Onko keuhkojen ympärillä nestettä? Tutustutaanpa yksinkertaisesti torakenttiikseen.

Olet luultavasti kuullut lääkärin sanovan: "Sinulla on nestettä keuhkojesi ympärillä", kun sinulla on hengitysvaikeuksia. On normaalia tuntea olosi hieman peloissasi kuullessasi tämän. Mutta älä huoli, on olemassa hyvin yksinkertainen ja turvallinen lääketieteellinen toimenpide, jolla voidaan hoitaa tätä tilaa ja selvittää syy. Sitä kutsutaan torakenttisiksi. Tänään puhumme siitä hyvin yksinkertaisella ja helposti ymmärrettävällä tavalla.

Mikä on torakenteesin?

Yksinkertaisesti sanottuna torakenttisi on prosessi, jossa ylimääräistä nestettä (vettä) poistetaan keuhkojen ympäriltä ruiskun kaltaisella instrumentilla.

Kuvittele, että keuhkomme ovat rintakehässämme. Näiden keuhkojen ja rintakehän seinämän välissä on hyvin pieni tila. Kutsumme tätä tilaa pleuratilaksi. Tässä tilassa on kaksi hyvin ohutta kalvoa. Kun hengitämme, keuhkomme laajenevat ja supistuvat. Jotta tämä prosessi tapahtuisi hyvin sujuvasti ja törmäämättä toisiinsa, näiden kahden kalvon välissä on oltava hyvin pieni määrä nestettä. Aivan kuten pienen määrän öljyä laittaminen oven saranaan helpottaa avaamista ja sulkemista, tämä nestemäärä auttaa keuhkojamme toimimaan sujuvasti.

Mutta joidenkin sairauksien vuoksi tähän tilaan alkaa kertyä enemmän nestettä kuin on tarpeen. Lääketieteellisesti tätä kutsutaan pleuraeffuusioksi . Kun tämä neste täyttyy, keuhkoilla ei ole tarpeeksi tilaa laajentua vapaasti, mikä aiheuttaa oireita, kuten hengitysvaikeuksia ja painon tunnetta rinnassa.

Joten torakenttishoidossa poistetaan tämä ylimääräinen neste.

Ero torakentesin ja parasentesin välillä

Molemmat ovat hoitoja, jotka poistavat ylimääräistä nestettä kehosta. Thoracentesis poistaa nestettä rintakehästä eli keuhkojen ympäriltä. Parasenteesi poistaa vatsaan kertyneen nesteen.

Onko torakenttiesi suuri leikkaus?

Ei lainkaan. Thoracentesis ei ole suuri leikkaus. Sitä kutsutaan "minimaalisesti invasiiviseksi" toimenpiteeksi, mikä tarkoittaa, että se on hoito, joka aiheuttaa keholle mahdollisimman vähän vahinkoa. Ei ole suurta viiltoa tai haavaa. Siksi toipumisaika on hyvin lyhyt ja riskit ovat hyvin pienet.

Miksi tarvitsemme tätä hoitoa?

Thoracentesin suorittamiseen on kaksi pääasiallista syytä.

1. Diagnostiikka: Selvitetään, miksi keuhkojen ympärillä on nestettä. Nesteestä otetaan näyte ja lähetetään laboratorioon infektion, syöpäsolujen tai muiden sairauden oireiden tarkistamiseksi.

2. Oireiden lievitys (terapeuttinen): Jos keuhkojen ympärille on kertynyt suuri määrä nestettä, joka vaikeuttaa hengittämistäsi, tämä hoito tehdään nesteen poistamiseksi ja oireiden lievittämiseksi.

Katsotaanpa alla olevaa taulukkoa nähdäksemme, mitkä ovat pleuraeffuusion tärkeimmät syyt.

Miten tämä hoito toimii? Onko se asia, jota pitäisi pelätä?

Tätä hoitoa ei tarvitse pelätä lainkaan. Katsotaanpa, mitä tapahtuu askel askeleelta.

Valmistelu ennen hoitoa

Lääkärisi antaa sinulle joitakin ohjeita ennen tätä hoitoa. On myös muutamia asioita, jotka sinun on kerrottava lääkärillesi.

• SinäJos käytät verenohennuslääkkeitä tai lääkkeitä, kuten aspiriinia, muista mainita siitä.
• Jos sinulla on veren hyytymiseen liittyviä ongelmia , kerrothan meille.
• Kerro meille muista käyttämistäsi lääkkeistä, vitamiineista tai ravintolisistä.
• Kerro meille , jos sinulla on allergioita jollekin lääkkeelle (erityisesti puudutuslääkkeille), lateksille tai teipille .
• Sinun tulee myös kertoa meille, jos olet raskaana tai saatat tulla raskaaksi.

Mitä hoidon aikana tapahtuu?

Tämä hoito tehdään yleensä sairaalassa. Koko toimenpide kestää noin 15 minuuttia .

1. Asento: Sinua pyydetään istumaan tuolille, nojaamaan edessäsi olevaan pöytään ja asettamaan kätesi lanteillesi. Tämä asento paljastaa takapuolesi. Jos sinulla on vaikeuksia istua, voit tehdä sen myös nojaamalla kyljellesi.

2. Valmistelu: Selässäsi oleva alue, josta haluat poistaa nesteen, puhdistetaan huolellisesti antiseptisellä liuoksella ja peitetään liinalla.

3. Puudutus: Seuraavaksi alueelle ruiskutetaan puuduttavaa lääkettä hyvin pienellä neulalla. Tässä vaiheessa tuntuu kuin pieni muurahainen purisi, mutta sitten alue turtuu kokonaan.

4. Nesteen poistaminen: Lääkäri työntää nyt toisen neulan kylkiluiden väliin, aivan ihon alle, missä neste on. Joskus käytetään ultraäänitutkimusta alueen ohjaamiseen. Ylimääräinen neste tyhjennetään neulaan kiinnitetyn putken kautta.

5. Loppu: Kun tarvittava määrä nestettä on poistettu, neula poistetaan ja alueelle asetetaan pieni side.

Hoidon jälkeen

Hoidon jälkeen sinulle voidaan tehdä toinen röntgenkuvaus tai muu skannaus keuhkojesi tilan tarkistamiseksi. Sykettäsi ja verenpainettasi seurataan muutaman tunnin ajan ennen kuin sinut lähetetään kotiin.

Hoidon jälkeen on normaalia yskiä hieman noin tunnin ajan. Tämä johtuu siitä, että keuhkot laajenevat uudelleen nesteen poistuttua.

Riski ja toipumisaika

Thoracenteesi on erittäin turvallinen toimenpide . Komplikaatioiden riski on hyvin pieni. Tässä on joitakin mahdollisia riskejä:

• Verenvuoto: Jos neula osuu pieneen verisuoneen, voi esiintyä lievää verenvuotoa. Tämä yleensä pysähtyy itsestään.
• Infektio:Kuten minkä tahansa ihoon tulevan haavan kohdalla, on hyvin pieni mahdollisuus, että bakteerit voivat päästä sisään ja aiheuttaa tulehduksen.
• Ilmarinta: Hyvin harvoin neula voi puhkaista keuhkon ja aiheuttaa pienen reiän, jonka läpi ilma pääsee vuotamaan. Tämä voi aiheuttaa keuhkon romahtamisen.
• Keuhkopöhö: Jos suuri määrä nestettä poistetaan liian nopeasti, keuhkot voivat täyttyä nesteellä.

Paraneminen ei kestä kauan. Lääkäri kehottaa sinua olemaan tekemättä rasittavaa työtä noin kahteen päivään . Side voidaan poistaa noin 24 tunnissa.

Jos sinulla ilmenee näitä oireita hoidon jälkeen, ota välittömästi yhteys lääkäriin.

Jos sinulla ilmenee jokin seuraavista oireista hoidosta kotiin palattuasi, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin.

• Kuume
• Punoitusta, turvotusta tai verenvuotoa/muua nestettä neulan työntämiskohdasta
• Rintakipu tai kipu syvään henkeä otettaessa
• Veren yskiminen (hemoptysis)
• Äkillinen vaikea hengitysvaikeus