آیا کوچولوی شما این علائم را دارد؟ بیایید در مورد نوروبلاستوما صحبت کنیم!

به عنوان یک مادر یا پدر، همه ما عمیقاً به سلامت فرزندمان اهمیت می‌دهیم. گاهی اوقات، حتی یک تب یا درد ساده در کودک می‌تواند بار سنگینی بر قلب ما باشد. امروز، ما در مورد سرطانی صحبت می‌کنیم که والدین را می‌ترساند، اما خوشبختانه بسیار نادر است، به خصوص در کودکان خردسال. این سرطان نوروبلاستوما است. اگرچه نام آن ممکن است ترسناک به نظر برسد، اما آگاهی کامل از آن مهم است.

نوروبلاستوما دقیقاً چیست؟

به عبارت ساده، نوروبلاستوما سرطانی است که در بخشی از سیستم عصبی ما ایجاد می‌شود. ما شبکه‌ای از اعصاب داریم که اطلاعات را در سراسر بدنمان حمل می‌کنند. آن را مانند "سیستم پیام‌رسانی" بدن خود در نظر بگیرید. ما آن را "سیستم عصبی سمپاتیک" می‌نامیم. سرطان نوروبلاستوما در سلول‌های این سیستم عصبی شروع می‌شود.

نکته‌ی خاص این بیماری این است که بیش از ۹۰٪ بیماران، کودکان زیر ۵ سال هستند. ابتلای کودک بالای ۱۰ سال به این بیماری بسیار نادر است.

اغلب، این سرطان در دو غده کوچک تولیدکننده هورمون که در بالای کلیه‌ها قرار دارند، شروع می‌شود. این غدد، غدد فوق کلیوی نامیده می‌شوند. با این حال، این سرطان می‌تواند در هر جایی از بدن که سلول‌های عصبی یافت می‌شوند، شروع شود.

بهترین نکته این است که اکنون درمان‌های بسیار موثری برای این بیماری وجود دارد، بنابراین کودکان شانس خوبی برای بهبودی و داشتن زندگی سالم دارند.

دلیل این وضعیت چیست؟

معمولاً هر سرطانی در اثر تغییرات یا جهش‌های خاصی در برخی از سلول‌های بدن ما ایجاد می‌شود. در نتیجه، آن سلول‌ها شروع به رشد غیرقابل کنترل کرده و تومورها را تشکیل می‌دهند.

در نوروبلاستوما، این اتفاق برای نوعی از سلول‌های عصبی نابالغ در حالی که نوزاد هنوز در رحم است، رخ می‌دهد. این سلول‌های نابالغ، نوروبلاست نامیده می‌شوند. با رشد یک نوزاد سالم در رحم، این نوروبلاست‌ها به تدریج به سلول‌های عصبی بالغ تبدیل می‌شوند و بقیه از بین می‌روند.

اما در بدن کودکی که مبتلا به نوروبلاستوما است، به دلیل یک جهش ژنتیکی، این سلول‌های نوروبلاست نابالغ از بین نمی‌روند، بلکه در عوض تجمع یافته و به یک تومور سرطانی تبدیل می‌شوند.

به چه علائمی باید توجه کنیم؟

علائم این بیماری می‌تواند بسیار متفاوت باشد. این علائم به محل توده سرطانی، اندازه آن و میزان گسترش آن بستگی دارد. برخی از علائم همچنین می‌توانند در بیماری‌های رایج مانند سرماخوردگی یا درد معده مشاهده شوند و تشخیص را کمی چالش برانگیز می‌کنند.

یک متخصص سرطان کودکان می‌گوید: «گاهی اوقات اولین علائم، چیزهای رایجی مانند خوب غذا نخوردن کودک، احساس بی‌حالی و دردهای مکرر بدن هستند. این موارد حتی با یک تب ویروسی ساده نیز قابل مشاهده هستند.» بنابراین، آگاهی از این علائم بسیار مهم است.

دو ویژگی خاص دیگر

• منگوله‌های پوستی: در نوع خاصی که فقط در نوزادان تازه متولد شده رخ می‌دهد، ممکن است برآمدگی‌های کوچکی شبیه به زغال اخته روی پوست ظاهر شود. این نشانه گسترش سرطان به پوست است. با این حال، این وضعیت قابل درمان است و اغلب خود به خود کوچک یا بهبود می‌یابد.
• اثرات هورمونی: برخی از تومورهای نوروبلاستوما هورمون‌هایی ترشح می‌کنند که می‌توانند علائمی مانند اسهال مداوم، تب، فشار خون بالا، تعریق بیش از حد و گرگرفتگی پوست ایجاد کنند.

پزشک چگونه این بیماری را دقیقاً تشخیص می‌دهد؟

همانطور که قبلاً بحث کردیم، بسیاری از این علائم مشابه بیماری‌های شایع هستند، بنابراین تشخیص این بیماری می‌تواند چالش برانگیز باشد. بنابراین پزشک شما چندین آزمایش انجام خواهد داد تا تأیید کند که آیا فرزند شما به این سرطان نادر مبتلا است یا خیر.

• آزمایش خون و ادرار: این آزمایش‌ها هورمون‌های خاصی را که توسط تومورهای نوروبلاستوما تولید می‌شوند، در خون یا ادرار بررسی می‌کنند.
• آزمایش‌های تصویربرداری: این آزمایش‌ها به تعیین محل، اندازه و میزان گسترش سرطان کمک می‌کنند. اسکن‌هایی مانند سونوگرافی، اشعه ایکس، سی‌تی‌اسکن، PET یا MRI ممکن است برای این کار استفاده شوند.
• بیوپسی: تحت بیهوشی، یک قطعه کوچک از بافت توده یا مغز استخوان برداشته شده و زیر میکروسکوپ بررسی می‌شود تا مشخص شود که آیا سلول‌های سرطانی وجود دارد یا خیر.
• اسکن MIBG: این نوع خاصی از اسکن پزشکی هسته‌ای است. این آزمایش که «اسکن MIBG» نامیده می‌شود، می‌تواند به وضوح محل سلول‌های نوروبلاستوما را مشخص کند.

همراه با این آزمایش‌ها، مواردی مانند تعداد گلبول‌های خون، عملکرد کبد و کلیه کودک نیز بررسی می‌شود.

چه درمان‌هایی برای این مورد وجود دارد؟

درمانی که کودک دریافت می‌کند به عوامل مختلفی بستگی دارد. کودکان بسته به سن کودک، مرحله سرطان، میزان گسترش آن و نوع سلول‌های سرطانی، به سه گروه خطر طبقه‌بندی می‌شوند : کم‌خطر، با خطر متوسط ​​و پرخطر . درمان بر اساس این گروه خطر برنامه‌ریزی می‌شود.

چندین روش اصلی برای درمان وجود دارد:

• مشاهده: تعجب نکنید، برخی از توده‌های کوچک و کم‌خطر، بدون هیچ درمانی خود به خود کوچک می‌شوند یا از بین می‌روند. در چنین مواردی، پزشکان کودک را با دقت بسیار زیر نظر خواهند گرفت.
• جراحی: برداشتن کامل توده از طریق جراحی.
• شیمی‌درمانی: تجویز داروهای قوی از طریق رگ یا به صورت قرص برای از بین بردن سلول‌های سرطانی یا جلوگیری از تقسیم آنها.
• پرتودرمانی: استفاده از پرتوهای پرانرژی (مانند اشعه ایکس) برای از بین بردن سلول‌های سرطانی.
• پیوند سلول‌های بنیادی: درمانی که برای کودکان پرخطر استفاده می‌شود. در این روش، سلول‌های بنیادی سالم خود کودک جمع‌آوری می‌شوند، از شیمی‌درمانی با دوز بالا برای از بین بردن سلول‌های سرطانی استفاده می‌شود و سپس سلول‌های سالم به بدن بازگردانده می‌شوند.
• درمان‌های مدرن: امروزه درمان‌های جدید و بسیار موفق زیادی در دسترس است.
• درمان هدفمند: تجویز داروهایی که پروتئین‌ها یا آنزیم‌های خاصی را که به رشد سلول‌های سرطانی کمک می‌کنند، هدف قرار داده و مسدود می‌کنند.
• ایمونوتراپی: تحریک سیستم ایمنی بدن کودک برای شناسایی و حمله به سلول‌های سرطانی.

احتمال بهبودی از این بیماری چقدر است؟

این مهمترین سوال برای والدین است. میزان بقای نوروبلاستوما به سن کودک و رده خطر بستگی دارد.

بنابراین، اگر متوجه هرگونه علائم مشکوک شدید، بهترین کار این است که فوراً به پزشک مراجعه کنید و از او مشاوره بگیرید.