آیا این کمردرد غیرقابل تحمل، سنگ کلیه است؟ (سنگ حالب) بیایید مطمئن شویم.

آیا تا به حال درد غیرقابل تحمل و فلج کننده ای داشته اید که ناگهان از یک طرف کمر شروع شود و به پایین شکمتان سرایت کند؟ برخی افراد این درد را با درد زایمان مقایسه می کنند. اگر درد شدیدی مانند این دارید و ادرار کردن برایتان دشوار است، یا اگر در ادرارتان خون وجود دارد، می تواند نشانه ای از گیر کردن سنگ کلیه در مجرای ادرار باشد. امروز ما در مورد سنگ های حالب صحبت می کنیم، که سنگ های کلیوی هستند که در مجرای ادرار گیر می کنند. نگران نباشید، بیایید همه چیز را به زبان ساده توضیح دهیم.

به عبارت ساده، سنگ‌های حالب چیستند؟

سنگ حالب در واقع سنگ کلیه است که شکسته و در لوله نازکی که ادرار را از کلیه به مثانه منتقل می‌کند، گیر کرده است. این لوله، حالب نام دارد. همه ما دو لوله از این نوع برای کلیه‌های خود داریم.

آن را مانند دو فیلتر در بدن خود در نظر بگیرید. آنها خون را تمیز کرده و مواد زائد را به صورت ادرار دفع می‌کنند. گاهی اوقات، مواد معدنی و نمک‌های موجود در ادرار شما می‌توانند سنگ‌های کوچک و توده‌ای تشکیل دهند. این چیزی است که ما سنگ کلیه یا سنگ مثانه می‌نامیم. تا زمانی که این سنگ‌ها در کلیه هستند ، ممکن است هیچ مشکلی ایجاد نکنند. اما وقتی آزاد می‌شوند و شروع به حرکت در لوله باریک می‌کنند، مشکل شروع می‌شود. لوله باریک است، بنابراین سنگ در آنجا گیر می‌کند. سپس جریان ادرار مسدود می‌شود، لوله متورم می‌شود و این علت درد غیرقابل تحمل است.

این سنگ‌ها می‌توانند در اندازه‌های مختلفی باشند. سنگ‌های بسیار کوچک، آنقدر کوچک که با چشم غیرمسلح دیده نمی‌شوند، بدون هیچ مشکلی با ادرار از بدن خارج می‌شوند. اما وقتی سنگ بزرگتر می‌شود، در مجرا گیر می‌کند و علائم شروع به بروز می‌کند.

انواع اصلی سنگ کلیه کدامند؟

این سنگ‌هایی که در بدن ما تشکیل می‌شوند، همه از یک نوع نیستند. بر اساس مواد شیمیایی که باعث ایجاد آنها می‌شوند، چندین نوع اصلی وجود دارد. دانستن نوع سنگی که دارید می‌تواند به شما در درمان آن و جلوگیری از تشکیل مجدد آن کمک کند.

علائم گیر کردن سنگ چیست؟

بیشتر سنگ‌های کوچک بدون هیچ صدایی از بدن عبور می‌کنند. اما اگر سنگی به اندازه‌ای بزرگ باشد که مجرا را مسدود کند، قطعاً آن را احساس خواهید کرد. این علائم می‌توانند به طور ناگهانی شروع شوند.

علل و عوامل خطر تشکیل سنگ

ساده‌ترین دلیل این است که مواد شیمیایی سنگ‌ساز (کریستال‌ها) در ادرار شما بیشتر از آب موجود است. وقتی به اندازه کافی آب می‌نوشیم، این مواد شیمیایی حل شده و از طریق ادرار دفع می‌شوند. اما وقتی آب کمتری می‌نوشیم، ادرار غلیظ‌تر می‌شود و این مواد شروع به اتصال به یکدیگر و تشکیل سنگ می‌کنند.

اگرچه هر کسی می‌تواند سنگ کلیه ایجاد کند، اما برخی افراد در معرض خطر کمی بیشتری هستند.

• برای مردان: اگرچه زنان و کودکان نیز می‌توانند به سنگ کلیه مبتلا شوند، اما احتمال ابتلا به سنگ کلیه در مردان بیشتر است.
• بین سنین ۴۰ تا ۶۰ سال: افراد در این گروه سنی در معرض خطر بیشتری هستند.
• سابقه تشکیل سنگ کلیه: اگر قبلاً سنگ کلیه داشته‌اید، احتمال ابتلای مجدد به آن بیشتر است.
• سابقه خانوادگی : اگر کسی در خانواده شما (مادر، پدر، خواهر و برادر) سنگ کیسه صفرا داشته باشد، شما نیز در معرض خطر هستید.
• ننوشیدن آب کافی: افرادی که سخت کار می‌کنند یا ورزش می‌کنند، اگر به اندازه کافی آب ننوشند، در معرض خطر بیشتری قرار دارند.
• برخی شرایط پزشکی: دیابت نوع ۲ ، چاقی (BMI بالای ۳۰)، بیماری‌های التهابی روده مانند بیماری کرون یا کولیت اولسراتیو و بیماری کلیه پلی کیستیک می‌توانند خطر تشکیل سنگ را افزایش دهند.

دکتر، چطور این را پیدا کردی؟

اگر علائم ذکر شده در بالا را دارید، باید در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید. او در مورد علائم و سابقه خانوادگی شما سؤال خواهد کرد. سپس، برای تأیید اینکه آیا سنگ کلیه دارید، آزمایش‌هایی تجویز می‌کند.

• آزمایش ادرار: در این آزمایش، ادرار شما از نظر علائم عفونت، خون و مواد معدنی که می‌توانند باعث سنگ کلیه شوند، بررسی می‌شود. در صورت مشکوک بودن به عفونت، ممکن است کشت ادرار نیز انجام شود.
• آزمایش خون: این آزمایش می‌تواند نحوه عملکرد کلیه‌های شما، وجود عفونت و وجود مشکلات دیگری که می‌توانند در تشکیل سنگ نقش داشته باشند را مشخص کند.
• اسکن‌ها:
• اسکن اولتراسوند: از امواج صوتی برای بررسی انسداد در دستگاه ادراری استفاده می‌کند.
• عکس‌برداری با اشعه ایکس: برخی از انواع سنگ‌ها را می‌توان با عکس‌برداری با اشعه ایکس مشاهده کرد.
• سی تی اسکن (توموگرافی کامپیوتری - سی تی اسکن): این دقیق ترین آزمایشی است که اغلب انجام می شود. این روش می تواند اندازه، محل و سختی سنگ را به طور دقیق تعیین کند. این اطلاعات برای برنامه ریزی درمان بسیار مهم است.

چه درمان‌هایی برای این مورد وجود دارد؟

درمان به اندازه سنگ، محل آن و ماده‌ای که از آن ساخته شده بستگی دارد. پزشک شما همه این عوامل را در نظر می‌گیرد و بهترین درمان را برای شما توصیه می‌کند.

برای سنگ‌های کوچک

اگر سنگ کوچکتر از ۴-۵ میلی‌متر باشد، احتمالاً از طریق ادرار از بدن شما دفع می‌شود. این روند می‌تواند یک تا دو هفته طول بکشد. در این مدت:

• مسکن‌ها: پزشک برای کنترل درد شدید، دارو تجویز می‌کند.
• داروی استفراغ: اگر حالت تهوع و استفراغ وجود داشته باشد، برای آن نیز دارو تجویز می‌شود.
• داروهایی برای کمک به دفع سنگ (درمان دارویی دفع سنگ - MET): داروهایی مانند «آلفا بلاکرها» می‌توانند برای شل کردن عضلات مجرای ادرار و کمک به دفع راحت‌تر سنگ تجویز شوند.

برای سنگ‌های بزرگ یا انسداد

اگر سنگ بزرگ باشد، باعث درد شدید شود یا جریان ادرار را به طور کامل مسدود کند، پزشک (معمولاً متخصص اورولوژی) ممکن است یکی از درمان‌های زیر را پیشنهاد کند:

آیا می‌توان از تشکیل مجدد سنگ‌ها جلوگیری کرد؟

بله، قطعاً ممکن است! وقتی کسی یک بار سنگ کلیه داشته باشد، احتمال ابتلای مجدد به آن بیشتر است. به همین دلیل ایجاد تغییرات کوچک در سبک زندگی و عادات غذایی مهم است.

• آب، آب، آب بیشتر! بهترین کاری که می‌توانید انجام دهید نوشیدن مقدار زیادی آب است. حداقل ۳ لیتر مایعات در روز بنوشید. آب بهترین است. چیزهایی مانند آب لیمو و آب پرتقال نیز خوب هستند. بهترین راه برای فهمیدن اینکه آیا به اندازه کافی آب می‌نوشید یا نه، بررسی رنگ ادرار است. اگر زرد روشن باشد، به اندازه کافی آب می‌نوشید.
• کاهش پروتئین حیوانی: خوردن بیش از حد پروتئین حیوانی مانند گوشت قرمز، ماهی و تخم مرغ می‌تواند سطح اسید اوریک را افزایش داده و منجر به تشکیل سنگ کلیه شود. در عوض، پروتئین گیاهی مانند عدس، نخود، لوبیا سبز و سویا را به رژیم غذایی خود اضافه کنید.
• کنترل نمک: میزان نمکی که در روز مصرف می‌کنید را کاهش دهید. به جای نمک، لیموترش، فلفل و ادویه‌جات را به غذای خود اضافه کنید تا طعم آن را بهبود بخشد.
• مصرف غذاهای سرشار از اگزالات را محدود کنید: غذاهایی مانند اسفناج، بادام زمینی، بادام هندی، سیب زمینی و چغندر سرشار از اگزالات هستند. لازم نیست به طور کامل از این مواد غذایی اجتناب کنید، اما بهتر است مصرف آنها را محدود کنید. مصرف این مواد غذایی همراه با غذاهای غنی از کلسیم (شیر، ماست) می‌تواند به کاهش خطر تشکیل سنگ کلیه کمک کند.

پزشک شما ممکن است یک صافی مخصوص برای جمع آوری سنگ هایی که خارج می شوند به شما بدهد. سپس سنگ ها را بررسی کرده و بسته به نوع آنها، دستورالعمل های خاصی را برای جلوگیری از سنگ های بعدی به شما ارائه می دهد.