Onko kyynärpääsi sisäpuoli kipeä? Onko se UCL-vamma? Puhutaanpa tästä!

Oletko koskaan tuntenut kipua kyynärpääsi sisäsyrjässä keilatessasi, pelatessasi lentopalloa tai tehdessäsi raskasta nostoa? Joskus voit saada tätä terävää kipua, kun kaadut ja lyöt kätesi tai kun osut kyynärpääsi johonkin. Useimmiten tämä johtuu kyynärpääsi kyynärnivelen sivusiteen (UCL) vauriosta. Tämä on itse asiassa vahva kudosnauha, joka auttaa pitämään kyynärnivelen vakaana ja suorana. Se on kuin kuminauha, mutta se on joustava, mutta vahva.

Mikä tämä `(UCL)` tarkalleen ottaen on? Miten se toimii kyynärpäässä?

Yksinkertaisesti sanottuna UCL on vahva kudosside kyynärpään sisäpuolella, kehon puolella. Tarkemmin sanottuna se on nivelside. Nivelside on vahva side, joka yhdistää luita toisiinsa. Sen päätehtävänä on pitää kyynärnivel vakaana, kun heität jotain ilmaan, esimerkiksi heitettäessä krikettipalloa tai pelatessa lentopalloa. Se myös estää kyynärpäätäsi heilumasta tarpeettomasti edestakaisin.

Katsokaa nyt, kyynärnivelemme koostuu kolmesta luusta. Yläkäsivarren iso luu, jota kutsumme olkaluuksi, ja alakäsivarren kaksi luuta, eli kyynärpään alapuolella oleva osa – kyynärluu ja sädeluu. Tämä kyynärnivelen nivel (UCL) sijaitsee kyynärpään sisäpuolella eli sillä puolella, jossa pikkusormi on. Siinä on myös kolme osaa: etummainen nivelside, takimmainen nivelside ja poikittainen nivelside. Näistä kolmesta tärkein on etummainen nivelside . Se auttaa pitämään kyynärpään vakaana.

Miten `(UCL)`-vammat luokitellaan?

Tämän "UCL"-nivelsiteen vammat eli "nyrjähdykset", kuten me niitä kutsumme, luokitellaan pääasiassa kolmeen asteeseen. Luokittelu tehdään vaurion laajuuden mukaan.

• Aste 1: Tämä on nivelsiteen rasitus, mutta ei repeämä. Saattaa esiintyä jonkin verran kipua ja turvotusta.
• Aste 2: Nivelside on venynyt ja mahdollisesti osittain repeytynyt . Kipu on hieman voimakkaampaa ja kyynärpää voi tuntua hieman epävakaalta.
• Aste 3: Tämä on vakavin tapaus. Tässä nivelside on täysin repeytynyt . Joskus se voi jopa irrota luusta.

Mitkä ovat UCL-vamman oireet?

Oireet vaihtelevat myös sairauden vakavuudesta riippuen.

Lievän tai kohtalaisen sairauden oireet:

• Kipu kyynärpään sisäsyrjässä ja arkuus käsivartta hierottaessa. Erityisesti sellaisen tekemisen jälkeen, joka vaatii käden nostamista, kuten krikettiottelun jälkeen.
• Kipua käsivartta nopeasti eteenpäin liikutettaessa (esim. palloa heitettäessä).
• Kyynärpää tuntuu heikolta, löysältä eikä tarpeeksi vahvalta.
• Heikkouden tunne pitäessä jotakin kädessä, ikään kuin et pystyisi pitämään sitä tai kuin pudottaisit esineen.
• Ei pysty heittämään mitään yhtä nopeasti tai kovaa kuin ennen.

Oireet, kun nivelside on täysin repeytynyt:

• Äkillinen kipu kyynärpään sisäpuolella, johon liittyy "poksahdus"-ääni , ikään kuin jokin olisi räjähtänyt.
• Erittäin voimakas kipu.
• Kyvyttömyys heittää mitään pois.
• Joskus pikkusormessa tai nimettömässä voi esiintyä puutumista tai tunnottomuutta. Tämä tarkoittaa, että kyynärhermosi on vaurioitunut tai puristunut.

Mitkä ovat UCL-vammojen syyt?

Näille kyynärpään nivelrikkovammoille on kaksi pääasiallista syytä. Toinen on jatkuva rasitus kyynärpäähän (kutsumme sitä ylirasituksi) ja toinen on äkillinen onnettomuus (trauma).

Liikakäyttövammat

Tämä on usein syynä UCL-vammoihin. Toistuvat pään yläpuolella tehtävät liikkeet, kuten kriketinpelaajan keilailu tai lentopallon pelaajan lyönti, painavat tätä nivelsidettä. Kuukausien tai jopa vuosien kuluessa UCL vähitellen venyy, vaurioituu ja kehittyy pieniä repeämiä (mikrorepeämiä). Lopulta kyynärnivel löystyy ja muuttuu epävakaaksi. Nivelside voi turvota, repeytyä osittain tai kokonaan, tai nivelsiteen toinen pää voi irrota luusta.

Traumaattiset vammat

Nämä eivät johdu pitkäaikaisesta käytöstä. Ne voivat johtua äkillisestä iskusta kyynärpäähän, kuten kaatumisesta. Esimerkiksi kaadut ja ojennat kätesi ja tartut maahan ajatellen "pysäyttääksesi kaatumisen". Tällöin kyynärpää voi "mennä sijoiltaan", mikä tarkoittaa nivelen murtumista, tai luu voi "murtua". Tällaisina aikoina on suuri mahdollisuus, että myös "UCL" vaurioituu.

Estääkö UCL-vamma sinua käyttämästä käsivarttasi?

Yleensä UCL-vamma ei vaikuta merkittävästi päivittäisiin toimintoihisi, kuten laukun nostamiseen tai esineiden nostamiseen, jotka eivät vaadi heittämistä. Et kuitenkaan välttämättä pysty osallistumaan heittolajeihin tai muihin raskaisiin nostotoimintoihin, jotka vaativat käden pitämistä ylhäällä.

Miten UCL-vamma diagnosoidaan tarkasti?

Kun tapaat lääkärin, yleensä ortopedin tai urheilulääketieteen asiantuntijan, hän kysyy sinulta sairaushistoriastasi ja harrastamistasi urheilulajeista. Sitten hän tekee fyysisen tutkimuksen.

Tässä testissä

• Kyynärpään taivutusta ja ojentamista kutsutaan "liikealueeksi".
• Kyynärpään voimaa testataan.
• Tarkistaa kyynärpään vakauden.
• Käden lihasten kunto tarkistetaan.
• Ehkä he tarkistavat myös olkapään.
• He kysyvät myös, missä tarkalleen ottaen kipu on.

Lisäksi lääkäri voi määrätä testejä, kuten:

• Valgus-stressitesti:Tämä on fyysinen tutkimus. Lääkäri nostaa kyynärvarttasi noin 30 astetta, asettaa sormensa UCL:n kohdalle ja painaa kyynärpääsi sisäpuolta ja kyynärvarren ulkopuolta. Jos tunnet kipua ja löysyyttä kyynärnivelessä, se herättää epäilyn UCL-vammasta.
• TT-kuvaukset (tietokonetomografia - TT) ja röntgenkuvat: Näillä kuvantamistutkimuksilla voidaan tarkastella luiden tilaa, kuten rasitusmurtumia. Niillä ei kuitenkaan voida nähdä suoraan pehmytkudoksia, kuten UCL:ää.
• Magneettikuvaus (MRI): Tällä kuvauksella voidaan nähdä selvästi pehmytkudosten, kuten jänteiden ja nivelsiteiden, vauriot. Se voi myös havaita pieniä luunmurtumia, joita ei voida nähdä röntgenkuvissa.
• Nivelkuvaus: Tämä on samanlainen kuin magneettikuvaus, mutta ennen kuvausta kyynärniveleen ruiskutetaan erityistä väriainetta. Tämä mahdollistaa selkeämpien kuvien saamisen jopa vaikeasti löydettävistä ongelmista.

Miten `(UCL)`-vammaa hoidetaan?

Hoito riippuu UCL-vamman vakavuudesta ja siitä, kuinka paljon aiot tehdä pään yläpuolella työtä tai heittää. Jos sinulla on pieni UCL-repeämä, se todennäköisesti paranee itsestään. Ei-kirurgiset hoidot voivat auttaa vähentämään kipua.

Ei-kirurgiset hoidot:

• Lepo: Tämä on tärkeintä. Sinun on pidettävä tauko toiminnoista, jotka rasittavat kyynärpäitäsi jonkin aikaa.
• Tulehduskipulääkkeet (NSAID): Esimerkkejä ovat ibuprofeeni (Advil®, Motrin®) ja naprokseeni (Aleve®). Nämä vähentävät turvotusta ja kipua. Tarvittaessa voit saada lääkärisi suosittelemaa vahvempaa tulehduskipulääkettä.
• Jää: Laita jäätä kyynärpäähän 15–20 minuutiksi useita kertoja päivässä. Tämä vähentää kipua ja turvotusta.
• Fysioterapia: Kyynärpään ympärillä olevien lihasten vahvistamiseksi tarvitaan erityisiä harjoituksia. Tämä lisää kyynärpäälle annettavaa tukea.
• Verihiutalepitoisen plasman (PRP) injektio: Tässä menetelmässä otetaan pieni määrä omaa verta ja erotetaan siitä verihiutaleita. Nämä verihiutaleet ruiskutetaan sitten vaurioituneen UCL:n alueelle. Näillä verihiutaleilla on parantavia ominaisuuksia, joten ne voivat olla hyödyllisiä ihmisille, joilla on repeämä UCL:ssä.

Kirurgiset hoidot:

• UCL-suora korjaus: Jos UCL-ligamenttisi on repeytynyt luusta äkillisessä onnettomuudessa, se voi olla mahdollista kiinnittää takaisin luuhun.
• UCL-rekonstruktio (Tommy Johnin leikkaus)Jos UCL-si on epävakaa tai täysin repeytynyt, eivätkä kirurgiset hoidot lievitä kipua, tai jos olet urheilija ja jatkat heittourheilua, pään yläpuolella tehtävää urheilua tai raskaiden esineiden nostamista, lääkärisi suosittelee usein UCL-rekonstruktioleikkausta.

Tässä toimenpiteessä kirurgi ottaa jänteen toisesta kehon osasta (esim. jalasta tai käsivarresta) tai luovuttajalta jänteen ja kiinnittää sen kyynärpään kyynär- ja olkaluuhun luodakseen uuden UCL:n. Joskus vanhan UCL:n jäljellä oleva osa siirretään uuteen niveleen sen vahvistamiseksi.

>

Leikkauksen päätavoitteet ovat kyynärpään vakauden ja liikeradan palauttaminen, kyynärpään voiman lisääminen ja kivun lievitys.

Miksi tätä "(UCL)"-rekonstruktioleikkausta kutsutaan nimellä "(Tommy John Surgery)"?

Tämä on erittäin mielenkiintoinen tarina. Tämä leikkaus on nimetty ensimmäisenä sen tehneen henkilön mukaan. Tommy John on kuuluisa Major League Baseball -pelaaja, joka repäisi nivelsiteensä (UCL) vuonna 1974. Hän oli sivussa pelistä noin vuoden, mutta hän oli ensimmäinen pelaaja, jolle tehtiin tämä leikkaus ja joka palasi onnistuneesti baseballin pariin. Joten leikkaus on nimetty hänen mukaansa hänen kunniakseen.

Mitä jänteitä käytetään yleisimmin UCL-rekonstruktiossa?

Yhtä näistä jänteistä käytetään yleensä siirteeseen:

• Jänne reisiluun takaosassa (hamstring-jänne)
• Käden alaosan jänne, jota kutsutaan palmaris longus -jänteeksi (tätä ei tapahdu kaikille)
• Jänne, joka auttaa nostamaan isovarvasta ylöspäin (isovarpaan ojentajajänne)

Mitä komplikaatioita UCL-rekonstruktioleikkauksessa on?

Kuten minkä tahansa leikkauksen yhteydessä, on olemassa infektioriskejä ja anestesiaan liittyviä ongelmia.

Lisäksi UCL-rekonstruktiolle on ominaisia ​​komplikaatioita:

• Äskettäin asetettu siirre voi irrota tai repeytyä uudelleen. Jos näin tapahtuu, tarvitaan toinen leikkaus uuden siirteen asettamiseksi.
• Kyynärhermon vaurio. Koska tämä hermo kulkee kyynärnivelen läpi, kirurgin on ehkä siirrettävä hermo kyynärnivelen etuosaan estääkseen lisävauriot.

Miten UCL-vamman riskiä voidaan vähentää?

Asianmukainen valmistautuminen, oikean kyynärpäätekniikan oppiminen ja lepo, kun tunnet kipua tai epämukavuutta kyynärpäässäsi, voivat auttaa ehkäisemään UCL-vammoja.

Erityisesti urheilijat, jotka:

• Hanki asianmukaista koulutusta: Opi heittämään oikein ja käyttämään kättäsi.
• Syöttöjen määrän rajoitus: Vältä liian monen syötön heittämistä kerralla.
• Lepää kunnolla: Anna lihaksillesi ja nivelsiteillesi aikaa parantua.
• Tee venyttely- ja voimaharjoittelua: Nämä vahvistavat kyynärpään ympärillä olevia lihaksia.
• Vältä käsiaseella heittämistä: Tämä lisää painetta kyynärpäähän.

Kuinka kauan UCL-vammasta toipuminen kestää?

Tämä vaihtelee myös sairauden vakavuudesta ja hoitomenetelmästä riippuen.

Ilman leikkausta:

Jos sinulla on UCL-repeämä, paraneminen voi kestää muutamasta viikosta muutamaan kuukauteen. Tämä aika riippuu siitä, kuinka paljon kyynärpääsi liikkuvuutta haluat palauttaa.

`(UCL)`-rekonstruktioleikkauksen jälkeen:

Paraneminen voi kestää 9 kuukaudesta vuoteen tai jopa pidempään. Saatat tarvita erityistä tukea kyynärpään liikeradan lisäämiseksi. Jos aiot palata korkean iskutusasteen urheilulajeihin, sinun on käytävä sinulle räätälöidyssä fysioterapia- ja kivunhallintaohjelmassa. Tämä auttaa vahvistamaan kyynärpäätäsi ja parantamaan liikeradaasi ja toimintakykyäsi.

Kuinka voimme auttaa suojelemaan kouluurheilijoita tällaisen pitkäaikaisen käytön aiheuttamilta vammoilta?

Tässä on joitakin asioita, joita voit tehdä suojellaksesi nuoria urheilijoita rasitusvammoilta:

• Käy lääkärintarkastuksessa ennen urheilukautta: Tämä voi auttaa tunnistamaan terveysongelmia varhaisessa vaiheessa, jotka voivat johtaa pitkäaikaisiin vammoihin.
• Opi oikea heittotekniikka: On tärkeää oppia se oikein valmentajalta.
• Pidä rajoitus yhdessä ottelussa heitettävien pallojen määrälle.
• Harrasta ympärivuotista kunto-ohjelmaa: Tämän tulisi sisältää venyttely- ja vahvistamisharjoituksia.
• Muista tehdä lämmittely- ja jäähdyttelyharjoituksia ennen urheilusuorituksia ja niiden jälkeen.
• Älä koskaan leiki tai harjoittele, jos olet loukkaantunut tai kärsit kivuista.
• Vältä saman lajin pelaamista ympäri vuoden: Kannusta nuoria urheilijoita pitämään taukoja silloin tällöin. Tämä antaa tauon samalla tavalla käytettäville lihasryhmille, jänteille ja nivelsiteille.

Mikä on `(Little Leaguerin kyynärpää)`?

Tämä on vaiva, joka vaikuttaa pienten lasten, erityisesti kouluikäisten lasten, kyynärpäihin. Se on itse asiassa kasvulevyjen häiriö. Kasvulevyt ovat luiden osia, jotka muodostavat kyynärnivelen. Koska pienten lasten luut kasvavat vielä, nämä kasvulevyt ovat heikompia kuin muut luun osat, nivelsiteet ja jänteet. Heiton aikana suurin rasitus kohdistuu tähän heikoimpaan kohtaan, kasvulevyyn. Tämä rasitus voi vahingoittaa nuorten urheilijoiden kudoksia ja luita, kun heitä heitetään jatkuvasti. Jos nuori urheilijasi valittaa kyynärpääkipua, muista käydä lääkärissä, ortopedilla tai urheilulääketieteen asiantuntijalla.

Lopuksi, asioita, jotka kannattaa muistaa

Kyynärluun sivusidevamma (UCL) on kyynärpään sisäpuolen vamma. Se johtuu pääasiassa pitkäaikaisesta ylikuormituksesta. Vaikka se on yleisin baseball-pelaajilla, se voi esiintyä kenellä tahansa, joka tekee raskaita nostoja kädet koholla. Tärkeimmät oireet ovat kipu kyynärpäässä ja arkuus käsivartta kosketettaessa. Jotkut ihmiset saattavat kokea äkillistä, "naksahtavaa" kipua kyynärpään sisäpuolella.

Jos et ole urheilija tai et nosta raskaita esineitä, kyynärpääsi voi parantua yksinkertaisilla hoidoilla, kuten levolla, jäällä, lääkkeillä ja fysioterapialla. Vakavammat vammat ja urheilijat saattavat kuitenkin tarvita leikkausta, kuten Tommy John -leikkausta. Vamman vakavuudesta ja siitä, kuinka paljon pään yläpuolella tehtävää työtä haluat tehdä, riippuen sinä ja lääkärisi voitte päättää parhaan hoitotavan. Siksi, jos sinulla on kyynärpääkipuja, on tärkeää hakeutua lääkärin hoitoon jättämättä niitä huomiotta.

` Kyynärpääkipu, UCL-vammat, Tommy John -leikkaus, urheiluvammat, nivelsiteiden repeämät, kyynärpääleikkaus, fysioterapia