Oletko sinäkin hyvin huolissasi painostasi? Yritätpä kuinka kovasti tahansa, painonpudotus ei ole niin helppoa kuin luulet? Ehkä ajattelet: "En syö oikein, minulla ei ole tahdonvoimaa liikkua." Mutta todellisuudessa lihavuus ei ole tahdonvoiman puutetta tai syömisen hallinnan puutetta. Se on monimutkaisempi, krooninen sairaus, joka vaatii hoitoa. Siitä me tänään puhumme.
Mitä on III-luokan lihavuus?
Yksinkertaisesti sanottuna luokan III lihavuus on vakavin lihavuuden muoto. Sitä kutsuttiin aiemmin "sairaalloiseksi lihavuudeksi", mutta termi kuulosti hieman epämiellyttävältä, joten lääkärit käyttävät nyt nimeä "luokan III lihavuus".
Yleinen mittari lihavuuden mittaamiseen on painoindeksi (BMI) . Tämä on yksinkertainen laskutoimitus, joka osoittaa, onko painosi pituuteesi nähden terveellinen.
- Jos painoindeksisi on 40 tai korkeampi, sitä pidetään luokan III lihavuutena.
Muista kuitenkin, että painoindeksi ei ole aina 100 % tarkka mittaustulos. Joskus lihaksikkaalla urheilijalla voi olla korkea painoindeksi, mutta hän ei ole ylipainoinen. Siksi lääkäri tarkistaa sinua tutkiessaan painoindeksisi lisäksi myös muita asioita, kuten vyötärönympäryksen ja ihon rasvakerroksen paksuuden.
Tärkeää on, että tämä on hoidettavissa oleva tila. Vaikka yön yli tapahtuvaa ratkaisua ei olekaan, sinä ja lääkärisi voitte yhdessä luoda suunnitelman, jolla pääsette terveelliseen painoon, joka sopii sinulle.
Mitä oireita ja komplikaatioita lihavuudesta on?
Luokan III lihavuudelle ei ole ominaista erityisiä oireita. Tärkein oire on yli 40:n painoindeksi. Tämä tila voi kuitenkin vaikuttaa eri puolille kehoamme ja aiheuttaa vakavia terveysongelmia. Tähän meidän on kiinnitettävä eniten huomiota.
Tarkastellaan alla joitakin merkittäviä terveysongelmia, joita tästä voi aiheutua.
| Kehojärjestelmä | Mahdolliset komplikaatiot ja sairaudet |
|---|---|
| Sydän ja verisuonet | Sydänsairaudet, korkea verenpaine (hypertensio), rasvakertymät valtimoissa (ateroskleroosi) |
| Hengityselimet | Kuorsaus ja uniapnea (obstruktiivinen uniapnea), lihavuudesta johtuvat hengitysvaikeudet (lihavuushypoventilaatio-oireyhtymä - OHS) |
| Umpieritysjärjestelmä (hormonit) | Tyypin 2 diabetes, metabolinen oireyhtymä |
| Luut ja nivelet | Nivelrikko, erityisesti polvissa ja lonkissa |
| Maksa ja munuaiset | Rasvamaksa, munuaissairaus |
| Syöpäriski | Lisääntynyt haima-, paksusuoli-, rinta- ja maksasyövän riski |
| Mielenterveys | Masennus ja muut mielenterveysongelmat |
| Lisääntymisterveys | Sekä naisia että miehiä koskettavat hedelmällisyysongelmat |
Miksi näin tapahtuu? Mitkä ovat lihavuuden syyt?
Monet ihmiset uskovat, että painonnousu johtuu epätasapainosta syömämme ruoan ja liikunnan määrän välillä. Tämä pitää jossain määrin paikkansa. Kun kulutamme enemmän kaloreita kuin kehomme kuluttaa, ylimääräinen energia varastoituu kehoon rasvana (rasvakudoksena).
Mutta tarina ei pääty tähän. Tämä on hyvin monimutkainen asia.
Tärkeintä on muistaa, että luokan III lihavuus ei johdu tahdonvoiman puutteesta tai kyvyttömyydestä hallita syömistä.
Tähän vaikuttaa monia muitakin syitä:
- Genetiikka: Saatat yllättyä kuullessasi, että yli 15 geeniä on tunnistettu, jotka liittyvät lihavuuteen. Joillakin ihmisillä on geneettinen alttius painonnousulle. Jotkin geneettiset sairaudet, kuten Prader-Willin oireyhtymä, voivat myös aiheuttaa lihavuutta.
- Hormonaalinen epätasapaino: Hormonit ovat erittäin voimakkaita tekijöitä kehossamme. Hormoniin liittyvät sairaudet, kuten kilpirauhasen vajaatoiminta, Cushingin oireyhtymä ja munasarjojen monirakkulaoireyhtymä (PCOS), voivat aiheuttaa ei-toivottua painonnousua.
- Tietyt lääkkeet: Jotkin käyttämäsi lääkkeet, esimerkiksi masennuslääkkeet, antipsykootit ja kortikosteroidit, voivat myös aiheuttaa painonnousua sivuvaikutuksena.
- Sosiaaliset ja kulttuuriset tekijät: Ajattele, kuinka paljon televisiossa ja internetissä mainostetaan runsaskalorista pikaruokaa? Jopa Sri Lankassa on nykyään helpompi löytää "Shot-Eats"-kauppa tai leipomo, mutta on vaikea löytää hyviä vihanneksia ja hedelmiä. Myös syömämme ruoan annoskoot ovat nykyään paljon suurempia kuin ennen.
- Ympäristölliset ja taloudelliset tekijät: Pikaruoka on joskus halvempaa ja helpompaa löytää kuin ravitsevat ruoat. Myös se, jos asut alueella, jossa ei ole turvallisia kävely- ja liikuntapaikkoja tai puistoja, voi vaikuttaa painonnousuun.
Muut tekijät, jotka lisäävät painonnousun riskiä
Yllä mainittujen syiden lisäksi myös nämä tekijät voivat lisätä riskiäsi:
- Unenpuute: Tutkimukset ovat löytäneet yhteyden alle 7 tuntia päivässä nukkuvien ihmisten ja korkeamman painoindeksin välillä.
- Krooninen stressi: Jos olet stressaantunut pitkään, kehosi vapauttaa hormoneja, kuten kortisolia. Nämä hormonit säätelevät nälkäämme ja energia-aineenvaihduntaamme, mikä voi johtaa painonnousuun.
- Ikä: Iän myötä kehosi aineenvaihdunta hidastuu, mikä lisää painonnousun riskiä.
- Sukupuoli: Naisilla on yleensä enemmän kehon rasvaa kuin miehillä, ja he voivat myös lihoa raskauden ja vaihdevuosien aikana.
Miten lääkäri diagnosoi tämän tilan?
Kun menet lääkäriin, hän ryhtyy useisiin toimenpiteisiin tämän tilan vahvistamiseksi.
1. Painoindeksin (BMI) laskeminen: Ensin mitataan pituutesi ja painosi ja lasketaan BMI.
2. Vyötärön ympärysmitta: Tämä on myös erittäin tärkeä mittaus, koska vatsan ympärille kertynyt rasva lisää esimerkiksi sydänsairauksien riskiä.
- Naisille: Jos se on yli 35 tuumaa
- Miehille: Jos se on yli 40 tuumaa
- (Meille eteläaasialaistaustaisille lääkärit pitävät jopa alhaisempia arvoja riskialttiina.)
3. Verikokeet ja muut testit: Lääkärisi voi suositella erilaisia testejä selvittääkseen, onko muita painonnousuun vaikuttavia sairauksia, ja selvittääkseen, mitä komplikaatioita lihavuus aiheuttaa.
| Testin nimi | Mitä testataan? |
|---|---|
| Lipidiprofiili | Veren kolesteroli- ja triglyseriditasot |
| Hemoglobiini A1C (HbA1C) | Diabeteksen tai esidiabeteksen diagnosointiin |
| Maksan toimintakokeet | Oppia maksan toiminnasta ja rasvan kertymisestä |
| Kilpirauhasta stimuloiva hormoni (TSH) | Kilpirauhasen toiminnan tarkistamiseksi |
| EKG | Sydämen toiminnan tarkistamiseksi |
Mitä hoitoja on olemassa? Miten tähän puututaan?
Tämä on tärkein osa. Muista, ettei ole olemassa yhtä ainoaa hoitoa, joka sopii kaikille. Tarvitset hoitosuunnitelman, joka on räätälöity juuri sinulle ja perustuu kehoosi, elämäntapaasi ja terveystavoitteisiisi. Lääkärisi auttaa sinua tässä.
Tärkeimmät hoitomenetelmät voidaan jakaa neljään luokkaan:
1. Terveellisten elämäntapojen muutokset
Tämä on hoidon perusta.
- Ruokavalion muutokset:Voit tavata ravitsemusterapeutin suunnitellaksesi sinulle sopivan tasapainoisen ruokavalion. Tämä ei tarkoita aterioiden väliin jättämistä, vaan oikeiden ruokien syömistä oikeissa määrissä oikeisiin aikoihin.
- Liikunta: Liikunta ei ole hyväksi vain painonpudotukseen, vaan se on hyväksi myös mielenterveydelle. Älä kuitenkaan aloita rasittavaa liikuntaa kerralla. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, millainen liikunta sopii sinulle ja kuinka kauan sinun tulisi tehdä sitä.
- Hyvä uni: On tärkeää nukkua 7–8 tuntia hyvin päivässä.
- Stressinhallinta: Stressi on merkittävä painonnousun syy. Esimerkiksi meditaatio ja hengitysharjoitukset voivat auttaa hallitsemaan stressiä.
2. Käyttäytymis- ja psykoterapia
Ruokailutottumustemme taustalla voi joskus olla psykologisia syitä. Masennusta ja ahdistusta esiintyy usein yhdessä lihavuuden kanssa. Siksi psykologin kanssa keskusteleminen (keskusteluterapia) voi olla erittäin hyödyllistä. `(Kognitiivinen käyttäytymisterapia - KKT)` on yksi tehokas menetelmä tähän.
3. Lääkkeet
Jos pelkät elämäntapamuutokset eivät riitä painonhallinnassa, lääkärisi voi määrätä lääkkeitä painonpudotuksen avuksi. Nämä lääkkeet toimivat pääasiassa hillitsemällä nälkää ja tekemällä kylläiseksi pienen määrän syömisen jälkeen.
Esimerkkejä: `(Orlistaatti)`, `(Liraglutidi)`, `(Semaglutidi)`
Näitä lääkkeitä tulee käyttää vain lääkärin ohjeiden mukaan . Niillä voi olla sivuvaikutuksia, joten lääkärisi auttaa sinua valitsemaan sinulle oikean lääkkeen.
4. Laihdutusleikkaukset ja -toimenpiteet
Näitä menetelmiä voidaan harkita erittäin ylipainoisille ihmisille, joille kaikki muut menetelmät eivät ole tehonneet. Näitä on kahdenlaisia.
- Endoskooppiset toimenpiteet: Ei-kirurgiset toimenpiteet, joissa endoskooppi (kameralla varustettu putki) asetetaan suun kautta mahalaukun pienentämiseksi. Esimerkiksi: Endoskooppinen hihagastroplasty (ESG).
- Lihavuusleikkaukset: Nämä ovat leikkauksia.
- Mahalaukun ohitusleikkaus: Pieni osa mahalaukusta luodaan ja yhdistetään suoraan ohutsuoleen.
- Hihagastrektomia: Suuri osa mahalaukusta poistetaan, mikä pienentää mahalaukkua.
Vaikka näillä leikkauksilla voidaan saavuttaa erittäin hyviä tuloksia, niihin liittyy myös riskejä ja komplikaatioita. Siksi tämä on erittäin vakava päätös. Sinun tulisi keskustella tästä pitkään lääkärisi kanssa.
Kysymyksiä lääkärillesi
Jos sinulla on vaikeuksia painonhallinnassa, älä epäröi käydä lääkärissä. Kun tapaat hänet, näiden kysymysten esittäminen on erittäin hyödyllistä.
| Kysy lääkäriltäsi. |
|---|
| - Onko minulla muita sairauksia, jotka voisivat aiheuttaa painonnousuani? |
| - Aiheuttavatko käyttämäni lääkkeet painonnousua? |
| - Mitkä elämäntapani ovat eniten vaikuttaneet tähän tilaan? |
| - Mitä muita terveysongelmia minulla on ollut painoni vuoksi? |
| - Mitä hoitovaihtoehtoja minulla on? |
| - Pitäisikö minun käydä ravitsemusterapeutilla? |
| - Sopiiko minulle laihdutuslääkitys vai leikkaus? |
Lopuksi, laihtumistie voi olla haastava. Matkan varrella voi olla ylä- ja alamäkiä. Mutta se ei ole mahdotonta. Sen sijaan, että yrittäisit tehdä suuren muutoksen kerralla, tee yksi pieni muutos kerrallaan. Muista, että jopa 5 %:n tai 10 %:n kokonaispainon pudotuksella voi olla suuri positiivinen vaikutus esimerkiksi verenpaineeseen, verensokeriarvoihin ja kolesteroliarvoihin . Se parantaa ehdottomasti elämänlaatuasi.
Viestin kotiin vietäväksi
- Vaikea lihavuus (luokan III lihavuus) ei ole henkilökohtainen heikkous, vaan monimutkainen sairaus, johon vaikuttavat useat geneettiset, hormonaaliset ja ympäristötekijät.
- Tämä tila johtaa useisiin vakaviin terveysongelmiin, kuten diabetekseen, sydänsairauksiin ja syöpään, mutta sitä voidaan hoitaa onnistuneesti.
- Hoitovaihtoehdot vaihtelevat henkilöstä toiseen ja voivat sisältää elämäntapamuutoksia, lääkitystä ja joskus jopa leikkausta.
- Jos olet huolissasi painostasi, ota välittömästi yhteyttä lääkäriisi ja laadi sinulle sopiva hoitosuunnitelma.
- Juhli pieniäkin voittoja! Jopa viiden prosentin kokonaispainon pudotus voi tehdä suuren eron terveydellesi.
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi