Etkö pysty suoriutumaan päivittäisistä askareistasi kunnolla peukalon sivusta, aivan ranteen alta, tulevan kivun vuoksi? Tuleeko kipu sietämättömäksi, kun kosketat jotakin, puristat sitä tai jopa nostat vauvasi syliisi? Silloin tämä tarina on sinulle erittäin tärkeä. Tänään puhumme sairaudesta, josta monet ihmiset kärsivät, mutta eivät tiedä tarkalleen, mikä se on, mutta joka voidaan parantaa hyvin yksinkertaisilla hoidoilla.
Mikä on De Quervainin jännetupentulehdus?
Yksinkertaisesti sanottuna De Quervainin jännetupentulehdus on kivulias turvotus peukalon ja jänteiden ympärillä olevassa vaipassa. Sitä kutsutaan joskus De Quervainin tendinoosiksi. Molemmat nimet viittaavat samaan sairauteen.
Katsotaanpa nyt, miten ymmärrämme tämän hieman yksinkertaisemmin. Kuvittele, että kehomme lihakset ovat yhteydessä luihin esimerkiksi vahvalla köydellä. Kutsumme näitä jänteiksi . Kun supistat lihasta, tämä jänne venyy ja liikuttaa vastaavaa luuta. Kaksi tällaista jännettä yhdistävät peukalon ranteeseen.
Normaalisti nämä jänteet kulkevat putken kaltaisen kudosvaipan sisällä. Ne liikkuvat ongelmitta. Mutta jos tämä vaippa jostain syystä turpoaa tai paksuuntuu, jänteillä ei ole tarpeeksi tilaa liikkua vapaasti. Silloin joka kerta, kun käytät peukaloasi, tunnet paljon kitkaa ja voimakasta kipua . Tämä kipu alkaa yleensä peukalon tyvestä ja voi levitä ranteeseen ja kohti kyynärvartta.
Mitä oireita on? Miten tunnistamme tämän?
Tämän tilan tunnistamisessa on useita keskeisiä ominaisuuksia. Katsotaanpa, mitä ne ovat.
| Oire | Kuvaus siitä |
|---|---|
| Tärkein oire - kipu | Tämä kipu ilmenee ranteen sillä puolella, jolla peukalo on. Joillakin se voi alkaa äkillisesti, kun taas toisilla se voi voimistua vähitellen. Kipu on erityisen voimakasta kättä, rannetta tai peukaloa käytettäessä tai puristettaessa jotakin (esim. kangasta). |
| Turvotus | Kivun kohdalla, eli peukalon tyvessä, näkyy pieni turvotus. |
| 'Raskin' ääni tai tunne | Kun liikutat peukaloasi, saatat tuntea puristusta tai "naksahtavan" äänen. |
| Kova olo/krapula | Peukalo voi tuntua jäykältä, eikä sitä voi taivuttaa tai suoristaa tasaisesti ja helposti. |
| Tunnottomuus | Joskus ranteessa tai peukalossa voi tuntua pistelyä. |
Miksi meillä on tämä? Mitkä ovat syyt?
Mikä tahansa peukalon jänteisiin kohdistuva paine tai trauma voi aiheuttaa tämän tilan. Tärkeimmät syyt ovat:
- Käden ja peukalon liikakäyttö: Tämä tila voi ilmetä, kun suoritat jatkuvasti samanlaista liikettä.
- Saman tyyppisen työn tekeminen koko ajan: Jotkut työt tai harrastukset voivat aiheuttaa tämän. Esimerkiksi henkilöllä, joka viettää paljon aikaa tietokoneella kirjoittaen, puusepäntyöt tekevällä, istuttavalla tai urheilua, kuten tennistä, on suurempi todennäköisyys sairastua tähän.
- Niveltulehdus: Jos sinulla on niveltulehdus, kuten niveltulehdus, se voi myös olla syy.
- Suora trauma: Kova isku peukaloon tai ranteeseen voi myös aiheuttaa tämän tilan.
Tämä vaiva on erityisen yleinen uusilla äideillä. Sen voi aiheuttaa peukaloon kohdistuva paine vauvaa nostettaessa, kylvettäessä tai pidettäessä. Siksi sitä kutsutaan joskus "vasta äidin peukaloksi".
Kenellä on suurin riski sairastua tähän sairauteen?
Vaikka kuka tahansa voi sairastua tähän, jotkut ihmiset ovat hieman suuremmassa riskissä.
- Naisille
- Yli 40-vuotiaille
- Pienten lasten hoitajille ja vanhemmille
- Niille, jotka tekevät käsityötä (esim. maanviljely, puusepäntyöt, muuraus)
- Pelaajille
Miten te tämän huomaatte, tohtori?
Kun menet lääkäriin, hän tutkii kätesi ja ranteesi. Hän kysyy sinulta esimerkiksi milloin kipu alkoi, millaista työtä teet ja mikä pahentaa kipua.
Lääkärit käyttävät hyvin yksinkertaista testiä tämän taudin tarkkaan diagnosointiin . Sitä kutsutaan Finkelsteinin testiksi . Näin se tehdään:
1. Lääkäri kehottaa sinua taivuttamaan peukaloasi sisäänpäin ja sulkemaan sen muiden sormien kanssa nyrkiksi.
2. Sitten kahvasta pitelevää kättä pyydetään taivuttamaan rannetta kohti sitä sivua, jossa pikkusormi on (alaspäin).
Jos peukalon tyvessä tuntuu voimakasta kipua, kun taivutat sitä tällä tavalla, kyseessä on todennäköisesti De Quervainin tauti. Joskus voidaan tehdä röntgenkuvaus muiden sairauksien, kuten nivelrikon, tarkistamiseksi.
Mitä asialle tehdään? Mitä hoitoja on olemassa?
Tämän tilan paranemiseksi jänteelle ja sen kuorelle on annettava aikaa parantua. Lääkäri määrää hoitoja, jotka auttavat tässä.
| Hoitomenetelmä | Mitä sille tapahtuu? |
|---|---|
| Lastan käyttäminen | Saat erityisen tuen (lastan tai oikomishoidon) pitämään ranteesi ja peukalosi paikoillaan. Tämä antaa jänteille lepoa. |
| Jäänlasku | Voit laittaa jäätä turvotuksen ja kivun vähentämiseksi. Kääri jääkuutio ohueen liinaan ja aseta se kivuliaalle alueelle noin 20 minuutiksi useita kertoja päivässä. |
| Levätä | Tämä on olennaista . Sinun tulisi pysyä mahdollisimman paljon erossa kivun aiheuttaneesta toiminnasta. Käden lepo on erittäin tärkeää nopean toipumisen kannalta. |
| Kipulääkkeet | Lääkärisi voi suositella tulehduskipulääkkeitä (NSAID), jotka vähentävät turvotusta ja kipua. Älä kuitenkaan käytä niitä yli 10 päivää kerrallaan keskustelematta ensin lääkärisi kanssa. |
| Kortikosteroidi-injektiot | Jos muut hoidot eivät lievitä kipua, lääkäri voi pistää vahvaa lääkettä, kortikosteroidia, tulehtuneeseen jännetuppeen. Tämä voi vähentää turvotusta huomattavasti. |
Onko leikkaus tarpeen?
Useimmissa tapauksissa leikkaus ei ole tarpeen. Lääkäri suosittelee leikkausta vain, jos yllä mainitut hoidot eivät auta. Tämä on yleensä pieni toimenpide. Siinä tehdään pieni viilto jännetuppeen, jotta jänne voi liikkua vapaasti.
Kuinka kauan toipuminen hoidon jälkeen kestää?
Se paranee yleensä muutamassa viikossa. Jos sinun on käytettävä lastaa, sinun on käytettävä sitä useita viikkoja.
Tärkeintä on, että vaikka olosi tuntuisi hieman paremmalta, odota, kunnes lääkäri sanoo: "Okei, aloita nyt työskentely." Muuten kipu voi palata. Älä palaa liian nopeasti kipua aiheuttaneisiin aktiviteetteihin.
Mitä tapahtuu, jos sitä ei hoideta?
De Quervainin tauti on hyvin hoidettavissa oleva sairaus. Hoitamattomana jännetuppi voi kuitenkin vaurioitua, mahdollisesti haljeta tai jopa repeytyä. Jos näin käy, saatat menettää pysyvästi kyvyn liikuttaa peukaloasi ja rannettasi. Älä siis jätä kipua huomiotta.
Eikö tätä tilannetta voida estää?
Kyllä voit. Sinun tarvitsee vain vähentää peukaloon ja ranteeseen kohdistuvaa painetta.
- Jos harrastat urheilua tai teet työtä, ole tietoinen siihen liittyvästä oikeasta ryhdistä ja tekniikasta.
- Kun aloitat uuden harjoituksen tai aktiviteetin, aloita hitaasti.
- Jos teet samaa asiaa jatkuvasti, pidä taukoja silloin tällöin.
- "Älä tee töitä kivun kanssa." Jos tunnet kipua, lopeta työskentely ja lepää.
- Anna kehollesi aikaa palautua raskaan toiminnan jälkeen.
Viestin kotiin vietäväksi
- De Quervainin tendinoosi on sairaus, joka aiheuttaa kipua ranteen peukalon puolella. Se johtuu usein käden liikakäytöstä.
- Tämä voi olla erityisen yleistä pienten lasten äideillä, fyysisen työn tekijöillä ja urheilijoilla.
- Monet ihmiset voivat toipua tästä yksinkertaisilla hoidoilla, kuten levolla, jäällä ja lastan käyttämisellä.
- Kivun huomiotta jättäminen voi pahentaa tilaa. Joten jos sinulla on oireita, mene välittömästi lääkäriin.
- Lääkärin ohjeiden tarkka noudattaminen on välttämätöntä nopean toipumisen kannalta.











💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi