آیا تا به حال متوجه شدهاید که پوست نوزاد تازه متولد شدهتان کمی زرد است؟ شاید سفیدی چشمهای او نیز کمی زرد باشد. به این حالت زردی میگویند. بسیاری از نوزادان تازه متولد شده به این بیماری مبتلا میشوند. بنابراین در ابتدا نگران نباشید. اغلب اوقات، این بیماری جدی نیست و خود به خود در عرض چند روز بهبود مییابد. با این حال، گاهی اوقات این بیماری میتواند جدی باشد و به مغز نوزاد آسیب برساند. این بیماری خطرناک «کرنیکتروس» نام دارد. امروز، در مورد حقایقی صحبت خواهیم کرد که هر والدینی باید از آنها آگاه باشد.
چرا نوزادان زردی میگیرند؟
به عبارت ساده، وقتی گلبولهای قرمز خون در بدن ما به طور طبیعی تجزیه میشوند، یک ماده شیمیایی زرد رنگ به نام بیلیروبین تولید میشود. به طور معمول، کبد ما این بیلیروبین را از بدن دفع میکند. اما کبد یک نوزاد تازه متولد شده هنوز به اندازه کافی بالغ نشده است تا این کار را به درستی انجام دهد. بنابراین، این بیلیروبین در خون نوزاد جمع میشود. در این زمان است که پوست و چشمان نوزاد زرد میشود. این همان چیزی است که ما آن را زردی مینامیم.
تصور کنید، این وضعیت تا حدودی در حدود ۶۰ تا ۸۰ درصد از نوزادان متولد شده در سریلانکا رخ میدهد. بنابراین این بسیار رایج است. با این حال، اگر این سطح بیلیروبین غیرقابل کنترل شود، یعنی اگر درمان نشود، بیلیروبین به مغز میرود و به سلولهای مغزی آسیب میرساند. این یک آسیب مغزی برگشتناپذیر و قابل پیشگیری است که کرنیکتروس نامیده میشود. پزشکان این وضعیت را اختلال عصبی ناشی از بیلیروبین یا BIND نیز مینامند.
خیلی مراقب این علائم باشید!
بسیار مهم است که بدانید آیا نوزاد شما زردی دارد یا خیر. و تشخیص اینکه آیا این بیماری جدی شده است یا خیر، حتی مهمتر است. جدول زیر میتواند به شما در درک واضح این علائم کمک کند.
| نوع علامت | آنچه باید ببینید |
|---|---|
| علائم زردی رایج | |
| تغییر رنگ پوست | بثورات زرد یا نارنجی که از صورت نوزاد شروع میشود و به سمت سینه، شکم، بازوها و پاها امتداد مییابد. تشخیص این مورد در نوزادانی که پوست تیرهتری دارند میتواند کمی دشوارتر باشد. در آن زمان، به سفیدی چشمها نگاه کنید. |
| دشواری در بیدار شدن از خواب | خوابآلودگی مداوم، مشکل در بیدار شدن یا کمبود کامل خواب. |
| مشکلات نوشیدن شیر | مشکل یا عدم علاقه به نوشیدن شیر مادر یا شیر خشک. |
| اضطراب بیش از حد | شخصیتی که بیش از حد معمول بیقرار است، اغلب گریه میکند و آرام کردنش دشوار است. |
| تعداد پوشکهای خیس | تعداد پوشکهای خیس در روز کمتر از حد معمول است. |
| علائم زمانی که بیماری شدید میشود و به کرنیکتروس تبدیل میشود | |
| خوابآلودگی بیش از حد | حالتی از فقدان نیرو، بسیار بیجان. |
| گریه غیرمعمول | گریه غیرقابل کنترل، گوشخراش و با صدای بلند. |
| تب | بدن نوزاد تب دار به نظر می رسد. |
| تغییرات بدن | کل بدن بیجان (کند) میشود یا برعکس، بدن سفت میشود، عضلات منقبض میشوند. |
| حرکت چشم | حرکت غیرطبیعی چشم. |
مهمترین نکته این است که اگر متوجه هر یک از این علائم شدید، بدون معطلی به پزشک مراجعه کنید.
با بزرگتر شدن کودک، کرنیکتروس درمان نشده میتواند علائم دیگری از جمله تشنج، مشکلات حرکتی و رشدی، مشکلات شنوایی، عدم توانایی در نگاه کردن به بالا و لکه شدن دندانها را ایجاد کند.
دکتر، چطور این را پیدا کردی؟
سطح بیلیروبین معمولاً بین ۳ تا ۵ روز پس از تولد به اوج خود میرسد. به همین دلیل است که پزشکان و پرستاران هر ۸ تا ۱۲ ساعت نوزاد شما را در بیمارستان از نظر زردی بررسی میکنند. آنها همچنین قبل از اینکه از بیمارستان به خانه بروید، آن را بررسی میکنند.
اکنون میتوانید با استفاده از یک دستگاه سنجش نور کوچک که روی پوست شما قرار میگیرد، به طور تقریبی از سطح بیلیروبین خود مطلع شوید. اگر مشکوک به بالا بودن سطح بیلیروبین خود هستید، آزمایش خون تنها راه برای اطمینان از این موضوع است. این دقیقترین روش است.
اگر سطح بیلیروبین نوزاد شما بالا باشد، پزشک بر اساس اینکه نوزاد شما چند ساعت از تولدش گذشته و اینکه آیا نوزاد شما عوامل خطر دیگری دارد یا خیر، در مورد درمان تصمیم خواهد گرفت. حتی پس از شروع درمان، ممکن است آزمایشهای خون بیشتری برای بررسی بازگشت سطح بیلیروبین به حالت عادی تجویز شود.
چه درمانهایی برای این مورد وجود دارد؟
اغلب اوقات، زردی خفیف نیازی به درمان ندارد. با این حال، اگر سطح بیلیروبین بالا باشد، یا اگر عوامل خطری مانند تولد زودرس نوزاد وجود داشته باشد، درمان ضروری است.
۱. خوب تغذیه کنید.
اگر نوزاد به اندازه کافی شیر مادر یا شیر خشک دریافت نکند، بیلی روبین تجمع یافته در بدن از طریق ادرار و مدفوع دفع نمیشود. یک نوزاد تازه متولد شده باید حداقل 6 پوشک خیس در روز داشته باشد. همچنین، مدفوع او باید از سبز تیره به زرد تغییر رنگ دهد. اینها نشانههایی هستند که نشان میدهند نوزاد به اندازه کافی تغذیه میشود.
۲. فتوتراپی - به معنای قرار گرفتن در معرض نور است
این شامل تاباندن نور آبی مخصوصی به پوست نوزاد است. این کار را میتوان در بیمارستان یا حتی در خانه انجام داد. این نور ذرات بیلیروبین را تجزیه میکند و به آنها اجازه میدهد تا به راحتی از بدن دفع شوند. اگرچه قبلاً تصور میشد که قرار گرفتن در معرض نور خورشید خوب است، اما دیگر توصیه نمیشود زیرا میتواند پوست نوزاد را بسوزاند. فتوتراپی روشی بسیار ایمن است. گاهی اوقات، نوزاد ممکن است عوارض جانبی جزئی مانند دفع مدفوع را تجربه کند.
۳. دادن مایعات
بسیار مهم است که در حین روشن بودن چراغ، کودک شما مایعات زیادی دریافت کند. شما باید به شیردهی یا تغذیه با شیشه ادامه دهید. اگر کودک شما بسیار کم آب شده است، ممکن است نیاز به تزریق وریدی مایعات به او داشته باشید.
۴. انتقال خون
این کار به ندرت انجام میشود. فقط در صورتی که نوزاد به سایر درمانها پاسخ ندهد و علائم آسیب مغزی را نشان دهد، برای کاهش ناگهانی سطح بیلیروبین استفاده میشود.
پیام مفید برای خانه
- زردی در نوزادان شایع است، اما آن را ساده نگیرید. اگر متوجه رنگ زرد در پوست یا چشمان نوزاد خود شدید ، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
- اگر سطح بیلیروبین خیلی بالا برود، میتواند منجر به یک وضعیت خطرناک به نام «کرنیکتروس» شود که به مغز آسیب میرساند.
- همیشه مراقب علائمی مانند مشکل در شیردهی، خوابآلودگی بیش از حد و گریه بلند باشید.
- درمان ارائه شده توسط پزشک، به ویژه فتوتراپی، برای سلامت نوزاد ضروری است. هرگز بدون توصیه پزشکی درمان را قطع نکنید.
- اگر شک یا ترسی دارید، با پزشک خود در مورد آنها رک و راست صحبت کنید. هیچ سوال احمقانهای وجود ندارد، به خصوص وقتی که صحبت از نوزاد شما باشد.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න