Skip to main content

Onko sinulla ollut veritulppia jalkojen laskimoissa? Puhutaanpa syvästä laskimotromboosista (DVT)!

Onko sinulla ollut veritulppia jalkojen laskimoissa? Puhutaanpa syvästä laskimotromboosista (DVT)!

Oletko koskaan kuullut tästä sairaudesta nimeltä "(syvä laskimotukos)" eli DVT? Ehkä sinä tai joku tuntemasi on yhtäkkiä saanut turvonneen ja kipeän jalan ja mennyt lääkäriin. Tänään puhutaanpa siitä, mitä se todella on, miksi sitä esiintyy, onko se vaarallinen ja mitä tehdä, okei?

Mitä tarkalleen ottaen on syvä laskimotukos?

Yksinkertaisesti sanottuna DVT (`(Deep Vein Thrombosis)`) on verihyytymän (`(trombus)`) muodostuminen laskimoihin, syvällä kehossamme. Ajattele sitä kuin likaa, joka juuttuu vesiputkeen. Näiden verihyytymien muodostumiselle on kaksi pääasiallista syytä. Toinen on se, että laskimot vaurioituvat jollain tavalla. Toinen on se, että veren virtausnopeus laskimoissa hidastuu, mikä tarkoittaa, että veri kulkee hyvin hitaasti.

Kun verihyytymä muodostuu, se voi kokonaan tai osittain estää veren virtauksen laskimoon. Useimmiten syvä laskimotukos esiintyy säären (nilkan), reiden tai lonkan laskimoissa. Syvää laskimotukosta voi kuitenkin esiintyä myös muissa kehon syvissä laskimoissa, kuten käsivarressa, aivoissa, suolistossa, maksassa ja munuaisissa.

Kuinka vaarallinen on syvä laskimotukos?

Saatat nyt ajatella, että se on vain veritulppa, joten miksi se olisi vaarallinen? No, jos syvä laskimotukos pysyy paikallaan, se ei ehkä aiheuta vakavaa onnettomuutta. Mutta vaarallisinta on, että näiden laskimoiden sisään muodostuva veritulppa voi irrota ja kulkeutua veren mukana koko kehoon.

Kuvittele, että irtoava verihyytymä (embolus) juuttuu verisuoneen keuhkoissa, mikä on erittäin vaarallinen tilanne . Lääketieteessä sitä kutsutaan keuhkoemboliaksi eli PE:ksi. Koska tämä voi olla hengenvaarallinen, on tärkeää tunnistaa oireet, tehdä diagnoosi ja aloittaa hoito nopeasti.

Eikä siinä kaikki, noin puolella eli noin joka toisella jaloissa olevasta syvästä laskimotukoksesta kärsivistä voi esiintyä satunnaista kipua ja turvotusta jaloissa kuukausien tai jopa vuosien ajan. Tätä tilaa kutsutaan posttromboottiseksi oireyhtymäksi. Se tapahtuu, kun syvä laskimotukos vaurioittaa laskimoiden sisällä olevia herkkiä läppiä ja laskimoiden sisäseinämää, jolloin veri kerääntyy yhteen paikkaan sen sijaan, että se liikkuisi kunnolla ylöspäin. Tämä kipu ja turvotus johtuvat lisääntyneestä paineesta laskimoiden sisällä.

Posttromboottiseen oireyhtymään voi liittyä seuraavia oireita:

  • Veren kertyminen jalaan.
  • Se, että jalat turpoavat edelleen.
  • Lisääntynyt paine laskimoiden sisällä.
  • Jalkojen ihon värin muutos, joskus se muuttuu ruskeaksi.
  • Laskimoiden staasihaavat ovat vaikeasti paranevia haavoja jaloissa.

Mitä eroa on syvällä laskimotukoksella ja syvällä laskimotromboosilla?

Olet luultavasti kuullut laskimosta, joka on turvonnut, sininen ja kivulias kosketettaessa. Sitä kutsutaan pinnalliseksi laskimotromboosiksi (jotkut kutsuvat sitä myös flebiitiksi tai pinnalliseksi tromboflebiitiksi). Se sijaitsee aivan ihon alla.Läheiseen laskimoon muodostuu veritulppa. On hyvin harvinaista, että tällainen veritulppa irtoaa ja kulkeutuu keuhkoihin. Jos veritulppa kuitenkin kulkeutuu syvään laskimoon, on pieni mahdollisuus, että näin voi tapahtua.

Lääkäri voi yleensä havaita veritulppia ihon lähellä olevissa laskimoissa tunnustelemalla ja tutkimalla kehoa. Syvän laskimotukoksen eli veritulpan varmuuden varmistamiseksi tarvitaan kuitenkin ehdottomasti ultraäänitutkimus.

Kuinka yleinen tämä syvä laskimotukos on?

On tärkeää tietää myös tämä. Jos tarkastellaan tilastoja esimerkiksi Amerikassa, sanotaan, että 1–3 aikuista tuhannesta kehittää vuosittain syvän laskimotukoksen tai siitä johtuvan keuhkoembolian (PE). Sanotaan myös, että noin 300 000 ihmistä kuolee vuosittain syvän laskimotukoksen/keuhkoembolian vuoksi. Kuvittele, että syvä laskimotukos/keuhkoembolia on kolmanneksi yleisin verisuonisairaus sydänkohtauksen ja aivohalvauksen jälkeen.

Vaikka syvä laskimotukos/keuhkoembolia voi esiintyä missä iässä tahansa, se on suhteellisen harvinainen lapsilla ja nuorilla aikuisilla. Se on yleisin yli 60-vuotiailla. Toinen tärkeä tosiasia on, että yli puolet kaikista syvästä laskimotukoksesta ilmenee sairaalahoidossa sairauden vuoksi tai leikkauksen jälkeen. Tärkein syy tähän on se, että sairaalassa ollessamme emme liiku niin paljon kuin normaalisti ja olemme pitkään vuodepotilaita, mikä vähentää verenkiertoa jalkoihin.

Mitä oireita syvä laskimotukos aiheuttaa?

Syvä laskimotukos esiintyy yleensä jalkojen tai käsien laskimoissa. Yllättävää kyllä, noin 30 prosentilla syvää laskimotukosta sairastavista eli noin joka kolmanneksella ei ole mitään oireita! Joskus oireet ovat niin lieviä, että jotkut ihmiset eivät edes huomaa niitä.

Äkillisen (akuutin) syvän laskimotukoksen oireita voivat kuitenkin olla:

  • Jalan tai käsivarren turvotus (joskus tämä tapahtuu äkillisesti).
  • Kipu tai arkuus jalassa tai käsivarressa (tämä voi tuntua vain seistessä tai kävellessä).
  • Tunne, että jalan tai käsivarren turvonnut, kivulias alue on kuumempi kuin muualla.
  • Ihon punoitus tai värjäytyminen kyseisellä alueella.
  • Ihon lähellä olevat suonet näyttävät normaalia suuremmilta ja pullistuneilta.
  • Vatsakipu tai kipu vatsan kyljessä (tämä tapahtuu, jos verihyytymiä muodostuu vatsan syvissä laskimoissa).
  • Vaikea päänsärky (yleensä äkillinen) ja/tai kohtauksia (tämä tapahtuu, jos aivoihin muodostuu verihyytymä).

Jotkut ihmiset eivät tiedä sairastavansa syvää laskimotukosta, ennen kuin hyytymä irtoaa jalasta tai kädestä ja kulkeutuu keuhkoihin. Tällöin heillä alkaa ilmetä keuhkoembolian (KE) oireita, joihin voi kuulua äkillinen rintakipu, hengenahdistus, veriyskiminen, huimaus ja mahdollisesti tajunnan menetys.

Pidä mielessäsi seuraavat asiat: Jos sinulla on yksi tai useampi syvän laskimotukoksen oire, älä odota oireiden häviämistä. Soita välittömästi lääkärille tai mene lähimmän sairaalan ensiapuun. Nopea hoito voi estää vakavia komplikaatioita.

Mitkä ovat syvän laskimotukoksen syyt?

Tarkastellaan nyt yleisimpiä syvän laskimotukoksen syitä eli riskitekijöitä. Jos nämä koskevat sinua, on hyvä olla hieman valppaana syvän laskimotukoksen suhteen:

  • Ottaa suvussa geneettisiä sairauksia , jotka lisäävät veritulppien riskiä.
  • Syöpä ja jotkin sen hoidot (kuten kemoterapia).
  • Jos sinulla tai jollakulla perheenjäsenelläsi on aiemmin ollut syvä laskimotukos.
  • Verenkierron rajoittuminen syvässä laskimossa vamman, leikkauksen tai pitkittyneen liikkumattomuuden vuoksi.
  • Samassa asennossa pysyminen liikkumatta pitkään. Esimerkiksi pitkällä bussi-, juna- tai lentokonematkalla tai sängyssä pysyminen leikkauksen tai vakavan vamman jälkeen.
  • Raskaus tai äskettäinen synnytys (riski on suurin ensimmäisten 6 viikon aikana).
  • Yli 40-vuotias (mutta muista, että syvä laskimotukos voi kehittyä missä iässä tahansa).
  • Ylipaino/lihavuus .
  • Autoimmuunisairaus , kuten lupus, vaskuliitti tai tulehduksellinen suolistosairaus (IBD).
  • Tupakkatuotteiden (kuten savukkeiden, beedisin) käyttö.
  • Suonikohjuja sairastavilla ihmisillä on myös lisääntynyt syvän laskimotukoksen riski.
  • Ehkäisypillereiden tai joidenkin hormonikorvaushoitojen käyttö.
  • Keskuslaskimokatetrin (suureen laskimoon asetetun putken) tai sydämentahdistimen (sykettä säätelevän laitteen) asettaminen kehoon.
  • Äskettäinen COVID-19-tartunta lisää myös syvän laskimotukoksen riskiä.

Mistä tiedät, onko sinulla syvä laskimotukos?

Kun menet lääkäriin syvän laskimotukoksen oireiden vuoksi, hän kysyy ensin oireistasi, muista sairauksistasi ja siitä, onko kenelläkään perheessäsi ollut samanlaisia ​​sairauksia. Sitten hän tutkii sinut. Sen jälkeen hän voi tehdä yhden tai useamman seuraavista testeistä varmistaakseen, onko sinulla syvä laskimotukos:

DVT-havaitsemistestit

  • Duplex-laskimoultraääni : Tämä on yleisimmin käytetty, kivuton ja helppokäyttöisin testi syvän laskimotukoksen havaitsemiseksi.Tässä käytetään ultraääneksi kutsuttuja ääniaaltoja, joilla tarkastellaan veren virtausta laskimoissa ja havaitaan veritulppia. Testin suorittava henkilö asettaa ultraäänianturin jalkaasi tai käsivarteesi ja painaa sitä kevyesti. Jos laskimo ei supistu kunnolla painettaessa, lääkäri voi epäillä, että siellä saattaa olla veritulppa. Jos ultraäänen tulokset eivät ole kovin selkeitä, lääkäri voi tehdä toisen testin.
  • `(Venografia)` : Tämä on kehon sisällä tehtävä tutkimus. Sitä käytetään nykyään hyvin harvoin. Tässä tehdään pieni viilto kaulan tai nivusalueen ihoon, ohut putki (`(katetri)`) työnnetään sen läpi laskimoon ja erityinen neste (varjoaine) ruiskutetaan laskimoihin. Sitten otetaan röntgenkuvia sen selvittämiseksi, onko veren virtaus laskimoissa estynyt veritulppien vuoksi.
  • Magneettikuvaus (MRI) tai magneettikuvausvenografia (MRV) : Magneettikuvauksella voidaan ottaa erittäin selkeitä kuvia kehon sisäisistä elimistä ja rakenteista. MRV:llä voidaan ottaa kuvia laskimoista, erityisesti tietyiltä kehon alueilta. Magneettikuvaus ja MRV voivat usein antaa yksityiskohtaisempaa tietoa kuin ultraääni- tai tietokonetomografia.
  • Tietokonetomografia (TT) : Tämä on toinen tapa ottaa poikkileikkauskuvia kehon sisäosista röntgentekniikan avulla. Lääkäri voi käyttää TT-kuvausta löytääkseen syvän laskimotukoksen vatsassa, lantiossa tai aivoissa sekä etsiäkseen verihyytymiä keuhkoista (keuhkoembolia).

Joskus, jos lääkäri epäilee sinulla veren hyytymishäiriötä, olipa se sitten perinnöllinen tai hankittu, hän voi määrätä erityisiä verikokeita sen selvittämiseksi. Tämä on erityisen tärkeää seuraavissa tapauksissa:

  • Jos sinulla on aiemmin ollut veritulppia ilman muuta ilmeistä syytä.
  • Jos sinulla on veritulppa laskimossa epätavallisessa paikassa, kuten suolistossa, maksassa, munuaisissa tai aivoissa.
  • Jos suvussasi on paljon veritulppia.
  • Jos jollakulla perheessäsi on jo diagnosoitu tietty perinnöllinen veren hyytymishäiriö.

Millaista on arki syvän laskimotukoksen kanssa?

Syvän laskimotukoksen yhteydessä jalassa voi esiintyä kipua ja turvotusta muutaman ensimmäisen päivän ajan, mikä vaikeuttaa liikkumista ja normaaleja toimintoja. Mutta älä huoli, voit vähitellen palata normaaleihin toimintoihisi .

Jos jalkasi ovat turvonneet ja tuntuvat raskailta, kokeile maata sängyssä yksi tai kaksi tyynyä jalkojesi alla ja pitää kantapäät noin 12–15 senttimetriä pään yläpuolella. Tämä auttaa parantamaan verenkiertoa jaloista sydämeen ja vähentämään turvotusta.

Lisäksi, mieti näitä asioita:

  • Jos joudut istumaan pitkiä aikoja (esim. toimistossa työskennellessäsi tai televisiota katsellessasi), tee harjoituksia, joissa lantiota liikutetaan edestakaisin vähintään kerran puolessa tunnissa.
  • Nouse ylös ja kävele ympäriinsä muutaman minuutin ajan ainakin tunnin välein, kun olet hereillä. Tämä on erityisen tärkeää pitkällä lennolla tai pitkällä matkalla ajoneuvossa, kuten bussissa, junassa tai autossa.
  • Jos lääkärisi määrää ne, käytä polviin asti ulottuvia erityisiä tukisukkia. Näiden käyttäminen joka aamu ja ilta on havaittu vähentävän jalkojen kipua ja turvotusta jopa 50 %.
  • Vältä jonkin aikaa aktiviteetteja, jotka voivat aiheuttaa vakavia vammoja (esim. voimakasta juoksua tai hyppyä).
  • Juo aina runsaasti vettä, etenkin matkoilla, äläkä anna kehosi kuivua.

Mitä hoitoja syvään laskimotukokseen on olemassa?

Jotkut syvää laskimotukosta sairastavat saattavat joutua sairaalahoitoon, mutta useimpia ihmisiä voidaan hoitaa kotona ottamalla lääkärin määräämiä lääkkeitä ja käymällä klinikoilla (avohoidossa).

DVT:n tärkeimmät hoitomuodot ovat:

  • Verenohennuslääkkeiden (antikoagulanttien) antaminen veren hyytymisen estämiseksi.
  • Mainitsin aiemmin, että kannattaa käyttää tukisukkia.
  • Nosta vaurioitunutta jalkaa/jalkoja useita kertoja päivän aikana.

Hyvin harvoin, jos syvä laskimotukos on levinnyt hyvin laajalle, erityishoitoja (katetripohjaisia ​​​​toimenpiteitä) voidaan tarvita.

Näillä hoidoilla on useita päätavoitteita:

  • Tavoitteena on estää olemassa olevan verihyytymän kasvu ja leviäminen muihin ympäröiviin laskimoihin.
  • Verihyytymän irtoamisen estäminen laskimosta ja kulkeutumisen veren mukana keuhkoihin (aiheuttaen keuhkoembolian).
  • Vähentää tämän tyyppisen verihyytymän kehittymisen riskiä uudelleen tulevaisuudessa.
  • Tämän verihyytymän mahdollisesti aiheuttamien pitkäaikaisten komplikaatioiden (esim. kroonisen laskimoiden vajaatoiminnan, joka aiheuttaa jalkojen turvotusta ja ihon värjäytymistä) ehkäiseminen.

Muista nämä asiat lääkkeistä

Jos lääkäri määrää lääkitystä DVT:hen, ole erittäin varovainen seuraavien asioiden suhteen:

  • Ota lääkettäsi juuri niin kuin lääkäri on määrännyt, oikeaan aikaan ja oikealla annostuksella. Älä unohda yhtäkään päivää.
  • Käy verikokeissa juuri lääkärin ohjeiden mukaisesti äläkä laiminlyö laboratoriokokeitasi. (Jotkut verenohennuslääkkeet vaativat säännöllisiä verikokeita veren hyytymiskyvyn tarkistamiseksi.)
  • Älä aloita minkään uuden lääkityksen käyttöä (mukaan lukien käsikauppalääkkeet, vitamiinit ja ayurvediset lääkkeet) äläkä lopeta minkään nykyisen lääkityksesi käyttöä keskustelematta ensin lääkärisi kanssa.
  • Keskustele lääkärisi kanssa ruokavaliostasi. Jotkut verenohennuslääkkeet (kuten varfariini) voivat rajoittaa tiettyjen ruokien (kuten palkokasvien) syömistäsi. Ole siis tietoinen tästä.

Hieman lisää DVT-hoidosta

Antikoagulantit (verenohennuslääkkeet)

Tämä lääke estää pääasiassa veren hyytymistä helposti. Se myös estää olemassa olevien verihyytymien suurenemista ja estää niitä irtoamasta ja liikkumasta.

On tärkeää huomata, että nämä antikoagulantit eivät "liuota" verihyytymiä. Kehosi luonnolliset mekanismit liuottavat hyytymiä vähitellen. Joskus hyytymät eivät kuitenkaan liukene kokonaan. Jos ne liukenevat, ne kutistuvat ja jäävät pieniksi "arpiksi" laskimoihin. Joskus nämä "vanhat" hyytymät voivat aiheuttaa jatkuvaa jalkojen turvotusta, mutta useimmiten ne eivät aiheuta merkittäviä oireita.

Antikoagulantteja on useita erityyppisiä. Esimerkiksi varfariini (markkinoidaan esimerkiksi Coumadin-nimillä), hepariini (annetaan injektiona) ja uudemmat suorat oraaliset antikoagulantit (DOAC) tai uudet oraaliset antikoagulantit (NOAC) (esim. rivaroksabaani, apiksabaani, dabigatraani). Lääkärisi kertoo sinulle, mikä lääketyyppi sopii sinulle parhaiten ja on turvallisin.

Jos sinun on käytettävä antikoagulanttia, sen kesto riippuu tilastasi. Jotkut tarvitsevat sitä vain muutaman kuukauden (yleensä 3–6 kuukautta), kun taas toiset saattavat tarvita sitä loppuelämänsä. Tämä riippuu muun muassa seuraavista tekijöistä:

  • Onko sinulla koskaan ollut tällaisia ​​veritulppia?
  • Saatko hoitoa pitkäaikaiseen sairauteen, kuten syöpään tai autoimmuunisairauteen (jos näin on, saatat joutua ottamaan antikoagulanttia pitkään, mikä lisää veritulpan kehittymisen riskiä).

Antikoagulanttien yleisin sivuvaikutus on verenvuoto. Jos sinulla ilmenee mustelmia helposti, runsasta verenvuotoa ikenistä hampaita harjattaessa, nenäverenvuotoa tai mustaa ulostetta näiden lääkkeiden käytön aikana, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin .

`(Tukisukat)` (Erityispitkät sukat)

Lääkärisi saattaa määrätä sinulle erityisiä tukisukkia jalkojen turvotuksen vähentämiseksi tai jopa poistamiseksi. Turvotuksen pääasiallinen syy on syvän laskimotukoksen aiheuttama vaurio laskimoiden herkissä läpissä. Turvotusta voi esiintyä myös siksi, että syvä laskimotukos estää veren virtauksen laskimoissa.

Useimmat tukisukat ovat polven alapuolelle asetettavassa muodossa. Nämä sukat ovat hieman tiukemmat nilkan kohdalta ja vähitellen löystyvät jalan noustessa ylöspäin. Tämä luo hitaan ja tasaisen paineen (kompression) jalaan, mikä vähentää veren kertymistä ja auttaa sitä liikkumaan ylöspäin. Joidenkin ihmisten on käytettävä niitä kaksi vuotta tai kauemmin. Tutkimukset ovat osoittaneet, että näiden sukkien käyttäminen joka päivä aamusta iltaan (eikä yöllä nukkuessa) voi vähentää jalan kipua ja turvotusta jopa 50 %.

Joskus suurten leikkausten jälkeen ihmiset saattavat käyttää erityisiä laitteita (”ajoittain toimivia pneumaattisia kompressiolaitteita”), jotka asetetaan jalan ympärille ja kiristetään ja löysätään säännöllisesti syvän laskimotukoksen estämiseksi sairaalassa ollessasi. Näitä ei suositella käytettäväksi sairaalan ulkopuolella. Näitä laitteita ei myöskään suositella henkilöille, joilla on jo syvä laskimotukos jalassa.

Syvän laskimotukoksen erityistoimenpiteet

Syvää laskimotukosta voidaan usein hoitaa lääkkeillä. Jos et kuitenkaan jostain syystä voi ottaa verenohennuslääkkeitä tai jos verihyytymiä kehittyy edelleen, vaikka otat niitä oikein, kirurgin on ehkä tehtävä leikkaus, jossa kehosi suurimpaan laskimoon (vena cavaan) asetetaan erityinen laite (alaonttolaskimon suodatin tai IVC-suodatin).

Tämä tehdään yleensä puuduttamalla alue. Kirurgi asettaa tämän "(IVC-suodattimen)" ohuen putken ("(katetrin)") kautta nivusissa tai kaulassa olevaan suureen laskimoon ja ottaa sen ja asettaa sen sitten "(onttolaskimoon)"), joka on tärkein laskimo, joka kuljettaa verta kehon alaosista sydämeen. Tämän suodattimen tarkoituksena on estää jalkojen laskimoissa olevien verihyytymien irtoaminen ja kulkeutuminen ylöspäin sekä suurten verihyytymien ("(embolien)") kulkeutuminen keuhkoihin ja keuhkoembolian aiheuttaminen. Muista kuitenkin, että vaikka "(IVC-suodatin)" vähentää keuhkoembolian riskiä, ​​se ei estä uusien verihyytymien muodostumista laskimoissasi.

Miten voin vähentää syvän laskimotukoksen riskiä?

Sanotaan, että "ennaltaehkäisy on parempi kuin hoito". Joten se pätee myös syvään laskimotukokseen.

Jos sinulla on jo ollut syvä laskimotukos ja olet saanut hoidon, sinun tulee tehdä seuraavat toimet vähentääksesi uuden syvän laskimotukoksen/keuhkoveritulpan kehittymisen riskiä tulevaisuudessa:

  • Ota lääkkeesi juuri niin kuin lääkäri on määrännyt, määrätyn ajan.
  • Älä missaa lääkärikäyntejäsi ja laboratoriokokeitasi. Näinä päivinä lääkärisi voi arvioida hoitosi tehokkuuden ja onko lääkeannostasi tarpeen muuttaa.
  • Tee terveellisiä elämäntapamuutoksia, kuten syö tasapainoista ruokavaliota, liiku päivittäin ja lopeta tupakointi kokonaan.

Jos sinulla ei ole koskaan ollut syvää laskimotukosta, mutta sinulla on yksi tai useampi edellä mainituista riskitekijöistä, huolehdi syvän laskimotukoksen ehkäisemisestä seuraavasti:

  • Jos joudut istumaan yhdessä paikassa pitkään (esim. toimistossa, pitkällä matkalla), tee kevyttä liikuntaa, kuten liikuta lantiota ylös ja alas ja pyöritä nilkkojasi, vähintään kerran puolessa tunnissa.
  • Jos olet pitkällä lennolla, nouse ylös ainakin kerran tunnissa ja kävele käytävän ympäri. Jos olet pitkällä automatkalla (bussilla, autolla), poistu autosta ainakin kerran tunnissa tai kahdessa ja liiku hieman venytellen jalkojasi hieman.
  • Sairauden tai leikkauksen jälkeen nouse sängystä ja aloita kävely mahdollisimman pian. Mitä nopeammin alat liikkua, sitä epätodennäköisemmin sinulle kehittyy syvä laskimotukos.
  • Suuren leikkauksen jälkeen, jos lääkäri on määrännyt sen, ota lääkitys (esim. pienet hepariinipistokset) tai käytä tukisukkia veritulppien riskin vähentämiseksi.
  • Käy lääkärissä sovittuina aikoina ja noudata hänen ohjeitaan tarkasti vähentääksesi syvän laskimotukoksen riskiä.

Mitä voin odottaa, jos minulla on syvä laskimotukos?

Syvän laskimotukoksen aiheuttaman veritulpan täydellinen liukeneminen voi kestää kuukausista vuoteen. Siksi on tärkeää jatkaa verenohennuslääkkeiden käyttöä ja tukisukkien käyttöä, jos niitä on määrätty, kunnes lääkäri kehottaa sinua lopettamaan.

Verenohennuslääkkeitä (erityisesti varfariinia) käytettäessä on otettava säännöllisiä verikokeita (INR-testit) oikean annoksen varmistamiseksi. Lääkäri saattaa myös haluta tehdä lisää ultraäänitutkimuksia myöhemmin tarkistaakseen, onko verihyytymä edelleen olemassa, onko se pienentynyt tai suurentunut ja miten laskimosi liikkuvat.

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin uudelleen?

Jos oireesi (kuten jalkojen kipu ja turvotus) eivät lievity tai pahenevat hoidon aikana, kerro siitä heti lääkärillesi . Kerro myös lääkärillesi, jos saat mustelmia helpommin verenohennuslääkkeiden käytön aikana tai jos sinulla on runsaita kuukautisvuotoja.

Milloin minun pitäisi mennä ensiapuun (ETU) ?

Tämä on myös erittäin tärkeää. Jos sinulla ilmenee verenohennuslääkkeiden käytön aikana jokin seuraavista oireista, mikä tarkoittaa, että sinulla on merkkejä liiallisesta verenvuodosta, mene välittömästi sairaalan ensiapuun:

  • Jos oksennus on kirkkaanpunaista ja veressä, tai jos oksennus on mustaa kuin kahvinporot.
  • Jos uloste on kirkkaanpunaista ja veressä, tai jos uloste on pikimustaa ja tahmeaa.
  • Jos verenvuoto nenästä, suusta tai muualta jatkuu pysäyttämättömästi.
  • Jos sinulla ilmenee aivohalvauksen oireita, kuten äkillinen, voimakas päänsärky, näköhäiriöt, puhevaikeudet tai heikkous kehon toisella puolella.

Mitä kysymyksiä minun pitäisi kysyä lääkäriltäni?

Kun sinulla diagnosoidaan syvä laskimotukos, on normaalia, että mielessäsi on paljon kysymyksiä. Älä pelkää kysyä lääkäriltäsi esimerkiksi seuraavista asioista:

  • Kuinka kauan minun täytyy käyttää tätä verenohennuslääkettä?
  • Milloin voin taas matkustaa normaalisti (etenkin pitkiä matkoja, lentoja)?
  • Kuinka usein minun pitäisi käydä lääkärissä ("(seurantakäynnit)")?
  • Pitääkö minun tehdä ruokavaliooni mitään erityisiä muutoksia?
  • Mitä aktiviteetteja minun tulisi välttää tämän hoidon aikana?

Mitä meidän siis pitäisi oppia tästä tarinasta?

Syvää laskimotukosta ei tarvitse pelätä, mutta sitä ei pidä myöskään ottaa kevyesti. Se on sairaus, joka vaikuttaa moniin ihmisiin ympäri maailmaa ja jota voidaan hoitaa onnistuneesti.

Tärkeintä on,Jos sinulla on oireita, mene välittömästi lääkäriin ja ota hoitoa juuri hänen suositustensa mukaisesti. Jos sinulle on määrätty verenohennuslääkkeitä, ota ne ajoissa ja käy lääkärin suosittelemissa testeissä. Lääkärisi on paras henkilö vastaamaan kaikkiin terveyttäsi koskeviin kysymyksiisi tai huolenaiheisiisi. Joten keskustele hänen kanssaan avoimesti ja hanki paras mahdollinen hoito vaivaasi. Pysy terveenä!

👩🏽‍⚕️ Lisäkysymykset (UKK)

💬 Onko DVT (syvä laskimotukos) veritulppa jalassa?

Kyllä. Syvä laskimotukos on verihyytymä, joka muodostuu jalkojen päälaskimoihin (ei ihon alla näkyviin laskimoihin, vaan lihasten takana oleviin syviin laskimoihin). Tämä aiheuttaa jalan äkillisen turpoamisen, voimakkaan kivun sekä punaisen ja kuuman tulemisen.

💬 Mikä on tämän pääsyy?

Tämä tapahtuu todennäköisimmin, kun et liikuta jalkojasi pitkään aikaan. Tämä pätee erityisesti pitkiin, yli 8–10 tuntia kestäviin lentoihin (pitkät lennot – turistiluokan oireyhtymä) ja silloin, kun olet vuodepotilaana leikkauksen jälkeen etkä liiku.

💬 Miten jalassa oleva verihyytymä kulkeutuu keuhkoihin?

Kaikki kehomme laskimot ovat yhteydessä toisiinsa. Tämä jalassa muodostuva hyytymä irtoaa ja kulkeutuu laskimoa pitkin sydämen kautta keuhkoihin. Jos se juuttuu keuhkoihin (keuhkoembolia), syvä laskimotukos on erittäin vaarallinen hätätilanne, koska se voi aiheuttaa tukehtumisen ja kuoleman muutamassa sekunnissa.


Syvä laskimotukos, DVT, veritulpat, laskimot, keuhkoembolia, keuhkoveritulppa, jalkojen turvotus, verenohennuslääkkeet, tukisukat, veritulpat, laskimotukos

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.

Lisää kommenttisi

Laske: 4 + 8 =
Onko sinulla ollut veritulppia jalkojen laskimoissa? Puhutaanpa syvästä laskimotromboosista (DVT)!
Ennaltaehkäisevä terveys14. toukokuuta 2026

Onko sinulla ollut veritulppia jalkojen laskimoissa? Puhutaanpa syvästä laskimotromboosista (DVT)!

Oletko koskaan kuullut tästä sairaudesta nimeltä "(syvä laskimotukos)" eli DVT? Ehkä sinä tai joku tuntemasi on yhtäkkiä saanut turvonneen ja kipeän jalan ja mennyt lääkäriin. Tänään puhutaanpa siitä, mitä se todella on, miksi sitä esiintyy, onko se vaarallinen ja mitä tehdä, okei?

Mitä tarkalleen ottaen on syvä laskimotukos?

Yksinkertaisesti sanottuna DVT (`(Deep Vein Thrombosis)`) on verihyytymän (`(trombus)`) muodostuminen laskimoihin, syvällä kehossamme. Ajattele sitä kuin likaa, joka juuttuu vesiputkeen. Näiden verihyytymien muodostumiselle on kaksi pääasiallista syytä. Toinen on se, että laskimot vaurioituvat jollain tavalla. Toinen on se, että veren virtausnopeus laskimoissa hidastuu, mikä tarkoittaa, että veri kulkee hyvin hitaasti.

Kun verihyytymä muodostuu, se voi kokonaan tai osittain estää veren virtauksen laskimoon. Useimmiten syvä laskimotukos esiintyy säären (nilkan), reiden tai lonkan laskimoissa. Syvää laskimotukosta voi kuitenkin esiintyä myös muissa kehon syvissä laskimoissa, kuten käsivarressa, aivoissa, suolistossa, maksassa ja munuaisissa.

Kuinka vaarallinen on syvä laskimotukos?

Saatat nyt ajatella, että se on vain veritulppa, joten miksi se olisi vaarallinen? No, jos syvä laskimotukos pysyy paikallaan, se ei ehkä aiheuta vakavaa onnettomuutta. Mutta vaarallisinta on, että näiden laskimoiden sisään muodostuva veritulppa voi irrota ja kulkeutua veren mukana koko kehoon.

Kuvittele, että irtoava verihyytymä (embolus) juuttuu verisuoneen keuhkoissa, mikä on erittäin vaarallinen tilanne . Lääketieteessä sitä kutsutaan keuhkoemboliaksi eli PE:ksi. Koska tämä voi olla hengenvaarallinen, on tärkeää tunnistaa oireet, tehdä diagnoosi ja aloittaa hoito nopeasti.

Eikä siinä kaikki, noin puolella eli noin joka toisella jaloissa olevasta syvästä laskimotukoksesta kärsivistä voi esiintyä satunnaista kipua ja turvotusta jaloissa kuukausien tai jopa vuosien ajan. Tätä tilaa kutsutaan posttromboottiseksi oireyhtymäksi. Se tapahtuu, kun syvä laskimotukos vaurioittaa laskimoiden sisällä olevia herkkiä läppiä ja laskimoiden sisäseinämää, jolloin veri kerääntyy yhteen paikkaan sen sijaan, että se liikkuisi kunnolla ylöspäin. Tämä kipu ja turvotus johtuvat lisääntyneestä paineesta laskimoiden sisällä.

Posttromboottiseen oireyhtymään voi liittyä seuraavia oireita:

  • Veren kertyminen jalaan.
  • Se, että jalat turpoavat edelleen.
  • Lisääntynyt paine laskimoiden sisällä.
  • Jalkojen ihon värin muutos, joskus se muuttuu ruskeaksi.
  • Laskimoiden staasihaavat ovat vaikeasti paranevia haavoja jaloissa.

Mitä eroa on syvällä laskimotukoksella ja syvällä laskimotromboosilla?

Olet luultavasti kuullut laskimosta, joka on turvonnut, sininen ja kivulias kosketettaessa. Sitä kutsutaan pinnalliseksi laskimotromboosiksi (jotkut kutsuvat sitä myös flebiitiksi tai pinnalliseksi tromboflebiitiksi). Se sijaitsee aivan ihon alla.Läheiseen laskimoon muodostuu veritulppa. On hyvin harvinaista, että tällainen veritulppa irtoaa ja kulkeutuu keuhkoihin. Jos veritulppa kuitenkin kulkeutuu syvään laskimoon, on pieni mahdollisuus, että näin voi tapahtua.

Lääkäri voi yleensä havaita veritulppia ihon lähellä olevissa laskimoissa tunnustelemalla ja tutkimalla kehoa. Syvän laskimotukoksen eli veritulpan varmuuden varmistamiseksi tarvitaan kuitenkin ehdottomasti ultraäänitutkimus.

Kuinka yleinen tämä syvä laskimotukos on?

On tärkeää tietää myös tämä. Jos tarkastellaan tilastoja esimerkiksi Amerikassa, sanotaan, että 1–3 aikuista tuhannesta kehittää vuosittain syvän laskimotukoksen tai siitä johtuvan keuhkoembolian (PE). Sanotaan myös, että noin 300 000 ihmistä kuolee vuosittain syvän laskimotukoksen/keuhkoembolian vuoksi. Kuvittele, että syvä laskimotukos/keuhkoembolia on kolmanneksi yleisin verisuonisairaus sydänkohtauksen ja aivohalvauksen jälkeen.

Vaikka syvä laskimotukos/keuhkoembolia voi esiintyä missä iässä tahansa, se on suhteellisen harvinainen lapsilla ja nuorilla aikuisilla. Se on yleisin yli 60-vuotiailla. Toinen tärkeä tosiasia on, että yli puolet kaikista syvästä laskimotukoksesta ilmenee sairaalahoidossa sairauden vuoksi tai leikkauksen jälkeen. Tärkein syy tähän on se, että sairaalassa ollessamme emme liiku niin paljon kuin normaalisti ja olemme pitkään vuodepotilaita, mikä vähentää verenkiertoa jalkoihin.

Mitä oireita syvä laskimotukos aiheuttaa?

Syvä laskimotukos esiintyy yleensä jalkojen tai käsien laskimoissa. Yllättävää kyllä, noin 30 prosentilla syvää laskimotukosta sairastavista eli noin joka kolmanneksella ei ole mitään oireita! Joskus oireet ovat niin lieviä, että jotkut ihmiset eivät edes huomaa niitä.

Äkillisen (akuutin) syvän laskimotukoksen oireita voivat kuitenkin olla:

  • Jalan tai käsivarren turvotus (joskus tämä tapahtuu äkillisesti).
  • Kipu tai arkuus jalassa tai käsivarressa (tämä voi tuntua vain seistessä tai kävellessä).
  • Tunne, että jalan tai käsivarren turvonnut, kivulias alue on kuumempi kuin muualla.
  • Ihon punoitus tai värjäytyminen kyseisellä alueella.
  • Ihon lähellä olevat suonet näyttävät normaalia suuremmilta ja pullistuneilta.
  • Vatsakipu tai kipu vatsan kyljessä (tämä tapahtuu, jos verihyytymiä muodostuu vatsan syvissä laskimoissa).
  • Vaikea päänsärky (yleensä äkillinen) ja/tai kohtauksia (tämä tapahtuu, jos aivoihin muodostuu verihyytymä).

Jotkut ihmiset eivät tiedä sairastavansa syvää laskimotukosta, ennen kuin hyytymä irtoaa jalasta tai kädestä ja kulkeutuu keuhkoihin. Tällöin heillä alkaa ilmetä keuhkoembolian (KE) oireita, joihin voi kuulua äkillinen rintakipu, hengenahdistus, veriyskiminen, huimaus ja mahdollisesti tajunnan menetys.

Pidä mielessäsi seuraavat asiat: Jos sinulla on yksi tai useampi syvän laskimotukoksen oire, älä odota oireiden häviämistä. Soita välittömästi lääkärille tai mene lähimmän sairaalan ensiapuun. Nopea hoito voi estää vakavia komplikaatioita.

Mitkä ovat syvän laskimotukoksen syyt?

Tarkastellaan nyt yleisimpiä syvän laskimotukoksen syitä eli riskitekijöitä. Jos nämä koskevat sinua, on hyvä olla hieman valppaana syvän laskimotukoksen suhteen:

  • Ottaa suvussa geneettisiä sairauksia , jotka lisäävät veritulppien riskiä.
  • Syöpä ja jotkin sen hoidot (kuten kemoterapia).
  • Jos sinulla tai jollakulla perheenjäsenelläsi on aiemmin ollut syvä laskimotukos.
  • Verenkierron rajoittuminen syvässä laskimossa vamman, leikkauksen tai pitkittyneen liikkumattomuuden vuoksi.
  • Samassa asennossa pysyminen liikkumatta pitkään. Esimerkiksi pitkällä bussi-, juna- tai lentokonematkalla tai sängyssä pysyminen leikkauksen tai vakavan vamman jälkeen.
  • Raskaus tai äskettäinen synnytys (riski on suurin ensimmäisten 6 viikon aikana).
  • Yli 40-vuotias (mutta muista, että syvä laskimotukos voi kehittyä missä iässä tahansa).
  • Ylipaino/lihavuus .
  • Autoimmuunisairaus , kuten lupus, vaskuliitti tai tulehduksellinen suolistosairaus (IBD).
  • Tupakkatuotteiden (kuten savukkeiden, beedisin) käyttö.
  • Suonikohjuja sairastavilla ihmisillä on myös lisääntynyt syvän laskimotukoksen riski.
  • Ehkäisypillereiden tai joidenkin hormonikorvaushoitojen käyttö.
  • Keskuslaskimokatetrin (suureen laskimoon asetetun putken) tai sydämentahdistimen (sykettä säätelevän laitteen) asettaminen kehoon.
  • Äskettäinen COVID-19-tartunta lisää myös syvän laskimotukoksen riskiä.

Mistä tiedät, onko sinulla syvä laskimotukos?

Kun menet lääkäriin syvän laskimotukoksen oireiden vuoksi, hän kysyy ensin oireistasi, muista sairauksistasi ja siitä, onko kenelläkään perheessäsi ollut samanlaisia ​​sairauksia. Sitten hän tutkii sinut. Sen jälkeen hän voi tehdä yhden tai useamman seuraavista testeistä varmistaakseen, onko sinulla syvä laskimotukos:

DVT-havaitsemistestit

  • Duplex-laskimoultraääni : Tämä on yleisimmin käytetty, kivuton ja helppokäyttöisin testi syvän laskimotukoksen havaitsemiseksi.Tässä käytetään ultraääneksi kutsuttuja ääniaaltoja, joilla tarkastellaan veren virtausta laskimoissa ja havaitaan veritulppia. Testin suorittava henkilö asettaa ultraäänianturin jalkaasi tai käsivarteesi ja painaa sitä kevyesti. Jos laskimo ei supistu kunnolla painettaessa, lääkäri voi epäillä, että siellä saattaa olla veritulppa. Jos ultraäänen tulokset eivät ole kovin selkeitä, lääkäri voi tehdä toisen testin.
  • `(Venografia)` : Tämä on kehon sisällä tehtävä tutkimus. Sitä käytetään nykyään hyvin harvoin. Tässä tehdään pieni viilto kaulan tai nivusalueen ihoon, ohut putki (`(katetri)`) työnnetään sen läpi laskimoon ja erityinen neste (varjoaine) ruiskutetaan laskimoihin. Sitten otetaan röntgenkuvia sen selvittämiseksi, onko veren virtaus laskimoissa estynyt veritulppien vuoksi.
  • Magneettikuvaus (MRI) tai magneettikuvausvenografia (MRV) : Magneettikuvauksella voidaan ottaa erittäin selkeitä kuvia kehon sisäisistä elimistä ja rakenteista. MRV:llä voidaan ottaa kuvia laskimoista, erityisesti tietyiltä kehon alueilta. Magneettikuvaus ja MRV voivat usein antaa yksityiskohtaisempaa tietoa kuin ultraääni- tai tietokonetomografia.
  • Tietokonetomografia (TT) : Tämä on toinen tapa ottaa poikkileikkauskuvia kehon sisäosista röntgentekniikan avulla. Lääkäri voi käyttää TT-kuvausta löytääkseen syvän laskimotukoksen vatsassa, lantiossa tai aivoissa sekä etsiäkseen verihyytymiä keuhkoista (keuhkoembolia).

Joskus, jos lääkäri epäilee sinulla veren hyytymishäiriötä, olipa se sitten perinnöllinen tai hankittu, hän voi määrätä erityisiä verikokeita sen selvittämiseksi. Tämä on erityisen tärkeää seuraavissa tapauksissa:

  • Jos sinulla on aiemmin ollut veritulppia ilman muuta ilmeistä syytä.
  • Jos sinulla on veritulppa laskimossa epätavallisessa paikassa, kuten suolistossa, maksassa, munuaisissa tai aivoissa.
  • Jos suvussasi on paljon veritulppia.
  • Jos jollakulla perheessäsi on jo diagnosoitu tietty perinnöllinen veren hyytymishäiriö.

Millaista on arki syvän laskimotukoksen kanssa?

Syvän laskimotukoksen yhteydessä jalassa voi esiintyä kipua ja turvotusta muutaman ensimmäisen päivän ajan, mikä vaikeuttaa liikkumista ja normaaleja toimintoja. Mutta älä huoli, voit vähitellen palata normaaleihin toimintoihisi .

Jos jalkasi ovat turvonneet ja tuntuvat raskailta, kokeile maata sängyssä yksi tai kaksi tyynyä jalkojesi alla ja pitää kantapäät noin 12–15 senttimetriä pään yläpuolella. Tämä auttaa parantamaan verenkiertoa jaloista sydämeen ja vähentämään turvotusta.

Lisäksi, mieti näitä asioita:

  • Jos joudut istumaan pitkiä aikoja (esim. toimistossa työskennellessäsi tai televisiota katsellessasi), tee harjoituksia, joissa lantiota liikutetaan edestakaisin vähintään kerran puolessa tunnissa.
  • Nouse ylös ja kävele ympäriinsä muutaman minuutin ajan ainakin tunnin välein, kun olet hereillä. Tämä on erityisen tärkeää pitkällä lennolla tai pitkällä matkalla ajoneuvossa, kuten bussissa, junassa tai autossa.
  • Jos lääkärisi määrää ne, käytä polviin asti ulottuvia erityisiä tukisukkia. Näiden käyttäminen joka aamu ja ilta on havaittu vähentävän jalkojen kipua ja turvotusta jopa 50 %.
  • Vältä jonkin aikaa aktiviteetteja, jotka voivat aiheuttaa vakavia vammoja (esim. voimakasta juoksua tai hyppyä).
  • Juo aina runsaasti vettä, etenkin matkoilla, äläkä anna kehosi kuivua.

Mitä hoitoja syvään laskimotukokseen on olemassa?

Jotkut syvää laskimotukosta sairastavat saattavat joutua sairaalahoitoon, mutta useimpia ihmisiä voidaan hoitaa kotona ottamalla lääkärin määräämiä lääkkeitä ja käymällä klinikoilla (avohoidossa).

DVT:n tärkeimmät hoitomuodot ovat:

  • Verenohennuslääkkeiden (antikoagulanttien) antaminen veren hyytymisen estämiseksi.
  • Mainitsin aiemmin, että kannattaa käyttää tukisukkia.
  • Nosta vaurioitunutta jalkaa/jalkoja useita kertoja päivän aikana.

Hyvin harvoin, jos syvä laskimotukos on levinnyt hyvin laajalle, erityishoitoja (katetripohjaisia ​​​​toimenpiteitä) voidaan tarvita.

Näillä hoidoilla on useita päätavoitteita:

  • Tavoitteena on estää olemassa olevan verihyytymän kasvu ja leviäminen muihin ympäröiviin laskimoihin.
  • Verihyytymän irtoamisen estäminen laskimosta ja kulkeutumisen veren mukana keuhkoihin (aiheuttaen keuhkoembolian).
  • Vähentää tämän tyyppisen verihyytymän kehittymisen riskiä uudelleen tulevaisuudessa.
  • Tämän verihyytymän mahdollisesti aiheuttamien pitkäaikaisten komplikaatioiden (esim. kroonisen laskimoiden vajaatoiminnan, joka aiheuttaa jalkojen turvotusta ja ihon värjäytymistä) ehkäiseminen.

Muista nämä asiat lääkkeistä

Jos lääkäri määrää lääkitystä DVT:hen, ole erittäin varovainen seuraavien asioiden suhteen:

  • Ota lääkettäsi juuri niin kuin lääkäri on määrännyt, oikeaan aikaan ja oikealla annostuksella. Älä unohda yhtäkään päivää.
  • Käy verikokeissa juuri lääkärin ohjeiden mukaisesti äläkä laiminlyö laboratoriokokeitasi. (Jotkut verenohennuslääkkeet vaativat säännöllisiä verikokeita veren hyytymiskyvyn tarkistamiseksi.)
  • Älä aloita minkään uuden lääkityksen käyttöä (mukaan lukien käsikauppalääkkeet, vitamiinit ja ayurvediset lääkkeet) äläkä lopeta minkään nykyisen lääkityksesi käyttöä keskustelematta ensin lääkärisi kanssa.
  • Keskustele lääkärisi kanssa ruokavaliostasi. Jotkut verenohennuslääkkeet (kuten varfariini) voivat rajoittaa tiettyjen ruokien (kuten palkokasvien) syömistäsi. Ole siis tietoinen tästä.

Hieman lisää DVT-hoidosta

Antikoagulantit (verenohennuslääkkeet)

Tämä lääke estää pääasiassa veren hyytymistä helposti. Se myös estää olemassa olevien verihyytymien suurenemista ja estää niitä irtoamasta ja liikkumasta.

On tärkeää huomata, että nämä antikoagulantit eivät "liuota" verihyytymiä. Kehosi luonnolliset mekanismit liuottavat hyytymiä vähitellen. Joskus hyytymät eivät kuitenkaan liukene kokonaan. Jos ne liukenevat, ne kutistuvat ja jäävät pieniksi "arpiksi" laskimoihin. Joskus nämä "vanhat" hyytymät voivat aiheuttaa jatkuvaa jalkojen turvotusta, mutta useimmiten ne eivät aiheuta merkittäviä oireita.

Antikoagulantteja on useita erityyppisiä. Esimerkiksi varfariini (markkinoidaan esimerkiksi Coumadin-nimillä), hepariini (annetaan injektiona) ja uudemmat suorat oraaliset antikoagulantit (DOAC) tai uudet oraaliset antikoagulantit (NOAC) (esim. rivaroksabaani, apiksabaani, dabigatraani). Lääkärisi kertoo sinulle, mikä lääketyyppi sopii sinulle parhaiten ja on turvallisin.

Jos sinun on käytettävä antikoagulanttia, sen kesto riippuu tilastasi. Jotkut tarvitsevat sitä vain muutaman kuukauden (yleensä 3–6 kuukautta), kun taas toiset saattavat tarvita sitä loppuelämänsä. Tämä riippuu muun muassa seuraavista tekijöistä:

  • Onko sinulla koskaan ollut tällaisia ​​veritulppia?
  • Saatko hoitoa pitkäaikaiseen sairauteen, kuten syöpään tai autoimmuunisairauteen (jos näin on, saatat joutua ottamaan antikoagulanttia pitkään, mikä lisää veritulpan kehittymisen riskiä).

Antikoagulanttien yleisin sivuvaikutus on verenvuoto. Jos sinulla ilmenee mustelmia helposti, runsasta verenvuotoa ikenistä hampaita harjattaessa, nenäverenvuotoa tai mustaa ulostetta näiden lääkkeiden käytön aikana, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin .

`(Tukisukat)` (Erityispitkät sukat)

Lääkärisi saattaa määrätä sinulle erityisiä tukisukkia jalkojen turvotuksen vähentämiseksi tai jopa poistamiseksi. Turvotuksen pääasiallinen syy on syvän laskimotukoksen aiheuttama vaurio laskimoiden herkissä läpissä. Turvotusta voi esiintyä myös siksi, että syvä laskimotukos estää veren virtauksen laskimoissa.

Useimmat tukisukat ovat polven alapuolelle asetettavassa muodossa. Nämä sukat ovat hieman tiukemmat nilkan kohdalta ja vähitellen löystyvät jalan noustessa ylöspäin. Tämä luo hitaan ja tasaisen paineen (kompression) jalaan, mikä vähentää veren kertymistä ja auttaa sitä liikkumaan ylöspäin. Joidenkin ihmisten on käytettävä niitä kaksi vuotta tai kauemmin. Tutkimukset ovat osoittaneet, että näiden sukkien käyttäminen joka päivä aamusta iltaan (eikä yöllä nukkuessa) voi vähentää jalan kipua ja turvotusta jopa 50 %.

Joskus suurten leikkausten jälkeen ihmiset saattavat käyttää erityisiä laitteita (”ajoittain toimivia pneumaattisia kompressiolaitteita”), jotka asetetaan jalan ympärille ja kiristetään ja löysätään säännöllisesti syvän laskimotukoksen estämiseksi sairaalassa ollessasi. Näitä ei suositella käytettäväksi sairaalan ulkopuolella. Näitä laitteita ei myöskään suositella henkilöille, joilla on jo syvä laskimotukos jalassa.

Syvän laskimotukoksen erityistoimenpiteet

Syvää laskimotukosta voidaan usein hoitaa lääkkeillä. Jos et kuitenkaan jostain syystä voi ottaa verenohennuslääkkeitä tai jos verihyytymiä kehittyy edelleen, vaikka otat niitä oikein, kirurgin on ehkä tehtävä leikkaus, jossa kehosi suurimpaan laskimoon (vena cavaan) asetetaan erityinen laite (alaonttolaskimon suodatin tai IVC-suodatin).

Tämä tehdään yleensä puuduttamalla alue. Kirurgi asettaa tämän "(IVC-suodattimen)" ohuen putken ("(katetrin)") kautta nivusissa tai kaulassa olevaan suureen laskimoon ja ottaa sen ja asettaa sen sitten "(onttolaskimoon)"), joka on tärkein laskimo, joka kuljettaa verta kehon alaosista sydämeen. Tämän suodattimen tarkoituksena on estää jalkojen laskimoissa olevien verihyytymien irtoaminen ja kulkeutuminen ylöspäin sekä suurten verihyytymien ("(embolien)") kulkeutuminen keuhkoihin ja keuhkoembolian aiheuttaminen. Muista kuitenkin, että vaikka "(IVC-suodatin)" vähentää keuhkoembolian riskiä, ​​se ei estä uusien verihyytymien muodostumista laskimoissasi.

Miten voin vähentää syvän laskimotukoksen riskiä?

Sanotaan, että "ennaltaehkäisy on parempi kuin hoito". Joten se pätee myös syvään laskimotukokseen.

Jos sinulla on jo ollut syvä laskimotukos ja olet saanut hoidon, sinun tulee tehdä seuraavat toimet vähentääksesi uuden syvän laskimotukoksen/keuhkoveritulpan kehittymisen riskiä tulevaisuudessa:

  • Ota lääkkeesi juuri niin kuin lääkäri on määrännyt, määrätyn ajan.
  • Älä missaa lääkärikäyntejäsi ja laboratoriokokeitasi. Näinä päivinä lääkärisi voi arvioida hoitosi tehokkuuden ja onko lääkeannostasi tarpeen muuttaa.
  • Tee terveellisiä elämäntapamuutoksia, kuten syö tasapainoista ruokavaliota, liiku päivittäin ja lopeta tupakointi kokonaan.

Jos sinulla ei ole koskaan ollut syvää laskimotukosta, mutta sinulla on yksi tai useampi edellä mainituista riskitekijöistä, huolehdi syvän laskimotukoksen ehkäisemisestä seuraavasti:

  • Jos joudut istumaan yhdessä paikassa pitkään (esim. toimistossa, pitkällä matkalla), tee kevyttä liikuntaa, kuten liikuta lantiota ylös ja alas ja pyöritä nilkkojasi, vähintään kerran puolessa tunnissa.
  • Jos olet pitkällä lennolla, nouse ylös ainakin kerran tunnissa ja kävele käytävän ympäri. Jos olet pitkällä automatkalla (bussilla, autolla), poistu autosta ainakin kerran tunnissa tai kahdessa ja liiku hieman venytellen jalkojasi hieman.
  • Sairauden tai leikkauksen jälkeen nouse sängystä ja aloita kävely mahdollisimman pian. Mitä nopeammin alat liikkua, sitä epätodennäköisemmin sinulle kehittyy syvä laskimotukos.
  • Suuren leikkauksen jälkeen, jos lääkäri on määrännyt sen, ota lääkitys (esim. pienet hepariinipistokset) tai käytä tukisukkia veritulppien riskin vähentämiseksi.
  • Käy lääkärissä sovittuina aikoina ja noudata hänen ohjeitaan tarkasti vähentääksesi syvän laskimotukoksen riskiä.

Mitä voin odottaa, jos minulla on syvä laskimotukos?

Syvän laskimotukoksen aiheuttaman veritulpan täydellinen liukeneminen voi kestää kuukausista vuoteen. Siksi on tärkeää jatkaa verenohennuslääkkeiden käyttöä ja tukisukkien käyttöä, jos niitä on määrätty, kunnes lääkäri kehottaa sinua lopettamaan.

Verenohennuslääkkeitä (erityisesti varfariinia) käytettäessä on otettava säännöllisiä verikokeita (INR-testit) oikean annoksen varmistamiseksi. Lääkäri saattaa myös haluta tehdä lisää ultraäänitutkimuksia myöhemmin tarkistaakseen, onko verihyytymä edelleen olemassa, onko se pienentynyt tai suurentunut ja miten laskimosi liikkuvat.

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin uudelleen?

Jos oireesi (kuten jalkojen kipu ja turvotus) eivät lievity tai pahenevat hoidon aikana, kerro siitä heti lääkärillesi . Kerro myös lääkärillesi, jos saat mustelmia helpommin verenohennuslääkkeiden käytön aikana tai jos sinulla on runsaita kuukautisvuotoja.

Milloin minun pitäisi mennä ensiapuun (ETU) ?

Tämä on myös erittäin tärkeää. Jos sinulla ilmenee verenohennuslääkkeiden käytön aikana jokin seuraavista oireista, mikä tarkoittaa, että sinulla on merkkejä liiallisesta verenvuodosta, mene välittömästi sairaalan ensiapuun:

  • Jos oksennus on kirkkaanpunaista ja veressä, tai jos oksennus on mustaa kuin kahvinporot.
  • Jos uloste on kirkkaanpunaista ja veressä, tai jos uloste on pikimustaa ja tahmeaa.
  • Jos verenvuoto nenästä, suusta tai muualta jatkuu pysäyttämättömästi.
  • Jos sinulla ilmenee aivohalvauksen oireita, kuten äkillinen, voimakas päänsärky, näköhäiriöt, puhevaikeudet tai heikkous kehon toisella puolella.

Mitä kysymyksiä minun pitäisi kysyä lääkäriltäni?

Kun sinulla diagnosoidaan syvä laskimotukos, on normaalia, että mielessäsi on paljon kysymyksiä. Älä pelkää kysyä lääkäriltäsi esimerkiksi seuraavista asioista:

  • Kuinka kauan minun täytyy käyttää tätä verenohennuslääkettä?
  • Milloin voin taas matkustaa normaalisti (etenkin pitkiä matkoja, lentoja)?
  • Kuinka usein minun pitäisi käydä lääkärissä ("(seurantakäynnit)")?
  • Pitääkö minun tehdä ruokavaliooni mitään erityisiä muutoksia?
  • Mitä aktiviteetteja minun tulisi välttää tämän hoidon aikana?

Mitä meidän siis pitäisi oppia tästä tarinasta?

Syvää laskimotukosta ei tarvitse pelätä, mutta sitä ei pidä myöskään ottaa kevyesti. Se on sairaus, joka vaikuttaa moniin ihmisiin ympäri maailmaa ja jota voidaan hoitaa onnistuneesti.

Tärkeintä on,Jos sinulla on oireita, mene välittömästi lääkäriin ja ota hoitoa juuri hänen suositustensa mukaisesti. Jos sinulle on määrätty verenohennuslääkkeitä, ota ne ajoissa ja käy lääkärin suosittelemissa testeissä. Lääkärisi on paras henkilö vastaamaan kaikkiin terveyttäsi koskeviin kysymyksiisi tai huolenaiheisiisi. Joten keskustele hänen kanssaan avoimesti ja hanki paras mahdollinen hoito vaivaasi. Pysy terveenä!

👩🏽‍⚕️ Lisäkysymykset (UKK)

💬 Onko DVT (syvä laskimotukos) veritulppa jalassa?

Kyllä. Syvä laskimotukos on verihyytymä, joka muodostuu jalkojen päälaskimoihin (ei ihon alla näkyviin laskimoihin, vaan lihasten takana oleviin syviin laskimoihin). Tämä aiheuttaa jalan äkillisen turpoamisen, voimakkaan kivun sekä punaisen ja kuuman tulemisen.

💬 Mikä on tämän pääsyy?

Tämä tapahtuu todennäköisimmin, kun et liikuta jalkojasi pitkään aikaan. Tämä pätee erityisesti pitkiin, yli 8–10 tuntia kestäviin lentoihin (pitkät lennot – turistiluokan oireyhtymä) ja silloin, kun olet vuodepotilaana leikkauksen jälkeen etkä liiku.

💬 Miten jalassa oleva verihyytymä kulkeutuu keuhkoihin?

Kaikki kehomme laskimot ovat yhteydessä toisiinsa. Tämä jalassa muodostuva hyytymä irtoaa ja kulkeutuu laskimoa pitkin sydämen kautta keuhkoihin. Jos se juuttuu keuhkoihin (keuhkoembolia), syvä laskimotukos on erittäin vaarallinen hätätilanne, koska se voi aiheuttaa tukehtumisen ja kuoleman muutamassa sekunnissa.


Syvä laskimotukos, DVT, veritulpat, laskimot, keuhkoembolia, keuhkoveritulppa, jalkojen turvotus, verenohennuslääkkeet, tukisukat, veritulpat, laskimotukos

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.

Lisää kommenttisi

Laske: 4 + 8 =