Käpristyvätkö sormesi vain sisäänpäin? Onko se Dupuytrenin kontraktuura?

Tuntuuko sinusta joskus siltä, ​​että yksi tai kaksi sormea ​​kädessäsi on taipunut sisäänpäin ja niitä on hieman vaikea suoristaa? Tai tuntuuko sinusta siltä, ​​että kädessäsi on pieniä kyhmyjä sormien alkukohdissa? Älä huoli, tämä ei ole mikään vaarallinen sairaus, kuten syöpä, johon monet ihmiset sairastuvat. Mutta on erittäin tärkeää olla tästä tietoinen. Tänään puhumme Dupuytrenin kontraktuuraksi kutsutusta tilasta, joka voi aiheuttaa tällaisia ​​oireita.

Mitä Dupuytrenin kontraktuura sitten on?

Yksinkertaisesti sanottuna Dupuytrenin kontraktuura on tila, jossa käsien ihon alla oleva kudoskerros paksuuntuu ja tiivistyy. Kutsumme tätä kudoskerrosta faskioksi . Se on kuin kuminauha, joka auttaa meitä liikuttamaan sormiamme. Niinpä tähän faskiaan alkaa muodostua pieniä kyhmyjä . Ajan myötä nämä kyhmyt paksuuntuvat ja muodostavat naruja, jotka ulottuvat käden sisäpuolelta. Tällöin sormet alkavat taipua sisäänpäin, joskus niin paljon, ettei niitä voida suoristaa.

Tärkeintä on, että nämä kyhmyt eivät ole syöpäisiä (hyvänlaatuisia) . Se tarkoittaa, että ne eivät ole syövän aiheuttamia eivätkä aiheuta syöpää. Joten älä huoli siitä.

Monissa tapauksissa tämä voi vaatia leikkausta, mutta joissakin tapauksissa sitä voidaan hallita yksinkertaisemmilla hoidoilla.

Kenellä on suurin todennäköisyys sairastua tähän sairauteen?

Dupuytrenin kontraktuura voi kehittyä kenelle tahansa. Joillakin ihmisillä se on kuitenkin todennäköisempää. Näitä ovat:

• Miehet: Tämä tila on yleisempi miehillä kuin naisilla.
• Eurooppalaista alkuperää olevat ihmiset: Sen on todettu olevan yleisempää Pohjois-Euroopan maiden ihmisillä.
• Henkilöt, joilla on suvussa tätä sairautta: Koska kyseessä on geneettinen sairaus, jos jollakulla suvussasi on se, on mahdollista, että se kehittyy myös sinulle.

Vaikuttavatko muut sairaudet tähän myös?

Kyllä, tietyistä sairauksista kärsivät ihmiset kehittävät todennäköisemmin Dupuytrenin kontraktuuran. Esimerkiksi:

• Diabetes (Diabetes Mellitus)
• Epilepsia ja muut kouristuskohtaukset
• Alkoholin käyttöhäiriö
• HIV ja AIDS
• Verisuonisairaudet

Tämä ei tarkoita, että kaikki näitä sairauksia sairastavat sairastuvat, mutta riski on hieman suurempi kuin muilla.

Kuinka yleinen tämä tilanne on?

Dupuytrenin kontraktuura ei itse asiassa ole kovin yleinen vaiva . Se vaikuttaa noin 5 prosenttiin väestöstä. Kuten aiemmin mainittiin, se on yleisin eurooppalaistaustaisilla ihmisillä.

Miten Dupuytrenin kontraktuura vaikuttaa kehoon?

Et ehkä edes tajua, miten tämä sairaus vaikuttaa kehoosi. Jos oireet ovat hyvin lieviä, et ehkä edes tajua, että sinulla on se. Vaikka sinulla olisi oireita, niiden eteneminen voi kestää kuukausia, jopa vuosia. Vakavissa tapauksissa vaurioituneet sormet eivät välttämättä pysty suoristumaan.

Dupuytrenin kontraktuura voi vaikuttaa mihin tahansa sormeen, jopa isovarpaaseen. Yleisimmin vaurioituneet sormet ovat kuitenkin:

• Nimetön / neljäs sormi
• Pikkurilli / viides sormi
• Keskisormi / kolmas sormi
• Etusormi / toinen sormi
• Peukalo / etusormi

Vaikuttaako tämä muihin kehon osiin?

Ei. Dupuytrenin kontraktuura vaikuttaa vain käsiin . Sitä ei esiinny missään muualla kehossa. Vaikka muita sidekudossairauksia voi esiintyä muualla kehossa, Dupuytrenin kontraktuura vaikuttaa vain käsiin.

Joillakin Dupuytrenin kontraktuuraa sairastavilla on suurempi todennäköisyys sairastua muihin samankaltaisiin sairauksiin, kuten Ledderhosen tautiin ( jalkapohjasairaus) ja Peyronien tautiin ( miehillä esiintyvä sairaus).

Mitä oireita tähän on? Miten se tunnistetaan?

Koska Dupuytrenin kontraktuuran kehittyminen kestää kuukausia, joskus vuosia, et ehkä huomaa aluksi mitään oireita. Oireet ilmenevät yleensä tässä järjestyksessä:

1. Kyhmyt: Ensimmäinen merkki on pienten kyhmyjen ilmestyminen kämmenen ihon alle, yleensä kohtaan, jossa sormet kohtaavat kämmenen. Voit tuntea nämä koskettamalla niitä, ja joskus voit jopa nähdä ne. Joillekin ihmisille nämä kyhmyt voivat vain kehittyä ja hävitä, kun taas toisilla kyhmyt voivat hävitä itsestään. Kyhmyjen ympärillä oleva iho voi myös näyttää hieman painuneelta tai ryppyiseltä.

2. Paksut jänteet: Ajan myötä nämä kyhmyt voivat paksuuntua ja muodostaa pitkiä, jännemäisiä faskian kudosliuskoja. Nämä jänteet voivat saada sormet tuntumaan siltä kuin niitä vedettäisiin sisäänpäin ja kämmentä kohti.

3. Kontraktuura: Tämä on taudin vakavin oire, josta tauti on saanut nimensä. Köysimaiset nauhat paksuuntuvat ja jäykistyvät, minkä vuoksi vaurioituneita sormia on mahdotonta suoristaa irti kädestä.

Toisin kuin jotkut muut sairaudet, Dupuytrenin kontraktuuralla ei yleensä ole erityisiä oireita pahentavia tekijöitä. Jos sinulla on se, oireet voivat edetä siihen pisteeseen, että kyhmyt muuttuvat jänteiksi ja sormet supistuvat. Kaikki eivät käy läpi kaikkia näitä vaiheita.

Voisiko olla muita oireita?

Näiden sormiongelmien lisäksi vaurioituneessa kädessä voi esiintyä myös seuraavia oireita:

• Tulehdus tai turvotus
• Herkkyys painettaessa
• Kipu tai polttava
• Kutina

Nämä oireet ovat kuitenkin hyvin harvinaisia . Noin neljännes Dupuytrenin kontraktuurasta kärsivistä kokee niitä. Jos sinulla on Dupuytrenin kontraktuura ja sinulla on näitä oireita, muista kertoa niistä lääkärille. Joskus ne voivat olla merkki muista ihoon tai faskiaan vaikuttavista ongelmista.

Mikä on tämän syy?

Asiantuntijat eivät vieläkään tiedä Dupuytrenin kontraktuuran tarkkaa syytä, mutta sitä pidetään geneettisenä häiriönä . On osoitettu, että jos jollakulla perheessä on se, muilla on paljon suurempi todennäköisyys sairastua siihen.

Yllättävää kyllä, Dupuytrenin kontraktuura on yksi yleisimmistä perinnöllisistä sidekudossairauksista.

Miten lääkäri diagnosoi tämän?

Lääkäri tekee fyysisen tutkimuksen selvittääkseen, onko sinulla Dupuytrenin kontraktuura. Hän tutkii kättäsi ja sormiasi, tunnustelee ihon alla olevia kyhmyjä tai naruja ja mittaa sormiesi supistumisen voimakkuuden.

Yksinkertainen kotitesti on "pöytätesti". Aseta kämmenesi alaspäin tasaiselle alustalle (kuten pöydälle). Jos sairastunut sormi painautuu pintaa vasten eikä litisty, oireesi voivat olla hieman vakavampia. Jos näin on, on hyvä hakeutua lääkärin hoitoon.

Onko olemassa erityisiä testejä tämän tunnistamiseksi?

Dupuytrenin kontraktuuran diagnosoimiseksi ei ole erityisiä testejä. Lääkärisi voi kuitenkin määrätä verikokeita tai röntgenkuvia sulkeakseen pois muut käsiisi mahdollisesti vaikuttavat sairaudet.

Mitä hoitoja on olemassa?

Oireidesi vakavuudesta riippuen lääkärisi hoitaa sinua useissa vaiheissa. Koska Dupuytrenin kontraktuura on etenevä sairaus, seuraavaan hoitovaiheeseen siirtyminen voi kestää kuukausia tai vuosia. Oireesi voivat parantua alkuvaiheen hoidolla, etkä välttämättä tarvitse lisähoitoa. Jos alkuperäiset oireesi uusiutuvat, jotkin hoitovaiheet on ehkä toistettava.

Konservatiivinen hoito

Tähän luokkaan kuuluvat hoidot ovat:

• Fysioterapia tai venyttelyharjoitukset.
• Käytä hammasrautoja tai lastaa sormien venyttämiseksi normaaliin liikeradaansa.
• Lisää faskian joustavuutta ultraäänihoidoilla (kivuttomat ääniaallot) tai lämpökäsittelyillä.
• Kortikosteroidi-injektiot kyhmyjen ja narujen kutistamiseksi.

Sädehoito

Lääkärisi saattaa ohjata sinut sädehoidon erikoislääkärille Dupuytrenin kontraktuuran hoitoon tai oireiden pahenemisen estämiseen. Sädehoito on kivuton toimenpide, jossa käytetään röntgensäteitä tai muita säteilykeiloja pehmentämään kyhmyjä tai jänteitä.

Sädehoitoa käytetään myös joidenkin syöpien hoitoon. Dupuytrenin kontraktuura ei kuitenkaan ole syöpä . Eikä tämä sairaus tarkoita, että sinulla on tai tulee kehittymään syöpä.

Neulan aponeurotomia

Jos oireesi eivät lievity muutaman kuukauden yksinkertaisten hoitojen jälkeen, lääkärisi voi suositella toimenpidettä nimeltä neula-aponeurotomia . Tätä kutsutaan joskus perkutaaniseksi neula-faskiotomiaksi . Tämä on avohoitotoimenpide, jonka lääkäri voi suorittaa vastaanotollaan.

Lääkäri puuduttaa kätesi paikallispuudutuksella ja tekee sitten neulalla useita pisteitä kätesi faskiaan. Tämä vapauttaa kireyden ja antaa sinun suoristaa sormesi.

Kollagenaasi-injektiot

Dupuytrenin kontraktuuran hoitona lääkäri voi pistää kyhmyihin tai juosteisiin entsyymiä nimeltä kollagenaasi . Kollagenaasi on entsyymi, joka auttaa irrottamaan ja hajottamaan näitä paksuuntumia faskiassasi. Ensin lääkäri pistää kollagenaasin suoraan kyhmyihin tai juosteisiin. Sinun on sitten tultava takaisin seuraavana päivänä. Tuona päivänä lääkäri puuduttaa kätesi ja ojentaa sairaat sormet takaisin alkuperäiseen liikeradaansa.

Dupuytrenin kontraktuurakirurgia

Jos sormen kontraktuurasi on niin vakava, että se häiritsee jokapäiväistä elämääsi, saatat tarvita leikkausta. Dupuytrenin kontraktuuran leikkaus on myös polikliininen toimenpide, joten voit mennä kotiin samana päivänä.

Kirurgi suorittaa faskiektomian.Toimenpidettä kutsutaan ablaatioksi. Hän puuduttaa käsivartesi paikallispuudutuksella ja poistaa sitten osan tai koko vaurioituneen faskian. Poistettavan faskian määrä riippuu faskian paksuudesta ja kontraktuuran vakavuudesta. Leikkauksen jälkeen saatat tarvita fysioterapiaa tai toimintaterapiaa nivelten normaalin voiman palauttamiseksi.

Voiko tästä parantua kokonaan?

Valitettavasti Dupuytrenin kontraktuuraa ei voida parantaa kokonaan . Useimmat tapaukset ovat kuitenkin hyvin hallinnassa hoidolla .

Koska täydellistä parannuskeinoa ei ole, vaikka vaurioitunut faskian osa poistettaisiin yhdellä leikkauksella, noin joka viides ihminen kehittää Dupuytrenin kontraktuuran uudelleen . Jos näin käy, saatat tarvita lisää hoitoa tulevaisuudessa.

Miten oireita hallitaan?

Noudata lääkärisi ohjeita tarkasti. Jos sinulle on määrätty venytyksiä tai jos sinun on käytettävä lastaa tai hammasrautaa, varmista, että teet ne juuri niin usein kuin lääkäri on määrännyt.

Kuinka kauan toipuminen hoidon jälkeen kestää?

Toipumisaika riippuu Dupuytrenin kontraktuuran hoidosta:

• Oireiden paraneminen voi joskus kestää kuukausia yksinkertaisilla (varhaisilla) hoidoilla .
• Neula-aponeurotomialla kontraktuurasi pitäisi parantua lähes välittömästi.
• Leikkauksen pitäisi lievittää oireitasi, mutta toipumisjakson jälkeen voi kestää jopa kaksi kuukautta, ennen kuin tunnet olosi täysin paremmaksi. Leikkauksen jälkeen sinun on annettava kätesi parantua. Sinun on myös osallistuttava fysioterapiaan tai toimintaterapiaan vähintään useiden kuukausien ajan, jotta kätesi voima ja liikelaajuus palautuvat.

Keskustele lääkärisi kanssa ennen kuin jatkat normaalia toimintaasi toipumisen aikana.

Onko hoidossa komplikaatioita?

Dupuytrenin kontraktuuran hoidon aikana voi esiintyä joitakin komplikaatioita:

• Kipu
• Hermovaurio
• Infektio
• Arpeutuminen
• Verisuonten vaurioituminen
• Haavan paranemisongelmat

Näitä asioita ei tapahdu kaikille, mutta niistä on tärkeää olla tietoinen.

Onko olemassa tapa estää tämän tapahtuminen?

Valitettavasti Dupuytrenin kontraktuuraa ei voi estää mitenkään . Tarkkaan ottaen tähän ei ole parannuskeinoa, eikä se ole varoitusmerkki .Se kehittyy ilman. Jos jollakulla perheessäsi on diagnosoitu Dupuytrenin kontraktuura, keskustele siitä lääkärisi kanssa.

Ovatko Dupuytrenin kontraktuura ja Dupuytrenin tauti sama asia?

Lääkärit käyttävät joskus termejä Dupuytrenin kontraktuura ja Dupuytrenin tauti synonyymeinä. Jotkut lääkärit näkevät niiden välillä pienen eron. He sanovat, että Dupuytrenin kontraktuura (käden faskian paksuuntuminen) on Dupuytrenin taudin (yleisen Dupuytrenin kontraktuuran aiheuttavan sairauden) oire. Yleisesti ottaen ne kuitenkin viittaavat samaan asiaan.

Mitä eroa on Dupuytrenin kontraktuuralla ja liipaisusormella?

Dupuytrenin kontraktuura ja liipaisinsormi voivat molemmat aiheuttaa sormen taipumisen sisäänpäin ja jumiutumisen. Nämä ovat kuitenkin kaksi hyvin erilaista tilaa.

• Dupuytrenin kontraktuura on käden ihonalaisen faskian paksuuntuminen ja kasvu. Kyhmyt muodostuvat sormien tyveen ja niistä tulee narumaisia ​​​​nauhoja kämmenen alle.
• Liipaisinsormitulehdus tapahtuu, kun A1-talja, mekanismi, joka ohjaa ja ohjaa sormien ja peukalon jänteitä, tulehtuu. Tämä tulehdus vaikeuttaa sormen liikuttamista tasaisesti normaalisti. Liipaisinsormesta kärsivät saattavat tuntea, että vaurioitunut sormi on "jumissa" tai jumissa, kun sitä taivuttaa.

Olipa käsiongelmien syy mikä tahansa, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin, jos huomaat uusia oireita, varsinkin jos sinulla on kipua tai vaikeuksia liikuttaa kättäsi normaalisti.

Tärkein asia - Yhteenveto (Viesti kotiin)

Dupuytrenin kontraktuuran nimi voi olla pelottava, varsinkin niille, joilla on vakavampia oireita. Muista kuitenkin, että se on hyvin hoidettavissa oleva sairaus ja useimmat ihmiset kasvavat siitä ulos. Vaikka parannuskeinoa ei ole, on olemassa monia hoitoja, jotka voivat auttaa lievittämään oireitasi. Eikä se ole syöpäsairaus .

Jos sormien suoristaminen on vaikeaa, kokeile pöytätestiä. Jos sormesi eivät paina tiukasti pintaa vasten, kysy neuvoa lääkäriltä. Mitä nopeammin aloitat hoidon, sitä paremmat mahdollisuudet sinulla on saada oireesi hallintaan ennen kuin ne pahenevat.

Kätesi ovat erittäin tärkeä osa kehoasi, se osa, jonka kautta olet vuorovaikutuksessa maailman kanssa ja teet asioita, joista pidät. Pidä siis niistä huolta. Noudata lääkärisi ohjeita huolellisesti ja tee tarvittavat harjoitukset. Näin voit pysyä terveenä tästäkin vaivasta huolimatta!

Dupuytrenin kontraktuura, sormen fleksio, kämmenkyhmyt, faskian jänne, käden sairaudet, geneettiset sairaudet, sormen kontraktuura