⚡ ابزار محاسبه‌گر بالینی
تاریخ زایمان (EDD)
تاریخ زایمان را بر اساس آخرین دوره قاعدگی محاسبه کنید
ابهام دستگاه تناسلی چیست؟
به عبارت ساده، این وضعیتی است که از بدو تولد وجود دارد. در این حالت، تشخیص واضح جنسیت مرد یا زن در اندام تناسلی خارجی کودک دشوار است. گاهی اوقات ممکن است این اندام‌ها به درستی رشد نکنند، یا ممکن است هم ویژگی‌های مردانه و هم ویژگی‌های زنانه را داشته باشند.نکته مهم این است که این یک بیماری نیست. این یک تفاوت در رشد جنسی است. در اصطلاح پزشکی، ما به این "تفاوت‌های رشد جنسی" ( DSD ) می‌گوییم.اغلب، ظاهر بیرونی کودک با جنسیت داخلی (رحم، تخمدان‌ها یا بیضه‌ها) یا جنسیت ژنتیکی او مطابقت ندارد. این یک بیماری خیلی شایع نیست. این بیماری حدود ۱ در ۱۰۰۰ تا ۴۵۰۰ نوزاد را تحت تأثیر قرار می‌دهد.
چه علائمی در این شرایط قابل مشاهده است؟
ویژگی اصلی این است که دستگاه تناسلی خارجی شبیه آلت تناسلی یا واژن طبیعی نیست. اما این می‌تواند از کودکی به کودک دیگر متفاوت باشد. بستگی به علتی دارد که بر رشد جنسی تأثیر گذاشته است. بیایید ببینیم که این وضعیت از نظر ژنتیکی چگونه در دختران و پسران دیده می‌شود.| ویژگی‌هایی که ممکن است در صورت دختر بودن ژنتیکی کودک (XX) مشاهده شود | ویژگی‌هایی که ممکن است در صورت مذکر بودن ژنتیکی کودک (XY) مشاهده شود |
|---|---|
| کلیتوریس بزرگتر از حد معمول می‌شود و مانند یک آلت تناسلی کوچک به نظر می‌رسد. | آلت تناسلی ممکن است بسیار کوچک باشد (شبیه یک آلت تناسلی کوچک به نظر برسد) یا اصلاً رشد نکند. |
| لب‌های واژن به هم چسبیده‌اند و شبیه کیسه بیضه به نظر می‌رسند. | دهانه مجرای ادرار در پایه آلت تناسلی قرار دارد، نه در نوک آن. (به این حالت هیپوسپادیاس می‌گویند) |
| محل غیرطبیعی دهانه مجرای ادرار. | کیسه بیضه کوچک، باز و شبیه لابیا است. |
| وجود بافتی در لابیا که ممکن است با بیضه اشتباه گرفته شود. | بیضه‌ها به داخل کیسه بیضه نزول نکرده‌اند. |
✨ تغذیه بالینی
Verified Partner
ویتامین های بالینی و مکمل های غذایی
ویتامین ها، مواد معدنی و مکمل های تغذیه ای ایمنی با کیفیت بالا که از نظر بالینی ثابت شده است.
مشاهده جزئیات ←این بیماری چگونه تشخیص داده می‌شود؟ (تشخیص)
تیم پزشکی اغلب این بیماری را در بدو تولد تشخیص می‌دهد. گاهی اوقات، اسکن در دوران بارداری ممکن است سرنخی به دست دهد، اما تا پس از تولد نوزاد تأیید نمی‌شود. پزشک و تیم پزشکی شما ابتدا در مورد سابقه پزشکی خانواده شما سؤال می‌کنند. سپس، آنها باید آزمایش‌هایی را برای تعیین جنسیت واقعی نوزاد و علت دقیق این بیماری انجام دهند.- آزمایش خون : کروموزوم‌های نوزاد (XX یا XY) و سطح هورمون‌ها بررسی می‌شود.
- آزمایش‌های تصویربرداری : آزمایش‌هایی مانند اسکن سونوگرافی، اشعه ایکس یا اسکن MRI ، اندام‌های داخل بدن کودک مانند رحم ، تخمدان‌ها یا بیضه‌ها را بررسی می‌کنند.
- آزمایش‌های ویژه: در برخی موارد، ممکن است یک تکه کوچک از بافت دستگاه تناسلی برای معاینه برداشته شود (بیوپسی) یا ممکن است از یک دوربین کوچک برای مشاهده داخل بدن استفاده شود (لاپاراسکوپی).
چه چیزی باعث این می‌شود؟
این وضعیت زمانی رخ می‌دهد که در مراحل اولیه رشد کودک در رحم، مانعی در رشد اندام تناسلی وجود داشته باشد. چندین علت اصلی برای آن وجود دارد:- مشکلات هورمونی: یک جنین از نظر ژنتیکی مذکر (XY) ممکن است هورمون‌های مردانه کافی برای رشد اندام‌های جنسی مردانه دریافت نکند، یا یک جنین از نظر ژنتیکی مؤنث (XX) ممکن است در معرض هورمون‌های مردانه قرار گیرد.
- تغییرات ژنتیکی: جهش در برخی از ژن‌هایی که بر رشد جنسی تأثیر می‌گذارند ("ژن‌های جهش‌یافته").
- ناهنجاری‌های کروموزومی: ناهنجاری در کروموزوم‌های نوزاد، مانند از دست دادن یا افزایش یک کروموزوم.
عوامل خطر
سابقه خانوادگی نیز می‌تواند نقش داشته باشد. اگر کسی در خانواده شما شرایط زیر را داشته باشد، خطر ابتلای شما ممکن است کمی بیشتر باشد:- مرگ نوزادان به دلیل نامعلوم.
- زنان خانواده ممکن است با مشکل بچه‌دار شدن، قطع قاعدگی یا رشد بیش از حد موهای صورت مواجه شوند.
- شخص دیگری در خانواده اندام تناسلی غیرطبیعی دارد.
- ناهنجاری‌های دوران بلوغ.
- بیماری‌های ارثی که بر غدد فوق کلیوی تأثیر می‌گذارند، مانند هیپرپلازی مادرزادی آدرنال (CAH) .
درمان چگونه انجام می‌شود و در ادامه چه باید کرد؟
از آنجا که این یک مسئله پیچیده و حساس است، تصمیم‌گیری‌ها فقط توسط یک پزشک انجام نمی‌شود. تیمی از متخصصان به شما و فرزندتان کمک خواهند کرد. این تیم معمولاً ممکن است شامل موارد زیر باشد:- متخصص نوزادان: پزشکی که در زمینه نوزادان تخصص دارد.
- متخصص غدد درون ریز: پزشکی که در زمینه هورمون ها تخصص دارد.
- متخصص ژنتیک: متخصص ژن‌ها و کروموزوم‌ها.
- متخصص اورولوژی: متخصص سیستم ادراری و تناسلی.
- جراح: پزشکی که در صورت لزوم عمل جراحی انجام می‌دهد.
- روانشناس: متخصصی که از شما و فرزندتان حمایت روانی ارائه می‌دهد.
آینده کودک
طبیعی است که سوالاتی مانند «آیا فرزند من در آینده می‌تواند بچه‌دار شود؟» و «آیا مسائلی در مورد هویت جنسی او پیش خواهد آمد؟» برای شما پیش بیاید.- بچه‌دار شدن: بسته به علت بیماری، برخی افراد ممکن است در آینده بتوانند بچه‌دار شوند. به عنوان مثال، دخترانی که مبتلا به هیپرپلازی مادرزادی آدرنال هستند، ممکن است پس از درمان هورمونی بتوانند باردار شوند.
- هویت جنسیتی: کروموزوم‌ها به تنهایی هویت جنسیتی فرد را تعیین نمی‌کنند. عملکرد مغز و عوامل اجتماعی نیز در این امر نقش دارند. بنابراین، مهم است که این موضوع را با یک تیم پزشکی باتجربه در میان بگذارید و تصمیمی بگیرید که بهترین آینده را برای کودک رقم بزند.
پیام مفید برای خانه
- ابهام دستگاه تناسلی یک بیماری نادر است و تقصیر والدین نیست.
- به محض تشخیص این بیماری، درخواست کمک از یک تیم پزشکی متخصص ضروری است. به تنهایی تصمیم نگیرید.
- اعطای هویت جنسیتی به کودک تصمیم بسیار پیچیده‌ای است. باید تمام گزارش‌ها و توصیه‌های پزشکی در نظر گرفته شود.
- مهمتر از درمان، حمایت عاطفی و عشقی است که به کودک و کل خانواده ارائه می‌شود.
- در مورد هرگونه سوال، ترس یا شک و تردیدی که دارید، با پزشک خود صریحاً صحبت کنید.
هنوز دیدگاهی ثبت نشده است. اولین نفری باشید که نظر خود را ثبت می‌کند.