Kaikki mitä haluat tietää luuydinbiopsiasta!

Kun lääkärisi kertoo sinulle, että sinun on tehtävä luuydinbiopsia, saatat olla hieman hermostunut ja utelias, eikö niin? Sinulla saattaa olla paljon kysymyksiä, kuten "Mikä se on? Miksi se tehdään? Sattuuko se?" Älä huoli, tässä artikkelissa puhumme kaikesta yksinkertaisella tavalla, jonka voit ymmärtää.

Mikä on luuytimen biopsia?

Yksinkertaisesti sanottuna luuydinbiopsia on erityinen testi, jolla diagnosoidaan vereen ja luuytimeen liittyviä sairauksia. Tiesitkö, että luuydin on kehomme tärkein paikka, jossa verta tuotetaan. Se on kuin tehdas. Tässä testissä lääkäri poistaa pienen näytteen tai osan luuytimestä jostakin suuresta luustasi. Sitten erikoislääkäri, patologi, tutkii tätä näytettä mikroskoopilla ja tarkistaa mahdollisten sairauksien merkit. Tämä luuydinbiopsia on välttämätön monien sairauksien, erityisesti vereen liittyvien sairauksien ja joidenkin syöpien, tarkaksi diagnosoimiseksi.

Mitä tämä luuydin sitten on?

Kuvittele, että kehomme suurten luiden sisällä on tyhjä tila, kuin putken sisällä. Tämän tyhjän tilan sisällä on niin sanottu "luuydin". Se koostuu kahdesta osasta: pehmeästä, sienimäisestä kudososasta ja nestemäisestä osasta. Tämä luuytimen kudososa muodostaa kolme asiaa, jotka ovat välttämättömiä kehollemme:

• Punasolut : Nämä ovat soluja, jotka kuljettavat happea kaikkialle kehoomme. Kun hengitämme, keuhkoihin tuleva happi jaetaan näiden punasolujen kautta kaikkiin kehon soluihin.
• Valkosolut : Kuten kehomme puolustusvoimat, nämä valkosolut suojaavat meitä bakteereilta ja infektioilta.
• Verihiutaleet: Tiedätkö, miten verenvuoto tyrehtyy loukkaantumisen jälkeen? Nämä verihiutaleet auttavat siinä. Kun verisuoni rikkoutuu, ne kasaantuvat yhteen muodostaen hyytymän ja tyrehdyttäen verenvuodon .

Luuytimen nestemäinen osa sisältää kantasoluja eli soluja, jotka eivät ole vielä kypsiä, mutta joista voi tulla punasoluja, valkosoluja ja verihiutaleita. Myös näiden solujen kehitykseen tarvittavat vitamiinit tuotetaan tässä nestemäisessä osassa. Nyt luultavasti tiedät, että luuydinbiopsiassa tutkitaan tätä kudososaa. On kuitenkin olemassa toinenkin testi, jota kutsutaan luuydinaspiraatioksi , jolla tutkitaan tätä nestemäistä osaa. Useimmiten lääkäri tekee tämän aspiraation samaan aikaan biopsian kanssa.

Missä vaiheessa lääkäri suosittelee luuydinbiopsiaa?

Luuydinbiopsia voi antaa lääkäreille paljon arvokasta tietoa. He käyttävät näitä tietoja seuraaviin tarkoituksiin:

• Lääketieteellisen tilan arvioimiseksi tai diagnosoimiseksi: Esimerkiksi jos verinäytteessäsi havaitaan poikkeava muutos verisolujen määrässä (joko liian alhainen tai liian korkea), lääkäri voi suositella koepalaa. Tämä voi auttaa diagnosoimaan monia asioita, kuten vereen liittyviä sairauksia, syöpää, selittämättömiä kuumeita ja infektioita.
• Jos sinulla on syöpä, määritä sen vaihe: Syövän vaihe tarkoittaa, kuinka pitkälle se on levinnyt ja kuinka vaikea se on. Luuydinbiopsia voi kertoa, onko syöpä levinnyt luuytimeen vai kasvaako luuytimessä syöpäkasvain.
• Hoidon etenemisen seuranta: Joskus lääkärit ottavat myös tämän koepalan nähdäkseen, kuinka hyvin hoito toimii. Esimerkiksi syöpähoitoa saavalle henkilölle voidaan tehdä tämä testi säännöllisesti sen selvittämiseksi, tuottaako hänen luuytimensä terveitä verisoluja hoidon jälkeen.

Tätä biopsiaa käytetään myös sen selvittämiseen, sopiiko luovuttaja henkilölle, jolle tehdään luuydinsiirto (allogeeninen kantasolusiirto ). Joskus henkilölle, jolla on alhainen terveiden verisolujen määrä, on siirrettävä terveitä kantasoluja joltakulta toiselta. Jotta tämä tapahtuisi, luovuttajan ja vastaanottajan solujen on oltava yhteensopivia.

Mitä sairauksia luuydinbiopsialla voidaan havaita?

Tämä koepala tehdään yleensä diagnosoimaan tiloja, jotka aiheuttavat liian monta tai liian vähän verisoluja. Sitä käytetään myös vereen tai luuytimeen vaikuttavien syöpien diagnosointiin. Tässä on joitakin tiloja, jotka voivat aiheuttaa tämän:

• Anemia: Punasolujen puute hapen kuljettamiseksi kehossa. Kutsumme sitä myös anemiaksi .
• Aplastinen anemia: Tila, jossa luuydin ei pysty tuottamaan riittävästi punasoluja, valkosoluja ja verihiutaleita.
• Leukopenia ja leukosytoosi: Hyvin alhainen (leukopenia) tai erittäin korkea (leukosytoosi) valkosolujen määrä.
• Trombosytopenia ja trombosytoosi: Hyvin alhainen (trombosytopenia) tai erittäin korkea (trombosytoosi) verihiutaleiden määrä.
• Polykytemia vera: Tämä on harvinainen verisyöpä, jossa luuydin tuottaa liikaa punasoluja.
• Leukemia: Verisolujen syöpä. Se voi aiheuttaa poikkeavien verisolujen, erityisesti valkosolujen, muodostumista.
• Lymfooma:Imusuonijärjestelmään kehittyvä syöpä. Tämä voi myös aiheuttaa poikkeavuuksia valko- ja punasolujen määrässä.
• Multippeli myelooma: Tämä on myös harvinainen verisyöpä. Se vaikuttaa plasmasoluihin, jotka ovat eräänlainen valkosolu.
• Toissijaiset syövät: Syövät, jotka alkavat muualla kehossa (esim. rinta, keuhko) ja leviävät sitten toiseen kohtaan, kuten luuytimeen.
• Myelofibroosi: Tässä tilassa luuydin korvautuu sidekudoksella.
• Myelodysplastinen oireyhtymä: Tämä on luuytimen sairaus, jossa kantasolut eivät kypsy kunnolla.

Lisäksi tämä koepala voi auttaa tunnistamaan kromosomipoikkeavuuksia ja tiettyjä vitamiinipuutoksia. Nämä puutteet voivat aiheuttaa luuytimessä epänormaalin muotoisten tai suurempien punasolujen tuotantoa.

Kuka tämän biopsian ottaa?

Tämän luuydinbiopsian suorittaa yleensä verisairauksiin erikoistunut lääkäri (hematologi) tai syöpään erikoistunut lääkäri (onkologi) .

Miten tähän voi valmistautua? Mitä sinun pitää tehdä?

Lääkärisi selittää sinulle testin ja antaa ohjeet valmistautumiseen. Jos sinulle esimerkiksi annetaan rauhoittavaa unta testipäivänä, sinua saatetaan pyytää paastoamaan testiä edeltävänä yönä. Tässä tapauksessa sinun on järjestettävä joku, joka kuljettaa sinut kotiin. Lääkärisi on tiedettävä täydellinen sairaushistoriasi ja kaikki käyttämäsi lääkkeet. Joten muista kertoa heille:

• Onko sinulla sairaus, joka estää veresi hyytymistä helposti (kuten hemofilia)?
• Käytätkö lääkkeitä (erityisesti antikoagulantteja tai verenohennuslääkkeitä)?
• Käytätkö vitamiineja tai lisäravinteita?
• Onko sinulla allergioita millekään lääkkeelle?

Myös, jos olet raskaana, sinun tulee kertoa siitä lääkärille. Kertomalla tästä etukäteen lääkintätiimi voi auttaa sinua tekemään testin turvallisesti ja mukavasti.

Mitä odottaa biopsialta?

Luuydinbiopsia voidaan tehdä lääkärin vastaanotolla tai sairaalassa. Koko toimenpide kestää noin 30 minuuttia.Olet hereillä testin aikana, mutta saat paikallispuudutuksen, jotta tunnet olosi mukavaksi. Ennen testiä sinulle annetaan sairaalavaate. Saatat myös saada rauhoittavaa lääkettä rentoutumiseen. Toimenpiteet etenevät yleensä seuraavasti: 1. Biopsiapaikasta riippuen sinut käännetään kyljellesi tai vatsallesi. Useimmat luuydinbiopsiat tehdään lonkkaluun takaosaan (takimmaiseen suoliluun harjanteeseen) . 2. Sitten lääkäri puhdistaa alueen ihon antiseptisella aineella ja pistää puuduttavaa lääkettä ihon läpi, kunnes se saavuttaa luun. 3. Lääkäri tekee pienen viillon ja työntää erityisen biopsianeulan luuhusi. 4. Neulaan kiinnitetyllä pienellä ruiskulla poistetaan pieni määrä nestettä luuytimestäsi ( luuydinimu , josta puhuimme aiemmin). 5. Sitten ontto, putkimainen neula työnnetään ja pieni pala luuytimen sienimäistä kudosta poistetaan. Tätä kutsutaan ydinbiopsiaksi . Tämä johtuu siitä, että neulasta poistetaan sylinterimäinen "ydin" kudosta. 6. Näytteen sisältävä neula poistetaan, ihoa painetaan verenvuodon tyrehdyttämiseksi ja haavan päälle asetetaan side. Lääkäri lähettää sitten näytteen laboratorioon. Siellä se testataan taudin merkkien varalta.

Sattuuko tämä?

Tätä kysymystä monet ihmiset kysyvät. Rehellisesti sanottuna se voi olla hieman epämukavaa. Kun teet luuydinaspiraation, jossa nestemäinen osa otetaan, saatat tuntea terävää, pistävää kipua . Kun teet ydinbiopsian, jossa kudosnäyte otetaan, saatat tuntea jonkin aikaa tylsää, särkevää kipua . Valitettavasti luuta ei voida puuduttaa. Joten saatat tuntea esimerkiksi painamista, työntämistä ja vetämistä, mikä on hieman epämukavaa.

Mutta älä huoli. Jos sinulla on huolenaiheita tai kysymyksiä kivusta, keskustele lääkärisi kanssa. Hän voi antaa sinulle lääkkeitä, jotka auttavat sinua tuntemaan olosi mukavammaksi, sekä puuduttaa alueen, josta koepala tehdään.

Mitä tapahtuu biopsian jälkeen?

Voit yleensä mennä kotiin samana päivänä kuin testi on tehty. Jos sinulle kuitenkin annettiin rauhoittavaa lääkettä, tarvitset jonkun kuljettamaan sinut kotiin. Kun olet mennyt kotiin, sinun tulee noudattaa lääkärisi ohjeita tarkasti. Lääkäri voi sanoa esimerkiksi:

• Jos sinulla on kipua tai epämukavuutta, ota reseptivapaata kipulääkettä, jota voit ostaa apteekista ilman lääkärin reseptiä.
• Vältä raskasta liikuntaa tai muuta raskasta työtä vähintään 24 tunnin ajan.
• Pidä haava-alue kuivana vähintään 24 tuntia.

Onko tässä mitään riskejä?

Itse asiassa luuydinbiopsian komplikaatiot ovat hyvin harvinaisia.Biopsiakohdassa voi kuitenkin harvoin esiintyä runsasta verenvuotoa tai tulehdusta. Yleensä alueen painaminen tyrehdyttää verenvuodon. Jos tulehdus ilmenee, lääkäri voi määrätä sinulle antibioottivoidetta levitettäväksi.

Mitä tulokset ovat? Mitä ne kertovat meille?

Luuydinnäytteesi tutkii mikroskoopilla erikoislääkäri, jota kutsutaan patologiksi . Kun lääkärisi saa löydöksensä, hän keskustelee niistä kanssasi ja kertoo, mitä tehdä seuraavaksi. Tulosten perusteella lääkärisi voi vahvistaa diagnoosin, määrätä lisätutkimuksia, suositella hoitoa tai tehdä muutoksia nykyiseen hoitoon. Tärkeintä on kysyä lääkäriltäsi, mitä tuloksesi merkitsevät sinulle. Koska jokaisen tilanne on erilainen, lääkärisi on paras henkilö tietämään tarkalleen, mitä tuloksesi merkitsevät.

Milloin on aika mennä lääkäriin nopeasti?

Jos sinulle ilmaantuu testin jälkeen komplikaatioiden oireita, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin. Tällaisia ​​oireita ovat:

• Jos biopsiakohdasta vuotaa runsaasti verenvuotoa tai nestettä .
• Jos biopsia on otettu, siellä on turvotusta .
• Alue on punainen (varsinkin jos punoitus leviää).
• Jos sinulle nousee kuumetta tai kipu pahenee .

Lopuksi muistettavia asioita (Viesti kotiin)

Jos sinulla on verisairauden tai muun luuytimeen vaikuttavan sairauden oireita, on yleistä tehdä luuydinbiopsia. Jos sinulla on erityisiä kysymyksiä tästä testistä tai olet huolissasi biopsian aikana koettavissa olevista tuntemuksista, keskustele lääkärisi kanssa. He voivat antaa sinulle kipulääkkeitä, jotka auttavat sinua tuntemaan olosi mukavaksi ja rentoutuneeksi. He voivat myös selittää sinulle testin jokaisen vaiheen. Tämä auttaa sinua tuntemaan olosi tietoisemmaksi ja itsevarmemmaksi biopsian aikana. Terveydestäsi huolehtiminen on tärkeintä, joten älä pelkää hakea lääkärin apua.

---