Suositteliko lääkärisi sappikivien poistoleikkausta? Jos suositteli, sinulle on ehkä kerrottu, että leikkauksen aikana tehdään intraoperatiivinen kolangiografia. Nimi saattaa kuulostaa hieman monimutkaiselta, ja saatat jopa tuntea olosi hieman peloissasi. Mutta tämä on itse asiassa erittäin tärkeä testi, joka tehdään turvallisuutesi vuoksi. Katsotaanpa, mitä se on, miksi se tehdään ja mitä hyötyä siitä voi olla sinulle.
Mikä on intraoperatiivinen kolangiografia?
Yksinkertaisesti sanottuna intraoperatiivinen kolangiografia on erityinen röntgentutkimus, joka tehdään sappirakon poistoleikkauksen ( kolekystektomian ) aikana. Se antaa kirurgille selkeän "tiekartan" kehosi sappiteistä.
Sappirakon ja maksan tuottama sappi kulkeutuu ohutsuoleen pienten putkien järjestelmän kautta. Tätä putkijärjestelmää kutsutaan sappitiehyeksi. Tämän röntgenkuvan avulla kirurgi voi nähdä selvästi, miten tämä putkijärjestelmä on järjestetty, miten ne liittyvät toisiinsa ja onko putkissa sappikiviä tai muita tukoksia.
Tämän päätarkoitus on auttaa kirurgia poistamaan sappirakon erittäin turvallisesti vahingoittamatta sappiteitä.
Miksi lääkärit tekevät tämän testin?
Tämän testin suorittamisesta sappirakon poistoleikkauksen aikana on useita etuja. Se on suureksi avuksi lääkintätiimille.
| Testin tarkoitus | Yksinkertainen selitys |
|---|---|
| Piilotettujen kivien tunnistaminen | Joskus sappitiehyisiin voi juuttua pieniä kiviä, jotka eivät aluksi aiheuta oireita, mutta voivat myöhemmin aiheuttaa ongelmia. Tällä testillä voidaan havaita piileviä kiviä ja mahdollisuuksien mukaan poistaa ne leikkauksen aikana. |
| Sappitiehyiden vaurioiden tunnistaminen | Tämä testi auttaa tunnistamaan sappitiehyen vauriot leikkauksen aikana ja korjaamaan ne samanaikaisesti. |
| Sappitiehyiden anatomian hoitaminen | Elinten järjestyminen ihmisillä voi vaihdella hieman. Sappirakon kystisen tiehyen ja maksan sappitiehyen yhteys voi vaihdella henkilöstä toiseen. Tätä "karttaa" tarkastelemalla kirurgi voi suorittaa leikkauksen turvallisemmin. |
Onko olemassa erityisiä syitä tehdä tämä testi?
Jotkut kirurgit tekevät tämän testin aina, kun heille tehdään sappirakon poistoleikkaus (rutiinikolangiografia). Toiset taas tekevät sen vain, jos siihen on erityisiä syitä (selektiivinen kolangiografia). Jos sinulla on yksi tai useampi alla olevista tiloista, lääkärisi todennäköisesti päättää tehdä tämän testin.
- Jos maksan toimintakokeissasi on poikkeavuuksia .
- Jos haiman entsyymien taso on koholla.
- Jos sinulla on tai on äskettäin ollut haimatulehdus .
- Jos sinulla on keltatauti .
- Jos sinulla on äskettäin ollut sappitiehyissä tukos, kuten kiviä.
- Jos sinulle on tehty ERCP-testi (endoskooppinen retrogradinen kolangiopankreatografia) sappitiehyiden tukosten havaitsemiseksi tai poistamiseksi, mutta sappitiehyitä ei ole mahdollista nähdä kokonaan tai poistaa tukoksia.
Miten tämä prosessi tapahtuu?
Koko prosessi tapahtuu nukutuksessa ja sinut nukutetaan, joten et tunne mitään. Joten ei ole mitään syytä pelätä tätä.
Asiat, jotka sinun on tehtävä ennen leikkausta
Tähän valmistautuminen on täsmälleen samaa kuin sappirakon poistoleikkaukseen valmistautuminen. Lääkärisi antaa sinulle tästä selkeät ohjeet.
- Sinua pyydetään paastoamaan (pidättäytymään syömisestä ja juomisesta) muutaman tunnin ajan ennen leikkausta.
- Sinun tulee kertoa lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä . Joidenkin lääkkeiden käyttö voi olla tarpeen lopettaa tai annostusta muuttaa ennen leikkausta. Älä koskaan lopeta minkään lääkkeen käyttöä ilman lääkärin ohjeita.
- Järjestä joku, joka vie sinut kotiin leikkauksen jälkeen.
Mitä leikkauksen aikana tapahtuu
1. Anestesialääkäri antaa sinulle nukutuksen ja nukuttaa sinut kokonaan.
2. Kirurgi tekee leikkausta varten vatsaan pienen viillon tai useita viiltoja.
3. Sitten kystiseen tiehyeseen työnnetään erittäin ohut putki (katetri).
4. Tämän putken kautta sappitiehyisiin ruiskutetaan erityistä nestettä, jota kutsutaan varjoaineeksi . Tämä neste saa sappitiehyet näkymään erittäin selkeästi ja valkoisina röntgenkuvassa.
5. Kirurgi tarkkailee nyt röntgenlaitteen avulla monitorin avulla nesteen virtausta tässä putkistossa.
6. Jos näet tässä vaiheessa juuttuneita kiviä, yritä poistaa ne välittömästi, jos mahdollista.
7. Tämän röntgen"kartan" avulla sappirakko poistetaan erittäin turvallisesti, leikkaus on valmis ja viillot suljetaan.
Leikkauksen jälkeen
Leikkauksen jälkeen sinua tarkkaillaan vuodeosastolla. Yleensä pääset kotiin samana iltana tai seuraavana päivänä.
Mitkä ovat tämän testin riskit ja hyödyt?
Kuten missä tahansa lääketieteellisessä toimenpiteessä, on olemassa joitakin hyvin pieniä riskejä, mutta hyötyjä on paljon.
| Edut | Riskit |
|---|---|
| - Koska sappitiehyet ovat selvästi näkyvissä, niiden vaurioitumisriski leikkauksen aikana pienenee huomattavasti. | - Allergiset reaktiot varjoaineelle (tämä on hyvin harvinaista). |
| - Aiemmin huomaamatta jääneet pienet kivet voidaan tunnistaa ja tulevia komplikaatioita voidaan ehkäistä. | - Sappitiehyiden vaurio (mutta tämän testin tarkoituksena on estää tämä). |
| - Kyky tunnistaa ja korjata mahdolliset vahingot välittömästi, jos niitä ilmenee. | - Infektio, verenvuoto, haimatulehdus. |
Tärkeää on, että näiden riskien todennäköisyys on hyvin pieni ja kirurginen tiimisi on hyvin koulutettu käsittelemään tällaisia tilanteita.
Milloin minun pitäisi soittaa lääkärille?
Kun menet kotiin leikkauksen jälkeen, ole erittäin varovainen näiden oireiden suhteen. Jos sinulla ilmenee jokin näistä, ota välittömästi yhteyttä lääkäriisi . Tarvittaessa voit myös mennä lähimmän sairaalan ensiapupoliklinikalle.
- Jos koet odottamatonta tai sietämätöntä voimakasta kipua .
- Jos leikkausviillon on punainen, turvonnut, tuntuu lämpimältä tai siitä tulee mätää tai verta .
- Jos sinulle nousee kuume .
Jos sinulla on pienintäkään epäilystä tällaisesta, älä epäröi kysyä lääkäriltäsi. Turvallisuutesi on tärkeintä.
Viestin kotiin vietäväksi
- Intraoperatiivinen kolangiogrammi on erityinen röntgentutkimus, joka tehdään turvallisuuden lisäämiseksi sappirakon poistoleikkauksen aikana.
- Tämä auttaa kirurgia näkemään sappitiehyesi selvästi, suorittamaan leikkauksen vahingoittamatta sitä ja poistamaan piilokivet.
- Et tunne kipua tämän testin aikana, koska sinulle on annettu nukutus.
- Jos sinulla on kysyttävää, pelkoja tai epäilyksiä tästä, keskustele siitä avoimesti lääkärisi kanssa ennen leikkausta.
- Ole tietoinen leikkauksen jälkeen mahdollisesti ilmenevistä varoitusmerkeistä (kuume, voimakas kipu, haavan tulehduksen merkit) ja hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos huomaat jonkin näistä.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න