Asiat, jotka sinun on tiedettävä kilpirauhassyövästä

Oletko koskaan kuullut kilpirauhassyövästä ? Ehkä ystävälläsi tai perheenjäsenelläsi on ollut tämä sairaus. Tai olet ehkä nähnyt sen sanomalehdessä tai internetissä. Vaikka se on hieman pelottava sana, on erittäin tärkeää ymmärtää se selkeästi. Tänään puhumme siitä, mitä kilpirauhassyöpä on, miten se kehittyy, mitkä ovat sen oireet ja mitkä ovat hoidot. Älä huoli, uskon, että tämä antaa sinulle hyvän käsityksen siitä.

Mikä on kilpirauhanen ja kilpirauhassyöpä?

Yksinkertaisesti sanottuna kilpirauhanen on pieni, perhosen muotoinen rauhanen, joka sijaitsee niskan pohjalla. Se on erittäin tärkeä, koska se tuottaa hormoneja, jotka säätelevät kehosi energiankäyttöä eli aineenvaihduntaa . Nämä hormonit auttavat myös säätelemään kehon lämpötilaa , verenpainetta ja sykettä .

Kilpirauhassyöpä on siis tilanne, jossa kilpirauhasen solut alkavat kasvaa epänormaalisti ja hallitsemattomasti. Se luokitellaan hormonaaliseksi syöväksi. Mutta parasta on, että useimmissa tapauksissa se on erittäin hoidettavissa oleva ja parannettavissa oleva syöpätyyppi. Myös parantumisprosentti on erittäin korkea.

Kuinka yleinen tämä kilpirauhassyöpä on?

Saatat nyt miettiä, kuinka moneen ihmiseen tämä vaikuttaa. Jos tarkastellaan Yhdysvaltojen tietoja, kilpirauhassyöpää diagnosoidaan vuosittain noin 53 000 uutta tapausta. Tämä tarkoittaa, että se ei ole niin harvinaista. Mutta kuten aiemmin mainittiin, useimmat kilpirauhassyöpätyypit ovat hyvin hoidettavissa . Meidän on kuitenkin myös muistettava, että tähän sairauteen kuolee vuosittain noin 2 000 ihmistä.

Toinen asia on , että naisilla on noin kolme kertaa suurempi todennäköisyys sairastua kilpirauhassyöpään kuin miehillä. Se diagnosoidaan yleensä 40–50-vuotiailla naisilla ja 60–70-vuotiailla miehillä. Älä ylläty, joskus jopa pienet lapset voivat sairastua tähän tautiin.

Mitkä ovat kilpirauhassyövän päätyypit?

Lääkärit luokittelevat kilpirauhassyövän sen solutyypin perusteella, josta syöpä kehittyy. On olemassa useita päätyyppejä:

• Papillaarinen karsinooma : Tämä tyyppi muodostaa noin 80 prosenttia kaikista kilpirauhassyövistä. Se kasvaa hyvin hitaasti. Papillaarinen karsinooma reagoi erittäin hyvin hoitoon, vaikka se leviäisi kaulan imusolmukkeisiin. Tämä tarkoittaaParanemismahdollisuudet ovat erittäin korkeat ja hengenvaarallisen tilanteen riski hyvin pieni.
• Follikulaarinen syöpä: Tämä tyyppi muodostaa noin 15 prosenttia kilpirauhassyövistä. Se leviää todennäköisemmin luihin ja sisäelimiin, kuten keuhkoihin. Kun se on levinnyt, sen hoitaminen voi olla haastavampaa ( metastaattinen syöpä ).
• Medullaarinen syöpä: Tämä tyyppi muodostaa noin kaksi prosenttia kilpirauhassyövistä. Noin neljänneksellä medullaarista syöpää sairastavista on sairauden suvussa. Tämä tarkoittaa, että geneettinen mutaatio voi olla syynä.
• Anaplastinen karsinooma: Tämä on vaikein ja aggressiivisin hoitaa tyyppi . Se kasvaa hyvin nopeasti ja leviää nopeasti ympäröiviin kudoksiin ja muihin kehon osiin. Se on kuitenkin hyvin harvinainen ja muodostaa noin 2 prosenttia kilpirauhassyövistä.

Miten kilpirauhassyövän vaiheet määritetään?

Lääkärit käyttävät menetelmää syövän leviämisen määrittämiseen, jota kutsutaan syövän vaiheiksi. Tyypillisesti kilpirauhassyöpäsolut leviävät (metastasoituvat) ensin lähikudoksiin ja imusolmukkeisiin. Sitten ne voivat levitä kaukaisiin imusolmukkeisiin, elimiin ja luihin.

Kilpirauhassyövässä on vaiheita yhdestä (I) neljään (IV). Yksinkertaisesti sanottuna, mitä suurempi luku, sitä laajemmalle syöpä on levinnyt. Jos haluat tietää tästä lisää, on parasta keskustella lääkärisi kanssa.

Mitkä ovat kilpirauhassyövän varoitusmerkit?

Sinä tai lääkärisi saatatte tuntea kyhmyn tai pienen kasvaimen kaulassanne. Kutsumme tätä kilpirauhaskyhmyksi. Mutta eikö kyhmyn läsnäolon pitäisi olla huolestuttavaa? Useimmat näistä kyhmyistä eivät ole syöpäisiä (hyvänlaatuisia) . Keskimäärin noin 3 20:stä kilpirauhaskyhmystä on syöpäisiä (pahanlaatuisia).

Voi olla myös muita oireita:

• Hengitys- tai nielemisvaikeudet .
• Äänen muutos, käheys .
• Turvonneet imusolmukkeet kaulassa.

Mitä oireita on, jos syöpä on levinnyt?

Joskus kilpirauhassyöpä voi levitä (metastasoitua) muihin kehon osiin. Jos näin tapahtuu, oireita, kuten:

• Väsymyksen tunne koko ajan.
• Ruoka on mautonta .
• Pahoinvointi ja oksentelu.
• Laihuus ilman syytä.

Mitkä ovat kilpirauhassyövän syyt?

Asiantuntijat eivät ole täysin varmoja siitä, miksi jotkut solut pahanlaatuisiksi muuttuvat ja hyökkäävät kilpirauhasen kimppuun. Joidenkin tekijöiden on kuitenkin havaittu lisäävän riskiä. Esimerkiksi altistuminen säteilylle, vähäjodiinen ruokavalio ja tietyt geneettiset tekijät.

Tässä on joitakin muita riskitekijöitä:

• Kilpirauhasen suureneminen (struuma).
• Kilpirauhasen sairauden tai kilpirauhassyövän esiintyminen suvussa.
• Tyreoidiitti on kilpirauhasen tulehdus.
• Umpierityssairauksia aiheuttavat tietyt geenimutaatiot. Esimerkiksi sairaudet, kuten multippeli endokriininen neoplasia tyyppi 2A (MEN2A) tai tyyppi 2B (MEN2B).
• Riittämätön jodi ruokavaliossa.
• Lihavuus (korkea painoindeksi).
• Saatuaan sädehoitoa pään ja kaulan alueen syöpään, erityisesti lapsuudessa.
• Altistuminen ydinaseista tai voimalaitosonnettomuuksista vapautuneille radioaktiivisille aineille.

Miten kilpirauhassyöpä diagnosoidaan?

Jos sinulla on suurentunut kilpirauhasen kyhmy tai muita oireita, lääkärisi voi tehdä yhden tai useamman näistä testeistä:

• Verikokeet: Näillä voidaan tarkistaa kilpirauhashormonitasot ja selvittää, toimiiko rauhanen kunnolla.
• Biopsia: Tässä tutkimuksessa otetaan pieni näyte kilpirauhasen soluista ohutneulaimulla syöpäsolujen tarkistamiseksi. Joskus tehdään myös vartijasolmukkeen biopsia imusolmukkeisiin leviämisen tarkistamiseksi. Myös ultraääntä käytetään apuna syövän tarkan sijainnin löytämiseen biopsian aikana.
• Radiojoditutkimus: Tällä voidaan selvittää, onko syöpää ja onko se levinnyt. Nielet pienen pillerin, joka sisältää turvallisen määrän radioaktiivista jodia. Kilpirauhasesi imee jodin muutaman tunnin aikana. Sitten erityinen laite mittaa, kuinka paljon radioaktiivisuutta kilpirauhasessa on. Jos on alueita, joilla radioaktiivisuus on alhainen, tarvitaan lisätutkimuksia sen selvittämiseksi, onko näillä alueilla syöpää.
• Muut kuvantamistutkimukset: Radioaktiivisen jodin skannaukset, tietokonetomografia (TT) ja positroniemissiotomografia (PET) voivat havaita kilpirauhassyövän ja määrittää, onko se levinnyt.

Miten kilpirauhassyöpää hoidetaan?

Hoito riippuu kasvaimen koosta ja siitä, onko syöpä levinnyt. On olemassa useita pääasiallisia hoitovaihtoehtoja:

• Leikkaus: Tämä on yleisimmin käytetty hoitomenetelmä.Kasvaimen koosta ja sijainnista riippuen kirurgi voi poistaa osan kilpirauhasesta (lobektomia) tai koko kilpirauhasen (tyroidektomia). Hän voi myös poistaa lähellä olevat imusolmukkeet, joihin syöpäsolut ovat levinneet.
• Radiojodihoito: Kuten radiojodiskannauksessa, tässä annetaan radioaktiivista jodia sisältävää pilleria tai nestettä. Annos on kuitenkin suurempi kuin skannauksessa. Tämä jodi kutistaa ja tuhoaa sairasta kilpirauhasta ja syöpäsoluja. Tämä hoito on erittäin turvallinen. Kilpirauhanen absorboi suurimman osan jodista, jolloin muu keho altistuu hyvin vähäiselle säteilylle.
• Sädehoito: Sädehoito tappaa syöpäsoluja ja estää niiden kasvun. Ulkoisessa sädehoidossa laite suuntaa voimakkaita säteilykeiloja suoraan syöpään. Sisäisessä sädehoidossa pieniä radioaktiivisia siemeniä asetetaan syöpään tai sen ympärille.
• Kemoterapia: Suonensisäisesti tai suun kautta annettavat kemoterapialääkkeet tappavat syöpäsoluja ja estävät syövän kasvun. Useimmat kilpirauhassyöpää sairastavat eivät kuitenkaan tarvitse kemoterapiaa.
• Hormonikorvaushoito: Tämä hoito toimii estämällä syövän leviämistä tai kasvua edistävien hormonien vapautumisen.

Mitä komplikaatioita kilpirauhassyövällä on?

Kilpirauhassyöpä voi levitä (metastasoitua) muihin kehon osiin, kuten maksaan, keuhkoihin tai luihin. Jos syöpä havaitaan ja hoidetaan varhain, leviämisriskiä voidaan pienentää.

Kilpirauhassyöpä voi joskus uusiutua jopa parantumisen jälkeen. Koska kilpirauhassyöpä kasvaa hitaasti, uusiutuminen voi kestää jopa 20 vuotta. Noin 30 prosentilla kilpirauhassyöpäpotilaista sairaus uusiutuu.

Tärkeintä on, että kilpirauhasleikkauksen tai -hoidon jälkeen kehosi tarvitsee kilpirauhashormoneja. Siksi sinun on otettava kilpirauhashormonipillereitä loppuelämäsi ajan. Esimerkiksi synteettisiä hormoneja, kuten levotyroksiinia, annetaan. Nämä korvaavat hormoneja, joita keho ei tuota luonnollisesti. Nämä eivät yleensä aiheuta merkittäviä sivuvaikutuksia, mutta sinun on käytävä säännöllisissä lääkärintarkastuksissa terveydentilan seuraamiseksi.

Miten kilpirauhassyöpä vaikuttaa raskauteen?

Yllättävää kyllä, kilpirauhassyöpä on toiseksi yleisin raskauden aikana diagnosoitu syöpä.(Ensimmäinen on rintasyöpä.) Noin 10 prosenttia kilpirauhassyövistä kehittyy raskauden aikana tai ensimmäisen vuoden aikana synnytyksen jälkeen. Asiantuntijat uskovat, että muuttuvat hormonitasot raskauden aikana voivat olla tekijä.

Jos sinulla diagnosoidaan kilpirauhassyöpä raskauden aikana, lääkärisi keskustelee kanssasi hoitovaihtoehdoista. Syövän tyypistä ja vakavuudesta riippuen hoitoa voidaan lykätä vauvan syntymän jälkeen. Jos se ei ole mahdollista, useimmat ihmiset voivat turvallisesti tehdä leikkauksen syöpärauhasen poistamiseksi. Sädehoitoja tai -tutkimuksia ei kuitenkaan suositella raskauden tai imetyksen aikana.

Kuinka kauan kilpirauhassyövän hoidosta toipuminen kestää?

Tämän tapahtumiseen kuluva aika vaihtelee henkilöstä toiseen. Tähän vaikuttavat monet tekijät, kuten ikäsi, kasvaimen koko, syövän vaihe ja saamasi hoidon tyyppi. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, mitä odottaa hoidon aikana ja sen jälkeen.

Voiko kilpirauhassyöpää ehkäistä?

Monille ihmisille kehittyy kilpirauhassyöpä ilman näkyvää syytä, joten sitä on vaikea estää kokonaan. Jos kuitenkin tiedät olevasi kilpirauhassyövän riskiryhmässä, voit ryhtyä toimiin.

• Ennaltaehkäisevä (profylaktinen) leikkaus: Geneettiset testit voivat selvittää, onko sinulla geenimutaatio, joka lisää riskiäsi sairastua esimerkiksi medullaariseen kilpirauhassyöpään tai multippeliin endokriiniseen neoplasiaan. Jos sinulla on kyseinen geeni, saatat voida tehdä ennaltaehkäisevän leikkauksen kilpirauhasen poistamiseksi ennen syövän kehittymistä.
• Kaliumjodidi: Jos altistut ydinonnettomuuden (kuten vuoden 2011 Fukushiman onnettomuuden Japanissa) aiheuttamalle säteilylle, kaliumjodidin (Pima®) ottaminen 24 tunnin sisällä voi vähentää kilpirauhassyövän kehittymisen riskiä myöhemmin elämässä. Kaliumjodidi toimii estämällä kilpirauhasta imemästä liikaa radioaktiivista jodia, mikä auttaa pitämään rauhasen terveenä.

Mikä on kilpirauhassyövän parantumisaste?

Kahdeksalla kymmenestä kilpirauhassyöpää sairastavasta on aiemmin mainittu papillaarinen tyyppi. Kun papillaarinen kilpirauhassyöpä on paikallinen rauhasen sisällä, viiden vuoden eloonjäämisaste on lähes 100 prosenttia. Kun syöpä on levinnyt (metastasoitunut), luku on lähes 80 prosenttia. Tämä tarkoittaa, että keskimäärin henkilöllä, jolla on laajalle levinnyt papillaarinen kilpirauhassyöpä, on 80 prosentin mahdollisuus selviytyä vähintään viisi vuotta diagnoosin jälkeen verrattuna henkilöön, jolla ei ole sairautta.

Tässä ovat viiden vuoden eloonjäämisasteet muille kilpirauhassyövän tyypeille:

• Follikulaarinen: Lähes 100 %, jos rajoittuu rauhaseen; noin 63 %, jos levinnyt laajalle.
• Medullaarinen:Jos se rajoittuu rauhaseen, se on lähes 100 %; jos se on laajalle levinnyt, se on noin 40 %.
• Anaplastinen: Noin 31 %, jos rajoittuu rauhaseen; noin 4 %, jos on laajalle levinnyt.

Voiko kilpirauhassyöpää parantaa kokonaan?

Kyllä, useimmat kilpirauhassyöpätyypit voidaan parantaa kokonaan hoidolla, varsinkin jos syöpäsolut eivät ole levinneet kehon kaukaisiin osiin. Vaikka hoito ei paranna syöpää kokonaan, lääkärisi luo hoitosuunnitelman tuhotakseen mahdollisimman paljon syöpää ja estääkseen sen kasvamisen uudelleen tai leviämisen.

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?

Jos sinulla on kilpirauhassyöpä, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin, jos havaitset jonkin näistä oireista:

• Kaulaan ilmestyy uusi kyhmy.
• Lisääntynyt syke.
• Laihtuminen tai lihaminen ilman syytä.
• Hyvin väsynyt olo.

Mitä kysymyksiä minun pitäisi kysyä lääkäriltäni?

Jos sinulla on kilpirauhassyöpä, on hyvä kysyä lääkäriltäsi joitakin kysymyksiä, kuten:

• Miksi sain kilpirauhassyövän?
• Minkä tyyppinen kilpirauhassyöpä minulla on?
• Onko syöpä levinnyt kilpirauhaseni ulkopuolelle?
• Mikä on paras hoito tämän tyyppiseen syöpään?
• Mitkä ovat hoidon riskit ja sivuvaikutukset?
• Tarvitsenko kilpirauhashormonikorvaushoitoa?
• Onko perheelläni riski sairastua tämän tyyppiseen syöpään? Jos on, pitäisikö meidän tehdä geenitestejä?
• Voinko saada kilpirauhassyövän uudelleen?
• Onko minulla riski sairastua muihin syöpätyyppeihin?
• Millaista jatkohoitoa tarvitsen hoidon jälkeen?
• Pitäisikö minun olla huolissani komplikaatioiden oireista?

Lopuksi minun on sanottava… (Viesti kotiin vietäväksi)

On normaalia tuntea pelkoa ja ahdistusta, kun sinulla on syöpädiagnoosi. Tämä pätee riippumatta siitä, minkä tyyppisestä syövästä on kyse. Hyvä uutinen on, että useimmat kilpirauhassyövät reagoivat erittäin hyvin hoitoon ja niillä on suuret mahdollisuudet parantua. Lääkärisi selittää sinulle parhaat hoitovaihtoehdot kilpirauhassyöpätyypillesi.

Hoidon jälkeen saatat joutua ottamaan synteettisiä kilpirauhashormoneja loppuelämäsi ajan. Nämä hormonit ovat välttämättömiä monille tärkeille kehon toiminnoille. Ne eivät yleensä aiheuta merkittäviä sivuvaikutuksia. On kuitenkin tärkeää käydä säännöllisissä terveystarkastuksissa terveydentilan seuraamiseksi. Pysy positiivisena ja noudata lääkärisi ohjeita, niin selviät tästä sairaudesta onnistuneesti.