Oletko huolissasi kiveksistäsi? Puhutaanpa kivessyövästä ilman pelkoa!

Tänään puhumme hieman arkaluontoisesta, mutta erittäin tärkeästä aiheesta. Se on kivessyöpä. Kun kuulet tämän nimen, saatat olla hieman peloissasi ja jopa huolissasi. Tärkeintä on kuitenkin olla panikoimatta, sillä asianmukainen tiedon saaminen tästä voi tehdä suuren eron.

Mikä on kivessyöpä?

Yksinkertaisesti sanottuna kivessyöpä on pahanlaatuisten solujen kasvua yhdessä tai harvoin molemmissa kiveksissä. Kuten tiedät, kivekset ovat kaksi pientä saksanpähkinän kokoista rauhasta miehillä. Ne tuottavat siittiöitä ja testosteronihormonia . Ne sijaitsevat peniksen alapuolella olevassa ihopussissa, jota kutsutaan kivespussiksi. Kuten kaikki muutkin syövät, kivessyöpä on vakava sairaus. Onneksi se on kuitenkin pitkälti hoidettavissa oleva sairaus. Joten älä huoli, puhutaanpa siitä lisää.

Onko olemassa tämän syövän tyyppejä?

Kyllä, kivessyöpää on useita päätyyppejä. Useimmiten, noin 90 %:ssa tapauksista, nämä syövät saavat alkunsa kivesten sisällä olevista sukusoluista . Nämä sukusolut ovat solutyyppi, josta myöhemmin tulee siittiöitä. Nämä solut kasaantuvat yhteen muodostaen kasvaimen. On olemassa kaksi päätyyppiä:

• Seminooma: Tämä on hitaasti kasvava syöpätyyppi . Se on yleisin 40–50-vuotiailla miehillä.
• Ei-seminooma: Tämä tyyppi kasvaa nopeammin kuin seminooma. Se vaikuttaa enimmäkseen nuoriin, 15–30-vuotiaisiin. Ei-seminoomaa on neljä muuta alatyyppiä. Jokainen on nimetty syövän muodostavan sukusolutyypin mukaan. Esimerkkejä ovat alkionkarsinooma , ruskuaispussikarsinooma , suonikarsinooma ja teratooma .

Joskus samassa syövässä voi olla molempia solutyyppejä (seminooma- ja ei-seminoomasoluja).

Kuinka yleinen kivessyöpä on?

Kivessyöpä ei itse asiassa ole kovin yleinen . Se vaikuttaa vain noin yhteen 250:stä kivesten kanssa kamppailevasta miehestä. Se on kuitenkin yleisin syöpätyyppi 15–35-vuotiailla miehillä. Siksi on erityisen tärkeää, että tuossa ikäryhmässä olevat ovat tietoisia siitä.

Mitä oireita on? Mitä sinun pitäisi tehdä, jos näet näitä?

Okei, katsotaanpa nyt, mitkä ovat kivessyövän oireet. Jos sinulla on yksi tai useampi näistä, älä panikoi ja mene lääkäriin.

• Yleisin oire on kivuton kyhmy tai turvotus kiveksessä .
• Turvotus tai nesteen äkillinen kertyminen kivespussiin .
• Kyhmy tai turvotus yhdessä tai molemmissa kiveksissä.
• Painon tunne kivespussissa.
• Tylsä kipu nivusissa tai alavatsassa.
• Kipu tai epämukavuus kivespussissa tai kiveksessä.
• Kivesten surkastuminen.

Muista, että näitä oireita voi esiintyä myös muissa sairauksissa. Älä siis heti oleta, että kyseessä on syöpä. On kuitenkin aina viisasta käydä lääkärintarkastuksessa. Mitä myöhemmin diagnoosi tehdään, sitä suurempi on mahdollisuus, että syöpäsolut leviävät ja sitä monimutkaisempi hoito voi olla.

Miksi tämä kivessyöpä esiintyy?

Tutkijat eivät vieläkään tiedä tarkalleen, mikä aiheuttaa kivessyövän. Tapahtuu seuraavaa: Solut, jotka normaalisti jakautuvat ja kasvavat, alkavat yhtäkkiä jakautua hallitsemattomasti. Lopulta nämä solut yhdistyvät muodostaen kasvaimen. Useimmiten aiemmin mainitsemistamme sukusoluista tulee syöpäsoluja.

Mitkä ovat riskitekijät? Kenellä on suurempi todennäköisyys sairastua siihen?

Okei, katsotaanpa nyt, kenellä on suurempi riski sairastua kivessyöpään. Kutsumme näitä riskitekijöitä "(riskitekijöiksi)" . Näiden riskitekijöiden olemassaolo ei tarkoita, että sinulle kehittyy syöpä, mutta sen kehittymisen todennäköisyys on hieman suurempi.

• Ikä: Sitä esiintyy yleisimmin 15–35-vuotiailla.
• Laskeutumattomat kivekset: Normaalisti kivekset kehittyvät vatsaonteloon sikiön ollessa kohdussa. Ennen syntymää ne laskeutuvat kivespussiin. Näin kutsutaan kiveksiä, jotka eivät ole laskeutuneet. Tämä saattaa vaatia leikkausta. Tästä sairaudesta syntyneillä miehillä on lisääntynyt riski sairastua kivessyöpään myöhemmin elämässä, jopa leikkauksen jälkeen.
• Rotu ja etnisyys: Tämä on hieman yleisempää ei-latinalaisamerikkalaisten valkoisten keskuudessa Yhdysvalloissa ja Euroopassa.
• Sukuhistoria : Jos jollakulla perheessäsi (isällä, veljellä) on ollut tämä syöpä, sinullakin on pieni riski sairastua siihen. Myös jotkin geneettiset sairaudet , kuten Klinefelterin oireyhtymäMyös sairaudet voivat lisätä riskiä. Jos syöpä kehittyy yhteen kivekseen, sen kehittymisen todennäköisyys toisessakin on suurempi.
• Hedelmättömyys : Joidenkin miesten hedelmättömyyttä aiheuttavien tekijöiden uskotaan liittyvän kivessyövän kehittymiseen, mutta tästä tarvitaan lisää tutkimusta.

Miten tämä sairaus diagnosoidaan?

No, jos sinulla on oireita tai jos huomaat jotain erilaista itsetarkastuksessa (puhumme siitä myöhemmin), miten lääkärit tietävät varmasti, onko kyseessä kivessyöpä? Joskus se voidaan havaita rutiinitarkastuksessa. Tärkeimmät tehtävät testit ovat:

• Lääkärintarkastus ja sairaushistoria: Lääkäri kysyy sinulta oireistasi ja tutkii sinut huolellisesti. Hän tunnustelee erityisesti kiveksiä tarkistaakseen kyhmyjä ja turvonneita imusolmukkeita (nähdäkseen, onko syöpä levinnyt).
• Ultraääni: Jos lääkäri huomaa jotain epätavallista, hän todennäköisesti määrää ultraäänen. Tämä on kivuton testi, jossa käytetään korkeaenergisiä ääniaaltoja ottamaan kuvia kehosi kudoksista.
• Nivustyränpoisto ja biopsia: Jos ultraäänitutkimuksessa näkyy merkkejä syövästä, lääkäri tekee pienen viillon nivusiin ja poistaa sairaan kiveksen. Erikoislääkäri ottaa sitten kudosta poistetusta kiveksestä ja tutkii sitä mikroskoopilla nähdäkseen, onko siinä syöpäsoluja. Tätä kutsutaan biopsiaksi.

Muut testit

Tämän lisäksi voidaan tehdä muita testejä:

• Seerumin kasvainmerkkiainetesti: Tässä testissä otetaan verinäyte ja mitataan tiettyjen aineiden pitoisuuksia, jotka voivat olla koholla veressä tiettyjen syöpätyyppien yhteydessä. Näitä aineita kutsutaan kasvainmerkkiaineiksi . Yleisimmät kohonneet kasvainmerkkiaineet kivessyövässä ovat alfafetoproteiini (AFP) , istukkahormoni (HCG tai beeta-HCG) ja laktaattidehydrogenaasi (LDH) . Nämä merkkiaineet voivat olla koholla eri tavoin eri syöpätyypeissä. Esimerkiksi seminoomassa HCG voi olla koholla, mutta AFP ei välttämättä ole koholla. Ei-seminoomassa AFP voi olla koholla, mutta ei HCG. Kohonneet LDH-tasot voivat myös viitata siihen, onko syöpä levinnyt.
• TT-kuvaukset/tietokonetomografiakuvat, röntgenkuvat ja magneettikuvat:TT-kuvauksessa käytetään röntgensäteitä kehosi sisäosien kuvaamiseen. Vatsan ja lantion TT-kuvauksella voidaan selvittää, onko syöpä levinnyt lähielimiin. TT-kuvauksella tai tavallisella röntgenkuvauksella voidaan selvittää, onko syöpä levinnyt keuhkoihisi. Jos lääkäri epäilee syövän levinneen keskushermostoon (aivoihin ja selkäytimeen), voidaan tehdä magneettikuvaus. Magneettikuvauksessa käytetään magneettikenttiä ja radioaaltoja kehosi sisäosien kuvaamiseen.

Mitkä ovat syövän vaiheet?

Osa taudin diagnosointia on syövän vaiheen määrittäminen (syövän levinneisyysluokitus) . Tämä vaihe antaa tärkeitä tietoja, kuten kasvaimen koon ja sen, onko syöpä levinnyt. Se määrittää myös hoitotyypin.

• Vaihe 0: Epänormaalit solut ovat kasvaneet, mutta ne ovat edelleen kivesten sisällä, missä siittiöt alkavat muodostua. Tätä kutsutaan myös sukusolujen neoplasiaksi in situ (GCNIS) .
• Vaihe I: Syöpä rajoittuu kivekseen. Se on saattanut levitä läheisiin veri- tai imusuoniin. Kasvaimen merkkiaineet voivat olla koholla tai eivät.
• Vaihe II: Syöpä on levinnyt vatsan takaosassa oleviin imusolmukkeisiin (joita kutsutaan myös retroperitoneumiksi), mutta ei ole levinnyt muualle. Jos syöpä kuitenkin esiintyy imusolmukkeissa ja kasvainmerkkiaineet ovat kohtalaisen tai erittäin korkeita, se luokitellaan vaiheeksi III vaiheen II sijaan.
• Vaihe III: Syöpä on levinnyt vatsan ulkopuolisiin imusolmukkeisiin tai muihin elimiin.

Mitä hoitoja on olemassa?

Okei, tarkastellaan nyt kivessyövän hoitoja. Hoito riippuu useista tekijöistä, kuten terveydentilastasi, mieltymyksistäsi, syövän vaiheesta ja syöpätyypistä. Koska seminooma kasvaa hitaasti ja reagoi hyvin sädehoitoon, sitä voidaan hoitaa eri tavalla kuin ei-seminoomaa. Molemmat tyypit kuitenkin reagoivat hyvin kemoterapiaan. Jos syövässä on soluja sekä seminoomasta että ei-seminoomasta, lääkärit kutsuvat sitä ei-seminoomaksi. Tärkeimmät hoidot ovat:

Leikkaus

Syöpäisen kiveksen kirurginen poisto on yleisin hoitomuoto . Tämä tehdään syövän vaiheesta tai tyypistä riippumatta. Joissakin tapauksissa lääkäri voi myös poistaa imusolmukkeet.

• Radikaali nivusalueen orkiektomia:Tämä tarkoittaa syöpää sisältävän kiveksen poistamista. Sitä käytetään sekä seminooman että ei-seminooman hoitoon. Lääkäri tekee viillon nivusalueelle ja poistaa kasvaimen sisältävän kiveksen. Samalla verisuonet ja imukudos tukkeutuvat, jotta syöpä ei leviäisi muihin kehon osiin.
• Retroperitoneaalinen imusolmukedissektio (RPLND): Lääkärisi voi suorittaa tämän leikkauksen syövän vaiheesta ja tyypistä riippuen. Se tehdään useimmiten muille kuin seminoomatyyppisille syöville. Tässä toimenpiteessä lääkärisi tekee viillon vatsaasi ja poistaa imusolmukkeet vatsaontelon elinten takaa. RPLND:tä voidaan käyttää syövän hoitoon ja syövän vaiheen määrittämiseen.

Jos syöpä on levinnyt keuhkoihin tai maksaan, voidaan suorittaa leikkaus näiden kasvainten poistamiseksi.

Sädehoito

Tämä tarkoittaa syöpäsolujen tuhoamista suurilla röntgensäteilyannoksilla. Tätä hoitoa voidaan antaa leikkauksen jälkeen syövän uusiutumisen estämiseksi. Sitä annetaan yleensä useimmiten seminoomaan.

Kemoterapia

Tässä käytetään lääkkeitä, kuten sisplatiinia, bleomysiiniä ja etoposidia, syöpäsolujen tappamiseen. Kemoterapia on parantanut huomattavasti sekä seminoomia että muita syöpäpotilaita. Syövän tyypistä riippuen kemoterapiaa voidaan antaa leikkauksen sijaan. Se voidaan antaa ennen radikaalia nivuskivesleikkausta (RPLND) tai radikaalin nivuskivesleikkauksen (Radical Inguinal Orchiektomy) jälkeen. Kemoterapiaa käytetään myös, jos syöpä on uusiutunut hoidon jälkeen.

Voiko kivessyöpää ehkäistä? (Kivesten itsetutkimus - TSE)

Kivessyöpää ei voi täysin estää . Voit kuitenkin tehdä kivesten itsetutkimuksen (TSE) tarkistaaksesi kiveksiesi muutokset. Jos huomaat muutoksia, kerro niistä heti lääkärillesi. Jos huomaat kiveksissäsi kyhmyjä, kohoumia tai kovettumia tai jos huomaat kiveksissäsi muutoksia, kerro niistä lääkärillesi. Useimmat lääkärit suosittelevat tämän itsetutkimuksen tekemistä vähintään kerran kuukaudessa .

Miten kivesten itsetutkimus (TSE) tehdään?

Okei, miten kivesten itsetutkimus (TSE) tehdään oikein? Se kestää vain noin kaksi minuuttia. Noudata näitä ohjeita:

• Tee tämä testi kuuman suihkun tai kylvyn jälkeen. Lämpö löysentää kivespussin ihoa, mikä helpottaa epätavallisten tuntemusten havaitsemista.
• Tutki yhtä kivestä molemmilla käsillä. Aseta etu- ja keskisormesi kiveksen alle ja peukalosi kiveksen päälle.
• Tunne jokainen kives pyörittelemällä sitä peukalon ja kahden muun sormen välissä.
• Tutustu siihen, miltä normaalisti tuntelet. Kun kosketat jokaista kivestä, tunnet sen päällä ja takana jonkinlaisen narun. Tätä kutsutaan lisäkivekseksi . Tässä spermaa säilytetään ja kuljetetaan. Älä sekoita tätä kyhmyyn. On myös normaalia, että kivekset ovat hieman erikokoisia. Vaikka vasen ja oikea kives voivat olla kooltaan erilaisia, kiveksen tulisi yleensä olla saman kokoinen.
• Etsi kyhmyjä. Kyhmyt voivat olla herneen kokoisia tai suurempia, ja useimmiten ne ovat kivuttomia. Jos löydät kyhmyn, mene välittömästi lääkäriin.

Jos huomaat muutoksen kivestesi koossa tai jos tunnet kyhmyn, mene välittömästi lääkäriin. On myös hyvä käydä fyysisessä tutkimuksessa vähintään kerran vuodessa.

Mikä on ennuste?

Mikä on kivessyövän ennuste? Se on itse asiassa erittäin hyvä . Tämän tyyppistä syöpää voidaan hoitaa onnistuneesti yli 95 %:ssa tapauksista. Jopa niillä, joilla on epäsuotuisia riskitekijöitä, toipumismahdollisuus on yleensä 50 %. Joten tämä on todella hyvä uutinen .

Voiko kivessyöpää parantaa?

Kyllä, kivessyöpä on parannettavissa oleva sairaus . Vaikka syöpädiagnoosi on aina pelottava asia, hyvä uutinen kivessyövästä on se, että sitä voidaan hoitaa onnistuneesti 95 %:ssa tapauksista. Jos se havaitaan varhain ja hoidetaan, paranemisprosentti nousee 98 prosenttiin.

Voisiko tämä olla kohtalokasta?

Kivessyöpä voi olla kohtalokas, mutta se on hyvin harvinainen . Taudin varhaisella havaitsemisella on kuitenkin suuri vaikutus toipumismahdollisuuksiisi . Mitä nopeammin menet lääkäriin ja saat diagnoosin, sitä paremmat mahdollisuutesi ovat elää ilman syöpää.

Mitä tapahtuu hoidon jälkeen? (Seksielämä, hedelmällisyys)

Monet ihmiset miettivät, mitä heidän sukupuolivietilleen ja hedelmällisyydelleen tapahtuu kiveksen poiston jälkeen. Yleensä yksi kives riittää pitämään hormonitasot terveinä ja ylläpitämään sukupuoliviettiä. Sinun pitäisi pystyä harrastamaan seksiä (erektio) ja siemensyöksyä. Joissakin tapauksissa miehillä, joilta on poistettu penis, voi silti olla erektio, mutta heillä voi silti olla vaikeuksia siemensyöksyssä. Keskustele lääkärisi kanssa hoidosta mahdollisista riskeistä. Jos olet huolissasi hedelmällisyydestäsi, siittiöiden tallentaminen spermapankkitoimintaan eli siittiöiden tallentamiseen myöhempää käyttöä varten voi olla hyvä vaihtoehto.

Tärkeintä on, että jos huomaat muutoksia toisessa tai molemmissa kiveksissäsi, älä viivyttele lääkärintarkastuksessa. Monet ihmiset yrittävät välttää tai lykätä sukupuolielinten tutkimuksia. Mutta syövän kohdalla aika on ratkaisevaa. Syövän tyypistä riippuen kivessyöpä voidaan parantaa kokonaan, jos hoito aloitetaan varhain.

Lopuksi, tärkein asia (Viesti kotiin)

Okei, juuri keskustelemamme perusteella tärkeimmät asiat, jotka sinun on muistettava, ovat nämä:

• Kivessyöpä on sairaus, joka voidaan pitkälti parantaa, jos se havaitaan varhaisessa vaiheessa.
• On erittäin tärkeää suorittaa kivesten itsetutkimus (TSE) kuukausittain. Jos huomaat kyhmyjä, turvotusta, kipua tai koon muutoksia, älä pelkää tai häpeile, vaan mene välittömästi lääkäriin.
• Vaikka oireita olisikin, kaikki niistä eivät ole syöpää. Mutta niiden varmistaminen on tärkeää.
• Hoitomenetelmiä on saatavilla, ja paranemisprosentti on korkea.
• Et ole yksin. Keskustele tästä avoimesti lääkäriesi kanssa. He antavat sinulle tarvitsemaasi tukea ja tietoa.

Toivottavasti näistä tiedoista on sinulle apua. Kehostasi huolehtiminen on parasta, mitä voit tehdä pysyäksesi terveenä!