آیا گاهی اوقات در مواقع دیگر، نه در دوران قاعدگی، خونریزی غیرطبیعی واژن را تجربه میکنید؟ یا اغلب چیزهایی مانند احساس پری معده یا درد در ناحیه زیر شکم را احساس میکنید؟ نادیده گرفتن این موارد به عنوان علائم طبیعی آسان است. با این حال، گاهی اوقات این موارد میتوانند علائم «سارکوم رحم»، نوعی سرطان نادر اما جدی که در رحم رخ میدهد، باشند. وقتی این نام را میشنوید، نترسید. مهمترین چیز این است که آگاه باشید. بیایید در مورد این موضوع به طور واضح و ساده صحبت کنیم.
به عبارت ساده، سارکوم رحم چیست؟
سارکوم رحم نوعی سرطان است که در رحم رخ میدهد. با این حال، این نوع سرطان کمی با نوع سرطان رحمی که اغلب در مورد آن میشنویم متفاوت است. معمولاً بیشتر سرطانهای رحم در پوشش داخلی رحم (آندومتر) رخ میدهند. ما به این نوع سرطان، کارسینوما میگوییم.
اما سارکوم نوعی سرطان است که در لایه عضلانی رحم (میومتر) یا بافت همبند در دیواره رحم ایجاد میشود. به آن مانند بدن ما که از قسمتهای مختلفی تشکیل شده است فکر کنید. سارکوم نوعی سرطان است که در بافت همبند مانند عضله، استخوان و چربی شروع میشود.
این نوع سارکوم رحم بسیار نادر است. این نوع تنها ۲ تا ۵ درصد از کل سرطانهای رحم را تشکیل میدهد. اگرچه نادر است، اما برخی از این موارد میتوانند به سرعت رشد کرده و گسترش یابند، بنابراین آگاهی از آنها مهم است.
انواع اصلی سارکوم رحم کدامند؟
چندین نوع اصلی از این سرطان وجود دارد. هر یک از آنها رفتار متفاوتی دارند، به این معنی که سرعت رشد و گسترش آنها متفاوت است. بیایید نگاهی به انواع اصلی بیندازیم.
| نوع سرطان | توضیح ساده |
|---|---|
| لیومیوسارکوم رحم (LMS) | این نوع، شایعترین نوع سارکوم رحم است. این نوع از سارکوم از لایه عضلانی رحم منشأ میگیرد. این نوع تهاجمیتر است، به این معنی که احتمال رشد و گسترش سریع آن بیشتر است. |
| سارکوم استرومایی آندومتر (ESS) | این سرطان از بافت همبند پوشانندهی لایهی داخلی رحم (آندومتر) شروع میشود. دو نوع از این سرطان وجود دارد، درجه پایین و درجه بالا. درمان نوع درجه پایین نسبتاً آسان است. |
| سارکوم رحمی تمایز نیافته (UUS) | این میتواند در لایه عضلانی رحم یا در پوشش داخلی آن شروع شود. این نوع سرطان همچنین بسیار تهاجمی است که خیلی سریع رشد میکند و گسترش مییابد. |
| آدنوسارکوم رحم | این نوع ترکیبی از سلولهای غدهای طبیعی و سلولهای سرطانی است. این نوع، نادرترین نوع سارکوم رحم است و معمولاً یک سرطان با درجه پایین است. |
چگونه مراحل سرطان را تشخیص دهیم؟
همانند هر سرطان دیگری، مرحله سرطان با توجه به میزان گسترش آن در بدن تعیین میشود. این موضوع برای برنامهریزی درمان بسیار مهم است. به عبارت ساده، چهار مرحله اصلی در اینجا آمده است:
| صحنه | معنی |
|---|---|
| مرحله اول | سرطان فقط داخل رحم است. |
| مرحله دوم | سرطان به خارج از رحم، اما به سایر نقاط لگن گسترش یافته است. |
| مرحله سوم | سرطان به نواحی خارج از شکم و لگن گسترش یافته است. |
| مرحله چهارم | سرطان به اندامهای دوردست خارج از شکم یا به مثانه یا رکتوم گسترش یافته است. |
اگرچه این ساده به نظر میرسد، اما تشخیص مراحل سرطان میتواند کمی پیچیده باشد. پزشک شما یک زیرمرحله خاص، مانند مرحله IB یا IIIA را برای شما توضیح خواهد داد. بنابراین مهم است که با دقت گوش دهید و آن را درک کنید.
علائم این بیماری چیست؟
علائم این بیماری اغلب میتواند مشابه سایر بیماریهای زنان باشد، بنابراین آگاهی از این موارد بسیار مهم است.
- خونریزی غیرطبیعی واژن: خونریزی که بعد از یائسگی رخ میدهد، خونریزی که بین دورههای قاعدگی رخ میدهد، یا خونریزی قاعدگی شدیدتر از حد معمول.
- ترشحات غیرطبیعی واژن: ترشحاتی که بوی بدی دارند یا با خون مخلوط هستند.
- احساس درد در ناحیه تحتانی شکم یا لگن .
- احساس پری یا سنگینی در معده.
- گرفتن چیزی شبیه تومور در ناحیه لگن .
- نیاز مکرر به ادرار کردن .
- یبوست .
بزرگترین مشکل اینجاست که این علائم اغلب شبیه به سایر سرطانهای رحم و تومورهای غیر سرطانی مانند فیبرومها هستند. به همین دلیل است که میگوییم اگر هر یک از این علائم را دارید، نباید آنها را نادیده بگیرید و فوراً به پزشک مراجعه کنید.
گاهی اوقات، بیماری ممکن است تا زمانی که کمی پیشرفته نشده باشد، هیچ علامتی از خود نشان ندهد. این ترسناکترین بخش ماجرا است.
چرا این نوع سرطان ایجاد میشود؟ عوامل خطر چیست؟
به زبان ساده، این سرطان ناشی از تغییرات خاصی (جهشهای ژنتیکی) در DNA سلولهای عضله یا بافت همبند رحم است. این تغییرات باعث رشد غیرقابل کنترل سلولها میشوند.
دانشمندان هنوز دقیقاً نمیدانند چه چیزی باعث این تغییرات DNA میشود، اما عوامل متعددی را شناسایی کردهاند که خطر ابتلا به این بیماری را افزایش میدهد.
عواملی که خطر را افزایش میدهند
- ژنتیک: داشتن ژنی که باعث رتینوبلاستوما ، نوعی سرطان چشم، میشود، خطر ابتلا به این نوع سارکوم را افزایش میدهد. همچنین با یک بیماری ارثی نادر به نام لیومیوماتوز ارثی و سرطان سلول کلیوی (HLRCC) مرتبط است.
- پرتودرمانی لگن: اگر به عنوان درمانی برای سرطان دیگری، پرتودرمانی لگن انجام داده باشید، سارکوم به ندرت میتواند ایجاد شود. با این حال، این اتفاق معمولاً بین ۵ تا ۲۵ سال پس از درمان رخ میدهد.
- تاموکسیفن: استفاده طولانی مدت از داروی تاموکسیفن برای سرطان سینه ممکن است این خطر را کمی افزایش دهد.
تحقیقات نشان داده است که زنان سیاهپوست دو برابر بیشتر از زنان سفیدپوست در معرض ابتلا به این سرطان هستند، اما علت دقیق آن هنوز مشخص نشده است.
پزشک چگونه این بیماری را به طور دقیق تشخیص میدهد؟
وقتی با علائم ذکر شده در بالا به پزشک مراجعه میکنید، او ابتدا در مورد علائم و سابقه پزشکی شما سؤال میکند. سپس، معاینه فیزیکی و معاینه لگن انجام میدهد.
علاوه بر این، میتوان چندین آزمایش برای تأیید بیماری انجام داد:
- سونوگرافی ترانس واژینال: در این روش، یک دستگاه اسکن کوچک مخصوص (مبدل) از طریق واژن وارد میشود تا رحم و تخمدانها را بررسی کند.
- ام آر آی لگن: این آزمایشی است که از یک آهنربای قوی و امواج رادیویی برای تولید تصاویر بسیار واضح و دقیق از ناحیه لگن استفاده میکند.
- بیوپسی آندومتر: در این روش، یک تکه کوچک از بافت پوشش داخلی رحم برداشته شده و مورد بررسی قرار میگیرد.
یک پاتولوژیست ، متخصص در بررسی بافت، نمونه بافتی گرفته شده به این روش را زیر میکروسکوپ بررسی میکند تا ۱۰۰٪ سرطان بودن و نوع آن را تأیید کند .
پس از تأیید سرطان، ممکن است آزمایشهای بیشتری مانند مرحلهبندی برای بررسی میزان شیوع آن لازم باشد. احتمالاً شما به یک متخصص انکولوژی زنان ارجاع داده خواهید شد.
گزینههای درمانی کدامند؟
درمان اصلی و استاندارد این بیماری جراحی است. صرف نظر از نوع و مرحله سرطان، اولین اقدام، برداشتن سرطان از طریق جراحی است.
| نوع جراحی | چه کاری انجام شده است؟ |
|---|---|
| هیسترکتومی | برداشتن رحم و دهانه رحم. |
| هیسترکتومی کامل به همراه سالپنگواوفورکتومی | برداشتن رحم، یک یا هر دو تخمدان و یک یا هر دو لوله فالوپ. |
| هیسترکتومی رادیکال | برداشتن رحم، دهانه رحم، هر دو لوله فالوپ و مقداری از بافت اطراف (از جمله بخشی از واژن). |
| لنفادنکتومی | برداشتن غدد لنفاوی که سرطان در آنها گسترش یافته است. |
علاوه بر جراحی ...
بعد از جراحی، یا در برخی موارد علاوه بر جراحی، ممکن است درمانهای دیگری توصیه شود.
- شیمیدرمانی: دادن دارو برای از بین بردن سلولهای سرطانی.
- هورمون درمانی: از آنجا که برخی از انواع سارکوم به هورمونها حساس هستند، داروهایی برای کنترل رشد آنها تجویز میشود.
- پرتودرمانی: استفاده از پرتوهای پرانرژی برای از بین بردن سلولهای سرطانی.
- درمان هدفمند: تجویز داروهایی که نقاط ضعف خاصی را در سلولهای سرطانی هدف قرار میدهند.
همه این درمانها میتوانند عوارض جانبی داشته باشند. اما نگران نباشید. تیم پزشکی شما بهترین برنامه درمانی را به همراه تمام مزایا و معایب آن برای شما توضیح خواهد داد.
آیا این بیماری به طور کامل قابل درمان است؟
بله، این بیماری کاملاً قابل درمان است . به خصوص اگر سرطان درجه پایین باشد و به خارج از رحم گسترش نیافته باشد (در صورت تشخیص در مراحل اولیه)، احتمال درمان بسیار زیاد است.
پیش آگهی بیماری به عوامل مختلفی بستگی دارد:
- نوع سرطان (مثلاً LMS یا ESS).
- درجه سرطان - این به میزان وخامت ظاهر سلولهای سرطانی در زیر میکروسکوپ اشاره دارد.
- میزان گسترش سرطان در بدن (مرحله).
- سلامت کلی شما.
مهمترین نکته این است که فقط پزشک شما میتواند دقیقترین اطلاعات را در مورد وضعیت شما ارائه دهد. بنابراین از میزان بقای موجود در اینترنت نگران نباشید. این آمار فقط میانگینهایی برای گروه بزرگی از افراد است و ممکن است در مورد شما صدق کند یا نکند.
ترسی که وقتی میفهمی سرطان داری به سراغت میآید...
طبیعی است که وقتی در مورد یک سرطان نادر مانند این مطلع میشوید، احساس ترس، شوک و سردرگمی کنید. وقتی ناگهان کلمات و اطلاعات جدید زیادی به ذهنتان خطور میکند، میتواند بسیار نگرانکننده باشد.
اما به یاد داشته باشید، آمار، داستان شما نیست. تیم پزشکی شما در هر مرحله از مسیر با شما است. در مورد هرگونه سوال یا نگرانی که ممکن است داشته باشید با آنها صحبت کنید. آنها با شما همکاری خواهند کرد تا یک برنامه درمانی که برای شما بهترین نتیجه را دارد، تهیه کنند. با خانواده و دوستانتان در این مورد صحبت کنید. حمایت آنها در این مدت منبع قدرت بزرگی خواهد بود.
پیام مفید برای خانه
- سارکوم رحم نوعی سرطان نادر اما جدی است که در رحم رخ میدهد.
- هرگز علائمی مانند خونریزی غیرمعمول واژن، درد پایین شکم یا وجود توده را نادیده نگیرید. فوراً به پزشک مراجعه کنید.
- این بیماری با بررسی یک تکه بافت (بیوپسی) به طور قطعی تأیید میشود.
- گزینههای درمانی از بیماری به بیمار دیگر متفاوت است و جراحی درمان اصلی آن است. اگر زود تشخیص داده شود، میتوان آن را به طور کامل درمان کرد.
- از اطلاعات و آمار عمومی در اینترنت نترسید و در مورد وضعیت خود با پزشک خود آشکارا صحبت کنید.
- حمایت تیم پزشکی و عزیزان شما در طول این مسیر بسیار مهم است.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න