. اگر هنگام انجام این کار احساس ناراحتی کردید، فوراً انگشت خود را بردارید.
۱۰. کاتتر را خارج کنید: هنگام خارج کردن کاتتر از لوله تراکئوستومی، آن را به آرامی بچرخانید.
اگر هیچ صدای یا مخاطی در نزدیکی لوله ندیدید یا نشنیدید، کارتان تمام است. اما ممکن است لازم باشد مکش بیشتری انجام دهید. در این صورت، حداقل 30 ثانیه قبل از انجام دوباره آن صبر کنید . اگر سوند با مخاط مسدود شده است، مقداری آب برای تمیز کردن آن بمکید یا از یک سوند جدید استفاده کنید.
اگر سه بار امتحان کردهاید و هنوز نمیتوانید مخاط را خارج کنید، حدود ۱۰ دقیقه صبر کنید و دوباره امتحان کنید. با این حال، اگر در تنفس دچار مشکل شدید، فوراً درخواست کمک کنید یا به نزدیکترین بخش اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید.
وقتی کارتان تمام شد، چطور تجهیزات را تمیز میکنید؟
تمیز کردن صحیح تجهیزات پس از ساکشن بسیار مهم است.
- مقداری آب تمیز و جوشیده را داخل سینک ظرفشویی بریزید.
- آن آب را از طریق کاتتر ساکشن بمکید و داخل لوله را کاملاً بشویید.
- دستگاه ساکشن را خاموش کنید.
- کاتتر را بردارید. اگر یکبار مصرف است، آن را در سطل زباله بیندازید. اگر قابل استفاده مجدد است، آن را بشویید و برای استریل کردن بعدی کنار بگذارید.
- لوله رابط را طوری از دستگاه آویزان کنید که نوک آن رو به بالا باشد.
- سینک را کاملاً با صابون بشویید.
- دستکشها را درآورده و دور بیندازید.
- در نهایت، دوباره دستهایتان را کاملاً با صابون بشویید.
مزایا و عوارض احتمالی این کار چیست؟
یادگیری ساکشن در خانه میتواند تعداد مراجعات به بیمارستان را کاهش دهد. همچنین به شما این آزادی را میدهد که هر زمان که لازم بود لوله را تمیز کنید. این بهترین راه برای تسکین سریع مشکلات تنفسی ناشی از مخاط غلیظ است.
عوارض نادر هستند، اما گاهی اوقات ممکن است رخ دهند.
- کمی خونریزی
- عفونتها
- درد یا ناراحتی
- گاهی اوقات، تحریک عصب واگ میتواند ضربان قلب و سطح اکسیژن را کاهش دهد.
چه زمانی نیاز به صحبت با پزشک دارید؟
هر زمان که در مورد ساکشن تراکئوستومی خود نگرانی داشتید، با پزشک خود مشورت کنید، به خصوص اگر متوجه هر یک از موارد زیر شدید :
- اگر مخاط بوی بدی دارد.
- اگر رنگ مخاط تغییر کند (زرد، سبز، قرمز یا قهوهای)، این ممکن است علائم عفونت باشد.
اگر پس از ساکشن کردن قادر به خارج کردن مخاط نیستید، یا اگر با وجود ساکشن کردن همچنان در تنفس مشکل دارید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید یا به نزدیکترین بخش اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید. گاهی اوقات، اگر مخاط بسیار غلیظ باشد، ممکن است نیاز به تعویض لوله تراکئوستومی باشد.
زندگی با لوله تراکئوستومی چالشهای خودش را دارد. اما وقتی این موارد را به درستی یاد بگیرید، شما هم میتوانید بر این چالشها غلبه کنید و زندگی آزادی داشته باشید و کارهایی را که دوست دارید انجام دهید.
پیام مفید برای خانه
- به محض مشاهده علائم نیاز به ساکشن (ناله، مشکل در تنفس)، لوله تراکئوستومی را ساکشن کنید. تا زمان تعیین شده صبر نکنید.
- هنگام ساکشن، بیش از ۱۰ ثانیه در هر بار انجام ندهید. این کار میتواند تنفس را دشوار کند.
- همیشه از تجهیزات تمیز استفاده کنید. قبل و بعد از کار دستهای خود را کاملاً بشویید.
- اگر رنگ مخاط تغییر کرد، بوی بدی داد، یا اگر مشکل تنفسی حتی پس از ساکشن بهبود نیافت، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید یا به ETU مراجعه کنید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න