Ovatko keuhkosi ahtautuneet ja hengittäminen vaikeutunut? (Keuhkofibroosi) Puhutaanpa siitä!

Tuntuuko sinusta joskus siltä, ​​että henkeä ahmitaan kiivetessäsi portaita tai kävellessäsi lyhyitä matkoja? Vai tunnetko, ettet ole enää yhtä väsynyt kuin ennen, ja nyt tunnet olosi erittäin väsyneeksi jopa pieniä tehtäviä tehdessäsi? Yksi syy näihin voi olla muutos keuhkoissasi. Aivan oikein, keuhkofibroosi, tila, joka kovettaa keuhkoja vähitellen ja vaikeuttaa hengittämistä, on se, mistä aiomme tänään puhua.

Mitä keuhkofibroosi tarkalleen ottaen on?

Yksinkertaisesti sanottuna keuhkofibroosi on keuhkojen sisäisen kudoksen arpeutumista ja paksuuntumista . Ajattele sitä kuin arpea iholla vamman seurauksena; jotain vastaavaa tapahtuu keuhkojen sisällä. Tämä kuuluu interstitiaaliseen keuhkosairauteen (interstitial keuhkosairaus). Tässä tapauksessa keuhkojemme pienimmät ilmarakkulat, joihin happi pääsee sisään hengitettäessä, kutsutaan alveoleiksi, ja näiden alveolien ympärillä oleva kudos vaurioituu. Keuhkot ovat kuin sieni. Ne täyttyvät sisäänhengitettäessä ja supistuvat uloshengitettäessä. Mutta kun tämä tila (keuhkofibroosi) ilmenee, keuhkojen kudokset jäykistyvät ja kovettuvat, eivätkä ne pysty täyttymään tai supistumaan yhtä hyvin kuin ennen. Silloin hengittämisestä tulee vaikeaa ja hengästyt . Jopa päivittäiset tehtävät, jotka ennen olivat helppoja, voivat nyt tuntua hyvin väsyttäviltä.

Tärkeintä on, että tätä tilaa, jota kutsutaan keuhkofibroosiksi, on pysyvä , mikä tarkoittaa, että sitä on vaikea parantaa kokonaan. Se voi myös vähitellen pahentua ajan myötä . Kutsumme sitä "(progressiiviseksi keuhkofibroosiksi)".

Voivatko keuhkot jäykistyä ilman syytä? Mikä on idiopaattinen keuhkofibroosi?

Kyllä, joskus tämän keuhkosairauden syytä ei löydetä . Tällaisissa tapauksissa kutsumme sitä idiopaattiseksi keuhkofibroosiksi. Sana "idiopaattinen" tarkoittaa "tuntemattomasta syystä". Useimmiten useimmilla (keuhkofibroosia) sairastavilla potilailla on tämä "(idiopaattinen keuhkofibroosi)" -tila.

Mistä tiedät, onko sinulla keuhkofibroosi? Mitkä ovat oireet?

Tämän taudin oireet voivat vaihdella hieman henkilöstä toiseen, mutta on olemassa joitakin yleisiä oireita:

• Hengenahdistus : Hengitysvaikeudet, erityisesti kevyen liikunnan aikana tai sen jälkeen, tehtävän suorittamisen jälkeen tai sen jälkeen.
• Lyhyet, pinnalliset hengitykset: Ota nopeita, pieniä hengityksiä, ikään kuin et pystyisi täyttämään rintaasi.
• Jatkuva kuiva yskä : Yskä, joka ei tuota limaa eikä hellitä ajan myötä.
• Väsynnyt ilman syytä (Väsymys): Jatkuva väsymys, vaikka nukkuisit hyvin tai et tekisi paljon töitä.
• Selittämätön painonpudotus : yksinkertaisesti painonpudotus ilman dieettiä.
• Nuijanvarret : Joidenkin ihmisten sormet ja varpaat voivat turvota ja suurentua, muistuttaen rumpukapulaa.
• Ihon värjäytyminen (syanoosi): Kun veressä ei ole riittävästi happea , huulet, silmien ympärillä olevat alueet ja kynnet voivat muuttua sinisiksi, harmaiksi tai valkoisiksi.

Jos sinulla on yksi tai useampi näistä oireista, on parasta hakeutua lääkärin hoitoon.

Miksi tämä (keuhkofibroosi) tapahtuu? Mitkä ovat sen syyt?

Asiantuntijat uskovat, että keuhkofibroosia esiintyy, kun keuhkot vaurioituvat tai tulehtuvat, eikä prosessi parane kunnolla. Tämä tarkoittaa, että kun keuhkot yrittävät parantaa itseään, jokin menee pieleen ja arpikudos muodostuu. Tähän voi olla useita erityisiä syitä:

• Sidekudossairaudet : Jos sinulla on sairauksia, kuten nivelreuma (RA), lupus tai skleroderma, ne voivat myös vaikuttaa keuhkoihisi .
• Ympäristöaltistukset: Pitkäaikainen altistuminen tietyille pölyille ja kemikaaleille voi vahingoittaa keuhkoja. Esimerkkejä ovat asbesti, piidioksidi ja beryllium. Yliherkkyyspneumoniitti, allergia tietyille homeille, bakteereille, lintujen höyhenille tai hilseelle, voi myös aiheuttaa tämän tilan.
• Granulomatoottiset sairaudet: Sairaudet, kuten sarkoidoosi tai Langerhansin solujen histiosytoosi.
• Tietyt lääkkeet tai hoidot: Jotkut lääkkeet, kuten amiodaroni sydänsairauksiin, nitrofurantoiini virtsatieinfektioihin, metotreksaatti syöpään ja niveltulehdukseen sekä sädehoito syöpään, voivat myös vahingoittaa keuhkoja.
• Tupakointi: Tupakointi on erittäin haitallista keuhkoille. Se on myös merkittävä keuhkofibroosin aiheuttaja.

Kuten aiemmin mainittiin, monissa tapauksissa tarkkaa syytä ei kuitenkaan voida löytää.

Kenellä on suurempi riski sairastua keuhkofibroosiin?

Edellä mainittujen syiden lisäksi joillakin muilla ihmisillä on hieman suurempi riski sairastua tähän tautiin:

• Yli 65-vuotiaille.
• Miehille enemmän kuin naisille.
• Jos jollakulla perheenjäsenellä on keuhkofibroosi, siihen voi olla geneettinen vaikutus.
• Ihmisille, joilla on tiettyjä sairauksia aiheuttavia geneettisiä sairauksia (DNA-muutoksia). Esimerkiksi hyvin harvinainen luuydinsairaus nimeltä dyskeratosis congenita.

Mitä muita komplikaatioita keuhkofibroosi voi aiheuttaa?

Kun keuhkokudos vaurioituu, se ei pysty toimittamaan happea kunnolla muualle kehoon. Tämä saa sydämemme työskentelemään kovemmin. Tämä voi johtaa erilaisiin komplikaatioihin:

• Veren happipitoisuuden lasku (hypoksemia) ja kudosten hapenpuute (hypoksia).
• Keuhkovaltimoverenpainetauti.
• Romahtanut keuhko.
• Usein esiintyvät keuhkoinfektiot.
• Täydellinen hengitysvajaus.
• Sydämen vajaatoiminta.

Siksi on tärkeää hakeutua välittömästi lääkäriin ja hakeutua hoitoon, jos oireita ilmenee.

Miten keuhkofibroosi diagnosoidaan? Mitä testejä tehdään?

Keuhkofibroosin diagnoosin varmistamiseksi tarvitaan useita testejä. Lääkärisi kuuntelee ensin keuhkojasi ja kysyy oireistasi. Sitten hän tekee testejä selvittääkseen, kuinka hyvin keuhkosi toimivat. Hän tarkistaa myös muut sydän- tai keuhkosairaudet, jotka voivat aiheuttaa oireitasi. Yleisimmät testit ovat:

• Rintakehän röntgenkuvaus: Tarkista keuhkojen yleinen tila.
• Korkean resoluution tietokonetomografia (HRCT): Tämä voi näyttää keuhkojen arpeutumisen hyvin selvästi.
• Keuhkojen toimintakokeet (PFT): Nämä mittaavat, kuinka hyvin pystyt hengittämään sisään ja ulos ja kuinka paljon ilmaa keuhkosi voivat pitää.
• Verikokeet: Testit, kuten valtimoveren kaasu, tarkistavat veren happipitoisuuden sekä tarkistavat muita sairauksia.
• Bronkroskopia: Testi, jossa pieni kamera, johon on kiinnitetty putki, työnnetään nenän tai suun kautta keuhkojen sisälle katsomiseksi. Myös kudosnäyte (biopsia) voidaan ottaa tässä vaiheessa.
• Biopsia: Keuhkoista otetaan pieni kudosnäyte ja sitä tutkitaan mikroskoopilla.

Joskus lääkäri voi myös suositella sydämen kaikukuvausta sydänongelmien tarkistamiseksi.

Voidaanko keuhkofibroosi parantaa kokonaan? Mitä hoitoja on saatavilla?

Valitettavasti keuhkofibroosiin ei tällä hetkellä ole parannuskeinoa. Mutta älä huoli. Nykyiset hoidot voivat auttaa hallitsemaan oireita, hidastamaan taudin etenemistä ja parantamaan elämänlaatuasi . Tärkeimmät käytetyt hoidot ovat:

• Antifibroottiset lääkkeet: Lääkkeet, kuten nintedanibi (OFEV®) tai pirfenidoni (Esbriet®), auttavat hidastamaan keuhkojen arpeutumista ja säilyttämään keuhkojen toiminnan.
• Kortikosteroidit: Näitä käytetään joskus keuhkojen tulehduksen vähentämiseen.
• Happihoito: Jos veresi tai kudoksesi eivät saa riittävästi happea, lääkärisi saattaa kehottaa sinua ottamaan lisähappea. Tämä annetaan nenäkanyylin tai kasvonaamion kautta.
• Keuhkojen kuntoutus: Tämä sisältää erityisiä hengitysharjoituksia ja fyysisiä harjoituksia, jotka auttavat vahvistamaan keuhkojasi ja helpottamaan hengitystä.
• Keuhkosiirto: Joillekin keuhkofibroosia sairastaville potilaille voidaan harkita keuhkosiirtoa, jos sairaus on vaikea.
• Kliiniset tutkimukset: Jos olet kiinnostunut, voit myös osallistua uusien lääkkeiden ja hoitojen tutkimuksiin. Kysy tästä lääkäriltäsi.

Lisäksi, jos keuhkofibroosin kehittymistä aiheuttaa jokin muu sairaus (esim. autoimmuunisairaus), se on hoidettava, tai jos keuhkojen tukkoisuutta pahentaa sairaus (esim. GERD), sinun on myös otettava lääkitystä siihen.

Jos minulla on keuhkofibroosi, miten minun tulisi pitää huolta itsestäni?

(Keuhkofibroosi) Keuhkofibroosia sairastavan henkilön voi olla hieman vaikeampaa torjua infektioita ja toipua. Siksi on erittäin tärkeää pestä kädet usein saippualla ja vedellä, pitää ympäristö puhtaana ja pysyä poissa ruuhkaisista paikoista niin paljon kuin mahdollista (erityisesti flunssa- ja kylmäkausina sekä COVID-pandemian aikana). On myös tärkeää ottaa lääkärin suosittelemat rokotukset. Nämä rokotteet auttavat suojaamaan sairauksilta, kuten keuhkokuumeelta, influenssalta, RSV:ltä ja COVIDilta.

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?

Jos sinulla on hengitysvaikeuksia tai tunnet olosi väsyneeksi helpommin kuin ennen, mene välittömästi lääkäriin. Jos tunnistat nämä vaivat ja aloitat hoidon ajoissa, voit hidastaa taudin etenemistä.Jos sinulla on jo sidekudossairaus tai granulomatoottinen sairaus, keskustele lääkärisi kanssa keinoista vähentää keuhkofibroosin kehittymisen riskiä.

Milloin sinun täytyy mennä ensiapupoliklinikalle (ETU) ?

Jos jokin seuraavista oireista ilmenee, soita hätänumeroon 112 tai mene välittömästi lähimpään ensiapuun:

• Äkillinen, vaikea hengitysvaikeus.
• Vaikea rintakipu.
• Sekavuus tai muuttunut mielentila.
• Ihon, huulten tai kynsien sinertävä värjäytyminen.

Mitä minun pitäisi kysyä lääkäriltäni?

Lääkärissä käynnin yhteydessä on hyödyllistä kysyä seuraavat kysymykset:

• "Lääkäri, mikä aiheuttaa keuhkojeni näin supistumisen?"
• "Mitä hoitovaihtoehtoja minulla on?"
• "Miten minun pitäisi käyttää näitä lääkkeitä?"
• "Milloin minun pitäisi mennä seuraavan kerran lääkäriin?"
• "Olenko oikeutettu keuhkonsiirtoon?"

On erittäin tärkeää kysyä tällaisia ​​kysymyksiä ja saada parempi käsitys tilanteestasi.

Voidaanko keuhkofibroosia ehkäistä?

Emme voi estää monia keuhkofibroosin syitä. On kuitenkin joitakin asioita, joita voimme tehdä vähentääksemme ympäristötekijöiden aiheuttamia keuhkovaurioita:

• Pysy mahdollisimman kaukana keuhkoille haitallisista aineista (esim. asbesti, metallipöly, kemikaalit). Jos sinun on ehdottomasti työskenneltävä tällaisten aineiden kanssa, käytä erityistä hengityssuojainta.
• Pysy kaukana asioista, jotka voivat aiheuttaa pitkäaikaisia ​​allergioita (esim. heinä, viljat, lintujen ulosteet, höyhenet ja jotkut ilmastointilaitteet). Käytä hengityssuojainta, jos työskentelet näiden kanssa.
• Jos poltat, lopeta heti tai älä koskaan aloita.

Jos minulla on keuhkofibroosi, mitä minun pitäisi odottaa?

Tämä keuhkojen arpeutuminen on lähes pysyvä (paitsi harvinaisissa tapauksissa, joissa sen aiheuttaa lääke ja se havaitaan varhain). Jos sinulla on jokin muu perussairaus, sen hallinta voi auttaa vähentämään keuhkojesi lisävaurioita. Jos syytä ei löydy, lääkärisi yrittää hoitaa oireitasi ja samalla ehkäistä lisävaurioita. Lääkäreiden on vaikea ennustaa tarkalleen, miten keuhkofibroosi etenee. Joillakin ihmisillä oireet voivat kehittyä hitaasti vuosien kuluessa. Toisilla sairaus voi edetä nopeasti ja pahentua muutamassa kuukaudessa.

Kuinka kauan keuhkofibroosin kanssa voi elää?

Yleisimmän sairauden, "idiopaattisen keuhkofibroosin", keskimääräinen elinajanodote oli yleensä kolmesta viiteen vuotta. Hoidon viimeaikaisen kehityksen myötä keuhkofibroosia sairastavien elinajanodote on kuitenkin hieman pidentynyt. Joten älä huoli.

Onko keuhkofibroosissa vaiheita?

Keuhkofibroosille ei ole virallisesti tunnustettua "vaiheistusjärjestelmää". Jotkut lääkärit voivat kuitenkin luokitella taudin "lieväksi", "keskivaikeaksi", "vakavaksi" tai "erittäin vakavaksi" oireiden, keuhkojen toimintakokeen tulosten ja skannausten perusteella.

Minkä ikäisenä keuhkofibroosi yleensä alkaa?

Keuhkofibroosi diagnosoidaan useimmiten yli 65-vuotiailla.

Lopuksi muistettavia asioita (Viesti kotiin)

Keuhkofibroosin saaminen voi olla elämää mullistava kokemus. Se voi olla hämmentävää ja epävarmaa tulevaisuudesta. Tällaisina aikoina läheisten, perheen ja muiden samassa sairaudessa olevien tukiverkosto voi olla korvaamatonta.

Tärkeää on, että jokainen keuhkofibroosia sairastava henkilö on erilainen. Kukaan ei voi ennustaa tarkalleen, millainen tulevaisuutesi tulee olemaan. Nykyiset hoidot voivat auttaa hidastamaan taudin etenemistä, hallitsemaan oireita ja parantamaan elämänlaatuasi. Ole siis rehellinen lääkärisi kanssa siitä, mitä odottaa ja mitä voit tehdä tilallesi. On myös tärkeää pysyä positiivisena.

Keuhkofibroosi, keuhkojen tukkoisuus, hengitysvaikeudet, kuiva yskä, keuhkosairaus, hengitystiesairaus, idiopaattinen keuhkofibroosi, keuhkojen arpeutuminen