آیا گاهی اوقات هنگام راه رفتن درد شدیدی در پاهایتان، به خصوص در ران و ساق پا، احساس میکنید؟ آیا وقتی مسافت کمی را طی میکنید، به دلیل این درد مجبور به توقف میشوید؟ یا حتی زخمهای کوچک روی پاهایتان مدت زیادی طول میکشد تا بهبود یابند، آیا پاهایتان در لمس سرد هستند و تغییر رنگ دارند؟ دلیل اصلی این موارد میتواند انسداد رگهای خونی (شریانهایی) باشد که خون را به پاهای شما منتقل میکنند. بنابراین، وقتی این وضعیت شدید میشود، یکی از اصلیترین و مؤثرترین درمانهایی که پزشکان توصیه میکنند، جراحی بایپس است. بیایید امروز در مورد این موضوع صحبت کنیم.
جراحی بای پس عروقی چیست؟
این خیلی ساده است. تصور کنید که یک جاده اصلی در یک شهر برای تعمیر و نگهداری کاملاً بسته شده است. آنوقت وسایل نقلیه نمیتوانند از آن عبور کنند، درست است؟ پس مسئولین چه میکنند؟ آنها آن جاده را دور میزنند و یک جاده فرعی جدید، یک جاده فرعی، برای رسیدن وسایل نقلیه به مقصدشان میسازند.
این دقیقاً همان اتفاقی است که در بدن ما هنگام جراحی بای پس میافتد. وقتی یک شریان اصلی که خون را به پای شما میرساند، توسط چیزهایی مانند کلسترول آنقدر مسدود میشود که جریان خون را کاملاً مسدود میکند، جراح مسیر جدیدی برای جریان خون در اطراف شریان مسدود شده ایجاد میکند.
برای ایجاد این مسیر جدید از یک «پیوند» استفاده میشود. این پیوند میتواند وریدی از قسمت دیگری از بدن شما (اغلب از پای شما) باشد. یا میتواند یک ماده مصنوعی مخصوص باشد. هدف اصلی این جراحی، بازگرداندن جریان خون خوب به پای شما، زنده نگه داشتن بافت و نجات شما از خطر جدی قطع عضو در آینده است.
چه کسانی به این جراحی نیاز دارند؟
این جراحی معمولاً برای افرادی که انسداد بسیار شدیدی در شریانهایی که خون را به پاهایشان میرسانند، دارند، مورد نیاز است. این بیماری از نظر پزشکی به عنوان «بیماری شریان محیطی (PAD)» شناخته میشود. هنگامی که این بیماری «PAD» شدید میشود، خونرسانی به پاها به حدی کاهش مییابد که بافتهای پاها شروع به مردن میکنند. به این حالت «ایسکمی بحرانی اندام» میگویند.
به عبارت ساده، بدون خونرسانی به پا، خود پا در معرض خطر است. این جراحی بایپس اغلب برای نجات پاهای بیماران در چنین شرایط بحرانی استفاده میشود.
انواع اصلی جراحی بای پس کدامند؟
انواع مختلفی از این جراحیها وجود دارد. نامگذاری آنها بر اساس شریانی است که بایپس از آن شروع میشود و شریانی که خون از طریق آن تغییر مسیر میدهد. میتوانید از جدول زیر ایده خوبی در این مورد کسب کنید.
| نام جراحی (نوع بایپس) | آنچه اتفاق میافتد به سادگی |
|---|---|
| بای پس آئورتوبیفمورال | این شریان از شریان اصلی بزرگ (آئورت) در شکم شروع میشود، مانند یک «Y» وارونه به دو قسمت تقسیم میشود و به شریانهای اصلی (شریانهای فمورال) در رانهای هر دو پا متصل میشود. |
| بای پس فمورال-پوپلیتئال | از شریان فمورال در کشاله ران شروع میشود و به شریان پوپلیتئال در بالا یا پایین زانو متصل میشود. |
| بای پس فمورال-تیبیا | از شریان فمورال در کشاله ران شروع شده و به شریانهای تیبیال در زیر زانو متصل میشود. |
آزمایشهای قبل از عمل
بله، کاملاً. پزشک شما قبل از برنامهریزی برای جراحی، چندین آزمایش انجام خواهد داد. موارد اصلی عبارتند از:
- شاخص مچ پا-بازویی: این شاخص فشار خون در بازو و مچ پا را اندازهگیری کرده و این دو را با هم مقایسه میکند. این میتواند به شما ایدهای از میزان کاهش جریان خون به پاهایتان بدهد.
- سونوگرافی عروقی (اسکن داپلر): این یک اسکن بدون درد است که میتواند جریان خون داخل رگها و هرگونه انسداد را به طور دقیق بررسی کند.
علاوه بر این، از آنجایی که بسیاری از افراد مبتلا به مشکلات رگهای پا ممکن است مشکلات رگهای قلب نیز داشته باشند، پزشکان قبل از عمل جراحی، سلامت قلب شما را نیز بررسی میکنند. این امر برای ایمنی شما بسیار مهم است.
نحوه انجام جراحی و خطرات احتمالی
این جراحی در اتاق عمل بیمارستان انجام میشود. ابتدا به شما بیهوشی عمومی (بیهوشی عمومی) داده میشود. بنابراین در طول جراحی چیزی احساس نخواهید کرد. سپس، جراح چندین برش (برش) در پوست ایجاد میکند تا به رگهای لازم برسد. در مرحله بعد، پیوند مناسب برداشته میشود، رگ مسدود شده بایپس میشود و با بخیههای بسیار ظریف، مسیر جدیدی ایجاد میشود. این جراحی معمولاً بین دو تا شش ساعت طول میکشد.
مانند هر عمل جراحی، این عمل نیز خطراتی دارد، به خصوص برای افرادی که بیماریهای زمینهای مانند دیابت، بیماری قلبی یا بیماری کلیوی دارند.
| خطر/عوارض احتمالی |
|---|
| نارسایی پیوند بای پس - این بدان معناست که جریان خون از طریق پیوند کاهش یافته یا دوباره مسدود میشود. |
| خونریزی از بریدگیها. |
| عفونت زخم یا پیوند. |
| آسیب عصبی، بیحسی یا ضعف در پا. |
| حمله قلبی. |
| ذات الریه. |
بعد از عمل جراحی چه اتفاقی میافتد؟
بعد از عمل جراحی، باید چند روز در بیمارستان بستری شوید. برای جلوگیری از تشکیل لختههای خون در داخل پیوند تازه ایجاد شده، به شما داروهای ضد انعقاد خون داده میشود.
مهمترین نکته این است که پزشک ممکن است به شما بگوید از رختخواب بیرون بیایید و کمی راه بروید. این کار برای حفظ گردش خون و کمک به بهبودی سریع شما بسیار مهم است. برخی افراد ممکن است به فیزیوتراپی نیز نیاز داشته باشند. به تدریج، شما قادر خواهید بود به فعالیتهای عادی خود بازگردید.
یک نکته مهم را به خاطر داشته باشید. این جراحی به طور کامل بیماری شریان محیطی (PAD) شما را درمان نمیکند. فقط علائم را کنترل کرده و پای شما را نجات میدهد. با گذشت زمان، این پیوندها میتوانند دوباره مسدود شوند. شکست پیوند به ویژه در افرادی که سیگار میکشند رایج است. بنابراین، موفقیت جراحی به سبک زندگی شما بستگی دارد.
چه زمانی نیاز است فوراً با پزشک خود تماس بگیرید؟
وقتی بعد از عمل جراحی به خانه میروید، مراقب علائم زیر باشید. در صورت بروز هر یک از این موارد، فوراً به پزشک یا بیمارستانی که در آن تحت درمان قرار گرفتهاید، اطلاع دهید.
| علائم هشدار دهنده ای که باید به آنها توجه کرد | |
|---|---|
| اگر پای عمل شده این علائم را داشته باشد: | |
| - درد جدید یا شدید | - پاهای سرد، رنگپریده یا کبود |
| - بیحسی یا احساس هیچ چیز | - بدتر شدن زخمهای پا |
| اگر علائم شایع دیگری از عوارض وجود دارد: | |
| - تب | - حالت تهوع و استفراغ |
| - قرمزی و گرما در اطراف برشها | - خروج مایع چرک مانند از زخمها |
پیام مفید برای خانه
- بایپس عروقی نوعی جراحی است که در آن رگ خونی مسدود شده بایپس شده و مسیر جدیدی برای جریان خون ایجاد میشود.
- هدف اصلی این کار بازگرداندن جریان خون به پا و نجات آن از خطر قطع عضو است.
- برای موفقیت جراحی و حفظ طولانی مدت پیوند، پرهیز کامل از سیگار و کنترل مناسب بیماریهایی مانند دیابت و فشار خون بالا ضروری است.
- حتی پس از جراحی، بسیار مهم است که مرتباً با پزشک خود در تماس باشید و معاینات منظم انجام دهید.
- اگر متوجه درد جدید، بیحسی، تغییر رنگ یا بدتر شدن زخم در پای خود شدید، آن را نادیده نگیرید و فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید