Oletko koskaan ajatellut, että silmämme eivät voi nähdä vihollisia? On olemassa sairauksia, jotka esiintyvät hyvin usein ja vahingoittavat näköämme. Tänään puhumme silmäsairaudesta, joka on melko vakava, mutta jos olemme siitä tietoisia etukäteen, se voi auttaa meitä hallitsemaan sitä. Tätä kutsutaan sytomegaloviruksen aiheuttamaksi retiniitiksi eli "(CMV) retiniitiksi".
Mikä on sytomegaloviruksen (CMV) aiheuttama retiniitti?
Yksinkertaisesti sanottuna "(CMV) retiniitti" on vakava silmätulehdus. Sitä esiintyy enimmäkseen ihmisillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä. Olet ehkä kuullut "retiniitistä". Se on silmän sisällä olevan "verkkokalvon" tulehdus. Tämä "verkkokalvo" on silmän tärkein osa, joka auttaa meitä näkemään ja havaitsemaan valoa.
Kerronpa teille hieman tästä viruksesta nimeltä (CMV). Se kuuluu (nekrotisoivaan) virustyyppiin. Eli tämä virus tuhoaa kehomme kudoksia. Tarkemmin sanottuna tämä on (herpes)virusperheeseen kuuluva virus. Hämmästyttävää on, että monilla meistä on saattanut olla tämä (CMV)-virus kehossamme jossain vaiheessa elämäämme, mutta emme edes tunne sitä. Se on piilevässä tilassa kehossamme. Kuitenkin, kun jonkun immuunijärjestelmä on heikentynyt, tämä piilevä virus voi aktivoitua uudelleen ja aiheuttaa sairauksia, kuten (CMV)-retiniittiä.
Kenellä on suurempi todennäköisyys sairastua tähän?
Kuten aiemmin mainitsin, heikentyneen immuunijärjestelmän omaavilla ihmisillä on suurempi riski sairastua tähän "(CMV) retiniittiin". Tämä tarkoittaa:
- HIV-positiivisille: Itse asiassa CMV-retiniitti on johtava sokeuden syy HIV-positiivisilla.
- Syövän kemoterapiaa saaville: Tämä hoito heikentää kehon vastustuskykyä.
- Ihmiset, joille on tehty elinsiirto, luuydinsiirto tai jotka käyttävät immunosuppressiivisia lääkkeitä autoimmuunisairauksien (sairauksien, joissa kehon immuunijärjestelmä hyökkää omia solujaan vastaan) vuoksi. Nämä lääkkeet heikentävät kehon luonnollista puolustusjärjestelmää.
Ajattele, kun kehomme suojajärjestelmät ovat heikot, varkaan on helppo päästä sisään. Kun immuunijärjestelmä on heikko, "(CMV)"-viruksen on helppo päästä silmään ja aiheuttaa vaurioita.
Mitkä ovat tämän taudin oireet?
Yksi ongelma tässä on , että CMV-retiniitin alkuvaiheessa ei välttämättä ole oireita. Kun oireita kuitenkin ilmenee, niihin voi kuulua:
- Kelluvat silmät: Tunne pieniltä mustilta esineiltä, kuten hämähäkinseitteiltä, kellumassa silmien edessä: Tämä on normaalia useimmille ihmisille, mutta sinun pitäisi olla huolissasi, jos se yhtäkkiä lisääntyy.
- Skinsilloiva skotooma: Tämä on tila, jossa tuntuu pieniltä valonvälähdyksiltä tai mustilta pisteiltä, jotka liikkuvat silmien edessä .
- Perifeerinen näkö: Tämä tarkoittaa, että suoraan eteenpäin katsoessasi näet vähemmän ympärilläsi olevia asioita.
- Metamorfopsia: Esineet saattavat näyttää muuttavan muotoaan, ikään kuin ne katsoisivat vesilasillisen läpi.
- Näön hämärtyminen.
- Kyvyttömyys tarkentaa katsetta kirkkaaseen valoon, siniset silmät (valonarkuus).
- Punaiset silmät.
- Silmäkipu.
Joskus nämä oireet alkavat toisesta silmästä ja leviävät sitten toiseen. Joten jos sinulla on jokin näistä oireista, erityisesti jos immuunijärjestelmäsi on heikentynyt, on tärkeää hakeutua välittömästi lääkäriin.
Miksi CMV-retiniittiä esiintyy?
Yksinkertaisesti sanottuna CMV-retiniitti ilmenee, kun olet saanut CMV-viruksen tartunnan ja virus vaikuttaa verkkokalvoosi. Tätä ei aiheuta uuden viruksen pääsy elimistöön, vaan aiemmin piilevän viruksen uudelleen aktivoituminen aikuisten immuunijärjestelmän heikentyessä.
Miten tämän löytää? (Diagnoosi)
Jos sinulla on näitä oireita, sinun tulee käydä silmälääkärillä (silmälääkäri). Hän kysyy sinulta sairaushistoriastasi ja nykyisistä oireistasi. Sitten hän antaa sinulle silmätippoja ja suorittaa silmän laajennustestin.
Miksi nämä silmät ovat laajentuneet? Tämä antaa lääkärille mahdollisuuden nähdä silmän sisään paremmin. Hän voi tarkistaa verkkokalvon ja muiden silmän osien sairauden merkkejä. Jos sinulla diagnosoidaan retiniitti, hän voi myös tehdä laboratoriokokeita, kuten verikokeita, selvittääkseen tarkan syyn.
Mitä hoitoja on olemassa?
CMV-retiniittiä voidaan hoitaa viruslääkkeillä. Muista kuitenkin, että vaikka nämä lääkkeet voivat hallita tautia, ne eivät voi parantaa sitä kokonaan.
Lääkärisi saattaa päättää antaa sinulle yhtä tai useampaa näistä viruslääkkeistä yhdessä:
- `(Valgansikloviiri)`: Tätä annetaan suun kautta otettavana pillerinä.
- `(Gansikloviiri)`: Tätä voidaan antaa joko nesteenä laskimoon (IV) tai injektiona silmään (lasiansisäinen injektio - IVI).
- `(Foskarnet)`: Tämä annetaan myös muodossa `(IV)` tai `(IVI)`.
- `(Sidofoviiri)`: Tätä annetaan myös `(IV)` tai `(IVI)`.
- `(Letermoviiri)`: Tämäkin on suun kautta otettava lääke.
- `(Fomiversen)`
Hoitojakso voi kestää useita viikkoja. Koska ensin on intensiivisen hoidon jakso ("Alkuvaihe") ja sitten on otettava lääkkeitä taudin hallitsemiseksi ("Ylläpitohoito"). Siksi sinun on oltava kärsivällinen tämän hoidon kanssa.
Onko hoidossa komplikaatioita?
Joskus CMV-retiniitin viruslääkkeet voivat aiheuttaa immuunijärjestelmän ylireagoinnin. Tämä voi johtaa uveiitiksi kutsuttuun tilaan. Uveiitti on silmän toisen osan tulehdus. Tämä voi aiheuttaa silmän punoitusta, turvotusta ja kipua.
Toinen asia on, että joskus CMV-retiniittiin annettu lääke voi muuttua tehottomaksi (lääkeresistenssi). Jos näin käy, on olemassa muita CMV-hoitoja, jotka ovat resistenttejä gansikloviirille. Näitä ovat esimerkiksi leflunomidi ja T-lymfosyytti-infuusio.
Mitä tapahtuu, jos sinulle kehittyy CMV-retiniitti? (Tulokset)
Parhaat tulokset saavutetaan, kun tauti diagnosoidaan ja hoito aloitetaan varhain. Hoitamattomana CMV-retiniitti voi johtaa heikkoon näköön ja jopa täydelliseen sokeuteen.
Toinen vakava tila, jota voi esiintyä CMV-retiniitin yhteydessä, on verkkokalvon irtauma. Siinä verkkokalvo irtoaa sitä paikallaan pitävästä kudoksesta. Tämä on erittäin vakava tila, mutta se voidaan korjata leikkauksella.
Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?
Jos näkökykysi muuttuu äkillisesti – esimerkiksi silmiesi edessä näkyy mustia täpliä tai silmäkipua – hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon. Verkkokalvon irtauma on lääketieteellinen hätätilanne.
Jos immuunijärjestelmäsi on heikko, on tärkeää käydä säännöllisesti silmätarkastuksissa, jotta voit havaita mahdolliset ongelmat ennen kuin niistä tulee oireita.
Mitä kysymyksiä lääkäriltä pitäisi kysyä?
Voit kysyä lääkäriltäsi tällaisia kysymyksiä `(CMV) retiniitistä`:
- Kuinka kauan minulla on aikaa palata ja ilmestyä paikalle ("Ajanvaraukset")?
- Pitäisikö minun välttää ruokia, juomia tai aktiviteetteja?
- Kauanko hoito kestää?
- Missä tilanteessa minun pitäisi mennä kiireellisesti vastaanotolle tai päivystykseen?
- Mitä resursseja on saatavilla, jotka auttavat minua elämään normaalisti näköni menetyksen kanssa?
- Voinko osallistua myös tämän sairauden kliinisiin tutkimuksiin?
Mitä eroa on CMV-retiniitillä ja HIV-retinopatialla?
"Retinopatia" on verkkokalvon sairaus. Sekä "(CMV) retiniitti" että "(HIV) retinopatia" voivat vahingoittaa verkkokalvoa ja aiheuttaa näönmenetystä. KuitenkinNämä kaksi sairautta johtuvat kahdentyyppisistä viruksista. HIV-virus voi aiheuttaa HIV-retinopatiaa (jota kutsutaan myös HIV-mikrovaskulopatiaksi). CMV-virus aiheuttaa CMV-retiniittiä.
Hoidon osalta viruslääkkeitä annetaan "(CMV) retiniittiin". "(HIV-retinopatia)" ei kuitenkaan yleensä vaadi erityistä hoitoa.
Lopuksi, asioita, jotka kannattaa muistaa
Jos immuunijärjestelmäsi on heikko, saatat jatkuvasti miettiä oireitasi ja käydä lääkärissä. Kaiken tämän vuoksi säännöllinen silmälääkärissä käynti voi tuntua vaivalloiselta.
Mutta muista, että jos sinulle kehittyy "(CMV) retinitis", mitä nopeammin diagnoosi ja hoito tehdään, sitä paremmat ovat onnistumisen mahdollisuudet. Koska "(CMV) retinitis" -oireet eivät välttämättä ole havaittavissa ennen kuin menetät näkösi, on erittäin tärkeää käydä säännöllisissä silmätutkimuksissa.
Pidä siis huolta silmistäsi, sillä ne ovat arvokkain resurssimme maailman näkemiseen.
👩🏽⚕️ Lisäkysymykset (UKK)
💬 Onko sytomegaloviruksen aiheuttama retiniitti (CMV-retiniitti) silmän viruksen aiheuttama sokeuden tyyppi?
Kyllä! CMV on virus, joka on piilevässä tilassa monien ihmisten kehossa ympäri maailmaa. Niin kauan kuin immuniteettimme on vahva, se ei aiheuta ongelmia. Mutta kun jonkun "immuniteetti laskee nollaan" (etenkin vakavasti HIV/AIDS-tautia sairastavilla ja syöpäpotilailla), tämä virus hyökkää suoraan silmän verkkokalvoon ja sokaisee silmän kokonaan.
💬 Mitä oireita tällä taudilla on, kun se iskee silmiin?
Vaarana on, että silmä ei silloin ole lainkaan kipeä eikä punoita! Potilas tuntee näkönsä sumenevan, hän näkee silmässä kelluvan paljon mustia täpliä ja hänen ääreisnäkönsä heikkenee vähitellen.
💬 Miten annat lääkettä suojautuaksesi tältä virukselta, kun se osuu silmiisi?
Tämä vaatii välitöntä silmälääkärin konsultaatiota! Ensin sairaala antaa silmään antiviraalisen injektion (Intravitreal Ganciclovir/Foscarnet). Potilaan normaalin tilan palauttamiseksi on myös tärkeää vahvistaa hänen immuunijärjestelmäänsä (antamalla hänelle HIV-lääkitystä).
Sytomegalovirus , CMV, retiniitti, silmätulehdus, immuniteetti, näkövamma, HIV, AIDS, silmäsairaudet


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න