Onko sitä vaikea niellä? Onko se jumissa kurkussa? Tämä voi olla akalasiaa!

Tuntuuko sinusta koskaan syödessäsi siltä, ​​ettei juomasi vesi mene kurkkuasi alas? Tuntuu kuin kurkussasi olisi jotain jumissa... Ehkä ruoka nousee takaisin ylös kurkkuusi. Tämä ei ole mitä tahansa, vaan se voi olla oire akalasiasta . Vaikka monet ihmiset pitävät tätä normaalina, on erittäin tärkeää olla tästä tietoinen. Joten puhutaanpa siitä tänään.

Yksinkertaisesti sanottuna, mitä akalasia on?

Ajattelehan, kun syömme, ruoan täytyy kulkea suusta vatsaan, eikö niin? Tämä matka tapahtuu ruokatorvea pitkin. Jotta tämä prosessi toimisi oikein, kahden asian on tapahduttava.

1. Ruokatorven täytyy supistua ja työntää ruokaa alaspäin, aivan kuin puristaisi hammastahnatuubia.

2. Ruokatorven päässä oleva pieni läppä (lihasläppä), josta ruoka kulkee mahalaukkuun, on avattava.

Jos sinulla on akalasia, kumpikaan näistä prosesseista ei toimi kunnolla. Ruokatorvi ei pysty työntämään ruokaa alas, eikä tuo läppä avaudu kunnolla. Mitä sitten tapahtuu? Ruoka juuttuu ruokatorven alaosaan. Se on kuin tukkeutunut viemäri lavuaarissa. Lopulta tämä juuttunut ruoka alkaa tulla takaisin ylös kurkkuun.

Tämä on hyvin harvinainen sairaus . Se vaikuttaa noin yhteen miljoonasta ihmisestä. Mutta se ei tule yhtäkkiä, vaan se kehittyy vähitellen vuosien kuluessa. Jotkut ihmiset elävät vuosia ilman oireita. Vaikka sitä ei voida parantaa kokonaan, oikealla hoidolla voit elää normaalia elämää.

Mitkä ovat akalasian syyt?

Tarkkaa syytä ei ole vielä selvitetty, mutta lääkärit pitävät muutamia mahdollisia tekijöitä.

• Geneettiset syyt: Tämä tarkoittaa, että se voi olla perinnöllinen.
• Autoimmuunisairaudet: Tämä tapahtuu, kun kehoamme suojaava immuunijärjestelmä hyökkää omia hermosolujamme vastaan.
• Virusinfektio: Joidenkin virusinfektioiden uskotaan vahingoittavan ruokatorven hermoja.
• Neurodegeneratiivinen: Ruokatorven lihaksia ohjaavien hermojen asteittainen tuhoutuminen.

Tämä tila voi vaikuttaa kehen tahansa. Se vaikuttaa sekä miehiin että naisiin yhtä lailla. Mutta se on yleisin 25–60-vuotiailla. Se voi vaikuttaa myös lapsiin. Sitä esiintyy myös Downin syndroomaa sairastavilla.

Onko olemassa akalasian tyyppejä?

Kyllä, akalasia jaetaan kolmeen päätyyppiin. Oireet ja hoidot voivat vaihdella tyypistä riippuen.

Mitkä ovat tämän tärkeimmät oireet?

Akalasian yleisin ja yleisin oire on nesteiden ja kiinteiden ruokien nielemisvaikeudet . Ruoka voi juuttua kurkkuun, mikä aiheuttaa ruokatorven laajentumista tai suurenemista.

Lisäksi nämä ominaisuudet voidaan nähdä:

• Rintakipu syömisen jälkeen.
• Ruoka tulee takaisin kurkkuun.
• Närästys ja ruoansulatushäiriöt.
• Painonpudotus ilman syytä.
• Yskä yöllä.
• Oksentelu.
• Keuhkoihin joutuva ruoka tai nesteet voivat aiheuttaa keuhkokuumeen.
• Tukehtuminen.
• Hikka tai ulostamisvaikeudet.

Miten te tämän huomaatte, tohtori?

Koska akalasian oireet ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin muissa ruoansulatuskanavan sairauksissa, kuten GERD:ssä (gastroesofageaalinen refluksitauti), lääkärisi saattaa hoitaa sitä ensin. Jos nämä eivät kuitenkaan lievity, voidaan tehdä näitä testejä akalasian tarkistamiseksi.

• Manometria: Tämä on paras testi tilan varmistamiseksi . Tässä ohut putki työnnetään nenän kautta vatsaan, ja lääkäri mittaa ruokatorven lihasten voimaa ja pohjassa olevan läpän toimintaa, kun nielet nestettä.
• Ylempi endoskopia: Suun kautta työnnetään kameralla varustettu putki, jota kutsutaan endoskoopiksi, ja ruokatorven ja mahalaukun sisäpuoli tutkitaan. Sitä käytetään poikkeavuuksien ja ahtaumien tarkistamiseen, ja tarvittaessa voidaan ottaa koepala.
• Barium Swallow: Tätä kutsutaan myös ruokatorven röntgenkuvaukseksi. Tässä tutkimuksessa sinulle annetaan juotavaksi erityistä nestettä nimeltä barium ja otetaan röntgenkuva. Tämä neste tekee ruokatorven selvästi näkyväksi röntgenkuvassa. Tämä helpottaa mahdollisten ahtaumien näkemistä.
• pH-testaus: Tämä mittaa ruokatorven happamuutta. Tämä voi auttaa selvittämään, onko sinulla muita sairauksia, kuten refluksitauti.

Mitä hoitoja on olemassa?

Hoidon päätavoitteena on löysätä ja laajentaa ruokatorven alaosan kireitä lihaksia, jolloin ruoka ja nesteet pääsevät helpommin vatsaan. Lääkärisi päättää sinulle parhaan hoidon ikäsi, oireidesi ja muiden terveysolosuhteidesi perusteella.

Leikkaus

Tehokkain hoito akalasiaan on leikkaus. Useimmat ihmiset toipuvat leikkauksen jälkeen pitkään.

• Heller-myotomia: Tämä on yleisin leikkaus. Se tehdään usein laparoskooppisesti, mikä tarkoittaa, että se tehdään muutaman pienen viillon kautta vatsaan ja kameran avulla. Tässä lääkäri leikkaa ja löysää ruokatorven pohjalla olevaa kireää lihaskerrosta.
• Peroraalinen endoskooppinen myotomia (POEM): Tämä on uusi kirurginen toimenpide. Ulkopuolelle ei tehdä viiltoja. Endoskooppi asetetaan suun kautta, ruokatorven limakalvoon tehdään pieni viilto ja kireä lihas leikataan poikki.

Molemmat leikkaukset ovat onnistuneita, mutta joillakin ihmisillä voi esiintyä närästystä jälkikäteen.

Ei-kirurgiset hoidot

Kaikki eivät tarvitse leikkausta. Nämä menetelmät voivat auttaa, mutta ne eivät ole yhtä pysyvä ratkaisu kuin leikkaus. Saatat joutua tekemään sen useita kertoja.

• Botox-pistokset: Endoskopian aikana kireisiin lihaksiin annetaan Botox-pistos (botuliinitoksiini). Tämä rentouttaa lihaksia tilapäisesti.
• Pneumaattinen laajeneminen:Endoskoopin avulla ilmapallo työnnetään ruokatorven kapeaan alueeseen ja täytetään lihasten venyttämiseksi ja laajentamiseksi.
• Lääkkeet: Lääkkeet, kuten nitraatit ja kalsiumkanavasalpaajat, voivat auttaa rentouttamaan kireitä lihaksia. Näillä voi kuitenkin olla sivuvaikutuksia, joten niitä tulee käyttää vain lääkärin ohjeiden mukaan.

Nämä asiat voivat auttaa akalasian kanssa elämisessä

Tähän vaivaan ei ole olemassa erityistä ruokavaliota. Mutta ymmärrät, mitkä ruoat sulavat helposti ja mitkä vaikeasti. On myös hyvä kirjoittaa siitä kirjassa. On erittäin tärkeää olla tarkkana sen suhteen, miten ja milloin syöt.

• Pureskele ruoka hyvin ja syö pieninä paloina .
• Syö istuen suorassa . Tämä auttaa ruokaa valumaan helpommin alas painovoiman avulla.
• Älä syö kiinteää ruokaa lähellä nukkumaanmenoaikaa .
• Hyvin kuumat tai kylmät ruoat ja juomat voivat aiheuttaa lihaskouristuksia joillakin ihmisillä.
• Juo hieman enemmän vettä syödessäsi.
• Jotkut sanovat, että hiilihapotettujen juomien juominen auttaa työntämään ruokaa alas.

Jos tilasi on vakava, voi olla hyvä ajatus siirtyä nestemäiseen ruokavalioon joksikin aikaa. Mutta jos teet niin, keskustele lääkärisi kanssa varmistaaksesi, että saat tarvitsemasi ravinnon. Jos laihdut paljon, kerro siitä myös lääkärillesi, sillä se voi olla merkki aliravitsemuksesta.