به عنوان یک مادر آینده، ممکن است کمی در مورد زایمان بترسید یا کنجکاو باشید. این بسیار طبیعی است. یکی از چیزهایی که بسیاری از مردم میپرسند و از آن میترسند این است که آیا هنگام تولد نوزاد، ناحیه اطراف واژن پاره میشود یا خیر. این در واقع چیزی است که بسیاری از مادران آن را تجربه میکنند. اما قبل از اینکه از آن بترسید، بیایید به طور واضح و ساده در مورد آن صحبت کنیم.
به عبارت ساده، پارگی واژن چیست؟
این چیزی است که ما در پزشکی به آن «پارگی پرینه» میگوییم. به عبارت ساده، در هنگام زایمان، هنگامی که نوزاد از واژن خارج میشود، پوست و بافت اطراف واژن شما پاره میشود. ناحیه بین دهانه واژن و مقعد شما «پرینه» نامیده میشود. پارگی معمولاً در این ناحیه رخ میدهد.
تصور کنید، همزمان با نزدیک شدن به زمان زایمان، پوست واژن شما به طرز باورنکردنی نازک میشود. بدن ما طوری طراحی شده است که این ناحیه را به خوبی کش میدهد تا نوزاد بتواند بدون هیچ آسیبی بیرون بیاید. با این حال، گاهی اوقات این ناحیه میتواند هنگام بیرون آمدن سر نوزاد کمی پاره شود. نگران نباشید، این بسیار رایج است. در واقع، حدود ۹۰٪ از مادرانی که زایمان طبیعی دارند، تا حدی پارگی را تجربه میکنند.
درمان این پارگی به ماهیت آن بستگی دارد. در بسیاری از موارد، درمانهای خانگی میتوانند به کاهش ناراحتی و تسریع بهبودی کمک کنند.
چهار نوع اصلی از این ایریامها وجود دارد.
این علائم بسته به شدتشان به چهار سطح اصلی تقسیم میشوند. بیایید ببینیم آنها چه هستند.
| درجه پارگی | یک توصیف ساده |
|---|---|
| درجه یک | این سطح، کمخطرترین سطح است. فقط لایه بالایی پوست در ناحیه واژن و پرینه کمی پاره میشود. در بیشتر موارد، این پارگی نیازی به بخیه ندارد. |
| درجه دو | این رایجترین سطح است. در اینجا، پارگی به لایه عضلانی زیر پوست میرسد. این قطعاً نیاز به بخیه دارد. |
| درجه سوم | در اینجا، پارگی از واژن تا مقعد امتداد مییابد. این بدان معناست که پوست و عضلات ناحیه پرینه و همچنین عضلات اسفنکتر مقعد که حرکات روده را کنترل میکنند، آسیب دیدهاند. این پارگی نیز نیاز به بخیه دارد. |
| درجه چهارم | این شدیدترین و نادرترین نوع پارگی است. پارگی از واژن، از طریق پرینه، از طریق عضلات مقعد و تا دیواره داخلی رکتوم امتداد مییابد. در این حالت، ممکن است شما را از اتاق زایمان به اتاق عمل برای بخیه زدن ببرند. |
به یاد داشته باشید، پارگیهای درجه سه و چهار بسیار نادر هستند. کمتر از ۵٪ از مادران این وضعیت را تجربه میکنند. پارگیهای درجه دو شایعترین هستند.
چرا این اتفاق میافتد؟ چه کسی در معرض خطر بیشتری است؟
دلیل اصلی این پارگی در هنگام زایمان، کشش واژن و پرینه هنگام بیرون آمدن نوزاد است. این یک روند طبیعی است. ما نمیتوانیم چیزهایی مانند خاصیت ارتجاعی پوست واژن شما را کنترل کنیم. با این حال، عوامل خاصی میتوانند خطر این پارگی را افزایش دهند.
- اگر این اولین زایمان شماست.
- اگر نوزاد هنگام خروج به جای اینکه رو به پایین باشد، رو به بالا باشد.
- اگر مجبورید از دستگاه «فورسپس» یا «وکیوم» برای بیرون آوردن نوزاد استفاده کنید.
- اگر نوزاد کمی اضافه وزن دارد (بیش از ۸ پوند).
- اگر مرحله دوم زایمان یا همان زور زدن، مدت زیادی طول بکشد.
- اگر برای تسکین درد به شما اپیدورال داده شده است.
- برخی مطالعات نشان دادهاند که زنان آسیایی در معرض خطر کمی بالاتری هستند.
شما میتوانید در این مورد با پزشک خود صحبت کنید و از وجود هر یک از این عوامل خطر مطلع شوید.
این چه عوارضی میتواند ایجاد کند؟
پارگی میتواند باعث کمی ناراحتی و درد شود. با این حال، اکثر پارگیهای جزئی ظرف حدود دو هفته بهبود مییابند. اگر پارگی کمی بزرگتر باشد، طبیعی است که یک یا دو ماه احساس ناراحتی کنید. در پارگیهای درجه سه و چهار، خطر عوارض کمی بیشتر است.
- عفونت: اگر زخم تمیز نگه داشته نشود، میکروبها میتوانند وارد شوند.
- خونریزی.
- درد در هنگام رابطه جنسی: (پس از اجازه پزشک)
- بیاختیاری مدفوع: این مورد میتواند در موارد شدید رخ دهد.
- درد و کوفتگی مداوم.
اگر چنین احساسی دارید، حتماً در ویزیت پس از زایمان به پزشک خود اطلاع دهید. او میتواند به شما بگوید که آیا احساس شما طبیعی است یا خیر.
چگونه از زخم در خانه تا زمان بهبودی مراقبت کنیم؟
بعد از زایمان، احتمالاً در حین بهبودی پارگی، کمی ناراحتی را تجربه خواهید کرد. چند کار ساده وجود دارد که میتوانید در خانه برای کاهش این ناراحتی انجام دهید. این کارها را میتوان برای هر سطح پارگی انجام داد.
- به نظافت خود اهمیت دهید: پس از استفاده از توالت، از یک بطری مخصوص (بطری آبپاش) برای شستشوی ناحیه با آب ولرم استفاده کنید. به جای پاک کردن با دستمال توالت، ناحیه را به آرامی خشک کنید.
- از کیسه یخ استفاده کنید: پدهای بهداشتی مخصوصی وجود دارند که حاوی کیسه یخ هستند و میتوانید آنها را از داروخانهها خریداری کنید. یا میتوانید چند تکه یخ را در یک پارچه تمیز بپیچید و به مدت ۱۰ تا ۱۵ دقیقه روی زخم قرار دهید. این کار تورم و درد را کاهش میدهد.
- جلوگیری از یبوست: در این مدت از زور زدن خودداری کنید. آب فراوان بنوشید. همچنین، غذاهای سرشار از فیبر (میوهها، سبزیجات و صیفی جات) مصرف کنید. در صورت لزوم، از پزشک خود در مورد مصرف نرمکننده مدفوع سوال کنید.
- حمام سیتز بگیرید: اگر وان حمام دارید، آن را تا ارتفاع چند اینچ با آب ولرم پر کنید و به مدت 10-15 دقیقه در آن بنشینید. این کار درد را کاهش میدهد و به بهبود سریعتر زخم کمک میکند. بهتر است این کار را دو یا سه بار در روز انجام دهید.
- از بالش دوناتی استفاده کنید: اگر هنگام نشستن احساس فشار روی زخم خود دارید، روی یک کوسن دوناتی شکل که وسط آن سوراخ است بنشینید. این کار فشار روی زخم را کاهش میدهد.
- از موقعیتهای ناراحتکننده خودداری کنید: انجام تمریناتی که به آسیبدیدگی آسیب میزنند، مانند پایین آمدن از پلهها، اسکات و غیره را برای مدتی متوقف کنید.
- مسکنها: طبق دستور پزشک، مسکنی مانند پاراستامول مصرف کنید. اگر پارگی شدید باشد، ممکن است مسکن قویتری تجویز کند.
- اسپری مسکن: میتوانید از اسپریای که درد و بیحسی را کاهش میدهد، مانند ``(Dermoplast®)``، که میتوان آن را از داروخانهها خریداری کرد، استفاده کنید. با این حال، عاقلانه است که از پزشک خود بپرسید.
از همه مهمتر: اگر مادر شیرده هستید، قبل از مصرف هرگونه دارو، همیشه با پزشک خود مشورت کنید.
چه مدت طول میکشد تا بهبود پیدا کنم؟ عوامل خطر چیست؟
برای اکثر مادران، درد و ناراحتی پس از حدود دو هفته به طور قابل توجهی کاهش مییابد. اگر پارگی بزرگ باشد، ممکن است بهبودی آن بیشتر طول بکشد. بخیههایی که زده میشود پس از مدتی خود به خود جذب میشوند، بنابراین نیازی به بریدن آنها نیست.
با این حال، باید در طول بهبودی زخم، مراقب علائم عفونت باشید.
| چه زمانی فوراً با پزشک خود تماس بگیرید | |
|---|---|
| بوی بد | اگر از محل بخیه یا از واژن ترشح بدبو وجود داشته باشد. |
| تب | اگر احساس تب دارید. |
| درد شدید | اگر مسکن مصرف میکنید، اما درد به جای کاهش، بدتر میشود. |
| از دست دادن کنترل | اگر نمیتوانید مدفوع یا ادرار خود را کنترل کنید. |
میشه به بچه دار شدن دوباره فکر کنی؟
بله، قطعاً این امکان وجود دارد. داشتن پارگی رحم در زایمان قبلی به این معنی نیست که دفعه بعد نمیتوانید زایمان طبیعی داشته باشید. حتی مطالعاتی که از مادرانی که پارگی شدید رحم داشتهاند استفاده کردهاند، شواهد روشنی مبنی بر لزوم سزارین در دفعه بعد ارائه نمیدهند.
همچنین، اینکه برای اولین بار پاره میشود به این معنی نیست که همیشه پاره خواهد شد. در واقع، اکثر مادران در طول زایمان دوم یا سوم خود پارگی کمتری را تجربه میکنند. بنابراین نگران این موضوع نباشید. در مورد هر چیزی که ذهنتان را مشغول کرده است با پزشک خود صحبت کنید.
اپیزیوتومی یا اپیزیوتومی - کدام بهتر است؟
گاهی اوقات، اگر نوزاد به اندازه کافی سریع بیرون نیاید، پزشک برش کوچکی در لبه دهانه واژن ایجاد میکند. به این عمل «اپیزیوتومی» میگویند. این کار برای بزرگ کردن دهانه واژن به صورت کنترلشده و جلوگیری از پارگی کنترلنشده انجام میشود.
با این حال، نظر پزشکی فعلی این است که انجام اپیزیوتومی به طور معمول توصیه نمیشود. آخرین تحقیقات نشان میدهد که بهتر است اجازه دهید پارگی به طور طبیعی بهبود یابد. بنابراین، پزشکان اکنون به ندرت این برش را انجام میدهند، مگر در موارد بسیار ضروری.
پیام مفید برای خانه
- پارگی اطراف واژن در حین زایمان بسیار رایج و طبیعی است. زیاد نگران آن نباشید.
- بیشتر سوختگیها (بیش از ۹۵٪) درجه یک و دو هستند، خیلی جدی نیستند. آنها به سرعت بهبود مییابند.
- در طول فرآیند بهبودی، بهداشت خود را به خوبی رعایت کنید. درمانهای سادهای مانند شستشو با آب ولرم و استفاده از یخ میتواند به کاهش درد کمک کند.
- اگر تب، ترشحات بدبو یا درد غیرقابل تحمل دارید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
- از زایمان بعدی خود به خاطر پارگی قبلی نترسید. با پزشک خود در این مورد صحبت کنید و تصمیم خود را بگیرید.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید