Syöpäkakeksia: Puhutaanko tästä?

Jos sinulla tai jollakulla tuntemallasi on syöpä, olet ehkä huomannut, että ajan myötä heidän kehonsa on laihtunut ja jopa näyttänyt erilaiselta. Monet ihmiset ajattelevat, että tämä on vain osa syöpää tai hoidon sivuvaikutus. Tämä voi pitää paikkansa jossain määrin. Tämä tila voi kuitenkin joskus olla jotain syvempää, tila nimeltä syöpäkakeksia . Puhutaanpa tästä tänään tarkemmin , koska se vaikuttaa syöpäpotilaiden elämänlaatuun ja heidän hoitovasteeseensa.

Mikä on syöpäkakeksia?

Yksinkertaisesti sanottuna syöpäkakeksia on syövän aiheuttama vakava laihtumisoireyhtymä . Tässä tilanteessa menetät merkittävän määrän luustolihaksia ja kehon rasvaa . Kyse ei ole pelkästään painonpudotuksesta, vaan myös voimaa antavien lihasten menetyksestä. Tämä painonpudotus voi muuttaa ulkonäköäsi, aiheuttaa sinulle emotionaalista epämukavuutta ja jopa vaikeuttaa syöpähoitojen kestämistä. Se voi myös vaikuttaa elämänlaatuusi ja joskus häiritä kykyäsi selviytyä syövästä.

Asiantuntijoiden mukaan tämä sairaus vaikuttaa noin 50 prosenttiin syöpäpotilaista. Lisäksi sitä esiintyy noin 75 prosentilla ihmisistä, joiden syöpä on levinnyt eli syöpä on neljännen vaiheen syöpä. Valitettavasti tämä sairaus on vastuussa 25 prosentista syöpäkuolemista.

Vaikka tämä tila voi esiintyä minkä tahansa tyyppisessä syövässä, se on erityisen yleinen ihmisillä, joilla on tällaisia ​​​​syöpätyyppejä:

• Paksusuolen syöpä
• Keuhkosyöpä
• Melanooma, eräänlainen ihosyöpä
• Haimasyöpä

Vaikka lääkärit eivät voi täysin parantaa syöpäkakeksiaa, hoidoilla pyritään lisäämään syömäsi ruoan määrää, erityisesti keskittyen runsaasti proteiinia ja kaloreita sisältäviin ruokiin .

Mitkä ovat syöpäkakeksian oireet?

Tämän tilan tärkein ja ilmeisin oire on yli 10 prosentin kokonaispainon menettäminen viimeisten 6–12 kuukauden aikana . Tämä koskee sekä lihaksia että rasvaa. Tämän lisäksi voi olla useita muita oireita:

• Äärimmäinen väsymys ja heikkous: Saatat tuntea, ettei sinulla ole tarpeeksi energiaa päivittäisten tehtävien suorittamiseen, perheestä huolehtimiseen tai edes henkilökohtaisten askareidesi tekemiseen. Se on kuin olisit eloton.
• Lihasten surkastuminen: Lääkärit kutsuvat tätä myös lihasten surkastumiseksi tai lihasatrofiaksi . Tämä on lihasmassan menetystä ja lihasten surkastumista.
• Anoreksia: Tässä tilassa menetät kaiken syömishalun etkä tunne nälkää. Joskus et halua edes ajatella ruokaa. Mutta tämä eroaa syömishäiriöstä nimeltä anoreksia nervosa , josta olemme kuulleet.
• Anemia: Sinulle voi kehittyä anemia, koska kehosi vapauttaa tulehduksen seurauksena proteiinia, joka vaikuttaa punasolujen tuotantoon.
• Usein esiintyvät infektiot: Syöpäkakeksia voi heikentää immuunijärjestelmääsi, mikä tekee siitä vähemmän kyvyn torjua tauteja. Tämä voi lisätä infektioiden todennäköisyyttä.

Miksi tätä syöpäkakeksiaa esiintyy?

Tähän on useita syitä. Syöpä kiihdyttää aineenvaihduntaa . Tämä tarkoittaa, että kehosi tarvitsee enemmän energiaa ruoasta. Samaan aikaan syöpä ja syöpähoidot voivat myös vähentää ruokahalua. Tuloksena on, että syöt vähemmän, kun kehosi tarvitsee enemmän ravintoaineita.

Tässä on joitakin syitä, jotka erityisesti vaikuttavat tähän tilanteeseen:

• Tietyntyyppiset sytokiinit: Sytokiinit ovat kemikaaleja, jotka säätelevät sitä, miten ja milloin immuunijärjestelmämme reagoi tunkeilijoihin, kuten viruksiin. Syöpäkakeksiassa immuunijärjestelmäsi vapauttaa tietyntyyppisiä sytokiineja. Nämä aiheuttavat tulehdusta, mikä lisää kehon rasvan ja lihasten hajoamisnopeutta. Myös syövät aiheuttavat tulehdusta, ja nämä sytokiinit voivat pahentaa tulehdusta.
• Syövän oireet ja sivuvaikutukset: Syövän aiheuttama kipu, pahoinvointi ja oksentelu voivat vähentää syömistä. Syöpä voi myös aiheuttaa masennusta ja ruokahaluttomuutta.
• Syöpähoidon sivuvaikutukset: Leikkaukset, sädehoito , kemoterapia ja jotkut opioidikipulääkkeet voivat aiheuttaa nielemisvaikeuksia tai häiritä elimistön kykyä imeä ravintoaineita.
• Insuliiniresistenssi: Tämä tarkoittaa, että lihas- ja rasvasolut eivät reagoi insuliiniin kunnolla. Tämä insuliiniresistenssi, jota esiintyy kakeksiassa, voi johtaa lisääntyneeseen lihaskadtoon.
• Lisääntynyt proteiinin vaihtuvuus: Proteiinin vaihtuvuus on prosessi, jossa solujen vanhat proteiinit korvautuvat uusilla proteiineilla. Tämä tapahtuu proteiinien hajoamisen kautta. Syöpäkakeksiassa solujen proteiinit hajoavat liian nopeasti, jotta uudet proteiinit voisivat korvata ne. Tämä aiheuttaa myös lihasten kuihtumista.

Mitä komplikaatioita syöpäkakeksialla on?

Tämä tila voi olla jopa hengenvaarallinen. Harkitse esimerkiksi kakeksiaa, joka on yleisin kuolinsyy 20–25 prosentilla potilaista, joilla on metastaattinen kiinteä kasvain, kuten keuhko- tai eturauhassyöpä, kun syöpä leviää muihin kehon osiin .

Muita komplikaatioita voivat olla:

• Vaikutus syöpähoitoon: Kehosi tarvitsee lihaksia ja rasvaa toipuakseen syöpähoidosta. Näiden menettäminen voi vaikuttaa kykyysi saada syöpähoitoa. Saatat jopa menettää voimasi kestää hoidon.
• Mielenterveysongelmat: Syöpäkakeksian diagnoosi voi tarkoittaa, että sinulla on vain kuukausia elinaikaa. Tämä tieto voi saada sinut tuntemaan olosi erittäin ahdistuneeksi ja masentuneeksi.
• Vaikutus perheeseen ja ystäviin: Tämä tila voi myös rasittaa suhteitasi perheeseen ja ystäviin. Voit tuntea itsesi surulliseksi nähdessäsi muutoksia kehossasi, ja myös hoitajasi saattavat olla huolissaan terveydestäsi. Tutkimukset ovat osoittaneet, että kun perheenjäsenet näkevät näitä oireita, he saattavat pakottaa potilaan syömään, jopa rakkaudesta, mikä voi johtaa tarpeettomiin konflikteihin ja pahentaa jo ennestään stressaavaa tilannetta.

Kuvittele, kun perheenjäsen on syövän vuoksi laiha eikä pysty syömään, on normaalia vaatia: "Syökää vähän lisää, syökää tämäkin." Mutta se voi olla potilaalle vielä stressaavampaa.

Miten lääkärit diagnosoivat syöpäkakeksian?

Onkologisi ja/tai palliatiivisen hoidon tiimisi tutkivat sinut fyysisesti. He saattavat pyytää sinua täyttämään kyselylomakkeen ruokailutottumuksistasi ja voivat myös tehdä testejä yleisen kuntosi ja lihasvoimasi mittaamiseksi.

Lisäksi voidaan suositella TT-kuvausta tai DXA-kuvausta . Tämä DXA-kuvaus mittaa käsivarsien ja jalkojen vähärasvaisen kudoksen määrää. Se voi antaa onkologille käsityksen lihasmassastasi. Näiden testien tulokset auttavat lääkäriä määrittämään taudin vaiheen.

Mitkä ovat syöpäkakeksian vaiheet?

Syöpäkakeksiassa on kolme päävaihetta:

• Prekaksia: Tässä vaiheessa laihdut, vaikka syöt hyvin. Et kuitenkaan ole laihtunut yli 5 % kokonaispainostasi viimeisten 6–12 kuukauden aikana. Jos olet ylipainoinen, tämä painonpudotus ei välttämättä ole havaittavissa, mutta testit osoittavat, että aineenvaihdunnassa on tapahtunut muutoksia ja menetät lihasmassaa rasvan mukana.
• Kaheksia:Olet tähän mennessä laihtunut yli 5 % painostasi viimeisten 6–12 kuukauden aikana tai olet laihtunut yli 2 % painostasi ja painoindeksisi (BMI) on alle 20 kg/m². Testit saattavat osoittaa merkkejä lihaskadosta ja tulehduksesta.
• Refraktaarinen kakeksia: Tässä vaiheessa olet laihtunut yli 20 % normaalista painostasi ja painoindeksisi on alle 27 kg/m² (tämä saattaa vaikuttaa korkealta, mutta se on vakavaa yhdistettynä merkittävään painonpudotukseen). Painonpudotus voi saada sinut näyttämään erittäin huonovointiselta ja heikentää kykyäsi selviytyä syöpähoidoista. Joissakin tapauksissa syöpähoidot voivat jopa lakata toimimasta.

Mitä hoitoja syöpäkakeksiaan on?

Hoitosi keskittyy ensisijaisesti ravitsemuksen parantamiseen . Esimerkiksi syöpätiimisi ja palliatiivisen hoidon tiimisi voivat suositella seuraavia asioita:

• Syö hyvin: Keskity pienten aterioiden ja välipalojen syömiseen, joissa on paljon kaloreita, rasvaa ja proteiinia . Pienempien aterioiden syöminen auttaa sinua saamaan enemmän kaloreita. Keskustele ravitsemusterapeutin kanssa siitä, mitkä ruoat auttavat sinua saamaan kaiken irti jokaisesta syömästäsi suupalasta. Hän voi ehdottaa esimerkiksi juuston, voin, pähkinöiden ja rasvattoman maidon lisäämistä ruokavalioosi.
• Kokeile ravintolisiä: Kysy onkologiltasi tai ravitsemusterapeutiltasi ravintolisistä, joita voit juoda tai syödä aterioiden välillä. Nämä voivat antaa lisäravinteita.
• Liiku: Kevyt liikunta voi auttaa hidastamaan lihaskatoa, mutta sitä tulisi tehdä vain lääkärin ohjeiden mukaan.
• Luota lääkintätiimiisi: Palliatiivisen hoidon tiimisi voi auttaa sinua esimerkiksi mielenterveyteen ja hengelliseen tukeen liittyvissä asioissa. Tämä tuki on korvaamatonta tässä vaiheessa.

Onko olemassa lääkkeitä kakeksian hoitoon?

Ei tällä hetkellä. Vaikka tutkimukset osoittavat, että megestroliasetaatti- niminen lääke voi lisätä ruokahalua ja auttaa painonnousuun, Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) ei ole hyväksynyt sitä syöpäkakeksian hoitoon. Joissakin tapauksissa lääkäri voi määrätä lyhytaikaisen kortikosteroidikuurin .

Mitä syöpäkakeksiasta kärsivä voi odottaa?

Se riippuu todella tilanteestasi. Eli siitä, missä vaiheessa kakeksiaa olet ja missä vaiheessa syöpäsi on. Esimerkiksi jos sinulla on pre-kakeksia, ruokavaliosi muutokset voivat hidastaa rasvan ja lihasten menetystä. Mutta valitettavasti, vaikka lisäisitkin syömäsi määrää, et voi täysin pysäyttää menetystä tai saada takaisin menetettyä lihas- ja rasvakerrosta.

Jos sinulla on pitkälle edennyt syöpä ja kakeksia tai hoitoon reagoimaton kakeksia (refraktorinen kakeksia), onkologisi saattaa sanoa, että olet lähestymässä elämäsi loppua. Jos sinua hoidetaan kakeksian vuoksi, lääkintätiimisi voi antaa sinulle parhaat tiedot siitä, mitä odottaa.

Mikä on syöpäkakeksian sairastavan henkilön elinajanodote?

Elinajanodote vaihtelee henkilöstä toiseen. Vaikka syöpäkakeksia vaikuttaa yleensä ihmisiin, joilla on pitkälle edennyt syöpä, esiasteen oireita voi kehittyä missä tahansa syövän vaiheessa. Jos näin käy, voit elää syövän ja kakeksian kaltaisten komplikaatioiden kanssa vuosia. Tutkimukset kuitenkin viittaavat siihen, että hoitoon reagoimaton syöpäkakeksia, joka on syöpämuoto, vähentää syövästä selviytymisen mahdollisuuksia noin 30 %.

Syöpäkakeksia syntyy, koska sairaus saa aineenvaihdunnan käyttämään ruoasta saatavaa energiaa normaalia nopeammin. Lisäksi syöpä ja syöpähoidot voivat estää sinua syömästä kunnolla. Tämän seurauksena painosi ja lihasmassasi voivat laskea merkittävästi, mikä vaikuttaa ulkonäköösi (ja itsetuntoosi), energiatasoosi ja elämänlaatuusi.

Vaikka syöpäkakeksiaan ei ole olemassa erityistä lääketieteellistä hoitoa, on olemassa asioita, joita voit tehdä sen oireiden hallitsemiseksi. Jos kärsit tästä, pyydä apua syöpähoitotiimiltäsi. He ymmärtävät syöpäkakeksian kanssa elämisen haasteet ja tekevät kaikkensa auttaakseen sinua hallitsemaan niitä.

Tärkeimmät muistettavat asiat (Viesti kotiin)

• Syöpäkakeksia ei ole osa itse syöpää, vaan erillinen sairaus, jota on hoidettava. Jos sinä tai läheisesi kärsit painonpudotuksesta, ruokahaluttomuudesta tai äärimmäisestä väsymyksestä, keskustele siitä lääkärisi kanssa.
• Ravitsemus on erittäin tärkeää. Pienten, usein syötyjen, kalori- ja proteiinipitoisten aterioiden syöminen ja lääkärin neuvojen hakeminen ravintolisien käytöstä voivat auttaa hallitsemaan tätä tilaa.
• Et ole yksin. Tällä matkallasi on apunasi onkologeja, sairaanhoitajia, ravitsemusterapeutteja ja palliatiivisen hoidon tiimejä. Hanki heidän tukeaan.
• Myös mielenterveys on erittäin tärkeää. Fyysisten muutosten lisäksi voi esiintyä myös masennusta. Keskustele tästä lääkärisi kanssa ja hae tarvittavaa tukea.

Syövän torjunta ei ole helppoa. On vaikea selviytyä muista vastaavista haasteista. Oikean tietoisuuden ja tuen avulla nämä haasteet voidaan kuitenkin voittaa.

` Syöpäkakeksia, syöpä, laihtuminen, lihasten kuihtuminen, ravitsemus, anoreksia, syövän hoito