آیا شما هم از ادرار سنگ کلیه می‌گیرید؟ بیایید در مورد این سنگ‌های اسید اوریک اطلاعات کسب کنیم!

اگر در ادرار خود کمی خون ببینید، یا اگر هنگام ادرار کردن درد شدیدی را تجربه کنید، می‌تواند کمی ترسناک باشد، درست است؟ این موارد می‌توانند ناشی از سنگ کلیه باشند. انواع مختلفی از سنگ کلیه وجود دارد که یکی از آنها سنگ‌های اسید اوریک است. امروز، در مورد اینکه چرا آنها تشکیل می‌شوند، علائم آنها چیست و چگونه می‌توانیم از خود در برابر این بیماری محافظت کنیم، صحبت خواهیم کرد.

به عبارت ساده، سنگ‌های اسید اوریکی چیستند؟

سنگ‌های اسید اوریک یکی از چهار نوع سنگ کلیه هستند. به عبارت ساده، سنگ کلیه توده‌ای جامد از مواد معدنی خاص در بدن ماست که مانند سنگ تشکیل می‌شود. آن‌ها می‌توانند در داخل کلیه‌ها یا هر جایی در سیستم ادراری تشکیل شوند.

بنابراین، اسید اوریک چیست؟

اسید اوریک یک ماده زائد در خون ماست. این ماده زمانی تولید می‌شود که بدن ما مواد شیمیایی به نام پورین‌ها را تجزیه می‌کند. این پورین‌ها به وفور در گوشت‌ها، به خصوص گوشت قرمز، و نوشیدنی‌های الکلی مانند آبجو یافت می‌شوند.

به طور معمول، بیشتر اسید اوریک تشکیل شده در خون حل می‌شود، از کلیه‌ها عبور می‌کند و از طریق ادرار دفع می‌شود. با این حال، سنگ‌های اسید اوریک در دو حالت تشکیل می‌شوند:

• اگر سطح اسید اوریک در ادرار شما بسیار بالا باشد.
• اگر ادرار شما همیشه بسیار اسیدی است.

در چنین مواقعی، اسید اوریک که نمی‌تواند حل شود، جمع شده و کریستال‌های کوچکی را تشکیل می‌دهد. این کریستال‌ها با مواد دیگر ترکیب شده و به تدریج به سنگ‌های بزرگتر تبدیل می‌شوند.

علائم این سنگ‌ها چیست؟

علائم سنگ‌های اسید اوریک بسیار شبیه به سایر سنگ‌های کلیه است. علامت اصلی درد است. این سنگ‌ها اگر در کلیه گیر کنند یا از طریق مجاری ادراری به پایین حرکت کنند، می‌توانند بسیار دردناک باشند.

چرا این سنگ‌های اسید اوریکی در واقع تشکیل می‌شوند؟

چند دلیل اصلی برای این امر وجود دارد.

۱. رژیم غذایی و پورین‌ها

برخی غذاها سرشار از پورین هستند. اگر این غذاها را به طور منظم و به مقدار زیاد مصرف کنیم، سطح اسید اوریک در بدن افزایش می‌یابد.

• گوشت قرمز (گوشت گاو، بره، خوک)
• گوشت اندام‌های داخلی (کبد، کلیه و غیره)
• برخی از انواع ماهی‌ها (مانند ساردین، هالیبوت) و غذاهای دریایی مانند میگو و خرچنگ
• آبجو و برخی از انواع الکل

اما به یاد داشته باشید، معمولاً غذا به تنهایی علت نیست. اگر کسی که از نظر ژنتیکی مستعد ابتلا به این سنگ‌ها است، بیش از حد از این غذاها بخورد، خطر ابتلا بسیار بیشتر می‌شود.

۲. شرایط ژنتیکی و سایر شرایط پزشکی

برخی افراد با ناتوانی در کنترل صحیح اسید اوریک یا پروتئین‌ها در بدن خود متولد می‌شوند. به طور مشابه، افرادی که بیماری نقرس دارند، می‌توانند سطح بالایی از اسید اوریک را در خون خود ایجاد کرده و سنگ کلیه ایجاد کنند.

۳. سایر عوامل خطر

• چاقی: شاخص توده بدنی (BMI) بیشتر از ۲۵.
• ننوشیدن آب کافی: این دلیل اصلی سنگ کلیه است. وقتی آب کمتری می‌نوشید، ادرار شما غلیظ‌تر می‌شود و تشکیل سنگ را آسان‌تر می‌کند.
• دیابت نوع ۲.
• برخی داروها (مثلاً داروهای ادرارآور).
• اگر کسی در خانواده سنگ کلیه داشته است.
• جراحی کاهش وزن (جراحی باریاتریک).

پزشک چگونه این را تشخیص می‌دهد؟

وقتی به پزشک مراجعه می‌کنید، او در مورد علائم شما سؤال می‌کند، بدن شما را معاینه می‌کند و سپس چندین آزمایش برای تأیید وجود این سنگ‌ها تجویز می‌کند.

چه درمان‌هایی برای این مورد وجود دارد؟

خبر خوب این است که درمان‌های موثری برای سنگ‌های اسید اوریک وجود دارد.

آب بهترین دارو است!

اولین و مهمترین قدم در درمان، نوشیدن مقدار زیادی آب است. بهتر است روزانه حدود ۳ لیتر آب بنوشید و حدود ۲.۵ لیتر ادرار دفع کنید. وقتی آب می‌نوشید، این اتفاق می‌افتد:

• ادرار رقیق می‌شود و غلظت مواد معدنی تشکیل‌دهنده سنگ را کاهش می‌دهد.
• به دلیل تکرر ادرار، این مواد معدنی قبل از تشکیل سنگ از بدن دفع می‌شوند.

سنگ‌های کوچک‌تر از ۷ میلی‌متر احتمالاً با نوشیدن مقدار زیادی آب، ظرف حدود ۳ هفته از طریق ادرار دفع می‌شوند.

آیا با دارو قابل درمان است؟

بله. در مقایسه با سایر انواع سنگ کلیه، سنگ‌های اسید اوریک مزیت ویژه‌ای دارند و آن این است که می‌توانند با داروها حل شوند . پزشک شما ممکن است داروهایی مانند موارد زیر را تجویز کند:

• قرص‌هایی مانند سیترات پتاسیم یا کربنات کلسیم : این قرص‌ها اسیدیته ادرار را کاهش داده و آن را قلیایی می‌کنند. این به حل شدن سنگ‌ها کمک می‌کند.
• آلوپورینول: این دارو سطح اسید اوریک خون را کاهش می‌دهد.

حتی هنگام مصرف این دارو، نوشیدن مقدار زیادی آب ضروری است.

چه زمانی جراحی ضروری است؟

گاهی اوقات جراحی ضروری است.

• اگر سنگ خیلی بزرگ باشد .
• اگر سنگ به طور کامل جریان ادرار را مسدود کند .
• اگر عفونت وجود داشته باشد.
• اگر سنگ بعد از ۴ تا ۶ هفته دفع نشده باشد.

اکنون روش‌های بسیار پیشرفته و کم‌تهاجمی برای این کار وجود دارد.

• ESWL (سنگ‌شکنی برون اندامی): روشی برای شکستن سنگ‌ها با ارسال امواج صوتی پرانرژی از خارج از بدن.
• اورتروسکوپی: یک لوله بسیار نازک مجهز به دوربین از طریق مجرای ادرار عبور داده می‌شود و سنگ به قطعات کوچک شکسته می‌شود یا مستقیماً برداشته می‌شود.
• PCNL (نفرولیتوتومی از راه پوست): برای سنگ‌های بزرگتر، روشی که شامل ایجاد یک برش بسیار کوچک در پشت و ورود به کلیه برای برداشتن سنگ است.

چگونه می‌توانم از تشکیل مجدد این سنگ‌ها جلوگیری کنم؟

وقتی سنگی تشکیل می‌شود، احتمال تشکیل مجدد آن ظرف ۵ تا ۷ سال بیشتر است. بنابراین، پیشگیری بسیار مهم است.

چه زمانی باید حتماً به پزشک مراجعه کرد؟

اگر فکر می‌کنید سنگ کلیه دارید و علائم زیر را دارید، فوراً به پزشک مراجعه کنید یا به بخش اورژانس (ETU) نزدیکترین بیمارستان مراجعه کنید.

• اگر تب بالاتر از ۳۸.۶ درجه سانتیگراد (۱۰۱.۵ درجه فارنهایت) دارید.
• اگر درد غیرقابل تحملی وجود داشته باشد.
• اگر خونریزی شدید همراه با ادرار وجود داشته باشد .
• اگر حالت تهوع و استفراغ ادامه پیدا کند.
• اگر بیماری دیگری مانند دیابت دارید.