Voi luoja! Pyörähtikö jalkasi yhtäkkiä ympäri portaita alas mennessäsi tai krikettiä pelatessasi? Onko nilkkasi nyt paljon särkynyt? Jonkin ajan kuluttua alue on turvonnut, sininen, etkä pysty edes laskemaan sitä alas? Todennäköisesti mietit, onko kyseessä vain nyrjähdys vai onko sisältä murtuma luu. Itse asiassa nilkkakivun pääasiallinen syy on nilkan murtuma. Joten puhutaanpa tästä, täsmälleen, yksinkertaisesti.
Katsotaanpa ensin, mikä tämä nilkan nivel on?
Okei, tämä on hyvin yksinkertaista. Nilkkanivel koostuu kolmesta yhteen tulevasta pääluusta. Se on kuin tuolin kolme jalkaa, jotka pitävät nivelen vahvana.
- Sääriluu: Tämä on suuri, paksu luu jalassa polven alapuolella. Sitä kutsutaan myös sääriluuksi.
- Pohjeluu: Tämä on ohut, ohut luu ulkopuolella, yhdensuuntainen ison luun kanssa.
- Teläluu: Tämä on pieni mutta erittäin tärkeä luu, joka yhdistää jalan ja jalkaterän. Se on kuin silta kahden ylemmän luun ja jalkaterän välillä.
Nämä kolme luuta muodostavat yhdessä nilkkanivelen. Nyt ymmärrät, että jos yksi tai useampi näistä luista murtuu, sitä kutsutaan nilkanmurtumaksi . Joskus nämä murtumat voivat olla hyvin pieniä. Mutta jotkut vakavat murtumat vaativat leikkausta. Täydellinen paraneminen voi kestää muutamasta viikosta vuoteen.
Nilkan luun voi murtaa monella eri tavalla!
Vaikka puhummekin "murtuneesta jalasta", on monia tapoja, joilla se voi tapahtua. Lääkärit luokittelevat nämä murtuneen luun tyypin ja murtuman sijainnin mukaan. Tarkastellaanpa päätyyppejä.
Muista, että vaikka nämä nimet saattavat vaikuttaa hieman monimutkaisilta, niiden tunteminen auttaa sinua, kun keskustelet lääkärin kanssa.
| Murtuman tyyppi | Yksinkertaisesti sanottuna... |
|---|---|
| Sivusuuntainen malleolus-murtuma | Tämä on yleisin tyyppi. Murtuma tapahtuu nilkan ulkopuolella olevassa luisessa kohdassa, joka on pohjeluun alapää. |
| Mediaalinen malleolus-murtuma | Tässä katkeaa nilkan sisäpuolella eli sääriluun alapäässä oleva luukannus. |
| Bimalleolaarinen murtuma | "Bi" tarkoittaa kahta. Joten tässä on murtunut sekä edellä mainittu sisä- että ulkoluu. Tämä on myös vakava ja melko yleinen tila. |
| Bimalleolaarinen ekvivalenttimurtuma | Tässä tapauksessa toinen luu murtuu ja toisen puolen nivelsiteet vaurioituvat. Seuraus on samanlainen kuin yllä. |
| Trimalleolaarinen murtuma | "Tri" tarkoittaa kolmea. Tässä murtuma on näiden kahden nivelsiteen lisäksi murtunut myös sääriluun takaosa. Tämä on erittäin vakava ja epävakaa murtuma. |
| Pilonin murtuma | Tämä on myös vakava tila. Tässä sääriluun (sääriluun) alempi, painoa kannatteleva osa murtuu. Se on kuin katto romahtaisi. Näitä tapahtuu usein vakavassa onnettomuudessa, kuten putoamisessa korkealta. |
| Maisonneuven murtuma | Tämä on vähän erikoista. Tässä tapauksessa nilkka nyrjähtää ja samaan aikaan pohjeluun yläosa murtuu läheltä polvea. Vaikka kipu on nilkassa, murtuma on paljon ylempänä. |
Mitkä ovat nilkanmurtuman oireet?
Nilkan nyrjähdyksen oireet on yleensä helppo tunnistaa, mutta joskus ne voivat olla hyvin samankaltaisia kuin normaalin nyrjähdyksen oireet.
- Äkillinen, voimakas kipu: Sietämätöntä kipua ilmenee heti onnettomuuden jälkeen.
- Kyvyttömyys laskea jalkaa alas: Tunnet äärimmäistä kipua, kun yrität seistä paino jaloillasi.
- Kosketuskipu: Kipu lisääntyy, kun painat murtunutta luuta varovasti kädelläsi.
- Turvotus: Pian onnettomuuden jälkeen nilkan ympäristö alkaa turvota huomattavasti.
- Mustelma: Ihon sisältä tuleva verenvuoto voi aiheuttaa alueen muuttumisen siniseksi tai violetiksi.
- Epämuodostuma: Joissakin vakavissa tapauksissa nilkka voi muuttua epämuodostuneeksi ja näyttää venyneeltä.
Tärkeää on, että pelkästään nämä oireet eivät voi varmasti sanoa, onko nilkkasi murtunut vai ei. Joskus voit kävellä pienellä murtumalla. Siksi, jos sinulla on nilkkavamma ja tunnet kipua, on parasta käydä lääkärissä.
Miten nilkka voi murtua?
Ajattele, monet asiat, joita teemme jokapäiväisessä elämässämme, voivat aiheuttaa tällaisen onnettomuuden.
- Kaatumiset: Yleisin syy on putoaminen korkealta, kuten portaista tai tuolista, tai yksinkertaisesti liukastuminen kävellessä.
- Jalan vieriminen: Jalan äkillinen vieriminen sisään tai ulos kävellessä tai juostessa kuoppaisella tiellä.
- Urheiluonnettomuudet: Nämä onnettomuudet ovat erityisen yleisiä urheilulajeissa, joihin liittyy äkillisiä suunnanmuutoksia ja hyppyjä, kuten kriketti, jalkapallo ja netball.
- Auto-onnettomuudet: Suora isku jalkaan ajoneuvon törmäyksen aikana voi murtaa luita.
- Suora vaikutus: Tämä voi tapahtua jopa niin yksinkertaisesta asiasta kuin raskaan esineen putoamisesta jalallesi.
Miten te tämän huomaatte, tohtori?
Kun menet lääkäriin, hän kysyy ensimmäiseksi, miten onnettomuus tapahtui. Sitten hän tutkii jalkasi. Hän etsii huolellisesti kivuliaita alueita, turvotusta tai muodonmuutoksia.
Sitten, jos epäillään murtumaa, tehdään ehdottomasti useita testejä diagnoosin varmistamiseksi.
- Röntgenkuvaus: Tämä on tärkein ja välttämättömin tutkimus. Röntgenkuva voi selvästi osoittaa, onko luu murtunut, mistä se on murtunut ja onko luunpalasia siirtynyt pois paikaltaan.
- TT-kuvaus: Joissakin monimutkaisissa murtumissa lääkärisi voi suositella TT-kuvausta, jotta saat tarkemman kuvan nivelen sisäpuolesta.
- Magneettikuvaus: Magneettikuvaus voi olla tarpeen, jos epäillään vakavaa nivelsiteiden tai pehmytkudosten vauriota murtuman lisäksi.
Miten nilkan murtumaa hoidetaan?
Hoito riippuu murtuman tyypistä, sen vakavuudesta ja yleisestä terveydentilastasi. Kaikki murtumat eivät vaadi leikkausta.
Tapaukset, joissa leikkausta ei tarvita
Jos luusi on murtunut, mutta palat eivät ole siirtyneet paikaltaan (ei-sijoittunut murtuma) , leikkausta ei usein tarvita. Tässä tapauksessa lääkärisi immobilisoi jalkasi ja antaa luulle aikaa parantua itsestään. Tämä tehdään seuraavasti:
- Kipsi: Kipsi asetetaan polven ylä- tai alapuolelle, jotta jalka pysyy liikkumattomana.
- Erikoisjalkine (kävelysaapas/tuki): Joihinkin pieniin murtumiin voidaan käyttää erityistä irrotettavaa saapasta tai tukea.
Tapaukset, joissa leikkausta tarvitaan
Jos luunpalaset ovat siirtyneet pois paikaltaan onnettomuudessa (sijoittunut murtuma) , ne on palautettava alkuperäiselle paikalleen ja kiinnitettävä. Muuten nilkan nivel ei parane kunnolla ja tulevaisuudessa voi esiintyä ongelmia, kuten niveltulehdusta.
- Suljettu repositio: Tässä leikkausvaiheessa luunpalat tuodaan takaisin paikoilleen ilman leikkausta ulkopuolelta tulevalla manuaalisella paineella. Tämä tehdään puuduttamalla. Sitten luunpalat pidetään paikoillaan kipsillä.
- Leikkaus (avoin reduktio ja sisäinen fiksaatio - ORIF): Jos luunpalat ovat liian kaukana toisistaan tai nivel on epävakaa, suoritetaan leikkaus, jossa iho avataan, luunpalat siirretään oikeisiin paikkoihin ja kiinnitetään pienillä metallilevyillä ja ruuveilla. Nämä asetetaan kehon sisään. Tämä tehdään estämään luut liikkumasta, kunnes ne ovat oikein linjassa ja parantuneet.
Milloin minun pitäisi hakeutua välittömästi lääkärin hoitoon?
Jos sinulla on nilkkavamma ja sinulla on tiettyjä oireita, sinun tulee viipymättä hakeutua lääkäriin tai lähimmän sairaalan ensiapuun.
| Varoitusmerkit, joihin kannattaa kiinnittää huomiota | |
|---|---|
| Sietämätön kipu | Jos sinulla on voimakasta kipua, jota ei voida hallita edes kipulääkkeillä. |
| Tunnottomuus tai tunnottomuutta | Jos tunnet tunnottomuutta tai pistelyä varpaissasi tai jaloissasi tai jos tunnet tunnottomuutta, se voi viitata hermovaurioon. |
| Vaaleat tai hyvin kylmät jalat | Jos toinen jalka tuntuu kylmemmältä tai kalpeammalta, se voi viitata verenkierron heikkenemiseen. |
| Selkeä vääristymä | Jos nilkkasi tai jalkasi näyttää venyneeltä tai sillä on outo muoto. |
| Avoin haava | Jos murtunut luu on rikkoutunut ihon läpi (avoin murtuma), kyseessä on hätätilanne. |
Leikkauksen tai kipsin jälkeen...
Pidä silmällä näitä oireita myös hoidon jälkeen:
- Jos turvotus lisääntyy.
- Jos laastarin sisällä on tulehdusta, turvotusta tai lisääntynyttä kipua.
- Jos sinulla on kuumetta, sinua palelee tai leikkaushaavassa on mätää (nämä ovat merkkejä infektiosta).
Jos koet jotain tällaista, ota välittömästi yhteyttä sinua hoitaneeseen lääkäriin tai mene sairaalaan.
Kuinka kauan murtuneen nilkan paraneminen kestää?
Tälle ei ole tarkkaa aikarajaa. Se vaihtelee henkilöstä toiseen ja eron luonteesta riippuen.
- Pieni murtuma, joka ei vaadi leikkausta, paranee yleensä kokonaan noin 12–16 viikossa .
- Monimutkaisessa murtumassa, joka vaatii leikkausta , nilkan normaalin toiminnan palautuminen voi kestää jopa vuoden tai kaksi .
Tämän paranemisjakson aikana sinun on käytettävä kipsausta, käytettävä kainalosauvoja ja pidettävä jalkasi irti maasta. Tämä voi kestää kuukausia. Tämä on aika, jolloin sinun on oltava kärsivällinen. On erittäin tärkeää noudattaa tarkasti lääkärisi ja fysioterapeuttisi antamia ohjeita.
Jos kiirehdit, lasket jalan maahan tai lähdet juoksemaan ennen kuin lääkäri käskee, paraneva luu voi murtua uudelleen tai parantua väärin. Jos näin käy, joudut aloittamaan hoidon alusta. Siksi kärsivällisyys on niin tärkeää.
Viestin kotiin vietäväksi
- Jos sinulla on nilkkavamma ja tunnet kipua ja turvotusta, älä jätä sitä huomiotta "vain nyrjähdyksenä". Käy ehdottomasti lääkärissä.
- Vain röntgenkuvaus voi tarkasti määrittää, onko kyseessä murtuma. Siksi on tärkeää hakeutua lääkärin hoitoon.
- Kaikki nilkanmurtumat eivät vaadi leikkausta, mutta lääkärisi päättää, mikä hoito sopii sinulle.
- Ole kärsivällinen toipumisjakson aikana. Noudata tarkasti lääkärin ja fysioterapeutin ohjeita. Älä kiirehdi onnettomuuteen uudelleen.
- Jos havaitset hoidon jälkeen varoitusmerkkejä, kuten kuumetta, voimakasta kipua tai puutumista, ilmoita siitä välittömästi lääkärillesi.
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi