آیا شما کسی هستید که هر روز به دلیل دیابت یا بیماری دیگری تزریق انجام میدهید ؟ اگر چنین است، آیا تا به حال متوجه تودههای کوچک یا ضخیم شدن پوست زیر پوست خود در جایی که اغلب تزریق انجام میدهید، شدهاید؟ ممکن است زیاد به آن توجه نکنید. اما، این چیزی است که قطعاً باید در مورد آن صحبت کنیم. ما از نظر پزشکی این وضعیت را لیپوهیپرتروفی مینامیم. اگرچه خطرناک نیست، اما آگاهی از آن مهم است زیرا میتواند بر درمان ما تأثیر بگذارد.
لیپوهیپرتروفی دقیقاً چیست؟
به عبارت ساده، این بدان معناست که وقتی شما به طور مکرر در یک ناحیه تزریق میکنید، سلولهای چربی و بافت اسکار زیر پوست جمع میشوند و یک توده سفت و لاستیکی شکل تشکیل میدهند. این مانند انباشته شدن خاک در یک مکان و ایجاد یک تپه کوچک است.
تصور کنید که هر روز انسولین را به سمت راست معده خود تزریق میکنید. با گذشت زمان، آن ناحیه میتواند کمی متورم شود و تودهای تشکیل دهد که میتوانید آن را در دست خود نگه دارید. سلولهای چربی داخل این تودهها تقریباً دو برابر سلولهای چربی در پوست طبیعی هستند. این همان لیپوهیپرتروفی است. این موارد بیشتر در مناطقی که به طور منظم تزریق میشوند، مانند اطراف ناف و وسط رانها، رایج هستند.
چطور میشه این ویژگیها رو دقیقاً تشخیص داد؟
اگر مشکوک به ابتلا به این بیماری هستید، محل تزریق را کمی محکمتر بمالید. علائم زیر را بررسی کنید. این جدول در این مورد به شما کمک خواهد کرد.
| علامت | چه احساسی دارید؟ |
|---|---|
| ضخیم شدن پوست | پوست آن ناحیه ضخیمتر از پوست جاهای دیگر است و مانند لاستیک احساس میشود. |
| تودههای متورم | تودهها یا برآمدگیهایی وجود دارند که میتوان آنها را زیر پوست حس کرد و میتوانند از یک اینچ تا بزرگتر باشند. |
| تفاوت در ظاهر | ممکن است پوست روی سطح، ظاهری عجیب و غیرطبیعی داشته باشد. |
| کاهش حس | با گذشت زمان، ناحیهای که این برآمدگیها در آن قرار دارند، ممکن است نسبت به لمس حساسیت کمتری پیدا کند، یا ممکن است کاملاً بیحس شود. |
در ابتدا، ممکن است احساس کنید که پوست کمی ضخیم شده است، اما بعداً، ممکن است در آن نواحی حس خود را از دست بدهید . به همین دلیل است که آگاهی از این موضوع مهم است. اگر در این مورد شک دارید، بهترین کار این است که به پزشک مراجعه کنید و مشاوره بگیرید.
چرا این اتفاق میافتد؟ چه کسی در معرض خطر بیشتری است؟
اکنون دلیل اصلی را میدانیم: تزریقهای مکرر در همان ناحیه .
بیش از ۶۲٪ از افراد مبتلا به دیابت (نوع ۱ و نوع ۲) ممکن است به این بیماری مبتلا شوند. به طور خاص، این خطر برای افرادی که انسولین متوسط یا طولانی اثر مصرف میکنند، در مقایسه با انسولین کوتاه اثر، حدود دو برابر بیشتر است. دلیل این امر این است که انسولین طولانی اثر مدت بیشتری در محل تزریق باقی میماند و این باعث میشود فضای بیشتری برای تجمع چربی و پروتئین فراهم شود.
علاوه بر دیابت، این بیماری میتواند در افرادی که به طور مداوم برای بیماریهایی مانند HIV تزریق میکنند نیز رخ دهد.
عوامل متعددی وجود دارد که به طور کلی خطر را افزایش میدهند:
- ابتلا به دیابت نوع ۱.
- استفاده مجدد از یک سوزن به طور مکرر . این اشتباهی است که بسیاری از مردم مرتکب میشوند.
- تزریق مکرر انسولین در روز.
- استفاده از دستگاههای قلم انسولین.
- این خطر برای افرادی که شاخص توده بدنی (BMI) پایینی دارند، یعنی لاغر هستند، بیشتر است.
به یاد داشته باشید، این التهاب طبیعی پس از تزریق نیست که در آن ناحیه پس از تزریق قرمز و کمی متورم میشود. این التهاب را میتوان در عرض یک یا دو روز با یخ کاهش داد. با این حال، لیپوهیپرتروفی یک بیماری متفاوت و طولانی مدت است.
خب، آیا نمیتوان جلوی این اتفاق را گرفت؟
خبر خوب این است که این امر به راحتی قابل پیشگیری است. ما آن را «چرخش محل تزریق» مینامیم.
این بهترین و سادهترین روش است. تصور کنید که میتوانید در چندین مکان، مانند معده، رانها و بازوها تزریق کنید. اگر امروز در سمت راست معده تزریق کردهاید، فردا در سمت چپ تزریق کنید. پسفردا، در ران راست تزریق کنید. بسیار مهم است که به هر محل به این روش استراحت دهید. از پزشک یا پرستار کلینیک دیابت خود در مورد برنامه چرخشی برای تغییر این مکانها سوال کنید.
نکته مهم دیگر استفاده از سوزن جدید برای هر تزریق است. استفاده از سوزنهای قدیمی خطر آسیب بافتی و ایجاد این بیماری را افزایش میدهد.
بعضی افراد دوست دارند در همان نواحی که برآمدگیها وجود دارند تزریق کنند، زیرا بیحس هستند و درد ندارند. اما این کار میتواند اوضاع را بدتر کند. اگر هنگام تزریق در ناحیه جدید درد دارید، از کوچکترین سوزن ممکن استفاده کنید. در این مورد با پزشک خود صحبت کنید.
خب، حالا که این مشکل رو پیدا کردم، راه درمانش چیه؟
اگر قبلاً این برآمدگیها را داشتهاید، نگران نباشید. کارهایی هم هست که میتوانید در مورد آن انجام دهید.
۱. تزریق در ناحیهای که توده وجود دارد را متوقف کنید. این اولین و مهمترین مرحله است. تا زمانی که ناحیه کاملاً بهبود نیافته است، دوباره تزریق نکنید.
۲. شروع به تغییر محل تزریق کنید. همانطور که قبلاً ذکر شد، تزریقات خود را به صورت چرخشی در مناطقی با پوست سالم انجام دهید.
۳. همیشه از سوزن نو استفاده کنید.
۴. با پزشک خود مشورت کنید. ممکن است لازم باشد نوع یا دوز انسولین خود را تغییر دهید.
این برآمدگیها میتوانند چندین ماه، گاهی یک یا دو سال، طول بکشند تا بهبود یابند. بنابراین باید صبور باشید.
چرا درمان این تودهها مهم است؟
اگر دیابت دارید، تزریق انسولین به این نواحی میتواند باعث شود بدن شما انسولین را به درستی جذب نکند. این امر میتواند باعث افزایش ناگهانی سطح قند خون ( هیپرگلیسمی ) یا کاهش ناگهانی آن (هیپوگلیسمی) شود . این امر میتواند کنترل قند خون را بسیار دشوار کند. همچنین میتواند خطر ابتلا به یک بیماری بسیار خطرناک به نام کتواسیدوز دیابتی (DKA) را افزایش دهد.
بنابراین، اگر چنین تودههایی دارید، حتماً آنها را به پزشک خود نشان دهید و در مورد اینکه آیا نیاز به تغییر دوز انسولین خود دارید و چه کاری باید انجام دهید، مشاوره بگیرید.
بیایید در مورد جراحی به نام لیپوساکشن نیز بیاموزیم.
این کاری نیست که برای همه انجام شود. پزشکان ممکن است این جراحی (لیپوساکشن) را به عنوان آخرین راه حل توصیه کنند، تنها در صورتی که علیرغم تمام درمانهای دیگر، تودهها بسیار بزرگ شده باشند و به طور قابل توجهی بر زندگی شما تأثیر بگذارند.
این شامل برداشتن چربی اضافی انباشته شده از طریق جراحی است. این روش میتواند توده را فوراً و برای همیشه درمان کند. با این حال، از آنجایی که این یک جراحی زیبایی است، فقط در موارد بسیار ضروری استفاده میشود.
پیام مفید برای خانه
- لیپوهیپرتروفی وضعیتی است که در آن تودههای چربی زیر پوست به دلیل تزریق مکرر در یک ناحیه ایجاد میشوند.
- بهترین راه برای جلوگیری از این امر، تغییر منظم محل تزریق است.
- همیشه از سوزن نو برای تزریق استفاده کنید. از استفاده مجدد از سوزنهای قدیمی خودداری کنید.
- اگر متوجه هرگونه توده یا ضخیم شدن پوست خود شدید، تزریق در آن ناحیه را متوقف کرده و فوراً به پزشک مراجعه کنید .
- این تودهها میتوانند باعث جذب نامنظم انسولین شوند و کنترل سطح قند خون را دشوار کنند. بنابراین این موضوع را دست کم نگیرید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න