Oletko käynyt läpi laihdutusleikkauksen (kuten mahalaukun ohitusleikkauksen)? Tai tunnetko olosi joskus kylläiseksi, sinulla on vatsakramppeja, pahoinvointia, hikoilua ja huimausta aterian, etenkin makean, syömisen jälkeen? Et ole yksin. Tänään puhumme sairaudesta, joka vaikuttaa moniin ihmisiin, mutta josta ei usein puhuta. Nämä oireet voivat olla aluksi hieman pelottavia, mutta ne eivät ole hengenvaarallisia. Parasta on, että voit hallita sitä tekemällä pieniä muutoksia ruokailutottumuksiin.
Yksinkertaisesti sanottuna, mitä on dumping-syndrooma?
Ajattele vatsaasi patona. Syömämme ruoka varastoituu tähän padoon jonkin aikaa, sulaa hitaasti ja sitten lähetetään ohutsuoleen pieninä paloina. Mutta dumping-oireyhtymää sairastavalle tapahtuu, että tämän padon portit avautuvat yhtäkkiä. Toisin sanoen paljon ruokaa "dupistaa" yhtäkkiä mahalaukusta ohutsuoleen eli putoaa ulos.
Kun ohutsuoleen pääsee yhtäkkiä paljon sulamatonta ruokaa, se levotontuu. Sen on imettävä paljon vettä kehostaan sulattaakseen tämän ruoan. Se vapauttaa myös paljon hormoneja vereen. Tästä syystä saat oireita, kuten vatsakipua, pahoinvointia, turvotusta, ripulia ja nopeaa sydämensykettä. Se voi myös aiheuttaa nopeita muutoksia verensokeritasoissa.
Miksi näin tapahtuu? Mitkä ovat tärkeimmät syyt?
Dumping-oireyhtymän pääasiallinen ja yleisin syy on mahalaukkuun kohdistuva leikkaus. Tarkemmin sanottuna:
- Laihdutusleikkaus: Tämä tila on todennäköisempi leikkausten jälkeen, joissa poistetaan osa mahalaukusta, kuten "mahalaukun ohitusleikkaus" tai "mahalaukun sleikkaukset". 20–50 %:lla tällaisista leikkauksista kärsivistä ihmisistä saattaa esiintyä näitä oireita jossain määrin.
- Muut vatsaleikkaukset: Tämä tila voi ilmetä, vaikka osa mahasta poistettaisiin mahalaukun syövän tai haavauman vuoksi.
Leikkauksen lisäksi tämä voi harvoin johtua myös tietyistä sairauksista. Esimerkiksi jotkut diabetes mellitusta sairastavat voivat myös kokea näitä oireita.
Myös jotkut syömämme ruoat voivat pahentaa näitä oireita. Tämä tila voi olla erityisen vakava, jos syömme puhdistettuja sokereita sisältäviä ruokia, kuten sokeria, makeutettuja juomia, kakkuja ja jäätelöä . Tämä johtuu siitä, että nämä sokerit voivat imeä vettä nopeasti mahalaukkuun. Myös maitotuotteet ja rasvaiset, friteeratut ruoat voivat pahentaa näitä oireita joillakin ihmisillä.
Tärkeintä on, että nämä oireet häviävät ajan myötä, joten älä huoli.
Dumping-oireyhtymän oireet voivat ilmetä kahdella tavalla:
Tässä tilassa oireet voivat ilmetä kahdessa päävaiheessa. Joillakin ihmisillä voi olla molemmat, kun taas toisilla voi olla vain toinen.
| Oireiden alkamisaika | Ilmenevät oireet |
|---|---|
| Varhaisen vaiheen oireet (10–30 minuutin kuluessa syömisen jälkeen) |
|
| Myöhäisen vaiheen oireet (1-3 tuntia syömisen jälkeen) |
|
Mikä aiheuttaa oireiden ilmaantumisen myöhemmissä vaiheissa?
Tämä tapahtuu, koska verensokeritaso nousee äkillisesti ja sitten laskee äkillisesti. Kun syömme makeaa ruokaa, sokeri imeytyy nopeasti vereen ohutsuolesta. Vastauksena kehomme tuottaa paljon insuliinihormonia. Tämä aiheuttaa verensokeritason äkillisen laskun (hypoglykemia), mikä aiheuttaa oireita, kuten väsymystä ja huimausta.
Varoitus: Jos sinulla ei ole aiemmin diagnosoitu dumping-oireyhtymää ja koet äkillisesti tajunnan menetyksen, äärimmäistä huimausta, erittäin nopeaa sydämensykettä tai pyörtymisen , mene välittömästi sairaalan ensiapuun.
Miten lääkäri diagnosoi tämän?
Jos sinulle on aiemmin tehty vatsaleikkaus, lääkärisi voi diagnosoida dumping-oireyhtymän oireidesi perusteella. Hän voi pyytää sinua täyttämään kyselylomakkeen nimeltä Dumping-oireiden arviointiasteikko.
Jos leikkausta ei kuitenkaan ole tehty tai oireet ovat epäselviä, tarkan syyn selvittämiseksi saatetaan tarvita joitakin testejä.
- Suun kautta otettava glukoosirasituksen koe: Sinulle annetaan sokeripitoinen juoma ja verensokeritasosi tarkistetaan ennen koetta ja 1–3 tuntia sen jälkeen. Jos verensokeritasosi laskevat äkillisesti, se on merkki myöhäisvaiheen dumping-oireyhtymästä.
- Mahan tyhjenemistesti: Tässä tutkimuksessa testataan, kuinka nopeasti ruoka poistuu mahalaukusta. Sinulle annetaan pieni määrä ruokaa, johon on sekoitettu radioaktiivista ainetta, ja sitä katsellaan skannerin läpi.
- Ylempi endoskopia: Ohut, kameralla varustettu putki johdetaan suun kautta mahalaukkuun mahalaukun rakenteellisten ongelmien tarkistamiseksi.
- Ylemmän maha-suolikanavan sarja: Juotavaksi annetaan erityistä nestettä (varjoainetta), ja videoröntgenlaitetta käytetään tarkkailemaan sen liikkumista ruoansulatuskanavassa.
Dumping-oireyhtymän hoito ja hallinta
Useimmissa tapauksissa tätä tilaa voidaan hallita muuttamalla ruokavaliota ja ruokailutottumuksia . Tämä on ensisijainen ja tärkein hoitokeino.
| Tekemistä (mitä syödä ja mitkä ovat tavat) | Asioita, joita ei kannata tehdä (asioita, joita kannattaa välttää) |
|---|---|
|
|
Joitakin muita tärkeitä vinkkejä
- Makaa hetki syömisen jälkeen: Noin 30 minuutin makuuasento syömisen jälkeen voi vähentää oireita, kuten huimausta.
- Lopeta syöminen, kun tunnet olosi kylläiseksi: Älä syö liikaa.
Jos ruokavalion muutokset eivät hallitse oireitasi, lääkärisi voi määrätä lääkkeitä. Esimerkiksi oktreotidiasetaatti-nimisen injektion (Sandostatin) tai akarboosi-tabletin (Precose), joka kontrolloi hiilihydraattien imeytymistä. Näitä tulisi käyttää vain lääkärin valvonnassa. Vaikeissa tapauksissa, joissa mikään näistä toimenpiteistä ei auta, leikkausta voidaan suositella.
Viestin kotiin vietäväksi
- Dumping-oireyhtymä on yleinen mahalaukun leikkauksen jälkeen esiintyvä tila. Se ei ole hengenvaarallinen.
- Tämä johtuu siitä, että ruoka siirtyy mahalaukusta ohutsuoleen juuri ennen sulamista.
- Tärkein ja paras hoito on ruokavalion ja tapojen muuttaminen.
- Syö useita pieniä aterioita päivässä. Jätä sokeri ja makeiset kokonaan pois.
- Vältä nesteiden juomista syödessä. Älä juo vettä 30 minuuttia ennen ateriaa ja sen jälkeen.
- Jos et pysty hallitsemaan oireitasi edes ruokavalion muutosten jälkeen tai jos laihdut liikaa, muista keskustella lääkärisi kanssa.
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi