Diabeetikolla on niin paljon asioita hallittavana, eikö niin? Verensokeri, verenpaine, kolesteroli... Kaiken tämän keskellä saatamme joskus unohtaa kiinnittää huomiota silmiimme. Mutta on erittäin tärkeää, että olemme tietoisia diabeteksen mahdollisista vaikutuksista silmiin. Koska jos tunnistamme sen varhain, voimme suojella arvokasta näköämme.
Yksinkertaisesti sanottuna, mitä on diabeettinen makulaturvotus (DME)?
Vaikka nimi onkin hieman monimutkainen, ymmärretäänpä yksinkertaisesti, mistä on kyse.
Diabeteksessa korkea verensokeri voi ajan myötä vaurioittaa silmiesi herkkiä verisuonia. Tätä tilaa kutsutaan diabeettiseksi retinopatiaksi .
Näistä vaurioituneista verisuonista alkaa vuotaa nestettä. Tämä neste kerääntyy verkkokalvolle, silmän takaosan valoherkälle osalle. Verkkokalvolla on myös erittäin tärkeä keskusosa, jota kutsutaan makulaksi ja joka antaa meille selkeän ja terävän näön. Vuotava neste kerääntyy makulan sijaintialueelle ja aiheuttaa sen turpoamista. Tätä turvotusta kutsutaan diabeettiseksi makuladeemaksi (DME) .
Kuvittele, että kun linssi, verkkokalvon päätarkennuspiste, joka on kuin kameran filmi, turpoaa, saamamme kuva muuttuu epätarkaksi. Se on kuin katsoisi jotakin vesilasillisen läpi.
Onko sinulla näitä ominaisuuksia?
Diabeetikon vaarallisin puoli on se, ettei se joskus osoita mitään oireita alkuvaiheessa. Siksi on tärkeää, että jokainen diabeetikko tarkastuttaa silmänsä vähintään kerran vuodessa. Kiinnitä kuitenkin huomiota näihin merkkeihin:
- Näön hämärtyminen: Suoraan katsomasi asiat, kuten jonkun kasvot, kirjan teksti tai television kuvat, näyttävät epäselviltä.
- Ryppyinen ulkonäkö: Suoraviivaiset esineet (kuten ikkunan- ja ovenkarmit) saattavat näyttää ryppyisiltä tai venyneiltä.
- Haalistuneet värit: Aiemmin kirkkaina näyttäneet värit näyttävät nyt "haalistuneilta", haalistuneilta.
Jos sinulla ilmenee jokin näistä oireista, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin. Mitä nopeammin aloitat hoidon, sitä paremmat mahdollisuutesi ovat estää pysyvät näkövauriot.
Miten lääkäri diagnosoi tämän taudin?
Kun menet lääkäriin, hän kysyy sinulta muutamia kysymyksiä. Esimerkiksi, onko sinulla muutoksia näössäsi, onko sinulla diabetes, mitkä ovat verensokeri- ja A1c-arvosi, verenpaineesi ja kolesteroliarvosi?
Sen jälkeen suoritetaan täydellinen silmätutkimus, joka koostuu pääasiassa useista testeistä.
| Testin nimi | Mitä yksinkertaisesti tapahtuu? |
|---|---|
| Näöntarkkuuden testi | Lukukoe, jonka me kaikki olemme tehneet, jossa katsot taulua ja luet. Se mittaa, kuinka selvästi näet eri etäisyyksillä. |
| Laajennetun silmän tutkimus | Silmään tiputetaan erityistä nestettä (silmätippoja) pupillin suurentamiseksi. Sitten silmän sisään katsotaan erityisellä laitteella ja tarkistetaan verkkokalvon kunto, vuotaako verisuonista nestettä ja onko turvotusta. |
| Fluoreseiiniangiografia (FA) | Käsivarren laskimoon ruiskutetaan erityistä väriainetta. Kun tämä väriaine kulkeutuu silmän sisällä olevia verisuonia pitkin, kuvia otetaan erityisellä kameralla. Tämä voi paikantaa verisuonten vuotojen tarkan sijainnin. |
| Optinen koherenssitomografia (OCT) | Tämä on kuin silmän sisäpuolen poikkileikkauskuva. Siinä käytetään erityisiä valonsäteitä verkkokalvon ja kovakalvon paksuuden, turvotuksen ja nesteen kertymisen määrän mittaamiseen erittäin tarkasti. |
Näiden testien jälkeen lääkäri määrittää, onko sinulla diabeettinen makulaturvotus (DME) ja kuinka vaikea se on.
Mitä hoitoja tähän on olemassa?
Onneksi diabeetiseen makulaturvotukseen (DME) on nykyään erittäin tehokkaita hoitoja. Hoidon päätavoitteena on estää nesteen vuotaminen verisuonista ja vähentää turvotusta.1. Anti-VEGF-injektiot
Tämä on yleisin ja tehokkain saatavilla oleva hoitomuoto. Silmään pistettävän pistoksen ajatus voi olla hieman pelottava, mutta se tehdään erittäin ohuella neulalla ja puuduttavalla lääkkeellä. Joten se ei tunnu kovin kivuliaalta.
Nämä injektiot toimivat estämällä uusien, heikkojen ja helposti vuotavien verisuonten kasvua. Nämä lääkkeet (esimerkiksi aflibersepti, bevasitsumabi, ranibitsumabi, farisimabi) vakauttavat verisuonia ja estävät nesteen vuotamisen. Yleensä tarvitset useita hoitoja, noin kerran kuukaudessa.
2. Laserhoito (laserfotokoagulaatio)
Joissakin vakavissa tapauksissa lasersäteitä käytetään vuotavien verisuonten "tiivistämiseen" tai polttamiseen. Tämä estää lisävaurioita.
3. Steroidi-injektiot
Joillekin potilaille annetaan steroidipistoksia turvotuksen hallitsemiseksi.
4. Leikkaus (vitrektomia)
Tätä tehdään yleensä harvoin, varsinkin jos silmään on paljon verenvuotoa ja näkö on täysin menetetty. Tämä tarkoittaa silmän sisällä olevan samean nesteen poistamista ja sen korvaamista kirkkaalla liuoksella.
Silmälääkärisi päättää, mikä hoito sopii sinulle parhaiten.
Miten sinun tulisi pitää huolta itsestäsi?
Lääkärin antaman hoidon lisäksi myös itsestä huolehtiminen on äärimmäisen tärkeää tämän taudin hallinnassa.
- Diabeteksen hallinta: Tämä on tärkeintä . Pidä verensokerisi, verenpaineesi ja kolesterolitasosi hallinnassa lääkärisi ohjeiden mukaisesti. Oikea ruokavalio, liikunta ja reseptilääkkeiden ottaminen ovat välttämättömiä.
- Älä jätä silmätarkastuksia väliin: Vaikka sinulla ei olisi oireita, käy silmätarkastuksessa lääkärisi suositteleman aikataulun mukaisesti. Tämä on tärkeää myös hoitojen onnistumisen seuraamiseksi.
- Jos sinulla on heikko näkö, harkitse apuvälineitä: Jos pelkät silmälasit eivät riitä, keskustele lääkärisi kanssa esimerkiksi suurennuslaseista.
Myös mielenterveys on erittäin tärkeää.
On normaalia tuntea surua, ahdistusta ja pelkoa, kun sinulla on näköongelma. Sinun ei tarvitse taistella näitä tunteita vastaan yksin.
- Puhu tunteistasi: Keskustele tästä perheesi ja ystäviesi kanssa. Kerro lääkärillesi, miltä sinusta tuntuu.
- Hakeudu neuvontaan: Tarvittaessa pyydä lääkäriltäsi apua mielenterveysalan ammattilaiselta, joka työskentelee diabeetikkojen tai näkövammaisten kanssa.
- Liity tukiryhmiin: Tunnet paljon voimaa, kun keskustelet muiden kanssa, jotka käyvät läpi samaa tilannetta kuin sinä.
Viestin kotiin vietäväksi
- Diabeettinen makulaturvotus (DME) on diabeteksen vakava sivuvaikutus, mutta jos se havaitaan ja hoidetaan varhain, näkö voidaan säilyttää.
- Jos havaitset oireita, kuten näön hämärtymistä, kuvan vääristymistä tai värien haalistumista , ota välittömästi yhteyttä lääkäriin.
- Tärkeintä, mitä voit tehdä, on pitää diabetes hyvin hallinnassa. Hallitse verensokeriasi, verenpainettasi ja kolesteroliasi.
- Älä koskaan jätä väliin lääkärin määräämiä silmätutkimuksia ja hoitoja.
- Et ole yksin tällä matkalla. Lääkärit, perhe ja tukiryhmät ovat auttamassa sinua. Positiivisena pysyminen on myös osa hoitoa.
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi