Onko sinulla koskaan ollut lievää aivohalvausta? Tätä kutsutaan TIA:ksi (ohimenevä aivoverenkiertohäiriö)!

Oletko koskaan kuullut ohimenevästä aivoverenkiertohäiriöstä ( TIA )? Se saattaa kuulostaa hieman oudolta. Yksinkertaisesti sanottuna se on kuin tilapäinen aivohalvaus . Eli verenkierto aivojen tiettyyn osaan on tilapäisesti rajoittunut ja sitten palautuu normaaliksi. Tästä meidän pitäisi olla todella huolissamme, koska se voi olla merkki vakavasta aivohalvauksesta. Joten tänään aiomme puhua TIA:sta tavalla, jonka voit ymmärtää.

Mikä tarkalleen ottaen on TIA?

Kuten aiemmin mainitsin, TIA on tilapäinen verenkierron keskeytyminen aivojen tietyssä osassa. Se on kuin vesiputki, joka tukkeutuu hetkeksi ja avautuu sitten uudelleen. Kun verenkierto katkeaa, aivosolut eivät saa happea ja ravinteita. Sitten nämä solut lakkaavat toimimasta hetkeksi, ja joskus ne alkavat vaurioitua. Tätä kutsumme iskemiaksi.

Tätä kutsutaan usein TIA:ksi. Se on hyvin samanlainen kuin "iskeeminen aivohalvaus", joka on veritulpan aiheuttama aivohalvaus. Oireet ovat samat molemmissa. Mutta tärkein ero on, että TIA:n oireet häviävät kokonaan 24 tunnin kuluessa (usein muutamassa minuutissa).

Tärkeintä on, että TIA on lääketieteellinen hätätilanne, aivan kuten aivohalvaus! Emme voi varmuudella sanoa, onko kyseessä TIA vai aivohalvaus oireiden alkaessa. Siksi, jos sinä tai joku tuntemasi kokee aivohalvauksen oireita (esimerkiksi tajunnan menetys, kyvyttömyys puhua, kasvojen roikkuminen, näön muutokset), sinun tulee soittaa välittömästi numeroon 1990 (Sri Lankan ensiapupalvelu). Vaikka oireesi hieman helpottaisivat, älä odota ja ajattele: "No, tämä on okei." TIA voi olla varoitusmerkki ennen vakavaa aivohalvausta!

TIA vai ”mini-aivohalvaus” – kumpi on oikea nimi?

Monet kutsuvat TIA-kohtauksia myös ”mini-aivohalvauksiksi”. Mutta se ei ole aivan oikea nimi. TIA ei ole aina ”mini” tai pieni. Joskus se voi vaikuttaa laajempaan aivoalueeseen. Tärkeää on, että todellinen aivohalvaus voi ilmetä minuuttien, tuntien tai päivien kuluessa TIA:sta.

Aivohalvauksen ja TIA:n välillä on kaksi muuta keskeistä eroa:

1. TIA yleensä menee ohi itsestään. Se tarkoittaa, että oireet menevät ohi. Mutta aivohalvaus ei mene ohi. Se on hoidettava.

2. Jos sinulla on aivohalvaus, sen merkit näkyvät magneettikuvauksessa. Vaikka oireesi häviäisivät, aivovaurio on edelleen olemassa. TIA:ssa ei yleensä ole paljon eroa magneettikuvauksessa.

Mitä oireita TIA:lla on?

TIA-oireet ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin aivohalvauksen oireet. Yksi tai useampi näistä voi esiintyä samanaikaisesti:

• Toispuoleinen voimanmenetys tai halvaantuminen (hemiplegia): Kuvittele, ettet yhtäkkiä pysty nostamaan kättäsi tai jalkaasi tai että tunnet olosi kuin nojaisit toiselle puolelle kävellessäsi.
• Vaikeus tai kyvyttömyys puhua (afasia): Vaikeus muodostaa sanoja, kyvyttömyys sanoa mitä haluaa sanoa tai kyvyttömyys ymmärtää, mitä muut sanovat.
• Änkytys tai epäselvä puhe (dysartria): Puhuttaessa sanat eivät ole selkeitä, ikään kuin kieli olisi jumissa.
• Kasvojen toisen puolen hallinnan menetys tai roikkuminen: Peiliin katsottaessa toispuoleinen suupieli kääntyy alaspäin ja silmän sulkeminen tuntuu vaikealta.
• Yhden tai useamman aistin (näkö, kuulo, haju, maku, tunto ) äkillinen tunnon menetys: Näön, kuulon, hajun tai maun äkillinen menetys.
• Näön hämärtyminen tai kaksoiskuvat (diplopia): Kahden asian näkeminen samanaikaisesti tai näön hämärtyminen.
• Tasapainon menetys tai kehon liikuttamisen vaikeus (ataksia): Kävellessä tuntuu kuin keinuisi, ja raajojen hallinta on vaikeaa.
• Huimaus: Huimauksen tai pyörrytyksen tunne päässä .
• Pahoinvointi ja oksentelu : Tunne kuin vatsasi kääntyisi ympäri, ja saatat tuntea oksentelua.
• Niskan jäykkyys: Niskaa on vaikea kääntää, se tuntuu jäykältä.
• Emotionaalinen epävakaus ja persoonallisuuden muutokset: Äkillinen viha, itkukohtaukset tai käyttäytymisen muutokset.
• Sekavuus tai agitaatio: Ei pysty selvittämään, mitä tapahtuu, tuntuu levottomalta.
• Muistinmenetys: Et muista, mitä tapahtui, etkä mitä teit hetki sitten.
• Päänsärky (yleensä äkillinen ja voimakas): Äkillinen, voimakas päänsärky.
• Pyörtyminen tai pyörtyminen: Äkillinen tajunnan menetys.

Jos sinulla ilmenee jokin näistä oireista , älä jätä niitä huomiotta. Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon.

Mikä aiheuttaa TIA:n?

Sekä TIA:n että `(iskeemisen aivohalvauksen)` syyt ovat suurelta osin samankaltaisia. Nämä ovat:

• Tromboosi: Verihyytymä muodostuu aivojen verisuoneen ja tukkii sen.
• Osa verihyytymästä, joka on muodostunut muualle kehoon, irtoaa ja kulkeutuu aivoihin (tromboembolia): Kuvittele verihyytymä, joka on muodostunut sydämeen tai kaulan suuriin verisuoniin (kaulavaltimot), irtoaa, kulkeutuu veren mukana ja juuttuu pieneen verisuoneen aivoissa.
• Lakunaarinen aivohalvaus: Hyvin pienten verisuonten tukkeutuminen aivoissa.
• Kryptogeeninen TIA: Kryptogeeninen tarkoittaa "piilotettua syytä". Tämä tarkoittaa, että joillakin TIA-tapahtumilla ei ole ilmeistä syytä.

Mitkä ovat tämän tilan riskitekijät?

On monia tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa tai lisätä TIA:n todennäköisyyttä. Kutsumme näitä riskitekijöiksi.

• Korkea verenpaine (hypertensio): Tämä on tärkein ja voimakkain TIA:n kehittymisen riskitekijä. Siksi kehotamme aina pitämään verenpaineesi hallinnassa.
• Tyypin 2 diabetes: Myös diabeetikoilla on lisääntynyt riski sairastua TIA:han.
• Tupakointi (erityisesti tupakointi tai höyryttely): Tupakointi ja höyryttely vaikuttavat tähän merkittävästi.
• Eteisvärinä (Afib): Tämä on epänormaali sydämen rytmi (arytmia). Tässä tilassa veri ei välttämättä virtaa kunnolla sydämen yhdessä kammiossa ja voi olla pysähtyneessä tilassa. Tämä helpottaa verihyytymien muodostumista. Nämä verihyytymät voivat kulkeutua aivoihin ja juuttua niihin.
• Aiempi aivohalvaus tai TIA: Jos sinulla on ollut aiemmin aivohalvaus tai TIA, sinulla on suurempi todennäköisyys saada uusi TIA.

Muut riskitekijät:

• Sydänsairaus ja aiempi sydänkohtaus (erityisesti äskettäinen): Sydänsairauksia sairastavat ja sydänkohtauksen saaneet ovat suuremmassa riskissä.
• Korkea kolesteroli (hyperlipidemia): Veren huonon kolesterolin (LDL-kolesterolin) pitoisuuden nousun vuoksi tämä voi kertyä verisuoniin ja supistaa verisuonia. Tätä kutsutaan ateroskleroosiksi.
• Ylipaino tai lihavuus: Myös lihavat ihmiset ovat suuremmassa riskissä.
• Huumeiden käyttö (mukaan lukien viihdelääkkeet) ja liiallinen alkoholin kulutus ilman lääkärin neuvoja.
• Ikä: Iän myötä verisuonten joustavuus heikkenee useista syistä. Tämä voi johtaa ateroskleroosiin, verisuonten ahtautumiseen ja ohimenevään aivoverenkiertohäiriöön.

Mitä mahdollisia komplikaatioita TIA:lla voi olla?

TIA on tärkein lääketieteellinen hätätilanne, koska se on varoitusmerkki lähestyvästä aivohalvauksesta . Noin 20 % TIA-kohtauksen saaneista saa aivohalvauksen 90 päivän kuluessa. Ja puolet näistä aivohalvauksista ilmenee TIA-kohtauksen kahden ensimmäisen päivän aikana . Siksi on niin tärkeää hakeutua hoitoon välittömästi.

Miten TIA diagnosoidaan? (Diagnoosi)

Lääkäri diagnosoi TIA:n yhdistämällä useita menetelmiä.

• Sairaushistoria: Kysymme sinulta terveydentilastasi, aiemmista sairauksistasi ja nykyisistä oireistasi.
• Fyysinen ja neurologinen tutkimus: Tämä voi auttaa lääkäriä oppimaan lisää oireistasi, varsinkin jos sinulla on edelleen oireita tutkimuksen aikana.
• Kuvantamistutkimukset:
• TT-kuvaus voidaan tehdä muutamassa minuutissa. Se voi nopeasti selvittää, onko aivoissa verenvuotoa. Jos on, hoito voidaan aloittaa välittömästi.
• Magneettikuvaus voi kertoa varmasti, onko sinulla ollut aivohalvaus vai ohimenevä aivoverenkiertohäiriö. Tämä johtuu siitä, että vaikka oireesi olisivat kokonaan hävinneet, aivovauriot näkyvät magneettikuvassa. Jos vaurioita on, kyseessä on aivohalvaus. ohimenevä aivoverenkiertohäiriö ei yleensä näytä niin paljon vaurioita.

Oireistasi ja muista lääkärin epäimistä terveysongelmista riippuen voidaan määrätä muita testejä. Lääkärisi selittää, mitä nämä testit ovat ja miksi ne tehdään.

Miten TIA-oireyhtymää hoidetaan?

TIA on määritelmän mukaan väliaikainen. Mutta se tarkoittaa myös sitä, että aivohalvaus – joka ei ole väliaikainen, vaan vakava – voi ilmetä. Tämä tarkoittaa , että TIA:n aiheuttaneen tilan hoitaminen voi estää aivohalvauksen.

Lääkärit suosittelevat yleensä näiden tilojen varhaista ja aggressiivista hoitoa. Tämä johtuu siitä, että aivohalvaus on paljon vakavampi ja hengenvaarallisempi tila. Aivohalvauksia on myös vaikea hoitaa. Hoidosta huolimatta aivohalvaukset voivat aiheuttaa pysyviä vaurioita tai jopa kuoleman.

Tärkeimmät hoidot aivohalvauksen ehkäisemiseksi TIA:n jälkeen ovat:

• Lääkkeet
• Katetripohjaiset toimenpiteet
• Leikkaus

Lääkkeet aivohalvauksen ehkäisemiseksi TIA:n jälkeen

On olemassa monia lääkkeitä, jotka voivat auttaa hoitamaan TIA-kohtauksia aiheuttavia tai niihin myötävaikuttavia tiloja ja ehkäisemään tulevia TIA-kohtauksia tai aivohalvauksia.

• Aspiriini: Tämä on lääkäreiden yleisimmin määräämä lääke. Se auttaa ehkäisemään aivohalvauksia vähentämällä veritulppien riskiä. Tähän tarkoitukseen käytetään myös klopidogreelia (Plavix®), tikagreloria (Brilinta®) ja Aggrenoxia (aspiriinin ja dipyridamolin yhdistelmä).
• Verenpainelääkkeet: Nämä alentavat verisuonten sisäistä painetta. Esimerkkejä ovat kalsiumkanavan salpaajat, ACE:n estäjät, angiotensiini II -reseptorin salpaajat ja diureetit (lääkkeet, jotka lisäävät virtsaneritystä).
• Statiinien tyypit:Nämä ovat kolesterolia alentavia lääkkeitä. Ne vähentävät pääasiassa huonon kolesterolin (LDL-kolesterolin) määrää veressä. Tämä LDL-kolesteroli kertyy verisuoniin, kaventaa niitä ja aiheuttaa ateroskleroosia. Atorvastatiini (Lipitor®) ja rosuvastatiini (Crestor®) ovat tunnettuja lääkkeitä tässä luokassa.
• Verenohennuslääkkeet / Antikoagulantit: Nämä lääkkeet vaikeuttavat veren hyytymistä. Tämä vähentää verihyytymän muodostumisen ja sen juuttumisen riskiä aivojen verisuoneen. Esimerkkejä ovat "(varfariini – Coumadin®)", "(apixabaani – Eliquis®)", "(rivaroksabaani – Xarelto®)" tai "(dabigatraani – Pradaxa®)". Näitä lääkkeitä voidaan määrätä, jos sinulla on "(eteisvärinä)" (epänormaali sydämen rytmi) tai jos sinulla on verihyytymiä sydämessäsi.

Katetripohjaiset toimenpiteet

Endovaskulaariset toimenpiteet viittaavat mihin tahansa hoitoon, jossa käytetään ohuita, putkimaisia ​​instrumentteja, jotka työnnetään verisuoneen hyvin pienen ihoon tehdyn viillon kautta. Endovaskulaarinen tarkoittaa "verisuonen sisällä". Näillä toimenpiteillä hoidetaan verisuonen sisäisiä ongelmia ilman suurta leikkausta.

Nämä tehdään yleensä kaulavaltimoissa eli tärkeimmissä verisuonissa, jotka kuljettavat verta sydämestä aivoihin. Näiden kaulavaltimoiden ahtauma (stenoosi) voi aiheuttaa ohimenevän aivohalvauksen tai aivohalvauksen.

Tässä on joitakin endovaskulaarisia toimenpiteitä, jotka voivat auttaa ehkäisemään aivohalvausta TIA:n jälkeen:

• Endovaskulaarinen trombektomia: Tämä on toimenpide, jossa verihyytymä poistetaan. Tämä avaa verisuonen ja palauttaa verenkierron aivoihin.
• Stentti: Tässä leikkausvaiheessa verisuonen sisään asetetaan stentti, verkkomainen laite. Stentti auttaa pitämään verisuonen kaventunutta osaa avoimena, jolloin veri pääsee virtaamaan helpommin.
• Pallolaajennus: Tässä leikkauksessa käytetään katetria (putkea), johon on kiinnitetty ilmapallo. Ilmapallo voidaan täyttää ahtautuneen verisuonen laajentamiseksi.

Endarterektomia

Tapauksissa, joissa katetripohjaiset toimenpiteet eivät ole mahdollisia, voidaan tehdä leikkaus verisuonten laajentamiseksi. Tämä voi auttaa ehkäisemään uutta TIA:ta tai aivohalvausta. Esimerkki tästä on leikkaus nimeltä kaulavaltimon endarterektomia. Tässä avataan kaulan pääverisuoni (kaulavaltimo), poistetaan plakkia ja lisätään verenkiertoa.

Muiden TIA-kohtaukseen mahdollisesti vaikuttavien tilojen hoito

Muita hoitoja voidaan harkita muista sairauksistasi riippuen. Esimerkiksi sydän- tai aivoverisuonitautien erikoislääkäritiimisi voi todeta, että TIA:si tai aivohalvauksesi johtui avoimesta soikeasta aukosta (PFO). PFO on sydämen seinämässä oleva reikä, joka erottaa sydämen kaksi alempaa kammiota. Tämä voi mahdollistaa verihyytymien kulkeutumisen aivoihin. Lääkärisi voi suositella reiän sulkemista aivohalvauksen riskin vähentämiseksi.

Voidaanko TIA-kohtaus estää?

Joskus se voi olla, mutta ei aina. Useimmat TIA-kohtaukset johtuvat ehkäistävissä olevista syistä. Mutta joskus TIA-kohtauksia voi esiintyä myös ennalta arvaamattomista ja odottamattomista syistä.

Voit tehdä monia asioita vähentääksesi iskeemisen aivohalvauksen riskiä, ​​joka on verihyytymän aiheuttama aivohalvaus. Vaikka tämä ei välttämättä estä aivohalvausta kokonaan, se voi vähentää riskiäsi. Voit tehdä seuraavia asioita:

• Käy perusterveydenhuollon tarjoajalla vähintään kerran vuodessa täydellisessä tarkastuksessa. Tämä voi auttaa tunnistamaan oireettomia ongelmia, kuten korkean verenpaineen ja diabeteksen.
• Pidä painosi terveellisenä, sinulle sopivana.
• Ole varovainen syömiesi ja juomiesi suhteen (perhelääkärisi neuvoo sinua tässä).
• Jos käytät tupakkatuotteita, lopeta niiden käyttö (tai älä aloita niiden käyttöä ensinkään).
• Jos käytät alkoholia, rajoita sitä. Älä käytä muita huumeita ilman lääkärin ohjeita.
• Ota lääkärin määräämä lääke täsmälleen ohjeiden mukaisesti.
• Pidä krooniset sairautesi (esim. korkea verenpaine, diabetes, korkea kolesteroli) hallinnassa.

Mitä odottaa, jos sinulla on TIA?

TIA on kuin tilapäinen aivohalvaus. Jos koet näitä oireita tehdessäsi jotain, sinun voi olla vaikea rentoutua ja oireet voivat lievityä tai hävitä kokonaan. Oireet voivat kuitenkin palata nopeasti, kun jatkat aiemmin tekemääsi työtä.

Koska sekä TIA:n että aivohalvauksen oireet ovat samankaltaisia, sinun tulee aina soittaa välittömästi hätänumeroon 112. Oireiden ilmetessä ei ole mitään keinoa sanoa, onko kyseessä aivohalvaus vai TIA.

Kuinka kauan TIA voi kestää?

TIA-kohtauksen kesto voi vaihdella. Määritelmän mukaan TIA kestää alle 24 tuntia. On kuitenkin harvinaista, että se kestää niin kauan. Useimmat TIA-kohtaukset kestävät vain muutaman minuutin.

Mitkä ovat TIA:n näkymät?

TIA-kohtauksen ennuste riippuu pitkälti sen syystä ja siitä, mitä asialle tehdään. Ilman hoitoa aivohalvauksen riski seuraavien 90 päivän aikana – erityisesti kahden ensimmäisen päivän aikana TIA:n jälkeen – on erittäin suuri.

Näkymät ovat parhaat, jos hakeudut välittömästi ensiapuun . Lääkärit voivat varmistaa, onko sinulla ollut TIA vai aivohalvaus, ja selvittää, mikä aiheutti TIA-kohtauksesi tai mikä vaikutti siihen. Tällä tavoin he voivat päättää, miten taustalla olevaa ongelmaa hoidetaan ja mitä voit tehdä estääksesi lisäongelmia.

Miten minun tulisi huolehtia itsestäni TIA:n jälkeen?

Hoidon jälkeen on erittäin tärkeää noudattaa lääkärin ohjeita. Mitä tarkemmin noudatat näitä ohjeita, sitä todennäköisemmin vältät uuden ohimenevän aivohalvauksen tai aivohalvauksen. Koska ohimeneviä aivohalvauksia voi esiintyä monista eri syistä, myös tapasi huolehtia itsestäsi voi muuttua.

Yleisesti ottaen samat asiat, joita voit tehdä TIA-kohtausten ehkäisemiseksi tai niiden riskin vähentämiseksi, ovat samoja asioita, joita sinun tulisi tehdä TIA-kohtauksen jälkeen. Lääkärisi antaa sinulle tarkat ohjeet siitä, mitä voit ja mitä sinun pitäisi tehdä.

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin? / Milloin minun pitäisi mennä ensiapuun?

Saatuaan TIA-kohtauksen aiheuttamaa päivystyshoitoa sinun tulee käydä lääkärissä jatkotutkimuksissa. Lääkärisi aikatauluttaa seurantakäyntejä tarpeen mukaan. Hän auttaa sinua myös seuraamaan oireitasi ja arvioimaan hoitosi tehoa.

Jos sinulla on ollut TIA aiemmin ja oireet uusiutuvat, sinun tulee välittömästi soittaa numeroon 1990 ja mennä lähimpään ensiapuun.

Henkilöllä, jolla on äskettäin ollut TIA, voi olla muita sairauksia. Hakeudu ensiapuun, jos sinulla ilmenee jokin seuraavista oireista:

• Veritulpat jalkojen laskimoissa (syvä laskimotukos – DVT) (turvotus, punoitus, kipu jaloissa)
• Keuhkoembolia (PE) (äkillinen rintakipu, hengitysvaikeudet)
• Sydänkohtaus (vaikea rintakipu, kireys, kipu säteilee vasempaan käsivarteen)

Mitä kysymyksiä minun pitäisi kysyä lääkäriltä?

• Sainko TIA:n tai aivohalvauksen?
• Mitkä olivat taustalla olevat syyt/tekijät, jotka aiheuttivat tai myötävaikuttivat TIA-kohtaukseeni?
• Mitä muutoksia voin tehdä tai haluan tehdä estääkseni uuden TIA:n tai aivohalvauksen?
• Mitä hoitoja on saatavilla uuden TIA:n tai aivohalvauksen ehkäisemiseksi?
• Mitä lääkkeiden tai hoitojen mahdollisesti aiheuttamia sivuvaikutuksia minun tulisi tiedostaa?
• Minkä muiden oireiden vuoksi minun pitäisi mennä ensiapuun?

Kuinka yleinen TIA on?

TIA on itse asiassa hyvin yleinen. Asiantuntijoiden mukaan TIA-tapauksia raportoidaan noin 500 000 vuodessa. On kuitenkin näyttöä siitä, että tämä luku on paljon suurempi. Tähän on useita syitä:

• TIA on väliaikainen: Ihmiset eivät välttämättä ymmärrä, mitä heille tapahtuu. Jos oireet häviävät nopeasti, he eivät välttämättä mene sairaalaan tai hakeudu lääkärin hoitoon.
• TIA-tapaukset eivät jätä todisteita:TIA-kohtausta ei voida havaita kuvantamistutkimuksissa sen päätyttyä. Jos aivovaurio on olemassa, kyseessä on aivohalvaus, ei TIA-kohtaus.
• Aivohalvaukset seuraavat usein TIA-kohtauksia: Aivohalvaus voi ilmetä pian TIA-kohtauksen jälkeen, mutta potilas ei välttämättä ymmärrä, mikä TIA on.
• On monia muitakin tiloja, jotka näyttävät TIA-kohtauksilta (TIA-jäljittelee niitä): On monia tiloja, jotka aiheuttavat aivohalvauksen kaltaisia ​​oireita, mutta eivät itse asiassa ole aivohalvauksia. Kun henkilö menee sairaalaan, ei välttämättä ole mahdollista sanoa, mikä hänen oireitaan aiheuttaa.

Lopuksi, tämä on mitä minulla on sanottavana teille (Viesti kotiin)

`(Ohimenevä aivoverenkiertohäiriö – TIA)` voi tulla äkillisesti ja mennä ohi muutamassa minuutissa. Mutta se voi aiheuttaa paljon hämmennystä ja pelkoa. Vaikka sinulla olisi aivohalvauksen oireita ja ne menisivät ohi muutamassa minuutissa, älä koskaan jätä sitä huomiotta! Se tarkoittaa, että tarvitset välitöntä lääkärinhoitoa.

Jos sinulla on TIA, sinulla on paljon suurempi riski saada aivohalvaus seuraavien 90 päivän aikana. Lisäksi puolet kaikista TIA:n jälkeisistä aivohalvauksista ilmenee kahden ensimmäisen päivän aikana. Hakeutumalla hoitoon heti voit estää vakavamman aivohalvauksen. Se voi pelastaa henkesi, estää pysyviä vaurioita ja estää toimintakyvyn menetyksen. Ole siis erittäin varovainen tämän suhteen. Toivon, että näistä tiedoista on hyötyä sinulle ja läheisillesi.