Kuvittele, että putoat yhtäkkiä tikkailta tai joudut auto-onnettomuuteen. Sillä hetkellä katsot ylös äärimmäisen kivun vallassa ja näet murtuneen luunpalan törröttävän käsivartesi tai jalkasi ihon läpi. Itse asiassa jokainen, joka näkee jotain tällaista, pelästyy kovasti. He huolestuvat. Lääketieteessä tätä tilaa kutsutaan avomurtumaksi tai yhdistelmämurtumaksi . Tämä on erittäin vakava tila, ja sinun on mentävä välittömästi sairaalaan.
Yksinkertaisesti sanottuna, mikä tämä yhdistelmämurtuma on?
Luun murtumisen eli kuten me sitä kutsumme, murtuman pääasiallinen syy on siihen kohdistuva liiallinen voima. Tämä voi johtua esimerkiksi onnettomuudesta. Mutta joskus se voi johtua myös jatkuvasta paineesta samaan kohtaan. Esimerkiksi kun sotilas kävelee jatkuvasti raskas reppu selässään, jatkuva paine jalkaan voi aiheuttaa pienen halkeaman luuhun.
Katsotaanpa nyt, mitä avomurtuma on. Yksinkertaisesti sanottuna murtunut luu näkyy ihon läpi. Jos putoat tikkailta ja murrat kätesi ja murtunut luu näkyy ihon läpi, kyseessä on yhdistelmämurtuma. Jos luu kuitenkin on murtunut, mutta iho on ehjä, eli murtunutta luuta ei näy, sitä kutsutaan yksinkertaiseksi murtumaksi.
Yhdistelmämurtuma on vakava tila, joka aiheuttaa äärimmäistä kipua ja on pelottavan näköinen. Siksi on välittömästi mentävä lähimmän sairaalan ensiapuun epäröimättä.
Mitkä kehon luut ovat alttiimpia tälle vammalle?
Mikä tahansa luu kehossamme voi murtua. Yhdistelmämurtumia esiintyy kuitenkin yleisimmin käsivarsissa, jaloissa, käsivarsissa ja jalkaterissä. Lisäksi on muitakin luita, joihin murtuma voi vaikuttaa, vaikkakin suhteellisen harvoin.
- Kylkiluut
- solisluu
- Silmän luut
- Lantio
- Kallon luut
- Kasvojen luut
- Selkäranka tai nikamat
Mitkä ovat yhdistelmämurtuman pääasialliset syyt?
Jotta tällainen vakava murtuma voi syntyä, kehoon on kohdistuttava merkittävä isku tai vaikutus (vakava trauma). Esimerkiksi:
- Vakava auto-onnettomuus
- Pudotus huomattavasta korkeudesta
- Kontaktiurheilussa, kuten jalkapallossa tai rugbyssä, sattunut onnettomuus
Mitä oireita tästä on?
Tärkein ja ilmeisin oire on ihon läpi työntyvä luunmurtuma. Lisäksi on useita muita oireita, joita voi havaita. Tarkastellaan niitä selkeästi taulukossa.
| Oire | Kuvaus |
|---|---|
| Paljastunut luu | Tämä on ilmeisin merkki. Murtunut luu näkyy ihon läpi. |
| Voimakas, terävä kipu | On voimakasta, sietämätöntä kipua. |
| Kosketusherkkyys | Haavan ympäristöä koskettaa on kivuliasta. |
| Turvotus ja mustelmat | Haavan ympärillä oleva alue voi turvota ja muuttua sinivioletiksi. |
| Verenvuoto | Haava vuotaa verta, koska iho on puhjennut. |
| Hermovaurio | Joskus hermovaurion vuoksi kipu voi olla odotettua vähäisempää tai voimakkaampaa. Tai saatat tuntea tunnottomuutta. |
Miten lääkäri diagnosoi ja hoitaa tätä?
Lääkärin ei ole niin vaikea diagnosoida yhdistelmämurtumaa, koska murtuma näkyy ihon läpi. Mutta lääkärit eivät vain diagnosoi sitä ja odota. He tekevät ehdottomasti röntgenkuvauksen nähdäkseen tarkalleen, miten luu on murtunut, kuinka paljon vaurioita on aiheutunut ja miten se on korjattava. Joskus vaurioiden tutkimiseksi tarkemmin voidaan tarvita testejä, kuten magneettikuvausta tai tietokonetomografiaa .
Lisäksi lääkärit tarkistavat myös muita komplikaatioita:
- Tarkista ihosi väri ja lämpötila (oppi verenkierrosta).
- He tarkistavat verenpaineen ja pulssin nähdäkseen, onko verenvuotoa liikaa.
- Tunto testataan haavan ympärillä ja alapuolella olevilla alueilla hermovaurioiden varalta.
Hoitomenetelmät
Kun sinut tuodaan ensiapuun, ensimmäinen tehtävä on kivun lievittäminen. Tämä tehdään antamalla sinulle suun kautta otettavia kipulääkkeitä tai suonensisäisiä kipulääkkeitä nopean helpotuksen saamiseksi. Joskus haavan ympärillä oleviin hermoihin annetaan pistos alueen puuduttamiseksi. Tätä kutsutaan hermopuudutukseksi .
Haavan luonteesta riippuen annetaan myös tetanusrokotetta ja antibiootteja infektion estämiseksi.
Seuraavaksi luu oikaistaan ja tehdään tarvittavat toimenpiteet sen parantamiseksi. Tämä vaatii leikkausta. Leikkauksen aikana lääkäri antaa kipulääkkeitä ja nukutusaineita, ja sitten murtuneet luunpalat siirretään takaisin oikeille paikoilleen. Kutsumme tätä murtuman pienentämiseksi .
Luiden pitämiseksi oikeassa asennossa leikkauksen aikana käytetään erilaisia instrumentteja:
- Nastat
- Tangot
- Lautaset
- Ruuvit
Kun luut on valmistettu tällä tavalla, käytetään kipsiä tai muuta laitetta osan liikkumattomuuden varmistamiseksi.
Miten murtunut luu paranee?
Kehollamme on hämmästyttävä kyky rakentaa uutta luukudosta. Kun luu murtuu, uusi luukudos alkaa kasvaa murtuneen luun ympärille. Kutsumme tätä ulkoiseksi kovettumaksi . Aluksi se on pehmeää, kuin hyytelömäistä, mutta viikkojen ja kuukausien kuluessa se kovettuu vähitellen, varastoi kalsiumia ja muuttuu normaaliksi luuksi.
Tämä paranemisprosessi tapahtuu kolmessa päävaiheessa:
1. Tulehdusvaihe
Heti kun luu murtuu, keho aloittaa paranemisprosessin. Immuunijärjestelmän solut kiiruhtavat vammakohtaan ja lisäävät verenkiertoa alueelle. Tästä syystä vammaa ympäröivä alue turpoaa ja punoittaa.
2. Korjausvaihe
Tämä vaihe voi kestää muutamasta viikosta muutamaan kuukauteen. Tänä aikana murtuma luu immobilisoidaan kipsillä. Tänä aikana kehoon muodostuu niin sanottu ulkoinen kallus.Sitä valmistetaan. Koska tämä on hyvin herkkä, on erittäin tärkeää suojata sitä.
3. Remonttivaihe
Tämä voi kestää useita kuukausia. Tänä aikana vasta muodostunut luukudos (kallus) paksuuntuu, kalsiumia kertyy ja vahvistuu. Vähitellen luu palautuu normaaliin muotoonsa ja vahvuuteensa.
Mitä komplikaatioita tämä voi aiheuttaa?
Yhdistelmämurtuma on monimutkainen vamma. Siksi voi joskus esiintyä erilaisia komplikaatioita. Lääkärit ovat jatkuvasti tietoisia tästä ensiavussa, leikkauksen aikana ja toipumisjakson aikana.
| Komplikaatio | Yksinkertainen selitys |
|---|---|
| Yleisiä komplikaatioita | |
| Ihovauriot | Iho vaurioituu, kun luu irtoaa. Haava paranee luun parantuessa. |
| Nivelten vaurioituminen | Jos murtuma tapahtuu nivelen lähellä, nivelen liike voi heikentyä. Nivelestä voi tulla liikkumaton. Tämä voidaan palauttaa fysioterapialla. |
| Hermovaurio | Murtunut luu voi murskata, leikata tai vetää hermoja. Nämä usein paranevat, mutta paraneminen voi kestää kuukausia tai vuosia. |
| Paranemisongelmat | Joskus luut eivät välttämättä palaudu yhteen (luutumattomuus), paranevat hitaasti (viivästynyt luutuminen) tai paranevat väärin (virheluutuminen). |
| Lasten epätasainen kasvu | Lasten luissa on kasvulevyt päissä. Jos nämä vaurioituvat, kyseinen luu voi lyhentyä kuin toinen puoli. |
| Vakavammat (mutta harvinaiset) komplikaatiot | |
| Infektio | Haava on auki, jolloin bakteerit pääsevät sisään. Kuume ja epämiellyttävä haju laastarin ollessa vielä paikallaan ovat merkkejä tulehduksesta. Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon. |
| Keuhkoembolia | Verihyytymä voi muodostua murtuman lähelle laskimoon ja kulkeutua keuhkolaskimoon, jossa se juuttuu siihen. Jos sinulla on äkillisiä hengitysvaikeuksia, se voi olla hengenvaarallista ja vaatii välitöntä hoitoa. |
| Luukuolema (osteonekroosi) | Jos luun verenkierto estyy, luu voi kuolla. |
| Osasto-oireyhtymä | Haavan ympärillä olevien lihasten liiallinen turvotus voi puristaa verisuonia ja katkaista verenkierron. Tämä on erittäin vaarallinen tila. Jos koet liiallista turvotusta, voimakasta kipua tai tunnottomuutta, ilmoita siitä välittömästi lääkärillesi. |
Kuinka kauan paraneminen kestää?
Yhdistelmämurtuman täydellinen paraneminen voi kestää useita kuukausia tai kauemmin . On tärkeää olla kärsivällinen tänä aikana. Paranemisaika riippuu useista tekijöistä:
- Vamman vakavuus.
- Ikäsi (lapset toipuvat nopeammin kuin aikuiset).
- Komplikaatiot hoidon jälkeen.
- Jos sinulla on muita sairauksia, kuten diabetes, toipuminen voi viivästyä.
Miten hoitaa kipsiä?
Kipsin hyvästä hoidosta on tärkeää huolehtia, jotta se paranee nopeasti. Tässä on muutamia vinkkejä:
- Jos lääkäri ei anna lupaa,Älä anna laastarin kastua. Jos se kastuu, sen kuivuminen vaikeutuu ja se voi aiheuttaa ihovaurioita tai -infektioita.
- Tarkista laastarin ympärillä oleva iho säännöllisesti. Kerro lääkärillesi, jos se punoittaa, tihkuu nestettä tai on kivulias.
- Pidä käsivartesi/jalkasi tyynyjen avulla sydämesi yläpuolella niin paljon kuin mahdollista ensimmäisten 24–48 tunnin ajan. Tämä auttaa vähentämään turvotusta.
- Jos laastarin sisällä oleva iho kutiaa, älä laita sen sisään mitään raapimista varten.
- Turvotuksen vähentämiseksi on hyvä liikuttaa sormiasi, jos lääkäri on antanut sinulle luvan.
- Jos laastarin reunat ovat karheat tai terävät, kiinnitä laastari tai teippi ihovammojen välttämiseksi.
Kun sinulla on kipsi, missä olosuhteissa sinun täytyy mennä nopeasti ETU:hun?
Jos kehossasi on kipsaus, ole erittäin varovainen seuraavien oireiden suhteen. Jos sinulla on jokin näistä, mene välittömästi ensiapuun.
- Jos kipsi tekee käsivartesi/jalkaasi tunnottomaksi .
- Jos sinusta tuntuu, että kätesi/jalkasi heikkenee .
- Jos kipu jatkuu tai lisääntyy .
- Jos laastari tuntuu liian tiukalta .
- Jos kipsistä tulee voimakasta hajua .
- Jos sinulla on kuumetta .
Viestin kotiin vietäväksi
- Yhdistelmämurtuma on vakava tila, jossa iho rikkoutuu ja luu paljastuu.
- Tällaisen onnettomuuden sattuessa älä panikoi, vaan vie potilas lähimmän sairaalan ensiapupoliklinikalle mahdollisimman pian.
- Älä koskaan yritä työntää luuta takaisin haavaan tai puhdistaa sitä. Haavan peittäminen puhtaalla liinalla riittää.
- On erittäin tärkeää olla kärsivällinen ja noudattaa lääkärin ohjeita, sillä paranemisprosessi voi kestää useita kuukausia.
- Kipsin asianmukainen hoito ja asianmukainen fysioterapia ovat välttämättömiä nopealle toipumiselle.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment