Oletko koskaan tuntenut näitä asioita diabeettisessa jalassasi? Puhutaanpa Charcot-jalasta!

Onko sinulla diabetes? Silloin luultavasti tiedät, että sinun on pidettävä erityistä huolta jaloistasi. Joskus jopa pieni vamma tai yksinkertainen liukastuminen ja kaatuminen voi olla suuri ongelma. Tänään puhumme yhdestä vakavimmista, mutta usein unohdetuista, sairauksista, joita diabetes voi aiheuttaa jaloillesi.

Mikä on Charcot-jalka? Yksinkertaisesti sanottuna...

Yksinkertaisesti sanottuna Charcot-jalka on vakava diabeteksen komplikaatio, joka vaikuttaa jalkoihin ja liittyy usein neuropatiaan . Se on suhteellisen harvinainen sairaus, mutta sen aiheuttamat vahingot eivät ole merkityksettömiä.

Kuvittele nyt, että kun diabetes vaurioittaa jalkojesi, erityisesti jalkateriesi, hermoja, menetät tunnon kyseiseltä alueelta. Et ehkä pysty tuntemaan kunnolla kipua, tunnottomuutta tai kuumotusta. Silloin ongelma alkaa. Vaikka sinulla olisi pieni haava jalassasi, naula jalkaterässäsi tai pieni murtuma luussa, et ehkä tunne sitä, joten saatat lykätä hoidon hakemista. Tämän tietämättömyyden vuoksi jopa pieni asia voi muuttua vakavaksi tulehdukseksi tai jopa tilaksi, joka muuttaa jalan muotoa.

Jos Charcot-jalkaa ei hoideta nopeasti, jalan nivelet voivat vaurioitua, etkä ehkä pysty käyttämään jalkaasi kunnolla. Lisäksi, jos jalkaan tulee tulehdus, se voi levitä koko kehoon ja vakavissa tapauksissa johtaa amputaatioon, joka voi olla jopa hengenvaarallinen.

Siksi on erittäin tärkeää hallita diabetesta ja pitää verensokeritasot (verensokeri) kurissa. Paras tapa välttää tämä on käydä säännöllisesti lääkärissä neuvoja varten ja tarkistaa säännöllisesti, miltä jalkoisi tuntuvat.

Olet ehkä kuullut lääkäreiden käyttävän tällaisia ​​nimiä Charcot-jalan sijaan:

• Diabeteksen aiheuttama jalka
• Charcot-niveltulehdus
• Charcot-neuropatia

Kuinka yleinen on Charcot'n jalka?

Charcot-jalka on itse asiassa hyvin harvinainen vaiva. Se ei esiinny kaikilla diabeetikoilla. Se vaikuttaa alle yhteen prosenttiin diabeetikoista. Vaikka se on harvinainen, sen aiheuttamat vahingot ovat merkittäviä.

Mitkä ovat Charcot-jalkatulehduksen varhaiset merkit? On tärkeää tunnistaa ne!

Jos tämä tila tunnistetaan varhain, sitä voidaan estää aiheuttamasta suuria vahinkoja. Siksi on erittäin tärkeää olla tietoinen näistä oireista.

• Jalkakipu: Et kuitenkaan välttämättä tunne kipua täsmälleen, koska hermot ovat vaurioituneet.
• Jalan värjäytyminen tai punoitus:Jos jalkasi muuttuu yhtäkkiä punaiseksi ja näyttää siltä kuin se olisi vaihtanut väriä.
• Turvotus: Jos jalka, erityisesti jalkaterä, tuntuu turvonneelta.
• Oudon lämmön tunne jalassa: Varsinkin jos toinen jalka tuntuu huomattavasti lämpimämmältä kuin toinen.

Jos huomaat jonkin näistä muutoksista jaloissasi, mene välittömästi lääkäriin . Mitä nopeammin tunnistat Charcot-jalan, sitä paremmat mahdollisuudet sinulla on välttää vakavia komplikaatioita.

Mitkä ovat Charcot-jalkaoireet, kun se pahenee?

Jos Charcot-jalkaa ei hoideta ajoissa, se voi aiheuttaa muutoksia jalan muotoon (Charcot-jalan epämuodostuma). Tämä tarkoittaa:

• Keinujalka: Tässä tilassa jalan keskiosan luut murtuvat ja romahtavat. Tämä aiheuttaa jalan pohjan luonnollisen kaarevuuden (holvin) katoamisen ja jalka pyöristyy keskeltä alaspäin, kuten keinutuolin pohjassa. Jalan pohjaholvi saattaa näyttää ulkonevalta entisestä paikastaan.
• Varpaiden epämuodostuma: Varpaasi voivat taipua ja taipua alaspäin. Kun varpaiden luut murtuvat, ne voivat taipua kuin naulat yrittäessään tarttua maahan.
• Nilkan epämuodostuma: Nilkkasi voi olla vedetty toiselle puolelle, taipunut ja näyttää huomattavasti erilaiselta ja epävakaalta toiselta puolelta katsottuna.
• Jalkahaavat: Kun jalka tai nilkka on epämuodostunut Charcot-jalan vuoksi, tietyt alueet joutuvat ylimääräisen painon alle. Tämä voi aiheuttaa ihon vaurioitumisen näillä alueilla ja avohaavoja (joita kutsutaan פתוחים פצעים) voi kehittyä. Nämä haavat ovat myös alttiimpia tulehtumaan.

Miksi Charcot-jalka kehittyy? Mikä on sen syy?

Charcot-jalan kehittymisen pääasiallinen syy on se, ettet tunne mitään oireita, kuten kipua, vaikka jalassasi on vamma tai tulehdus. Tätä kutsutaan yleensä diabeettiseksi jalkasairaudeksi.

• Diabeetikoilla voi olla korkea verensokeri (hyperglykemia), jos he eivät hallitse verensokeritasojaan kunnolla.
• Tämä pitkittynyt korkea verensokeritaso voi aiheuttaa hermovaurioita (neuropatiaa), erityisesti alaraajoissa ja jalkaterissä.
• Hermovaurion vuoksi menetät tunnon jaloissasi ja jalkapohjissasi.
• Koska et välttämättä pysty tunnistamaan kivun tai jalassasi olevan ongelman merkkejä, sinun ei välttämättä tarvitse hakeutua lääkärin hoitoon. Silloin jopa jostakin, joka on yleensä vähäinen ja helposti hoidettava, voi olla tullut iso ongelma siihen mennessä, kun huomaat sen kipeytyvän.

Ajatellaan esimerkiksi henkilöä, jolla on Charcot-jalka jalassaan, jossa on murtuma luussa, nivelsiteessä tai jänteessä, mutta joka voi jatkaa kävelyä murtuneella jalalla, koska hän ei tunne kipua. Yleensä lievä nilkkavamma tai luunmurtuma voi pahentua, jos jatkat jalan käyttöä tuntematta sitä. Ajan myötä ylimääräinen paine voi muuttaa pysyvästi jalan ja nilkan muotoa.

Samoin, jos sinulla on Charcot-jalka, et välttämättä tunne oireita, kuten kipua tai kuumotusta, joten saatat ohittaa infektion, kunnes se aiheuttaa vakavia komplikaatioita.

Kenellä on suurempi riski sairastua Charcot-jalkaan?

Charcot-jalka on vaiva , joka vaikuttaa useimmiten diabeetikkoihin . Ihmisillä, joilla on ollut diabetes yli seitsemän vuotta, jotka tupakoivat ja juovat säännöllisesti alkoholia, on suurempi riski saada hermovaurioita (neuropatia).

Myös, jos sinulla on diabetes ja nämä muut terveysongelmat, sinulla on todennäköisemmin hermovaurioita:

• Korkea verenpaine (hypertensio)
• Lihavuus tai painonnousu
• Korkea kolesterolitaso veressä
• Munuaissairaus

Mitä vaarallisia tiloja (komplikaatioita) Charcot-jalka voi aiheuttaa?

Charcot-jalka on diabeteksen aiheuttaman hermovaurion (neuropatian) komplikaatio. Jos jalkasi on kuitenkin vakavasti vaurioitunut tai sinulle kehittyy vakava infektio, voi esiintyä vakavampia komplikaatioita. Näitä ovat:

• Jalkasi muoto voi muuttua pysyvästi , mikä tekee tavallisten kenkien käyttämisen mahdottomaksi.
• Jos jalan fyysiset muutokset ovat vakavia, sairastuneen jalan amputointi voi olla tarpeen. Näin voi olla myös, jos jalassa oleva haavauma tulehtuu.
• Charcot-jalka voi olla kohtalokas, jos infektio leviää koko kehoon tai jos ilmenee muita hengenvaarallisia diabetekseen liittyviä komplikaatioita.

Miten lääkäri diagnosoi tarkasti Charcot-jalan?

Lääkäri diagnosoi Charcot-jalan tutkimalla sinua ja tekemällä joitakin kuvantamistutkimuksia. Jos sinulla on kipua, turvotusta tai lämpöä jalassasi tai jos olet menettänyt tunnon nilkassasi, jalkaterässäsi tai varpaissasi, sinun tulee kertoa siitä lääkärillesi.

Lääkäri tutkii nilkkasi ja jalkasi. Hän tarkastelee molempia jalkojasi ja vertaa niitä mahdollisten muutosten varalta. Hän koskettaa myös nilkkojasi, jalkapohjiasi ja varpaitasi nähdäkseen, kuinka paljon tuntoa sinulla on.

Mitä testejä lääkärit käyttävät Charcot-jalan diagnosointiin?

Lääkäri voi suorittaa useita testejä Charcot-jalan diagnosoimiseksi:

• Jalkojen röntgenkuvat
• MRI (magneettikuvaus - MRI) -testit
• Verikokeet infektioiden tarkistamiseksi

Mitä hoitoja Charcot-jalkaan on olemassa?

Tärkeintä Charcot-jalkaa hoidettaessa on ehkäistä vakavia komplikaatioita . Ennen kuin mikään vamma tai ongelma pahenee, sinun tulee lopettaa painon painaminen jalallesi ja kävely. Lääkärisi suosittelee hoitoja oireiden lievittämiseksi ja Charcot-jalan pysyvien vaikutusten vähentämiseksi kykyysi käyttää jalkaasi.

Yleisimmät Charcot-jalkahoidot ovat:

Painon poistaminen jalalta

Painon ja paineen vähentäminen kipeällä jalalla voi auttaa vähentämään turvotusta ja estämään vammojen, kuten murtumien, pahenemista. Saatat tarvita tätä varten seuraavia:

• Kipsi tai hammasrauta on hyvä idea.
• Kainalosauvat.
• Kävelyteline `(kävelijä)`.
• Pyörätuoli.

Ortopedisten ja kenkien väliset erot

Ortoottiset pohjalliset ovat kenkien sisään asetettavat osat, jotka tukevat jalkojasi ja auttavat pitämään varpaat paikoillaan. Saatat tarvita mittatilaustyönä tehtyjä pohjallisia tai nilkkatukea. Lääkärisi voi suositella ortoottisia pohjallisia eli erityisen syväpohjaisia ​​kenkiä jalkoihin kohdistuvan paineen vähentämiseksi ja kävelyn helpottamiseksi.

Fysioterapia

Fysioterapeutti on terveydenhuollon ammattilainen, joka auttaa sinua parantamaan kehosi liikkumista. Jos sinulla on vaikeuksia liikkua esimerkiksi kivun, jäykkyyden tai epämukavuuden vuoksi, hän voi auttaa sinua hallitsemaan oireitasi. Hän voi myös kehittää räätälöidyn harjoitusohjelman, joka auttaa sinua liikuttamaan kehoasi.

Charcot-jalkaleikkaus

Jos sinulla on vakavia oireita (kuten luunmurtumia, niveliä, haavoja) tai jos sinulla on infektio, joka voi levitä, saatat tarvita Charcot-jalkaleikkausta.

Kirurgi korjaa jalkaterän ja nilkan nivelen vauriot ja vakauttaa jalkasi. Harvoin potilailla, joilla on vaikea Charcot-jalka, jalka saatetaan joutua amputoimaan.

Kirurgi kertoo sinulle, millainen leikkaus sinulle on tehtävä ja mitä odottaa toipumisaikana.

Mitä voimme tehdä estääksemme Charcot-jalkaa?

Paras tapa ehkäistä Charcot-jalkaa on hallita diabetesta ja yleistä terveydentilaasi hyvin.Kun hallitset verensokeritasojasi, voit ehkäistä korkeaa verensokeria (hyperglykemiaa) ja vähentää hermovaurioiden (neuropatian) riskiä.

Kysy lääkäriltäsi, kuinka usein jalkasi tulisi tarkistuttaa. Kysy myös, pitäisikö sinun käydä jalkaterapeutilla tai jalka- ja nilkkaortopedilla.

Näiden asioiden tekeminen voi myös vähentää Charcot-jalan ja muiden diabetekseen liittyvien jalkaongelmien riskiä:

• Tarkista jalkasi joka päivä. Etsi muutoksia. Älä unohda katsoa varpaiden väliin. Pyydä apua tai käytä peiliä.
• Tarkista jalkasi jokaisella lääkärikäynnillä.
• Pidä varpaankyntesi siististi leikattuna ja viilattuna. Leikkaa ne suoraan poikki estääksesi sisäänkasvaneiden varpaankynsien muodostumisen.
• Pidä jalkojesi verenkierto hyvänä. Pidä jalat hieman koholla istuessasi ja heiluta varpaitasi usein.
• Käytä sukkia ja kenkiä (tai tohveleita) koko päivän. Varmista, että sukat eivät ole tiukat ja että kengät istuvat hyvin. (Vaikka käytämme kenkiä harvoin kotona Sri Lankassa, tämä on tärkeää jalkojesi suojaamiseksi, jos sinulla on diabetes).
• Pese jalkasi joka päivä. Kuivaa ne hyvin, erityisesti varpaiden välit. Levitä voidetta jalkojen ylä- ja alaosaan, mutta ei varpaiden väliin.

Millaista tulevaisuutta Charcot-jalkasairaudesta kärsivällä voi odottaa?

Jos lääkäri havaitsee Charcot-jalkan varhaisessa vaiheessa, sinun pitäisi pystyä välttämään vakavia komplikaatioita .

Sinulla on säännölliset seurantakäynnit lääkärisi vastaanotolla. Hän ottaa lisää röntgenkuvia tarkistaakseen jalkojen muutokset tai uudet oireet.

Jos sinulla on vakavia Charcot-jalkaoireita tai komplikaatioita, sinun on ehkä muutettava kävelytyyliäsi, liikuttava tai opeteltava käyttämään apuvälineitä. Lääkärisi kertoo, mitä odottaa. Hän opastaa sinua toipumisprosessissasi ja vastaa mahdollisiin kysymyksiisi.

Mihin aikaan minun pitäisi mennä lääkäriin?

Jos huomaat jaloissasi uusia oireita tai jos olemassa oleva oire näyttää pahenevan, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin.

Jos sinulla on diabetes, kerro välittömästi lääkärillesi, jos huomaat jonkin näistä:

• Jalkojen muodon muutokset .
• Jalkojen ihon muutokset (kuten kipeä iho, värinmuutos, lämpö tai outo haju).
• Tuntuu kuin sormien, varpaiden ja jalkojen karvat putoaisivat pois .
• Jaloissasi, nilkoissasi, jalkaterissäsi, varpaissasiOn kuin olisin menettänyt järkeni.
• Kipu, tunnottomuus, polttelu tai pistely jaloissa ja jalkaterissä (etenkin yöllä).

Mitä kysymyksiä lääkäriltä pitäisi kysyä?

• Onko minulla Charcot-jalka tai jokin muu diabetekseen liittyvä jalkavaiva?
• Millaista hoitoa tarvitsen?
• Tarvitsenko leikkauksen?
• Kuinka usein minun pitäisi tarkistaa jalkani?

Voitko kävellä Charcot-jalalla?

Charcot-jalan alkuvaiheessa sinun pitäisi pystyä kävelemään ja liikkumaan . Jos kuitenkin huomaat turvotusta tai värimuutoksia, älä pakota jalkaasi . Vaikka et tuntisikaan sitä, se voi olla merkki siitä, että jalkasi on vaurioitunut.

Pysy aktiivisena, mutta valitse kevyitä aktiviteetteja, jotka eivät rasita jalkojasi liikaa. Uinti ja pyöräily ovat hyviä. Kysy lääkäriltäsi, mitkä aktiviteetit ovat sinulle turvallisimpia.

Lopuksi muistettavia asioita (Viesti kotiin)

Charcot-jalka on harvinainen diabeteksen komplikaatio, joka ilmenee, kun alaraajojen ja jalkaterien hermot vaurioituvat. Paras tapa ehkäistä vakavia komplikaatioita on tunnistaa se mahdollisimman varhain.

Jos sinulla on diabetes, käy säännöllisesti lääkärintarkastuksessa ja jalkatutkimuksissa. Lääkärisi tarkkailee jalkojasi mahdollisten muutosten varalta, jotka voivat viitata riskitekijään.

Keskustele lääkärisi kanssa diabeteksen hallinnasta. Hän voi suositella resursseja, jotka auttavat sinua hallitsemaan verensokeritasojasi ja vähentämään diabeettisen neuropatian ja Charcot-jalan riskiä. Jalkaasi kantavat sinut pitkälle elämässä, joten on sinun vastuullasi pitää niistä hyvää huolta!

Charcot -jalka, diabetes, jalkasairaus, hermovaurio, jalkavammat, diabeteksen komplikaatiot, jalkojen hoito