Voidaanko avanne- tai ileostomiapussi poistaa ja palata normaaliksi? (Avanteen käänteinen hoito)

Onko sinulle asetettu vatsaonteloon pussi sairauden vuoksi? Lääketieteellisesti tätä kutsutaan avanneeksi. Tällainen elämä voi olla hieman epämukavaa ja jopa hieman turhauttavaa. Suurin kysymys monien ihmisten mielessä on: "Pystynkö koskaan käymään vessassa kuten ennen?" Tähän kysymykseen on itse asiassa hyvä vastaus. Monille ihmisille tämä väliaikainen avanne voidaan kumota toisella leikkauksella (kumousleikkaus) ja palauttaa tilaan, jossa he voivat ulostaa normaalisti. Puhutaanpa tästä yksityiskohtaisesti tänään.

Voiko kaikille tehdä tämän leikkauksen?

Tämä on erittäin tärkeä kysymys. Sinä ja kirurgisi päätätte yhdessä, sopiiko tämä avanteen kääntöleikkaus sinulle. Päätöstä tehdessä on otettava huomioon useita asioita.

• Yleinen terveydentilasi: Kehosi on oltava hyvässä kunnossa, jotta se voidaan tehdä tällaisessa leikkauksessa ja toipua nopeasti leikkauksen jälkeen.
• Alkuperäisen leikkauksen jälkeen jäljellä olevan peräsuolen määrä: Jotta suolen kaksi päätä voidaan yhdistää uudelleen, peräsuolta on oltava jäljellä riittävästi.
• Peräsuolen lihasvoima: Lääkäri tarkistaa myös, ovatko peräsuolen ympärillä olevat lihakset riittävän vahvoja antamaan tarvittavan voiman ulosteen poistamiseksi.
• Hoitosuunnitelmasi: Jos saat hoitoa sairauteen, kuten syöpään, tätä käänteistä leikkausta lykätään, kunnes kaikki kyseinen hoito (esimerkiksi kemoterapia) on valmis.

Ennen leikkausta lääkärisi tutkii sinut huolellisesti ja voi tarvittaessa suositella harjoituksia tai fysioterapiaa. Nämä auttavat vahvistamaan peräsuolen lihaksia ja edistävät normaalia ulostamista pian leikkauksen jälkeen.

Mikä on paras aika leikkaukselle?

Yleensä paras aika tälle käänteisleikkaukselle on noin 3 kuukautta ensimmäisen leikkauksen jälkeen . On kuitenkin tapauksia, joissa se voi kestää jopa vuoden. Syynä tähän on antaa sisäisille haavoille ja turvotukselle riittävästi aikaa parantua ja keholle palautua normaaliksi. Joskus on ihmisiä, joille tämä leikkaus tehdään jopa useiden vuosien jälkeen. Joten älä huoli, voit keskustella lääkärisi kanssa ja päättää sinulle parhaiten sopivan ajankohdan.

Kolostomia ja ileostomian käänteinen hoito

Avanneleikkauksessa osa paksusuolesta (colon) ja ohutsuolesta (ileum) poistetaan vatsan ihon läpi avanteen luomiseksi. Vaikka näiden kahden leikkauksen menetelmät ovat hieman erilaiset, perusajatus on sama. Eli erotetun suolen kaksi päätä yhdistetään uudelleen, jotta uloste voi kulkea normaalia reittiä pitkin.

Miten leikkaus suoritetaan

1. Anestesia: Ensin sinulle annetaan nukutus. Joten et tunne mitään leikkauksen aikana, vaan nukut täysin.

2. Suolen vapautus: Seuraavaksi kirurgi vapauttaa hitaasti vatsan ihoon kiinnittyneen suolen osan.

3. Anastomoosi: Sitten erotetun suolen kaksi päätä tuodaan takaisin yhteen ja siirretään. Tätä kutsutaan lääketieteellisesti anastomoosiksi . Tämä liitos voidaan tehdä käyttämällä erityisiä niittejä tai ompelemalla käsin.

4. Haavan sulkeminen: Kun suoli on yhdistetty sisältäpäin, avanne ja kirurgiset viillot ommellaan kiinni.

Tämä leikkaus kestää yleensä noin 2–4 tuntia , mutta jos sinulla on arpikudosta tai tyrä aiemmista leikkauksista, se voi kestää kauemmin.

Mahdolliset komplikaatiot ja riskit leikkauksen jälkeen

Kuten minkä tahansa leikkauksen yhteydessä, tähänkin voi liittyä riskejä ja komplikaatioita. Näitä voidaan kuitenkin usein hallita. Avanneleikkauksiin liittyy hieman suurempi komplikaatioriski kuin ileostomian käämityksiin.

Jos tupakoit , tupakoinnin lopettaminen tai vähentäminen ennen leikkausta voi auttaa merkittävästi vähentämään haavainfektion riskiä.

Palautumisaika ja kotona noudatettavat asiat

Leikkauksen jälkeen olet yleensä sairaalassa 3–10 päivää . Sinut lähetetään kotiin, kun pystyt syömään kiinteää ruokaa ja suolen toiminta on palautunut normaaliksi.

Mitä odottaa kotiinpaluun jälkeen

Suolen liikkeesi voi aluksi hieman muuttua. Älä huoli, tämä on normaalia.

• Vetiset tai löysät ulosteet: Aluksi uloste voi olla hieman vetistä.
• Usein vessassa käynti: Saatat joutua käymään vessassa useita kertoja päivässä.
• Pakollisuus: Saatat tuntea tarvetta käydä vessassa heti, kun tunnet tarvetta ulostaa.
• Tunne, ettei suolisto ole tyhjentynyt kokonaan: Saatat tuntea, ettei suolisto ole tyhjentynyt kokonaan, vaikka olisit käynyt vessassa.

Useimmat näistä oireista vähenevät vähitellen ja palautuvat normaaliksi ajan myötä.

Ruokavalio

Sinun on oltava erityisen tarkka ruokavaliostasi toipumisvaiheessa.

• Vähäkuituinen ruokavalio: Muutaman ensimmäisen viikon aikana lääkärisi neuvoo sinua syömään helposti sulavaa ja vähäkuituista ruokavaliota.
• Pienet ateriat: On parempi syödä 5–6 pientä ateriaa päivässä kuin 3 isoa ateriaa päivässä.
• Juo runsaasti nesteitä: Juo runsaasti vettä ja muita nesteitä (kuten mehuja) päivän mittaan. Tämä on erittäin tärkeää suoliston toiminnalle.
• Lopeta nämä hetkeksi:
• Öljyiset, rasvaiset ja mausteiset ruoat.
• Ruoat, jotka täyttävät vatsan ilmalla, kuten kaali, sipuli ja pavut.
• Hiilihapotetut juomat, alkoholi ja liiallinen kofeiini.

Liikunta ja aktiviteetit

Saatat tuntea olosi hieman väsyneeksi kotiin palattuasi, joten lepää riittävästi.

• Kevyt liikunta: Aloita kevyt liikunta, kuten kävely, vasta lääkärin luvalla.
• Vältä painojen nostamista: Älä nosta raskaita esineitä kuukauteen tai pidempään.
• Ajaminen: Vältä ajamista jonkin aikaa. Kysy lääkäriltäsi lupa ennen kuin aloitat kaiken tämän uudelleen.

Täydellinen toipuminen kestää yleensä noin 6–8 viikkoa . Tänä aikana on erittäin tärkeää olla kärsivällinen ja noudattaa lääkärin ohjeita.