Tutustutaanpa tarkemmin diabeettisen retinopatian komplikaatioihin.

Jos sinulla on tyypin 1 tai tyypin 2 diabetes, tiedät luultavasti jo, että diabetes voi aiheuttaa silmäongelmia. Yleisin näistä, ja sellainen, josta meidän tulisi olla erittäin huolissamme, on diabeettinen retinopatia. Lääketieteellisesti tätä kutsutaan diabeettiseksi retinopatiaksi. Yksinkertaisesti sanottuna se on silmän takaosassa sijaitsevan valoherkän kudoksen, verkkokalvon, vaurio. Kun verensokeritasosi ovat korkeat ja hallitsemattomat pitkään, pienet verisuonet, jotka toimittavat happea ja muita ravinteita verkkokalvolle, vaurioituvat. Tämän seurauksena silmäsi eivät enää toimi kunnolla ja näkösi sumenee vähitellen.

Tämän sairauden alkuvaiheessa et ehkä huomaa mitään oireita. Mutta ajan myötä, jos sitä ei hoideta asianmukaisesti, tämä diabeettinen retinopatia voi pahentua ja johtaa muihin vakaviin komplikaatioihin, jotka voivat jopa johtaa täydelliseen näönmenetykseen. Puhutaanpa niistä nyt yksi kerrallaan.

Mitkä ovat diabeteksen aiheuttamat yleisimmät silmävauriot?

Kun diabetes alkaa vahingoittaa silmiäsi, se ei lopu siihen. Jos sitä ei saada kunnolla hallintaan, se voi johtaa moniin muihin ongelmiin.

Diabeteksen aiheuttama verkkokalvon turvotus (diabeettinen makulaturvotus - DME)

Noin puolella diabeettista retinopatiaa sairastavista kehittyy DME. Kun verkkokalvon verisuonten seinämät heikkenevät diabeteksen vuoksi, nestettä ja verta alkaa vuotaa ulos. Tämä neste ja veri kerääntyvät verkkokalvon keskiosaan, jota kutsutaan makulaksi. Ajattele, makula on silmän tärkein osa, joka auttaa meitä näkemään selvästi, lukemaan kirjoja ja tunnistamaan ihmisiä. Joten kun tämä alue turvottaa, näön hämärtyminen , kaksoiskuvat ja silmien edessä kelluvat pienet mustat täplät (silmäkellurit) alkavat yhtäkkiä esiintyä.

Tämän pääasiallinen hoito on anti-VEGF-lääkkeiden pistäminen. Nämä lääkkeet toimivat estämällä VEGF:ää (vaskulaarinen endoteelikasvutekijä), joka stimuloi verisuonten kasvua, ja vähentämällä makulan turvotusta. Tämä voi pitkälti hillitä taudin etenemistä.

Silmän sisäinen verenvuoto (lasiaisverenvuoto)

Diabetes heikentää silmän uusia verisuonia huomattavasti. Ne ovat kuin halvoista materiaaleista tehtyjä putkia. Ne voivat helposti puhjeta ja vuotaa verta silmän sisällä olevaan hyytelömäiseen aineeseen (lasiaiseen). Tämä veri estää valon kulun ulkopuolelta verkkokalvolle.

Kuvittele, että jos verenvuoto on vähäistä, saatat nähdä muutamia mustia täpliä (kelluvia läiskiä) silmiesi edessä. Mutta jos verenvuoto on runsasta, veri voi täyttää koko silmän sisällä olevan ontelon ja aiheuttaa täydellisen näönmenetyksen .

Neovaskulaarinen glaukooma (kohonnut silmänpaine)

Joskus silmän iirikseen alkaa muodostua uusia epänormaaleja verisuonia. Nämä suonet estävät nesteen poistumisen silmästä. Tämä on kuin viemäri, joka on tukkiutunut roskista. Nestettä kertyy silmän sisään, mikä aiheuttaa silmänpaineen dramaattisen nousun. Tämä on vakava glaukooman muoto.

Tämä on erittäin vakava tila. Jos sitä ei hoideta asianmukaisesti, näkösi voi menettää kokonaan muutamassa päivässä. Lääkäri voi käyttää laserhoitoa ja lääkitystä nesteen virtauksen palauttamiseksi, silmänpaineen alentamiseksi ja näön pelastamiseksi.

Verkkokalvon irtauma

Diabeettisen retinopatian edetessä verkkokalvon verisuonet voivat tukkeutua kokonaan. Keho reagoi tähän muodostamalla uusia verisuonia verkkokalvoon. Kuten aiemmin totesimme, nämä uudet suonet ovat hyvin heikkoja. Ne voivat vuotaa verta ja muodostaa arpikudosta. Lopulta, kun tämä arpikudos kutistuu, se aiheuttaa verkkokalvon irtoamisen silmän takaseinämästä. Tämä on kuin seinästä irtoava juliste.

Tämä on lääketieteellinen hätätilanne . Jos sinulla ilmenee jokin seuraavista oireista, mene viipymättä silmälääkäriin. Muussa tapauksessa mene lähimmän sairaalan ensiapupoliklinikalle .

Mutta älä huoli. Tähän on hoitoja. Jos verkkokalvossa on pieni reikä tai repeämä, lääkärit voivat käyttää jäädytysanturia tai laseria sen kiinnittämiseen takaisin. Jos suuri osa siitä on irronnut, leikkaus voi olla tarpeen. Hyvä uutinen on, että jos tämä tila havaitaan varhain, hoidon onnistumisprosentti on jopa 90 %.

Mitä meidän pitäisi tehdä välttääksemme nämä komplikaatiot?

On useita asioita, joita voit tehdä suojataksesi silmiäsi näiltä vakavilta komplikaatioilta.

• Hallitse diabetestasi hyvin: Mitä paremmin hallitset verensokeritasojasi, sitä todennäköisemmin estät diabeettisen retinopatian pahenemisen. Koska, kuten olemme keskustelleet, hallitsemattomat verensokeritasot vahingoittavat näitä pieniä verisuonia.
• Ole varovainen verenpaineen suhteen: Korkea verenpaine voi myös vahingoittaa verisuonia, myös silmissä olevia.
• Keskustele lääkärisi kanssa hoidosta: Tutkimukset ovat osoittaneet, että jos hoito aloitetaan varhain, taudin etenemistä voidaan suurelta osin hallita. Siksi, vaikka sinulla olisi diabetes eikä sinulla olisi oireita, on tärkeää käydä lääkärissä säännöllisissä silmätutkimuksissa.