بیایید در مورد داروی ورزنیو (آبماسیکلیب) برای سرطان سینه در مراحل اولیه صحبت کنیم.

وقتی شما یا یکی از نزدیکانتان به سرطان سینه مبتلا می‌شوید، طبیعی است که هنگام بحث در مورد گزینه‌های درمانی، احساس سردرگمی و دستپاچگی کنید. به خاطر سپردن نام داروهای جدید وقتی پزشکان در مورد آنها صحبت می‌کنند، می‌تواند به ویژه دشوار باشد. امروز، ما در مورد یکی از این داروها، abemaciclib، صحبت خواهیم کرد. بیایید به طور ساده و واضح در مورد اینکه این دارو چیست، چگونه کار می‌کند و هنگام مصرف آن باید از چه نکاتی آگاه باشید، صحبت کنیم.

ورزنیو چه نوع دارویی است و چگونه عمل می‌کند؟

به عبارت ساده، ورزنیو نوعی دارو است که رشد سلول‌های سرطانی را متوقف می‌کند. در اصطلاح پزشکی، این دارو به دسته‌ای از داروها به نام «مهارکننده‌های کیناز» تعلق دارد.

حالا تصور کنید که درون سلول‌های بدن ما پیام‌رسان‌های کوچکی وجود دارند که به یکدیگر پیام می‌فرستند. این تبادل پیام‌ها همان چیزی است که تعیین می‌کند آیا یک سلول باید تقسیم شود یا رشد کند. ما این پیام‌رسان‌ها را آنزیم می‌نامیم. در سرطان، برخی از این پیام‌رسان‌ها بیش از حد فعال می‌شوند و مدام پیام اشتباه به سلول‌های سرطانی می‌فرستند و به آنها می‌گویند که "سریع تقسیم شوند، سریع رشد کنند".

ورزنیو دو پیام‌رسان ویژه به نام‌های «کینازهای وابسته به سیکلین ۴ و ۶» یا به اختصار CDK4 و CDK6 را هدف قرار می‌دهد. این دو، دو پیام‌رسان‌هایی هستند که عمدتاً به رشد و تقسیم سلول‌های سرطانی کمک می‌کنند. ورزنیو دقیقاً همین کار را با «مسدود کردن» عملکرد این دو پیام‌رسان انجام می‌دهد. این دارو مانع از رسیدن آن پیام به سلول سرطانی می‌شود. سپس سلول‌های سرطانی سیگنال رشد و تقسیم را از دست می‌دهند. این امر باعث می‌شود که رشد سلول‌های سرطانی متوقف شود یا اندازه تومور کوچک شود.

داروی ورزنیو برای چه نوع سرطان سینه‌ای تجویز می‌شود؟

ورزنیو درمانی برای همه سرطان‌های سینه نیست. این دارو به‌طور خاص برای سرطان‌هایی با ویژگی‌های خاص استفاده می‌شود.

آنها عبارتند از:

• گیرنده هورمونی (HR) مثبت: این بدان معناست که این سلول‌های سرطانی از هورمون‌هایی مانند استروژن برای رشد استفاده می‌کنند. این بدان معناست که هورمون‌ها "غذا"ی این سرطان‌ها هستند.
• HER2 منفی: همچنین، این نوع سرطان پروتئینی به نام HER2 را روی سطح خود تولید نمی‌کند.

ورزنیو معمولاً برای افرادی تجویز می‌شود که هر دو ویژگی را دارند، به سرطان سینه در مراحل اولیه مبتلا هستند و در معرض خطر بالای بازگشت سرطان پس از درمان قرار دارند. «مرحله اولیه» به این معنی است که سرطان به فراتر از سینه یا غدد لنفاوی مجاور گسترش نیافته است.

چگونه باید از این دارو استفاده کنم؟

ورزنیو قرصی است که باید آن را ببلعید. هنگام استفاده از آن به این نکات توجه داشته باشید.

• مقدار مصرف: معمولاً دو بار در روز تجویز می‌شود.
• زمان مصرف دارو: سعی کنید هر روز دارو را در یک زمان مشخص، ترجیحاً صبح و عصر، مصرف کنید. این کار به حفظ سطح ثابت دارو در بدن شما کمک می‌کند.
• مصرف با غذا: این قرص را می‌توان همراه یا بدون غذا مصرف کرد. مشکلی از این بابت وجود ندارد.
• نحوه بلع: این بسیار مهم است! قرص باید به طور کامل بلعیده شود . هرگز قرص را خرد نکنید، نجوید یا نشکنید. اگر قرص شکسته یا لب‌پریده دارید، از آنها استفاده نکنید و به پزشک خود اطلاع دهید.
• اگر استفراغ کردید: اگر بلافاصله پس از مصرف دارو استفراغ کردید، آن دوز را مصرف نکنید . قرص دیگری مصرف نکنید. دوز بعدی خود را در زمان تعیین شده مصرف کنید.

درمان با ورزنیو برای سرطان سینه در مراحل اولیه معمولاً تا ۲ سال تجویز می‌شود. این بدان معناست که در صورت عود سرطان، بروز عوارض جانبی جدی یا اتمام دوره ۲ ساله، درمان متوقف می‌شود. در صورت بروز عوارض جانبی خاص، پزشک ممکن است دوز دارو را کاهش دهد یا مصرف دارو را برای مدتی متوقف کند و سپس دوباره آن را شروع کند.

ورزنیو چقدر موثر است؟

موفقیت ورزنیو از طریق آزمایش‌های بالینی بزرگ تأیید شده است. مهم‌ترین آنها آزمایش بالینی به نام «monarchE» است.

در این مطالعه، از ۵۶۳۷ بیمار مبتلا به انواع سرطان سینه که در بالا ذکر شد، استفاده شد. آن‌ها به دو گروه تقسیم شدند.

۱. یک گروه تحت هورمون درمانی با ورزنیو قرار گرفتند.

۲. گروه دیگر فقط تحت درمان هورمونی قرار گرفتند.

سپس این افراد را به مدت چهار سال تحت نظر گرفتند. آنها بررسی کردند که چه تعداد از افراد بدون بازگشت سرطان، ابتلا به سرطان جدید یا مرگ زنده مانده‌اند. این معیار، بقای بدون بیماری تهاجمی (IDFS) نامیده می‌شود.

نتایج پس از ۴ سال به شرح زیر است:

• میزان IDFS در افرادی که هورمون درمانی با Verzenio دریافت کردند، ۸۵.۵٪ بود.
• میزان موفقیت در بارداری (IDFS) در کسانی که فقط هورمون درمانی دریافت کرده بودند، 78.6٪ بود.

چگونه در طول درمان تحت نظر خواهید بود؟

ورزنیو از روزی که شروع به مصرف آن می‌کنید، در بدن شما شروع به فعالیت می‌کند. پزشک شما کارهای مختلفی را برای نظارت بر پیشرفت درمان شما انجام خواهد داد.

• اسکن‌ها: معمولاً حدود ۶ هفته پس از شروع درمان، برای بررسی چگونگی پاسخ سرطان به درمان، اسکن انجام می‌شود. با این حال، این زمان ممکن است بسته به شرایط شما توسط پزشک تنظیم شود.
• آزمایش خون: این بسیار مهم است. ورزنیو گاهی اوقات می‌تواند باعث کاهش تعداد گلبول‌های سفید خون در بدن شود. این وضعیت «نوتروپنی» نامیده می‌شود. گلبول‌های سفید خون مانند سربازانی در بدن ما هستند که از ما در برابر بیماری محافظت می‌کنند. اگر تعداد آنها کم باشد، عفونت‌های جدی ممکن است رخ دهد. بنابراین، پزشک شما آزمایش‌های خون منظمی را برای نظارت بر سطح گلبول‌های سفید خون، نوتروفیل‌ها و پلاکت‌ها انجام می‌دهد . این کار تضمین می‌کند که ادامه مصرف دارو بی‌خطر است.

چگونه عوارض جانبی را مدیریت کنیم؟

طبیعی است که در طول درمان سرطان عوارض جانبی داشته باشید. مهمترین چیز این است که وحشت نکنید و هرگونه عارضه جانبی را در اسرع وقت به پزشک خود گزارش دهید . آنها می‌توانند تشخیص دهند که آیا آنها جدی هستند یا خیر و توصیه‌های لازم را به شما ارائه دهند.

در اینجا شایع‌ترین عوارض جانبی و نحوه برخورد با آنها آورده شده است.

علاوه بر این، پزشک شما را در مورد علائم عوارض جانبی جدی مانند مشکلات ریوی (سرفه، مشکل در تنفس) یا لخته شدن خون (تورم، درد در پاها) نیز آگاه خواهد کرد . در صورت تجربه هر یک از این موارد، مراجعه فوری به پزشک ضروری است.

در هنگام مصرف ورزنیو از چه مواردی باید اجتناب کنم؟

هنگام مصرف ورزنیو، ممکن است تداخلاتی با برخی غذاها و داروهای دیگر رخ دهد. این تداخلات ممکن است نحوه عملکرد دارو را تغییر داده یا عوارض جانبی را افزایش دهند.