Onko ruoan nieleminen vaikeaa? Onko se jumissa kurkussa? Puhutaanpa nielemisvaikeuksista!

Olemme kaikki kokeneet tämän jossain vaiheessa. Kun syömme tai juomme jotain kiireessä, kurkkumme tuntuu yhtäkkiä kireältä, ääni käheältä ja tunnemme kuin tukehtuisimme. Sanomme: "Menimme väärään suuntaan." Yleensä se häviää, kun juomme vettä. Jos näin tapahtuu satunnaisesti, ei ole mitään hätää. Mutta jos sinulla on näitä nielemisvaikeuksia ruoan ja juoman kanssa säännöllisesti, se tarkoittaa, että jokin estää ruoan kulkeutumisen suusta vatsaan. Lääketieteessä tätä tilaa kutsutaan nielemisvaikeudeksi .

Tämä ei ole vain haitta. Joskus se voi olla merkki vakavasta sairaudesta. Tämä tila on yleinen esimerkiksi aivohalvauksen saaneilla ihmisillä. Hoitamattomana ruoka tai juoma voi päästä hengitysteihin eli keuhkoihin. Lääketieteessä tätä kutsutaan aspiraatioksi . Tämä voi johtaa vakaviin sairauksiin, kuten keuhkoinfektioihin ja keuhkokuumeeseen. Siksi on erittäin tärkeää olla tästä tietoinen.

Onko olemassa nielemisvaikeuksia?

Yksinkertaisesti sanottuna kyllä. Nämä nielemisvaikeudet voidaan jakaa kolmeen päätyyppiin riippuen siitä, missä ne esiintyvät. Ajattele sitä matkana suusta mahalaukkuun. Tällä matkalla on kolme pääpysähdystä: suu (suuontelo), kurkku (nielu) ja putki, joka kuljettaa ruokaa mahalaukkuun, ruokatorvi. Jos jossakin näistä pysähdyksistä on ongelma, matka lyhenee, mikä tarkoittaa, että nielemisestä tulee vaikeaa.

Mitkä ovat nielemisvaikeuksien syyt?

Mikä tahansa sairaus, joka vaikuttaa nielemisprosessissa auttaviin hermoihin tai lihaksiin, voi aiheuttaa tämän.

Hermoston ja aivojen sairaudet

Aivot ja hermosto säätelevät kehomme liikkeitä. Tähän järjestelmään vaikuttavat sairaudet voivat aiheuttaa nielemisvaikeuksia.

• Aivohalvaus: Aivojen verenkierron tukkeutuminen voi vahingoittaa nielemisprosessia sääteleviä osia.
• Parkinsonin tauti: Aivojen osien asteittainen heikkeneminen, jotka vaikuttavat liikkeen koordinaatioon.
• Multippeliskleroosi (MS): Autoimmuunisairaus, joka vaurioittaa hermoja.
• Amyotrofinen lateraaliskleroosi (ALS): Sairaus, joka heikentää lihaksia sääteleviä hermoja.
• Dementia: Tila, joka vaikuttaa muistiin ja liikkeiden koordinaatioon.
• Aivokasvaimet: Nämä voivat olla syöpä- tai hyvänlaatuisia. Ne voivat häiritä hermosignaaleja.
• CP-vamma: Synnytyksen yhteydessä ilmenevä tila, joka vaikuttaa lihasten koordinaatioon.

Lihassairaudet

Dysfagiaa voivat aiheuttaa myös sairaudet, jotka vaikuttavat kurkun ja ruokatorven lihaksiin, jotka auttavat nielemisessä.

• Akalasia: Harvinainen tila, jossa ruokatorven alaosan lihakset eivät rentoudu estäen ruoan pääsyn mahalaukkuun.
• Skleroderma: Autoimmuunisairaus, joka aiheuttaa ruokatorven kudosten kovettumisen, mikä vaikeuttaa lihasten työntää ruokaa alas.
• Lihasdystrofia: Ryhmä perinnöllisiä sairauksia, jotka aiheuttavat progressiivista lihasheikkoutta.
• Myasthenia gravis: Autoimmuunisairaus, joka häiritsee hermojen ja lihasten välisiä signaaleja.

Ruokatorven ahtauma, tukos ja rakenteelliset ongelmat

• Syöpä: Pään, kaulan tai ruokatorven syöpäkasvaimet voivat estää ruoan kulun.
• GERD (happorefluksi): Jatkuva mahahapon takaisinvirtaus voi vahingoittaa ruokatorven kudoksia, aiheuttaen arpeutumista ja ahtautumista. Tätä kutsutaan ruokatorven ahtaumaksi .
• Eosinofiilinen esofagiitti: Eräänlainen valkosolu (eosinofiilit) kerääntyy ruokatorveen, mikä aiheuttaa sen kovettumisen ja nielemisen vaikeuden.
• Ruokatorven divertikkeli:Ruokatorven seinämän heikkoon kohtaan muodostuu pieni pussimainen alue. Ruokajäämät voivat juuttua tälle alueelle, mikä aiheuttaa tunteen kuin kurkussa olisi jotain jumissa.

Miten tunnistaa tämän tilan?

Kun tapaat lääkärin, hän kuuntelee tarkasti oireitasi ja suorittaa fyysisen tutkimuksen. Sitten hän voi suositella joitakin erityistestejä syyn selvittämiseksi.

• Bariumin nieleminen (ruokatorven nieleminen tai bariumin nielemistesti): Tässä testissä juot nestettä nimeltä barium. Tämä neste näyttää valkoiselta röntgenkuvassa, joten voit katsella ruokatorven toimintaa kuin videota nieltäessäsi sitä.
• Ylempi endoskopia (EGD): Tässä toimenpiteessä lääkäri asettaa pienen kameralla varustetun putken kurkkuusi tutkiakseen kurkkuasi, ruokatorveasi ja mahalaukkuasi. Tämä voi auttaa tarkistamaan kasvaimia ja tukoksia.
• FEES (Fiberoptinen endoskooppinen nielemisen arviointi): Puheterapeutin (SLP) suorittama testi. Pieni kamera työnnetään nenän läpi, jotta nähdään, pääseekö värillistä ruokaa tai juomaa hengitysteihin nielemisen yhteydessä.
• Ruokatorven manometria: Putki työnnetään nenän kautta vatsaan ja mittaa ruokatorven lihasten painetta tai supistumista, kun juot vettä.

Miten sitä hoidetaan?

Hoito riippuu nielemisvaikeutesi syystä ja sen vakavuudesta.

• Lääkkeet: Antibiootteja voidaan määrätä infektioon, ja happoa sääteleviä lääkkeitä voidaan määrätä esimerkiksi refluksitaudin kaltaisiin tiloihin.
• Elämäntapamuutokset: Lääkärisi tai puheterapeuttisi saattaa kehottaa sinua tekemään ruokavaliomuutoksia. He voivat neuvoa sinua syömään pehmeitä, hyvin murustettuja ruokia, pureskelemaan ruokasi huolellisesti ja ottamaan pieniä suupaloja.
• Muita lääketieteellisiä hoitoja: Jos ruokatorvi on ahtautunut, sitä voidaan laajentaa. Botox®- pistoksia käytetään myös joidenkin lihasongelmien hoitoon.
• Ruokintaletku: Hyvin vakavissa tapauksissa, eli kun syöminen ja juominen ei ole mahdollista ja tukehtumisriski on suurentunut, tätä menetelmää käytetään ravinnon antamiseen.
• Kuntoutusharjoitukset: Puheterapeutti voi opettaa sinulle harjoituksia nielemislihasten vahvistamiseksi. Hän voi myös opettaa sinulle, miten syödä turvallisesti, miten pitää päätäsi ja miten poistaa ruoka oikein, jos se jää jumiin.

Mitä komplikaatioita voi esiintyä, jos sitä ei hoideta?

Tärkeimmät riskit ovat:

• Nestehukka: Nesteen puute kehossa, koska ei pysty juomaan tarpeeksi vettä.
• Aliravitsemus: Riittämättömän ravinnon puute.
• Tukehtuminen: Voi olla jopa hengenvaarallinen.
• Aspiraatiokeuhkokuume: Vakava keuhkokuume, jonka aiheuttaa ruoan tai juoman joutuminen keuhkoihin. Joskus, erityisesti aivohalvauksen sairastaneilla, ruokaa voi joutua keuhkoihin jopa yskimättä (hiljainen aspiraatio). Tämä on erittäin vaarallista.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärissä?

Jos huomaat, että sinulla on nielemisvaikeuksia useammin kuin vain kerran tai kaksi, mene välittömästi lääkäriin. On tärkeää selvittää ja hoitaa taustalla oleva syy.

Vaikka yskiminen ja hengityksen vinkuminen voivat olla epämukavia, ne ovat kehosi varoitus. Älä siis jätä näitä merkkejä huomiotta.

nielemisvaikeudet, nielemisvaikeudet, tukehtuminen, tukehtuminen, nielemisvaikeudet sinhala, nielemisvaikeudet sinhala, aspiraatio, ruokatorvi