Diabeetikkona tarkistat todennäköisesti verensokeritasosi heti aamulla herättyäsi. Jos ajattelet asiaa, vaikka olisitkin hallinnut ruokavaliotasi ja ottanut lääkkeesi illalla, olet varmasti huolissasi, kun huomaat sokeritasosi olevan korkea aamulla, eikö niin? "Tein kaiken oikein, miksi sokerini nousee vasta aamulla?" saatat myös ajatella. Tähän on kaksi pääasiallista syytä. Toinen on aamunkoittoilmiö ja toinen on Somogyi-ilmiö. Vaikka nämä kaksi nimeä ovat hieman outoja, älä pelkää. Puhutaanpa tästä yksinkertaisesti.
Insuliinin, verensokerin ja unen välinen suhde
Tutustutaanpa ensin tämän tarinan päähenkilöihin. Kehomme tärkein energianlähde on glukoosi. Se on kuin auton bensiini. Hormoni, joka auttaa viemään tätä glukoosia verestämme soluihimme ja tuottamaan energiaa, on insuliini. Yksinkertaisesti sanottuna insuliini on kuin avain, joka avaa solujemme ovet ja päästää glukoosin sisään.
Nukkuessamme kehomme ei tarvitse paljon energiaa. Se on kuin juuri käynnistetty auto. Aamulla herätessä kehomme valmistautuu päivän töihin. Sitten se lähettää maksalle signaalin: "Okei, nyt on aika aloittaa työskentely, vapauttaa lisää glukoosia vereen." Tällä tavoin, kun vereen kertyy glukoosia aamulla, terveen ihmisen keho tuottaa enemmän insuliinia sokeritasojen hallitsemiseksi.
Diabeetikon elimistössä tämä prosessi ei kuitenkaan tapahdu kunnolla. Koska tarvittavaa määrää insuliinia ei tuoteta, verensokeritaso nousee aamulla. Tätä kutsutaan hyperglykemiaksi. Jos tämä jatkuu, se voi olla haitallista terveydelle.
Mikä tämä Aamunkoitto-ilmiö on?
Yksinkertaisesti sanottuna aamunkoittoilmiö on luonnollinen hormonaalinen prosessi, joka aiheuttaa verensokeritasojen nousua aikaisin aamulla, yleensä kello 3 ja 8 välillä. Tämä on jokaisella erilainen. Mutta jos sinulla on diabetes, kehossasi ei ole tarpeeksi insuliinia hallitsemaan nousevaa sokeria, joten heräät korkealla verensokeritasolla. Tämä on yleistä noin puolella tyypin 1 ja tyypin 2 diabeetikoista.
Tämä ei ole sairaus, vaan vain reaktio diabeteksen aiheuttamaan luonnolliseen kehon prosessiin. Joten älä huoli siitä.
Mutta voit keskustella lääkärisi kanssa ja tehdä joitakin asioita tämän hallitsemiseksi.
- Vältä hiilihydraattipitoisten ruokien syömistä ennen nukkumaanmenoa.
- Insuliinin tai diabeteslääkkeen annoksen ja antoajan muuttaminen (esimerkiksi ottamalla se ennen nukkumaanmenoa illan sijaan).Älä koskaan tee näitä muutoksia itse. Ota aina yhteyttä lääkäriisi.
- Jos käytät insuliinipumppua, muuta sen asetuksia.
Joten mikä on Somogyin vaikutus?
Somogyin vaikutus on sama asia, joka tapahtuu, kun verensokeritasot nousevat aamulla. Mutta syy on täysin erilainen. Se tapahtuu, koska otat liikaa insuliinia yöllä, otat liian vähän tai jätät aterian väliin yöllä .
Kuvittele tämä. Otit hieman liikaa insuliinia yöllä. Sitten keskellä yötä verensokeritasosi laskee hyvin alas. Kutsumme tätä hypoglykemiaksi. Keho reagoi tähän laskuun paniikilla. Ajattelemalla: "Voi ei, verensokerini on alhaalla, minun täytyy nostaa sitä nopeasti", keho vapauttaa yhtäkkiä paljon hormoneja, jotka toimivat insuliinia vastaan (esim. kortisolia, kasvuhormonia). Seurauksena alhainen verensokeritaso nousee yhtäkkiä. Toisin sanoen verensokeritaso laskee hyvin alas ja nousee sitten taas hyvin korkeaksi. Tätä kutsutaan "rebound-hyperglykemiaksi". Tämä tila on yleisempi tyypin 1 diabeetikoilla.
Mutta uusi tutkimus, erityisesti jatkuvia glukoosimittareita (CGM) käyttävät tutkimukset, on osoittanut, että Somogyin vaikutus ei ole niin yleinen kuin aiemmin on ajateltu. Jotkut asiantuntijat uskovat nyt, että aamunkoittoilmiö eli insuliiniannoksen epävakaus saattaa olla monien aamupiikkien syynä pikemminkin kuin Somogyin vaikutus.
Mistä tiedät tarkalleen näiden kahden eron?
Molemmat näistä tiloista aiheuttavat korkeaa verensokeria aamulla, mutta hoidot ovat erilaisia, koska syyt ovat erilaiset. Lääkärisi on siis määritettävä, kumpi näistä kahdesta sinulla on. Tämän helpottamiseksi lääkärisi saattaa pyytää sinua tarkistamaan verensokeritasosi keskellä yötä (noin klo 2–3 aamuyöllä) muutaman päivän ajan. Jos käytät jatkuvaa glukoosimonitoria, se hakee nämä tiedot automaattisesti.
Alla oleva taulukko selittää tarkemmin näiden kahden tärkeimmät erot.
| Ominaisuus | Aamunkoiton ilmiö | Somogyi-ilmiö |
|---|---|---|
| Pääsyy | Luonnollinen hormonaalinen prosessi kehossa. | Sokeritasot laskevat keskellä yötä, minkä jälkeen ne nousevat uudelleen. |
| Verensokeriarvot keskellä yötä (klo 2–3) | Normaali tai korkea. | Alhainen verensokeri. |
| Hoitomenetelmä | Hiilihydraattien nauttimatta jättäminen ennen nukkumaanmenoa, lääkityksen/insuliinin ajoituksen tai annostuksen muuttaminen. | Insuliiniannoksen pienentäminen, välipalan syöminen ennen nukkumaanmenoa. |
Mitkä ovat molempien näiden sairauksien oireet?
Tärkein oire on korkea verensokeri aamulla herätessä. Lisäksi verensokeritasoistasi riippuen saatat kokea myös seuraavia oireita:
- Tavallista janoisempi olo
- Tavallista nälkäisempi olo
- Usein virtsaamistarve
- Päänsärky
- Epämukava ja vihainen olo
Näistä oireista riippumatta on parasta pitää kirjaa sokeritasoistasi ja käydä lääkärissä.
Viestin kotiin vietäväksi
- Aamulla kohoavien verensokeritasojen syynä voi olla kehon luonnollinen prosessi, niin sanottu aamunkoittoilmiö, tai Somogyi-ilmiö, jonka aiheuttaa verensokeritasojen lasku keskellä yötä.
- Paras tapa tietää tarkalleen, kumpi näistä kahdesta sinulla on, on tarkistaa verensokeritasosi keskellä yötä (klo 2–3 aamuyöllä) muutaman päivän ajan lääkärisi ohjeiden mukaisesti.
- Älä koskaan muuta insuliini- tai diabeteslääkityksesi annosta itse ilman lääkärisi hyväksyntää. Se voi olla vaarallista.
- Jos aamusokerisi on jatkuvasti korkea, keskustele siitä lääkärisi kanssa. Hän tarjoaa sinulle sopivimman ratkaisun.
- Päiväkirjan pitäminen verensokeritasoistasi, ruoan saannista ja lääkkeistä auttaa lääkäriäsi tekemään oikeita päätöksiä.
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi