Voiko leikkauksen aikana myös palata tajuihinsa? (Anestesiatietoisuus) Puhutaanpa siitä!

Joskus meitä hieman pelottaa ennen leikkausta, eikö niin? Yksi suurimmista peloista joillakin on: "Entä jos yhtäkkiä tulen tajuihini nukutuksen aikana?" Vaikka tämä on itse asiassa hyvin harvinainen tapahtuma, on erittäin tärkeää, että sinä ja minä olemme tietoisia tästä. Puhutaanpa tästä tarkemmin tänään.

Mitä on anestesiatietoisuus?

Yksinkertaisesti sanottuna anestesiatietoisuus on prosessi, jossa ollaan täysin tajuttomana leikkauksen aikana eli yleisanestesiassa , ja sitten tajut palautuvat hetkeksi. Mutta tämä ei ole sama asia kuin pelkkä "herääminen". Se on hieman erilainen kokemus. Se voi tuntua erilaiselta eri ihmisillä. Ajattele asiaa näin:

• Saattaa tuntua siltä, ​​että kuulet ympärilläsi puhuvien ihmisten äänet ja leikkaussalissa olevien laitteiden äänet.
• Se voi olla kuin unen näkemistä, kuin olisi unelmamaailmassa.
• Saatat yhtäkkiä herätä ja huomata, ettet pysty liikkumaan tai puhumaan. Tämä voi olla pelottava kokemus.
• Joskus kehoon tuntuu painetta, ja hyvin harvoin on pieni mahdollisuus tuntea kipua.

Tärkeintä on, että tämä "(anestesiatietoisuuden)" tila esiintyy vain "(yleisanestesiassa)" suoritetuissa leikkauksissa. Tätä ei tapahdu muissa anestesiamenetelmissä, kuten "(paikallispuudutuksessa)", joka puuduttaa kädet ja jalat, "(suonensisäisessä sedaatiossa)" , joka saa sinut tuntemaan olosi hieman humaltuneeksi, tai "(hämäräuni)"-menetelmissä. Koska "(yleisanestesiassa)" jopa kehossasi automaattisesti tapahtuvia asioita, kuten hengitystä, ohjataan koneilla. Muissa menetelmissä sinulla on tietty tietoisuuden taso, voit hengittää itse ja voit jopa puhua lääkintätiimille tarvittaessa.

Kuinka pitkälle tämä on mahdollista?

Saatat nyt miettiä: "Vau, tapahtuuko näin monille ihmisille?" Ei, ei ollenkaan. Itse asiassa tämäntyyppinen anestesiatietoisuus on hyvin, hyvin harvinaista. Tarkkoja tilastoja on vaikea antaa. Koska jotkut ihmiset eivät ehkä muista tarkalleen, mitä tapahtui, ennen kuin viikko tai kaksi leikkauksen jälkeen. Toisilla tämä kokemus voi olla heti, mutta he eivät välttämättä kerro siitä lääkäreilleen.

Mutta useiden tutkimusten mukaan tällaista kokemusta esiintyy vain 1 tai 2 leikkauksessa 1 000:sta (alle 0,2 %) . Joten ymmärrät varmaan idean, eikö niin? Se on todella harvinaista.

Miksi näin tapahtuu? Mitkä ovat syyt?

On havaittu, että tälle anestesiatietoisuuden esiintymiselle on kolme pääasiallista syytä:

1. Riittämätön lääkkeenanto:Tämä tapahtuu, kun anestesialääkäri ei anna riittävästi nukutusta. Näin tapahtuu usein hätäleikkauksissa, esimerkiksi hätäsydänleikkauksissa, keisarileikkauksissa tai vakavien onnettomuuksien jälkeen nopeasti suoritettavissa leikkauksissa. Tällaisissa tapauksissa anestesian tason huolelliseen seurantaan voi olla vähemmän aikaa, koska potilaan henki on pelastettava.

2. Erilaiset anestesiavaatimukset: Tässä tapauksessa anestesialääkäri määrää vakiomäärän lääkettä, mutta henkilö tarvitsee eri määrän. Kaikkien keho ei ole samanlainen. Tämä on todennäköisempää ihmisillä, jotka ovat erittäin ahdistuneita ( hyvin peloissaan ennen leikkausta), niillä, joilla on päihdehäiriöitä, ja niillä, jotka ovat aiemmin kokeneet anestesian aiheuttamaa tietoisuutta.

3. Anestesialaitteen toimintahäiriö: Tämä voi tapahtua, jos leikkaussalin anestesialaitteet toimivat virheellisesti tai jos lääkintähenkilökunta ei tarkista laitteita kunnolla ennen leikkausta. Tämä on kuitenkin myös hyvin harvinainen tapahtuma , koska sairaalat pitävät näiden laitteiden huollosta erittäin huolta.

Kuka on eniten vaarassa?

Vaikka tämä riski on yleensä pieni kaikille, joillakin ihmisillä voi olla hieman suurempi riski kehittää anestesiatietoisuus. Tämä johtuu tekijöistä, kuten:

• Jos olet tupakoitsija .
• Jos sinulla on useampi kuin yksi krooninen sairaus ( esim. diabetes, korkea verenpaine).
• Jos sinulla on hengitysvaikeuksia (esim. hengityselinsairauksia, kuten astma, keuhkosairaus).
• Jos sinulla on aiemmin ollut päihdehäiriö (SUD) .

Tämä riski voi myös olla hieman suurempi kuin muissa joissakin erikoisleikkauksissa, joissa yleisanestesian käyttö ei ole turvallista. Esimerkiksi:

• Keisarileikkaukset: Anestesian tasoa kontrolloidaan huolellisesti sekä äidin että vauvan turvallisuuden varmistamiseksi.
• Sydänleikkaukset: Nämä ovat monimutkaisia ​​leikkauksia.
• Hätäleikkaus trauman tai verenhukan hoitamiseksi: Tämä johtuu siitä, että potilaan hengen pelastaminen on tässä etusijalla.

Tunnetko kipua anestesian aikana?

Tämä on kysymys, jota monet ihmiset pelkäävät. Mutta hyvä uutinen on, että kipua tuntee hyvin harvoin anestesian aikana.On kuitenkin tärkeää muistaa, että tämä ei ole mahdotonta. Vaikka monet ihmiset muistavat esimerkiksi ympärillään kuuluvia ääniä ja keskusteluja, jotkut saattavat muistaa intubaatioputkesta kurkkukivun tai leikkauksesta johtuvan kipeän viillon .

Voisiko tällä olla pitkäaikaisia ​​vaikutuksia?

Kaikki anestesiatietoisuuden kokevat eivät koe pitkäaikaisia ​​vaikutuksia. Vakavissa tapauksissa, eli jos kokemus on hyvin pelottava, joillekin ihmisille voi kehittyä seuraavia mielenterveystiloja:

• Ahdistus
• Masennus
• Unihäiriöt, kuten tiheät painajaiset (painajaishäiriö)
• Traumaperäinen stressihäiriö (PTSD) : Tämä on mielenterveysongelma, joka ilmenee vakavan traumaattisen tapahtuman jälkeen.

Näistä komplikaatioista kärsivillä ihmisillä voi olla pitkittynyt avuttomuuden tunne. Tämän seurauksena he saattavat jopa välttää lääkärikäyntejä. Tämä lisää heidän riskiään kehittää muita terveysongelmia. Jos olet joskus kokenut tämän, psykologin tai psykiatrin avun hakeminen voi tuoda sinulle suurta helpotusta ja parantaa elämänlaatuasi.

Voivatko lääkärit havaita tämän? Leikkauksen aikana?

Vaikka lääkärit voivat sanoa, oletko nukutettu vai rauhoitettu , ei ole aina mahdollista varmasti sanoa, oletko täysin tajuissasi vai tajuton .

Anestesialääkärit seuraavat jatkuvasti elintoimintojasi – kuten verenpainetta , hengitystiheyttä ja pupillin kokoa – sedaation tason määrittämiseksi. Tajunnan tilan mittaaminen on kuitenkin hieman monimutkaisempaa. Koska yleisanestesiassa käytettävät lääkkeet vaikuttavat autonomiseen hermostoon (joka säätelee kaikkea kehossasi tapahtuvaa), et pysty liikkumaan tai puhumaan. Tajunnan tilan mittaaminen ei siis ole yhtä helppoa kuin anestesian tason mittaaminen.

Kehittyneen teknologian ansiosta on kuitenkin olemassa erityisiä laitteita, jotka voivat mitata aivojesi sähköistä aktiivisuutta leikkauksen aikana ja auttaa saamaan käsityksen tajunnan tasostasi.

Ensin lääkärisi saattaa ottaa aivojesi elektroencefalogrammin (EEG) . Tätä testiä varten pään iholle asetetaan pieniä antureita.Useita on kiinnitetty. Nämä anturit vastaanottavat sähköisiä signaaleja aivoistasi. Näitä (EEG)-tuloksia yhdistetään muihin seurantamenetelmiin päätöksenteon tueksi. Joitakin näistä menetelmistä ovat:

• Bispectral Index™ -seuranta (BIS): Tutkimukset osoittavat, että tämä on yksi luotettavimmista työkaluista sedaation tason mittaamiseen. Se tallentaa EEG-lukemasi ja antaa sinulle luvun nollan ja 100:n välillä . Mitä pienempi luku, sitä syvempi anestesia . Yleisanestesian tavoitteena on pitää tämä luku 40 ja 60 välillä.
• Kuuloherätepotentiaalien (AEP) monitori: Tämä laite tallentaa ja analysoi aivorungon ja aivokuoren sähköistä toimintaa. Lääkäri asettaa kuulokkeet korviisi ja soittaa tiettyjä ääniä . Laite analysoi sitten aivojesi vasteen ja antaa sinulle luvun nollasta sataan. Tässäkin tapauksessa mitä pienempi luku, sitä syvempi anestesia.
• Narcotrend®: Kuten BIS, Narcotrend käyttää EEG-tuloksiasi anestesian syvyyden arvioimiseen. Se arvioi tuloksesi asteikolla, joka koostuu kuudesta kirjaimesta (A-F) ja numerosta (nolla-sata). Tulokset voivat vaihdella "hereillä" tilasta "sähköiseen hiljaisuuteen" (eli hyvin vähäiseen aivotoimintaan).

Miten lääkärit diagnosoivat tämän leikkauksen jälkeen?

Paras tapa selvittää, oletko kokenut anestesiatietoisuuskokemusta, on pyytää lääkäriäsi kysymään siitä leikkauksen jälkeen. Tähän käytetty vakiomenetelmä on Brice-haastattelu . Siinä kysytään muutamia lyhyitä kysymyksiä, kuten nämä:

• "Mikä on viimeinen asia, jonka muistat ennen leikkauksen alkua?"
• "Mikä on ensimmäinen asia, jonka muistat leikkauksen jälkeen?"
• "Muistatko mitään leikkauksesta?"
• "Näitkö unia leikkauksen aikana?"

Lääkärit voivat saada käsityksen vastaustesi perusteella näihin kysymyksiin.

Voimmeko tehdä jotain estääksemme anestesiatietoisuuden?

Kyllä, jos olet huolissasi tästä anestesiatietoisuudesta, muista keskustella siitä anestesiahoidon tarjoajan kanssa. Hän selittää sinulle, miten voit vähentää tämän riskiä. Voit myös tehdä seuraavia asioita:

• Kaikki käyttämäsi lääkkeet (sekä lääkärin määräämät että apteekista ostamasi lääkkeet), ravintolisätKerro lääkärille kaikista ravintolisistä (kuten vitamiineista, ayurvedisista lääkkeistä).
• Keskustele lääkärisi kanssa yksityiskohtaisesti koko sairaushistoriastasi (aikaisemmat sairaudet, leikkaukset, allergiat jne.).
• Kysy heiltä, ​​jos sinulla on kysyttävää tai epäilyksiä . Älä ole ujo.
• Tärkeintä on, että jos olet joskus kokenut anestesiatietoisuutta, muista kertoa siitä lääkärillesi.
• Vältä tunnettuja riskitekijöitä ( esim. tupakointi) niin paljon kuin mahdollista.

Muista, että anestesiatietoisuus ei ole jotain, mitä teit väärin. Sitä tapahtuu joskus, ja asiantuntijat tutkivat edelleen tämän syitä.

Entä jos olen tietoinen anestesiasta?

Kuvittele, että olet kokenut tällaisen. Heti kun tiedät siitä, kerro siitä lääkärillesi (terveydenhuollon ammattilaiselle) tai sairaanhoitajalle. Kerro heille kaikki muistamasi yksityiskohdat (mitä kuulit, mitä tunsit). Lääkäri voi sitten kirjata tapahtuman potilastietoihisi, ja jos sinun on tulevaisuudessa uudelleen käytettävä nukutusta, ole erityisen varovainen ja ryhdy toimiin tajunnan menetyksen riskin vähentämiseksi.

Millainen on niiden tulevaisuus, jotka ovat kokeneet anestesiatietoisuuden?

Se riippuu todella olosuhteista ja vaikutusten vakavuudesta. Esimerkiksi henkilöllä, joka muistaa osan tarinasta leikkauksen aikana, ei välttämättä ole mitään hankalia sivuvaikutuksia. Sen sijaan henkilö, joka tuntee kipua tai on hyvin tietoinen ympäristöstään, voi kokea vakavampia, pitkäaikaisia ​​psykologisia komplikaatioita .

Useimmat potilaat, jotka ovat kokeneet anestesiatietoisuuden, voivat kuitenkin turvallisesti saada anestesian uudelleen tulevaisuudessa. Sen toistumisen riski on hyvin pieni. Lääkärit ovat varovaisempia, koska he tietävät aiemmasta kokemuksesta.

Jos olet kokenut jotain tällaista, keskustele avoimesti lääkärisi kanssa siitä, miten se vaikuttaa jokapäiväiseen elämääsi. Hän voi ohjata sinut psykologin tai psykiatrin vastaanotolle, joka voi suorittaa tarvittavat testit ja antaa asianmukaista neuvontaa ja hoitoa.

Ajatus heräämisestä leikkauksen aikana on niin kauhistuttava, että siitä on tehty jopa useita elokuvia. Vaikka anestesian aiheuttama tietoisuus on harvinaista, sen pelko on yleistä monien keskuudessa, ja se on asia, joka on mielessämme. Sen pitkäaikaisia ​​psykologisia vaikutuksia ei pidä aliarvioida. Eikä ole myöskään hyvä ajatus välttää tarvittavaa leikkausta tuon pelon takia. Anestesialääkärit käyttävät edistyneitä seurantatyökaluja estääkseen tämän tapahtumisen.käytetty. Tiedemiehet jatkavat myös tutkimusta siitä, miksi näin tapahtuu joillekin ihmisille mutta ei toisille. Jos olet kokenut tämän – tai olet huolissasi siitä, että niin saattaa käydä sinulle – keskustele anestesialääkärisi kanssa. Hän saattaa pystyä rauhoittamaan mielesi.

Mitkä ovat tärkeimmät asiat, jotka haluamme viedä kotiin tästä tarinasta?

Okei, tässä on joitakin asioita, jotka kannattaa pitää mielessä keskustelustamme:

• Anestesiatietoisuus on hyvin harvinainen ilmiö. Älä pelkää sitä tarpeettomasti.
• Ennen leikkausta muista keskustella anestesialääkärisi kanssa täydellisestä sairaushistoriastasi, käyttämistäsi lääkkeistä ja mahdollisista peloistasi tai huolenaiheistasi.
• Jos olet kokenut tämän aiemmin, kerro ehdottomasti minulle. Älä peittele sitä.
• Anestesian aikana lääkärit käyttävät erityislaitteita seuratakseen tilaasi.
• Jos sinulla on joskus tällainen kokemus ja sillä on psykologinen vaikutus, älä epäröi hakea psykiatrista apua. Se auttaa sinua paljon.
• Älä lykkää tarvitsemasi lääketieteellisen hoidon tai leikkauksen saamista tämän pelon takia. Lääkintätiimisi on erittäin huolissaan turvallisuudestasi.

Toivottavasti näistä tiedoista on sinulle hyötyä. Pysy terveenä!

Anestesia , anestesiatietoisuus, leikkaus, leikkaus, toipuminen, leikkaus, anestesialääkäri