Mitä sinun tarvitsee tietää gastrektomiasta

Mahalaukku on yksi kehomme tärkeimmistä elimistä, joka varastoi syömäsi ruoan ja alkaa sulattaa sitä. Mutta joskus, varsinkin jos ilmenee vakava sairaus, kuten mahalaukkusyöpä, tämä mahalaukku itsessään voi vahingoittaa kehoamme. Silloin lääkärit päättävät poistaa mahalaukun osittain tai kokonaan kirurgisesti. Tätä kutsutaan "(gastrektomiaksi)". Vaikka tämä on suuri leikkaus, tiesitkö, että voit elää hyvin ilman mahalaukkua? Puhutaanpa tästä yksityiskohtaisemmin.

Mitä gastrektomialeikkaus oikeastaan ​​on?

Yksinkertaisesti sanottuna gastrektomia on kirurginen toimenpide, jossa poistetaan osa mahalaukusta tai koko mahalaukku. Mahalaukku varastoi syömämme ruoan jonkin aikaa ja lähettää sen sitten ohutsuoleen, jossa se voidaan sulattaa ja imeyttää.

Tätä leikkausta on kaksi päätyyppiä:

• Täydellinen gastrektomia: Tämä tarkoittaa koko mahalaukun poistamista.
• Osittainen gastrektomia: Tässä leikkauksessa poistetaan vain osa mahalaukusta. Näillä leikkauksilla on eri nimiä poistettavan osan määrästä riippuen. Esimerkiksi "subtotaalisessa gastrektomiassa" poistetaan noin 80 % mahalaukusta. Myös "mahalaukun sleeveleikkaus", jota suoritetaan lihavuuden hoitona, on eräänlainen osittainen gastrektomia.

Miksi teet tällaisen leikkauksen?

Tämä leikkaus tehdään usein mahalaukun syövän hoitona. Se voi auttaa parantamaan syöpää tai estämään sen leviämisen. Sitä voidaan käyttää myös oireiden, kuten kivun ja verenvuodon, hallintaan, kun syöpää ei voida parantaa.

Gastrektomiaa käytetään useiden muiden sairauksien kuin syövän hoitoon. Se tehdään yleensä viimeisenä keinona, kun lääkkeet ja elämäntapamuutokset eivät ole auttaneet.

Miten valmistautua ennen leikkausta?

Koska kyseessä on suuri leikkaus, on erittäin tärkeää valmistautua siihen hyvin.

• Keskustele lääkärisi kanssa: Kerro lääkärillesi koko sairaushistoriastasi, kaikista käyttämistäsi lääkkeistä, vitamiineista ja ayurvedisista hoidoista. Älä unohda kertoa hänelle mahdollisista allergioistasi.
• Ole terve: On tärkeää olla mahdollisimman hyvässä terveydentilassa ennen leikkausta. Säädä ruokavaliotasi ja liikuntaohjelmaasi lääkärisi ohjeiden mukaisesti.
• Vältä tupakointia: Jos tupakoit, sinun tulee lopettaa tupakointi kokonaan muutama viikko ennen leikkausta. Tämä parantaa huomattavasti leikkauksen tuloksia.
• Muuta lääkitystäsi: Sinun on ehkä tilapäisesti lopetettava lääkkeiden, kuten verenohennuslääkkeiden , kipulääkkeiden (NSAID), aspiriinin ja varfariinin, käyttö. Lääkärisi kertoo sinulle tarkalleen, mitkä lääkkeet lopetetaan ja mitä jatketaan.
• Paastoaminen: Et voi syödä tai juoda mitään useita tunteja ennen leikkausta. Noudata ohjeita huolellisesti.
• Joku auttamaan kotona: Tarvitset jonkun ajamaan sinut kotiin sairaalasta. On myös paljon helpompaa, kun joku auttaa kotitöissä toipumisen aikana.

Mitä leikkauksen aikana tapahtuu?

Leikkauksen aikana olet täydessä nukutuksessa, mikä tarkoittaa, ettet tunne kipua etkä ole tajuton.

1. Anestesia: Suoneen annettava lääke nukuttaa sinut, kunnes leikkaus on valmis.

2. Katetrointi: Katetri asetetaan virtsan keräämiseksi. Lisäksi nenän kautta mahalaukkuun työnnetään putki (”nasogastrinen putki”) mahalaukun sisällön poistamiseksi. Myöhemmin putken kautta voidaan antaa lääkkeitä ja ravintoa.

3. Mahalaukun ohitusleikkaus: Kirurgi poistaa osan tai koko mahalaukun joko suuren viillon kautta (avoleikkaus) tai useiden pienten viiltojen kautta kameran avulla (laparoskopia). Syövän tapauksessa myös sitä ympäröivät imusolmukkeet poistetaan sen tarkistamiseksi, onko syöpä levinnyt.

4. Ruoansulatuskanavan rekonstruktio: Tämä on seuraavaksi tärkein vaihe. Kirurgi rekonstruktoi ruoansulatuskanavasi uudelleen. Jos osa mahalaukusta on poistettu, ohutsuoli yhdistetään jäljellä olevaan osaan. Jos koko mahalaukku on poistettu, ohutsuoli yhdistetään suoraan ruokatorveen.

5. Ompeleminen: Lopuksi viillot suljetaan ompeleilla.

Mitä leikkauksen jälkeen tapahtuu ja kuinka kauan toipuminen kestää?

Leikkauksen jälkeen sinun on pysyttävä sairaalassa noin viikon tai kaksi. Tänä aikana lääkintähenkilökunta pitää sinusta hyvää huolta.

• Syöminen: Aluksi sinua ruokitaan laskimon tai mahalaukkuun asetetun letkun kautta. Haavojen parantuessa voit aloittaa nestemäisten ruokien nauttimisen suun kautta. Sitten sinut totutetaan vähitellen pehmeisiin ruokiin, kuten puuroon, ja sitten säännöllisiin kevyisiin aterioihin.
• Kivunhallinta: Lääkitystä annetaan kivun hallintaan.
• Toipumisaika: Tämä on matka, joka kestää kuukausia . Haavojen paraneminen voi kestää noin kaksi kuukautta. Kehon voimistuminen ja sopeutuminen uuteen ruokavalioon voi kestää 3–6 kuukautta tai jopa kauemmin . Anna kehollesi aikaa parantua ja ole kärsivällinen.

Mitkä ovat tämän leikkauksen riskit ja komplikaatiot?

Kuten minkä tahansa leikkauksen yhteydessä, on olemassa yleisiä riskejä, kuten infektio, allergiset reaktiot anestesialle ja verihyytymät. Lisäksi leikkaukseen voi liittyä joitakin erityisiä komplikaatioita.

Jos koet tällaista epämukavuutta, kerro siitä välittömästi lääkärillesi.

Voitko elää normaalia elämää gastrektomian jälkeen?

Kyllä, ehdottomasti voit! Voit elää terveellistä, normaalia elämää. Mutta sinun on totuttava "uuteen normaaliin" ruokailutottumustesi suhteen.

• Syö usein ja vähän: Kolmen suuren aterian sijaan päivässä syö noin kuusi pientä ateriaa.
• Muuta ruokavaliotasi: Runsaskuituiset ruoat (viljat, leivät) ja maitotuotteet voivat olla aluksi vaikeasti sulavia. Kokeile, mikä toimii sinulle parhaiten.
• Vitamiinit ja lisäravinteet: Ilman mahalaukkua elimistön on vaikea imeä tiettyjä ravintoaineita, erityisesti B12-vitamiinia. Ota tarvittavat vitamiinit ja lisäravinteet lääkärisi ohjeiden mukaan.
• Lepo ja liikunta:Lepää runsaasti. Harrasta myös kevyttä liikuntaa, kuten kävelyä, rasittamatta kehoasi. Tämä voi auttaa ehkäisemään komplikaatioita, kuten veritulppia.

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?

Muista käydä leikkauksen jälkeisissä klinikkakäynneissäsi. Lisäksi, jos sinulla ilmenee jokin seuraavista oireista tai ne pahenevat, ilmoita siitä välittömästi lääkärillesi.

• Pahoinvointi ja oksentelu
• Ripuli
• Vatsakipu tai turvotus
• Punoitusta, turvotusta, lämpöä tai mätää leikkaushaavakohdassa
• Kuume