آیا تا به حال آزمایش ادرار دادهاید؟ شاید پزشک از شما خواسته باشد آزمایشی به نام «نسبت آلبومین به کراتینین ادرار» یا «uACR» انجام دهید و ممکن است از خود بپرسید که این آزمایش چیست. نگران نباشید، این یک آزمایش بسیار ساده است، اما اطلاعات ارزشمند زیادی در مورد سلامت کلیههای شما به شما میدهد. بیایید خیلی ساده و با جزئیات در مورد آن صحبت کنیم.
چرا این آزمایش `(uACR)` اینقدر مهم است؟
به عبارت ساده، این آزمایش میزان آلبومین و کراتینین را در ادرار شما اندازهگیری میکند. این سطوح میتوانند به پزشک شما ایده خوبی از عملکرد کلیههای شما بدهند.
این آلبومین چیست؟
تصور کنید، آلبومین یک پروتئین اصلی در خون شماست. این پروتئین توسط کبد ما ساخته میشود. وظیفه اصلی آن جلوگیری از نشت مایعات از رگهای خونی است. همچنین به حمل چیزهایی مانند ویتامینها، آنزیمها و هورمونها در سراسر بدن کمک میکند. مانند کسی است که یک بسته را حمل میکند.
پس کراتینین چیست؟
کراتینین یک ماده زائد است که هنگام استفاده از مادهای به نام کراتین تشکیل میشود. کراتین برای دادن انرژی به عضلات و کمک به انقباض آنها استفاده میشود. بنابراین، هنگامی که از انرژی عضلات استفاده میکنید، کراتین تجزیه میشود و کراتینین تشکیل شده و در خون شما تجمع مییابد.
حالا ببینید، اگر کلیههای شما سالم باشند، این کارها را انجام میدهند:
- آلبومین در خون نگه داشته میشود و اجازه دفع از طریق ادرار را ندارد.
- کراتینین از خون فیلتر شده و از طریق ادرار از بدن دفع میشود.
با این حال، اگر کلیههای شما آسیب دیده باشند، ممکن است مقادیر کمی آلبومین ( که میکروآلبومین نیز نامیده میشود) در ادرار شما جمع شود (وضعیتی به نام پروتئینوری) . کراتینین نیز ممکن است در بدن شما باقی بماند. این همان چیزی است که آزمایش uACR به دنبال آن میگردد.
این آزمایش `(uACR)` چه زمانی انجام میشود؟
پزشک معمولاً در صورت ابتلا به دیابت شیرین یا بیماری مزمن کلیه (CKD) این آزمایش را برای بررسی وضعیت کلیههای شما تجویز میکند. علاوه بر این، این آزمایش ممکن است در شرایط زیر نیز انجام شود:
- اگر فشار خون بالا (هایپرتنشن) دارید
- اگر بیماری قلبی دارید
- اگر بیماری مانند سیروز کبدی دارید
گاهی اوقات، اگر شاخص توده بدنی (BMI) شما بالای 30 باشد (که به معنی چاقی است)، سیگار بکشید یا بالای 50 سال سن داشته باشید، پزشک ممکن است این آزمایش را توصیه کند. همه این موارد میتوانند بر کلیههای شما تأثیر بگذارند.
این آزمایش `(uACR)` چگونه انجام میشود؟
چندین روش برای انجام این آزمایش `(uACR)` وجود دارد:
- نمونه ادرار «نقطهای»: این یک نمونه ادرار یکباره است. شما این نمونه را در مطب پزشک یا آزمایشگاه میدهید. این نمونه دقیقاً میزان آلبومین و کراتینین موجود در ادرار شما را اندازهگیری میکند.
- نمونه ادرار صبح زود/زمانبندیشده: این نمونهای است که شما در خانه جمعآوری میکنید. ادرار خود را به محض بیدار شدن از خواب در صبح یا پس از حداقل چهار ساعت عدم دفع ادرار، در یک ظرف مخصوص ("لیوان نمونه") جمعآوری میکنید.
- جمعآوری ادرار ۲۴ ساعته: پزشک یک بطری بزرگ به شما میدهد. شما باید هر بار که به مدت ۲۴ ساعت ادرار میکنید، در آن بطری ادرار کنید. وقتی ادرار نمیکنید، باید بطری را در یخچال نگهداری کنید. این روش دقیقترین آزمایش «uACR» است. با این حال، پزشکان معمولاً فقط در صورتی این کار را انجام میدهند که نتایج سایر روشها (نمونه نقطهای یا صبحگاهی) غیرطبیعی باشد.
بهش فکر کن، این مثل اینه که تمام روز داری عملکرد کلیههاتو تماشا میکنی.
قبل از آزمایش چه کارهایی باید انجام دهید؟
پزشک شما دستورالعملهای خاصی در مورد نحوه آماده شدن برای این آزمایش به شما میدهد، اما به طور کلی، در اینجا نکاتی وجود دارد که باید در نظر داشته باشید:
- به اندازه کافی آب بنوشید: برای دادن نمونه باید ادرار کافی داشته باشید.
- ۲۴ ساعت قبل از آزمایش از ورزش شدید خودداری کنید: ورزش شدید میتواند به طور موقت میزان آلبومین را در ادرار شما افزایش دهد.
- ۲۴ ساعت قبل از آزمایش از خوردن گوشت خودداری کنید: خوردن گوشت میتواند به طور موقت بر سطح کراتینین شما تأثیر بگذارد.
همچنین، فراموش نکنید که در صورت داشتن هر یک از این شرایط، به پزشک خود اطلاع دهید:
- اگر در دوران قاعدگی هستید، یا اگر از بواسیر خونریزی دارید .
- اگر عفونت دستگاه ادراری (UTI) ، تب، عفونت لثه (پریودنتیت) یا هپاتیت ویروسی دارید.
زیرا اگر در نمونه ادرار شما خون یا باکتری وجود داشته باشد، ممکن است نتایج آزمایش تحت تأثیر قرار گیرد.
در طول آزمایش چه اتفاقی میافتد؟
اگرچه ممکن است بسته به دستورالعملهای پزشک یا آزمایشگاه، تغییرات جزئی وجود داشته باشد، نمونه ادرار برای این آزمایش «uACR» معمولاً با استفاده از روش «گرفتن تمیز» جمعآوری میشود. این میتواند احتمال ورود میکروبها به نمونه را کاهش دهد. پزشک یک بطری جمعآوری ادرار و چند «دستمال مرطوب استریل» به شما میدهد.
در اینجا نحوه انجام آن معمولاً آمده است:
۱. ابتدا دستهای خود را با صابون ضدعفونیکننده کاملاً بشویید.
۲. سپس، ناحیه تناسلی خود را با دستمالهای مرطوب ارائه شده تمیز کنید.
۳. در توالت ادرار کنید.
۴. حالا برای مدتی ادرار کردن را متوقف کنید.
۵. بطری جمعآوری ادرار را چند اینچ از مجرای ادرار خود فاصله دهید.
۶. بطری را طبق دستور پزشک از ادرار پر کنید (معمولاً حدود نصف بطری).
۷. دوباره ادرار را متوقف کنید و بطری را کنار بگذارید.
۸. ادرار باقیمانده را داخل توالت خالی کنید.
۹. درب بطری ادرار را محکم ببندید و آن را به پزشک یا تکنسین آزمایشگاه تحویل دهید.
هیچ چیز برای ترسیدن وجود ندارد، این خیلی ساده است.
بعد از آزمایش چه اتفاقی میافتد؟
پس از تهیه نمونه ادرار، آن را برای آزمایش به آزمایشگاه ارسال میکنند.
آیا این آزمایش خطراتی دارد؟
مطلقاً خیر. هیچ خطری در جمع آوری نمونه ادرار وجود ندارد. روش "گرفتن نمونه تمیز" نیز روشی بدون درد و غیرتهاجمی است.
نتایج چگونه هستند؟ آنها چه چیزی به ما میگویند؟
آزمایش `(uACR)` میزان آلبومین و کراتینین را در ادرار شما مقایسه میکند. این نسبت بر حسب میلیگرم در هر گرم (mg/g) ارائه میشود. هرچه مقدار `(uACR)` کمتر باشد، بهتر است.
مقدار نرمال `(uACR)` چقدر است؟
مقدار طبیعی `(uACR)` کمتر از 30 میلیگرم بر گرم است. این بدان معناست که شما خطر بسیار کمی برای نارسایی کلیه، حمله قلبی یا سکته مغزی دارید. پزشک ممکن است از شما بخواهد که آزمایش `(uACR)` را چند ماه دیگر تکرار کنید تا نتایج را تأیید کند.
اگر مقدار `(uACR)` شما بین 30 تا 299 میلیگرم بر گرم باشد، در معرض خطر بالای نارسایی کلیه، حمله قلبی یا سکته مغزی هستید. پزشک از شما خواهد خواست که `(uACR)` خود را چند ماه دیگر دوباره آزمایش کنید. اگر هنوز در آن محدوده باشد، ممکن است بیماری کلیوی داشته باشید.
بالا بودن مقدار `(uACR)` من به چه معناست؟
اگر مقدار `(uACR)` شما کمی بالاتر از حد انتظار باشد، ممکن است بیماری کلیوی خفیفی داشته باشید. مقدار `(uACR)` بسیار بالا به این معنی است که شما بیماری کلیوی متوسط یا شدید دارید.
سطح `(uACR)` که نشان دهنده نارسایی کلیه است، چقدر است؟
اگر مقدار `(uACR)` شما 300 میلیگرم بر گرم یا بالاتر باشد و در آزمایش مجدد نیز ثابت شود، ممکن است بیماری کلیوی داشته باشید. همچنین در معرض خطر بالای نارسایی کلیه، حمله قلبی یا سکته مغزی هستید.
چقدر طول میکشد تا نتایج آزمایش `(uACR)` اعلام شود؟
در بیشتر موارد، میتوانید نتایج آزمایش `(uACR)` را ظرف یک یا دو روز دریافت کنید.
اگر نتایج غیرطبیعی باشد، در مرحله بعد چه کاری انجام میدهید؟
اگر نتایج شما غیرطبیعی باشد، پزشک احتمالاً آزمایشهای دیگری مانند آزمایش uACR را تجویز میکند. آزمایشهای دیگری نیز ممکن است برای کمک به تعیین بیماری کلیوی شما انجام شود، مانند:
- میزان فیلتراسیون گلومرولی تخمینی (eGFR): این بخشی از یک آزمایش خون روتین است.
- آزمایشهای تصویربرداری: مانند اسکن سونوگرافی.
- بیوپسی کلیه: برداشتن یک قطعه کوچک از بافت کلیه برای بررسی.
از پرسیدن این موارد نترسید. پزشک همه چیز را برای شما توضیح خواهد داد.
چه زمانی باید با پزشک تماس بگیرم؟
اگر در مورد نتایج آزمایش (uACR) خود سوالی دارید، با پزشک خود صحبت کنید. در صورت لزوم، آزمایشهای بیشتری را برنامهریزی کنید.
اگر بیماری کلیوی دارید، یا اگر نتایج آزمایش خون (uACR) شما خطر بیماری کلیوی را نشان میدهد، در صورت مشاهده هر یک از این علائم با پزشک تماس بگیرید:
- تغییر در عادات ادرار کردن: دفع ادرار بیشتر از حد معمول، ادرار کف آلود، خون در ادرار (هماچوری).
- خشکی یا خارش پوست، تیره شدن پوست.
- اگر احساس خستگی شدید ("خستگی") دارید.
- حالت تهوع و استفراغ.
- تورم دستها، پاها یا مچ پا ("(ادم)")
مهم: طبیعی است که وقتی متوجه میشوید کلیههایتان به درستی کار نمیکنند، احساس ترس کنید و در درک نتایج آزمایش (uACR) خود مشکل داشته باشید. شما حق دارید سوالات زیادی بپرسید. ایده خوبی است که با یکی از اعضای خانواده یا دوست مورد اعتماد خود بروید، آنچه پزشک میگوید را بنویسید و برای تفسیر نتایج به روشی که بتوانید بفهمید، کمک بخواهید.
در نهایت، آنچه باید به خاطر داشت (پیام مهم)
هر چه زودتر بتوانید بیماری کلیوی را تشخیص دهید ، پزشکان راحتتر میتوانند نارسایی کلیه را به تأخیر بیندازند یا حتی از آن جلوگیری کنند. بنابراین، اگر از شما خواسته شد که این آزمایش را انجام دهید، آن را نادیده نگیرید. با پزشک خود در مورد چگونگی محافظت از کلیههایتان صحبت کنید. این آزمایشها برای داشتن یک زندگی سالم بسیار مهم هستند. از سلامتی خود مراقبت کنید، زیرا این با ارزشترین چیزی است که دارید!
آزمایش ادرار ، uACR، آلبومین، کراتینین، بیماری کلیوی، دیابت، فشار خون بالا











💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید