«دکتر، این آزمایش را دادم چون هر بار که دستشویی می‌رفتم سوزش شدیدی داشتم. اما وقتی جواب را باز کردم، دیدم نوشته است: پروتئین مثبت (Albumin: Positive)، گلبول‌های سفید ۱۵ تا ۲۰ عدد (Pus Cells: 15–20)، و سلولهای پوششی متوسط (Epithelial Cells: Moderate). آیا این یعنی کلیه‌های من از کار افتاده‌اند؟» تراشی، جوان بیست‌وسه ساله‌ای که با دستانی لرزان برگه آزمایش مچاله شده‌اش را در مطب ما روی میز گذاشت، دقیقاً همان نگرانی‌هایی را داشت که روزانه هزاران بیمار دیگر تجربه میکنند. بیشتر افراد به‌محض دیدن این اصطلاحات ناآشنا در اینترنت، به تاریک‌ترین نتیجه‌گیری‌ها می‌رسند.
در کلینیک‌ها و مراکز درمانی معتبر در سرتاسر جهان، آزمایش روتین ادرار که با نام‌های آزمایش کامل ادرار، معاینه روتین و میکروسکوپی (R&M)، یا گزارش کامل ادرار (UFR) شناخته میشود، یکی از رایج‌ترین ابزارهای تشخیصی است. این آزمایش پنجره‌ای فوری و ارزشمند به سوی وضعیت تعادل مایعات، عملکردهای متابولیک و سلامت کلیه‌ها و مجاری ادراری باز میکند. با وجود این، انبوهی از اختصارات بیوشیمیایی، اعداد میکروسکوپی و علامت‌های مثبت گمراه‌کننده اغلب باعث اضطراب بی‌مورد می‌شوند. در مورد تراشی، افزایش گلبول‌های سفید (WBC) به عدد ۱۵ تا ۲۰ در هر میدان دید باکیفیت بالا (HPF)، صرفاً نشاندهنده یک عفونت موضعی و خفیف در مجاری ادراری پایینی همراه با ریزش جزئی سلولهای پوششی بود. هنگامی که بدانید هر پارامتر دقیقاً چه چیزی را ارزیابی میکند، این اصطلاحات پیچیده به بینش‌هایی شفاف و کاربردی تبدیل می‌شوند.
نکات کلیدی بالینی (خلاصه پزشک - Key Clinical Takeaways)
- گلبول‌های سفید منعکس‌کننده دفاع ایمنی فعال هستند: تعداد گلبول‌های سفید (White Blood Cells) بیش از ۵ عدد در هر میدان دید باکیفیت بالا (HPF)، نشاندهنده چرکادراری (Pyuria) است که معمولاً به دلیل عفونت مجاری ادراری باکتریایی، التهاب مثانه (Cystitis) یا التهاب موضعی رخ می‌دهد.
- پروتئین رقیق یا ناچیز به معنای نارسایی کلیه نیست: پروتئینوری خفیف و گذرا میتواند ناشی از کمآبی بدن (Dehydration)، ورزش سنگین، تب یا التهاب موضعی مجاری ادراری باشد؛ با این حال، وجود پروتئین پایدار نیازمند بررسی دقیق‌تر است.
- نیتریت + استراز لکوسیت = احتمال بالای عفونت مجاری ادراری (UTI): هنگامی که هر دو نشانگر نوار ادراری مثبت باشند، احتمال وجود عفونت باکتریایی گرم‌منفی (مانند باکتری کلیفرم) به‌شدت بالا میرود.
- نحوه نمونهگیری دقت آزمایش را تعیین میکند: آلودگی ناشی از فلور پوستی یا ترشحات واژینال، علت اصلی مثبت کاذب در شمارش سلولهای پوششی و مقادیر ناچیز پروتئین است. همیشه نمونه ادرار میانراهی تمیز (Clean-Catch Midstream Sample) تهیه کنید.
ماشین حساب BMI
شاخص توده بدنی (BMI) و طبقه بندی وزن خود را بدانید
سه ستون اصلی یک آزمایش کامل ادرار (The Three Pillars of a Complete Urinalysis)
آزمایشگاه‌ها نمونه‌های ادرار را از طریق یک پروتکل استاندارد سه‌مرحله‌ای بررسی میکنند که بر اساس استانداردهای بین‌المللی آزمایشگاهی تنظیم شده است:
- معاینه ماکروسکوپی (فیزیکی): ارزیابی بصری رنگ، شفافیت و غلظت ادرار.
- تحلیل شیمیایی (با نوار ادراری - Dipstick): آزمایش پدهای معرف برای بررسی نشانگرهای بیوشیمیایی، میزان اسیدیته (pH) و مواد زاید متابولیک.
- معاینه میکروسکوپی: تحلیل با بزرگنمایی بالای رسوب سانتریفیوژشده ادرار برای شمارش سلولها، استوانه‌ها، کریستال‌ها و میکروارگانیسم‌ها.
۱. معاینه ماکروسکوپی: آنچه چشم می‌بیند (Macroscopic Examination: What the Eye Sees)
رنگ ادرار؛ از کاهی کم‌رنگ تا کهربایی تیره (Urine Color)
ادرار سالم و طبیعی رنگ زرد مشخص خود را مدیون ماده‌ای به نام اوروکروم (Urochrome) یا اوروبیلین است که محصول نهایی متابولیسم هموگلوبین محسوب میشود. تغییرات رنگ سرنخ‌های بالینی مستقیمی به دست می‌دهند:
- زرد کم‌رنگ تا کاهی: نشاندهنده هیدراتاسیون و تأمین آب ایده‌آل و مطلوب بدن است.
- کهربایی تا زرد تیره: حاکی از غلیظ بودن ادرار به دلیل کمآبی، مصرف ناکافی مایعات یا تعریق شدید است.
- صورتی تا قرمز خالص (هماچوری - Hematuria): اغلب نشاندهنده وجود گلبول‌های قرمز سالم ناشی از عفونت، سنگ‌های ادراری، دویدن طولانی‌مدت یا ضایعات ساختاری مجاری ادراری است. این رنگ همچنین میتواند از رنگدانه‌های خوراکی بی‌خطر (مانند بتاسیانین موجود در چغندر) یا داروهایی مانند ریفامپین و فنازوپیریدین ناشی شود.
- چای پررنگ یا قهوه‌ای (رنگ نوشابه): ظن بالینی را نسبت به وجود بیلی‌روبین کونژوگه (یرقان انسدادی، هپاتیت) یا میوگلوبینوری ناشی از تخریب حاد بافت عضلانی (رابدومیولیز) افزایش می‌دهد.
شفافیت و کدر بودن (Clarity and Turbidity)
ادرار طبیعی و تازه دفع‌شده زلال، شفاف و درخشان است. کدر بودن (Turbidity) نشاندهنده وجود عناصر معلق فراوان از جمله گلبول‌های سفید، کریستال‌های رسوب‌کرده فسفات یا اورات بی‌شکل، بقایای سلولی یا ترشحات واژینال است. در حالی که کدر بودن اغلب با عفونت ادراری همراه است، زمانی که ادرار قلیایی سرد شده و املاح معدنی رسوب میکنند نیز میتواند به طور بی‌خطر رخ دهد.
وزن مخصوص ادرار (Specific Gravity - Sp. Gr.)
وزن مخصوص، چگالی ادرار را نسبت به آب مقطر خالص ($1.000$) اندازه‌گیری میکند و مستقیماً توانایی توبول‌های کلیوی در تغلیظ یا رقیق کردن فیلتره گلومرولی را باز می‌تاباند. محدوده مرجع بالینی طبیعی بین ۱.۰۰۵ تا ۱.۰۳۰ است.
- افزایش‌یافته ($> 1.030$): در کمآبی شدید، گلوکوزوری (دیابت شیرین کنترل‌نشده)، سندرم ترشح نامناسب هورمون ضدادراری (SIADH) یا پس از تزریق ماده حاجب رادیوگرافی دیده میشود.
- کاهش‌یافته ($< 1.005$): با مصرف بالای آب، دیابت بی‌مزه (Diabetes Insipidus) یا اختلال مزمن توبول‌های کلیوی که در آن توانایی تغلیظ از بین رفته است، رخ می‌دهد.
۲. تحلیل شیمیایی با نوار ادراری: غربالگری سریع بیوشیمیایی (Chemical Dipstick Analysis)
نوار چندمعرفی (Multi-reagent Dipstick) متشکل از نوارهای پلاستیکی است که با پدهای شیمیایی پوشانده شده و در مواجهه با غلظت‌های مشخصی از املاح، تغییر رنگ می‌دهند.
اسیدیته یا pH ادرار (Urinary pH؛ نرمال: ۴.۵ تا ۸.۰)
ادرار معمولاً به طور طبیعی کمی اسیدی است (میانگین pH بین ۵.۵ تا ۶.۵). ادرار بسیار اسیدی ($< 5.5$) ترسیب سنگ‌های کلیوی اسیداوریک و سیستین را ترویج میکند، در حالی که ادرار مداوم قلیایی ($> 7.5$ تا ۸.۰) میتواند به عفونت با ارگانیسم‌های تجزیه‌کننده اوره (مانند پروتئین میرابیلیس) یا اسیدوز توبولار کلیوی اشاره داشته باشد.
پروتئین ادرار یا آلبومین (Protein / Albumin)
دیواره مویرگی گلومرولی به عنوان یک فیلتر الکترواستاتیک انتخابی عمل میکند و پروتئین‌های بزرگ پلاسما مانند آلبومین را در داخل خون نگه می‌دارد. نتیجه طبیعی نوار ادراری باید منفی (Negative) یا ناچیز (Trace) باشد (کمتر از ۱۰ تا ۲۰ میلی‌گرم در دسی‌لیتر یا کمتر از ۰.۱ تا ۰.۲ گرم در لیتر). اگر نتایج نشاندهنده مثبت ۱ (حدود ۳۰ میلی‌گرم در دسی‌لیتر)، مثبت ۲ (۱۰۰ میلی‌گرم در دسی‌لیتر) یا مثبت ۳ (۳۰۰ تا ۵۰۰ میلی‌گرم در دسی‌لیتر) باشد، پزشکان موارد زیر را ارزیابی میکنند:
- پروتئینوری عملکردی یا گذرا: ناشی از ورزش سنگین، تب، استرس عاطفی بالا یا عفونت‌های حاد مجاری ادراری.
- پاتولوژی گلومرولی: بیماری‌های ساختاری مانند سندرم نفروتیک، گلومرولونفریت یا بیماری کلیوی دیابتی (نفروپاتی).
قند (گلوکز) و کتورها (Glucose and Ketones)
کلیه‌های سالم تقریباً تمام گلوکز را از طریق ناقل‌های همزمان سدیم-گلوکز (SGLT2) در توبول پروگزیمال به جریان خون بازجذب میکنند. با این حال، هنگامی که گلوکز خون از آستانه کلیوی (معمولاً ۱۸۰ میلی‌گرم در دسی‌لیتر یا ۱۰.۰ میلی‌مول در لیتر) فراتر رود، قند وارد ادرار میشود (گلوکوزوری). اگر گلوکز همراه با اجسام کتونی (استواستات) ظاهر شود، نشاندهنده گرسنگی سلولی حاد کربوهیدرات است—که زنگ خطری فوری برای کدواسیدوز دیابتی (DKA) در بیماران دیابتی یا کتوز ناشی از گرسنگی طولانی‌مدت یا استفراغ شدید محسوب میشود.
استراز لکوسیت و نیتریت‌ها؛ نشانگرهای عفونت (Leukocyte Esterase and Nitrites)
این دو نشانگر هنگام ارزیابی همزمان، حساسیت و اختصاصیت بالایی برای عفونت حاد باکتریایی فراهم میکنند:
- استراز لکوسیت: آنزیمی که توسط نوتروفیل‌های فعال آزاد میشود. نتیجه مثبت نشاندهنده حضور گلبول‌های سفید در ادرار است و التهاب را در هر نقطه‌ای از مجرای ادرار تا کلیه‌ها تأیید میکند.
- نیتریت‌ها: پاتوژن‌های رایج ادراری (از جمله ای‌کولی، کلبسیلا و پروتئوس) آنزیمی به نام نیترات ردوکتاز تولید میکنند که نیترات‌های رژیمی ادرار را به نیتریت تبدیل میکند. از آنجا که باکتری‌ها برای تکمیل این تبدیل به حدود ۴ ساعت زمان در مثانه نیاز دارند، تست نیتریت مثبت در ادرار اول صبح به‌شدت به عفونت باکتریایی اشاره دارد.
بیلی‌روبین و اوروبیلینوژن (Bilirubin and Urobilinogen)
بیلی‌روبین ادرار همیشه باید منفی باشد. وجود بیلی‌روبین در ادرار به صورت انحصاری کونژوگه (محلول در آب) است و به انسداد مجاری صفراوی یا بیماری‌های کبدی اشاره دارد. اوروبیلینوژن معمولاً به مقدار بسیار کم فیزیولوژیک وجود دارد (۰.۲ تا ۱.۰ واحد ارلیش یا کمتر از ۱۷ میکرومول در لیتر)؛ افزایش چشمگیر آن بازتاب‌دهنده فرآیندهای همولیتیک یا آسیب پیشرفته کبدی است.
۳. معاینه میکروسکوپی: تحلیل رسوب سانتریفیوژشده (Microscopic Examination)
گلبول‌های سفید یا سلولهای چرک (Pus Cells / WBCs)
در زیر میدان دید باکیفیت بالا (HPF، بزرگنمایی ۴۰۰ برابری)، ادرار سالم حاوی ۰ تا ۵ گلبول سفید در هر میدان دید (HPF) است. هنگامی که تعداد به ۱۰ تا ۲۰، ۲۰ تا ۵۰ عدد می‌رسد یا «پُر» (غیرقابل شمارش) گزارش میشود، به معنای چرکادراری فعال (Pyuria) است. در حالی که عفونت‌های باکتریایی ادراری شایع‌ترین عامل هستند، چرکادراری استریل (گلبول‌های سفید بالا با کشت منفی روتین) مستلزم بررسی بالینی برای کلامیدیا، سوزاک، سل کلیوی، نفریت بینابینی یا التهاب آپاندیس در مجاورت است.
گلبول‌های قرمز (Red Blood Cells - RBCs)
ادرار طبیعی حاوی کمتر از ۰ تا ۳ گلبول قرمز در هر HPF است. شمارش ۳ یا بیشتر در دو نمونه مجزا، هماتوری میکروسکوپی را تأیید میکند. پزشکان هنگام ارزیابی هماتوری میکروسکوپی، مورفولوژی گلبول‌های قرمز را بررسی میکنند:
- گلبول‌های قرمز ایزومورف (یکدست): پیشنهادکننده خونریزی منشأ گرفته از بخش‌های پایین‌تر سیستم جمع‌آوری، مثانه، پروستات یا مجرای ادرار (سنگ، عفونت، بزرگی خوش‌خیم پروستات یا بدخیمی اوروتلیال).
- گلبول‌های قرمز دیس‌مورف (بدشکل) / آکانتوسیت‌ها: پیشنهاد میکنند که سلولها هنگام عبور از غشاء پایه گلومرولی آسیب‌دیده به طور فیزیکی تغییر شکل داده‌اند که نشاندهنده گلومرولونفریت فعال است.
سلولهای پوششی: بررسی کیفیت نمونه (Epithelial Cells)
سلولهای پوششی سرتاسر مجاری ادراری‌تناسلی را مفروش میکنند. آسیب‌شناسان آن‌ها را به سه دسته متمایز تقسیم میکنند:
- سلولهای پوششی سنگفرشی (Squamous Epithelial Cells): سلولهای بزرگ و مسطحی که مجرای ادراری خارجی و پوست را می‌پوشانند. تعداد بالا (که غالباً به صورت متوسط، سنگین یا ++ ذکر میشود) به سادگی به این معناست که نمونه در هنگام جمع‌آوری با پوست سطحی آلوده شده و نتایج کشت را غیرقابل اعتماد میسازد.
- سلولهای پوششی انتقالی (Transitional Cells): مثانه و لگنچه کلیوی را مفروش میکنند؛ ریزش متوسط میتواند با عفونت، سوندگذاری یا سنگ‌ها رخ دهد.
- سلولهای پوششی توبولار کلیوی (RTECs): توبول‌های نفرون را می‌پوشانند. یافتن بیش از ۲ سلول RTEC در هر HPF از نظر بالینی باارزش است و نکروز حاد توبولی (ATN)، سمیت دارویی یا پس‌زدن پیوند را هشدار می‌دهد.
استوانه‌های ادراری: قالب‌های میکروسکوپی (Urinary Casts)
استوانه‌ها قالب‌های استوانه‌ای‌شکلی هستند که در داخل توبول‌های پیچ‌خورده دیستال و مجاری جمع‌کننده تشکیل می‌شوند و از ماتریس ژلی مکوپروتئین تام-هورسفال ساخته شده‌اند. محتویات آن‌ها بینش مستقیمی نسبت به سلامت کلیه فراهم میکند:
- استوانه‌های هیالن (Hyaline Casts): ماتریس پروتئینی خالص بدون محتویات سلولی. شمارش ۰ تا ۲ عدد در هر میدان دید با بزرگنمایی کم (LPF) پس از ورزش شدید یا کمآبی طبیعی است.
- استوانه‌های گلبول قرمز (RBC Casts): علامت تشخیصی قطعی گلومرولونفریت حاد (مانند گلومرولونفریت پس از استرپتوکوک، لوپوس نفریت یا نفروپاتی IgA).
- استوانه‌های گلبول سفید (WBC Casts): به التهاب پارانشیم در خود کلیه اشاره دارند و پیلونفریت مجاری فوقانی را از سیستیت ساده مجاری پایینی متمایز میکنند.
- استوانه‌های گرانولار و مومی (Granular & Waxy Casts): انعکاس‌دهنده تخریب سلولی و عبور کند توبولی هستند که اغلب در بیماری مزمن پیشرفته کلیه یا آسیب شدید توبولی دیده می‌شوند.
کریستال‌ها: املاح به شکل جامد (Crystals)
کریستال‌ها زمانی تشکیل می‌شوند که مواد شیمیایی ادرار بیش از حد اشباع شوند. کریستال‌های اگزالات کلسیم، اسید اوریک و تری‌پسفات (استروویت) می‌توانند در ادرار غلیظ و طبیعی ظاهر شوند یا از سنگ‌سازی کلیه (نفرولیتیازیس) خبر دهند. برعکس، کریستال‌های سیستین (شش‌ضلعی) همیشه نشاندهنده سیستینوری زمینه‌ای هستند. کریستال‌های تیروزین یا لوسین نیز به اختلال شدید متابولیک کبدی اشاره دارند.
🚨 هشدارهای بحرانی اورژانسی: چه زمانی باید به مراقبت‌های فوری پزشکی مراجعه کرد؟
نتایج غیرطبیعی آزمایش ادرار همراه با نشانه‌های سیستمیک خاص، به مواردی اورژانسی مانند پیلونفریت صعودی، سپسیس ادراری یا بحران‌های دیابتی اشاره دارد. اگر علائم زیر را تجربه کردید، فوراً با اورژانس پیش‌بیمارستانی (۱۱۵)، شماره ملی فوریت‌ها و امداد و نجات (۱۱۲)، یا فوریت‌های پلیس (۱۱۰) تماس بگیرید یا مستقیماً به بخش اورژانس نزدیک‌ترین بیمارستان مراجعه کنید:
- تب بسیار بالا و لرز شدید: همراه با درد یک‌طرفه پهلو یا پایین کمر (حساسیت زاویه دنده‌ای‌مهره‌ای)، که پیشنهادکننده پیلونفریت صعودی است.
- هماچوری ناخالص و بدون درد: دفع لخته‌های خون خالص یا ادرار عمیقاً قرمز بدون درد، که نیازمند بررسی فوری اورولوژی برای رد بدخیمی است.
- آنوری یا الیگوری شدید: تولید صفر ادرار، یا کمتر از ۴۰۰ میلی‌لیتر در طول ۲۴ ساعت، که علامت آسیب حاد کلیوی (AKI) یا انسداد خروجی ادرار است.
- گلوکوزوری، کتوری و تنگی نفس توأم: مقادیر بالای قند و کتون در ادرار همراه با تنفس عمیق و سریع (تنفس کوسمال)، بوی شیرین بازدم، استفراغ یا گیجی.
- علائم شوک همودینامیک: سبکی سر شدید، پوست رنگ‌پریده یا سرد، ضربان قلب بالا و عدم تمرکز و گیجی که همراه با عفونت مجاری ادراری رخ دهد.
مرجع سریع: محدوده‌های مرجع طبیعی و اهمیت بالینی (Quick Reference)
| پارامتر (Parameter) | محدوده طبیعی استاندارد | اهمیت بالینی مقادیر غیرطبیعی |
|---|---|---|
| رنگ و شفافیت (Color & Clarity) | زرد کم‌رنگ؛ شفاف | قرمز/قهوه‌ای نشاندهنده خون، بیلی‌روبین یا میوگلوبین؛ کدر بودن نشاندهنده سلولها، باکتری‌ها یا کریستال‌هاست. |
| وزن مخصوص (Specific Gravity) | ۱.۰۰۵ – ۱.۰۳۰ | بیش از ۱.۰۳۰ بازتاب‌دهنده کمبود حجم یا گلوکوزوری؛ کمتر از ۱.۰۰۵ نشاندهنده مصرف بالای آب یا دیابت بی‌مزه است. |
| اسیدیته (pH) | ۴.۵ – ۸.۰ (میانگین: ~۶.۰) | اسیدی (کمتر از ۵.۵) خطر سنگ اسید اوریک را افزایش می‌دهد؛ قلیایی (بیش از ۷.۵) به عفونت‌های باکتریایی یا اسیدوز توبولار اشاره دارد. |
| پروتئین (Protein) | منفی تا ناچیز (Trace) | مثبت ۱ تا مثبت ۴) سیگنال‌دهنده اختلال فیلتراسیون گلومرولی، عفونت، تب یا ورزش سنگین است. |
| قند و کتون (Glucose & Ketones) | منفی / صفر | گلوکز نشاندهنده قند خون بالای ۱۸۰ میلی‌گرم بر دسی‌لیتر؛ کتون‌ها حاکی از گرسنگی یا DKA هستند. |
| لکوسیت و نیتریت (Leukocytes & Nitrites) | منفی | تست مثبت تأییدکننده التهاب فعال و احیای نیترات باکتریایی؛ شاخص قوی عفونت مجاری ادراری. |
| سلولهای چرک (Pus Cells / WBCs) | ۰ – ۵ در هر HPF | بیش از ۵ عدد چرکادراری ناشی از عفونت باکتریایی، نفریت بینابینی یا التهاب تناسلی را تأیید میکند. |
| گلبول‌های قرمز (RBCs) | ۰ – ۳ در هر HPF | بیش از ۳ عدد حاکی از هماتوری میکروسکوپی ناشی از سنگ، تروما، گلومرولونفریت یا ضایعات اورولوژیک است. |
| استوانه‌ها (Casts) | هیچ (یا نادر هیالن) | استوانه RBC نشانه گلومرولونفریت؛ استوانه WBC نشانه پیلونفریت؛ استوانه‌های گرانولار نشانه بیماری کلیوی است. |
بهترین روش‌ها: چگونه نمونه ادرار میانراهی تمیز بگیریم؟ (Clean-Catch Midstream Urine Sample)
خطاهای پیش از آزمایش مسئول بیش از ۶۰ درصد از کل ناروایی‌های تشخیصی آزمایشگاهی هستند. پیروی از یک پروتکل دقیق نمونهگیری تمیز از آلودگی سطحی جلوگیری کرده و نتایجی قابل اعتماد تضمین میکند.
| بایدها: مراحل نمونهگیری مبتنی بر شواهد | نبایدها: خطاهای رایج نمونهگیری |
|---|---|
| شست‌وشو با آب و صابون ملایم: دهانه مجرای ادرار را به آرامی از جلو به عقب بشویید و پیش از باز کردن ظرف استریل خشک کنید. | از دستمال‌های ضدعفونی‌کننده خشن استفاده نکنید: بقایای مواد ضدعفونی‌کننده میتواند وارد ظرف شده، رشد باکتری را سرکوب کرده و کشت منفی کاذب بدهد. |
| همیشه بخش میانراهی را جمع‌آوری کنید: اجازه دهید ۲۰ تا ۳۰ میلی‌لیتر اول ادرار داخل کاسه توالت بریزد تا باکتری‌های مقیم مجرا شسته شوند، سپس نمونه را بگیرید. | جریان اولیه را جمع‌آوری نکنید: جریان اولیه، فلور پوستی طبیعی را از مجرای ادرار شسته و تعداد سلولهای پوششی و باکتریایی را به‌طور مصنوعی بالا می‌برد. |
| انتقال ظرف ظرف ۱ تا ۲ ساعت: ظرف مهروموم‌شده را فورا به آزمایشگاه تحویل دهید، یا در صورت تأخیر در یخچال ۳۹ درجه فارنهایت (۴ درجه سانتی‌گراد) قرار دهید. | نمونه را در دمای اتاق رها نکنید: ادرار گرم باعث رشد بیش از حد باکتری، تخریب استوانه‌های شکننده و تجزیه گلبول‌های قرمز در کمتر از ۲ ساعت میشود. |
| تکمیل دوره‌های درمانیتجویز شده: اگر برای عفونت ادراری آنتی‌بیوتیک تجویز شد، دوره کامل را حتی پس از رفع سوزش در ۴۸ ساعت به پایان برسانید. | سرخود آنتی‌بیوتیک مصرف نکنید: مصرف آنتی‌بیوتیک بدون راهنمایی پزشک یا کشت قبلی، سویه‌های مقاوم ایجاد کرده و علت اصلی را پنهان میکند. |
هنوز دیدگاهی ثبت نشده است. اولین نفری باشید که نظر خود را ثبت میکند.