Tunnetko joskus mahahapon lisääntymistä, närästystä tai vatsavaivoja syömisen jälkeen? Tai onko sinulla esimerkiksi gastriitti? Olet luultavasti kuullut lääkkeestä nimeltä H2-salpaajat. Tänään puhutaanpa siitä, mitä nämä H2-salpaajat ovat, miten ne toimivat ja missä tilanteissa niitä käytetään.
Mitä ovat H2-salpaajat (H2-antagonistit)?
Yksinkertaisesti sanottuna H2-salpaajat ovat lääkkeitä, jotka vähentävät mahahapon tuotantoa. Saatat nyt miettiä, mihin mahahappoa tarvitaan. Mahahappo on välttämätön syömämme ruoan sulattamiselle. Ongelmat alkavat kuitenkin, kun tätä happoa tulee liikaa. Silloin ruoansulatusjärjestelmämme (GI - maha-suolikanava) herkät kudokset voivat vaurioitua. Tästä syystä esiintyy oireita, kuten vatsakipua ja närästystä. Joskus mausteisen ruoan syöminen voi olla niin vaikeaa, että saatat ajatella: "Miksi ihmeessä söin tuollaista?"
Joten jos kärsit lisääntyneen mahahapon aiheuttamista oireista, kannattaa harkita H2-salpaajan käyttöä.
Mitä sairauksia hoidetaan H2-salpaajilla?
H2-salpaajia käytetään pääasiassa liiallisen mahahapon tuotantoon liittyvien tilojen hoitoon. Mutta yksi asia on pidettävä mielessä: Näiden lääkkeiden jatkuva käyttö voi vähitellen heikentyä ajan myötä.
Jos sinulla on krooninen, pitkäaikainen sairaus, johon liittyy liiallinen mahahappo, kannattaa harkita protonipumpun estäjää (PPI) . Vaikka PPI-lääkkeet eivät vaikuta yhtä nopeasti kuin H2-salpaajat, ne myös vähentävät mahahapon tuotantoa ja niitä voidaan käyttää pidempiä aikoja kuin H2-salpaajat. PPI-lääkkeet ovat lääketyyppi, joka on tehokkaampi hapon hillitsemisessä kuin H2-salpaajat.
Katsotaanpa joitakin tärkeimmistä H2-salpaajilla hoidettavista sairauksista:
Mahahaava ja pohjukaissuolihaava
Kun mahahapon määrä nousee liian korkeaksi, se voi syövyttää mahalaukun limakalvoa ja aiheuttaa haavaumia. H2-salpaajat vähentävät mahahapon tuotantoa, jolloin haavaumilla on aikaa parantua.
Mahahappo voi myös joskus kulkeutua ohutsuolen alkupäähän (pohjukaissuoleen) ja aiheuttaa siellä haavaumia. Näitä kutsutaan pohjukaissuolihaavoiksi . Vaikka protonipumpun estäjät (PPI) ovat itse asiassa tehokkain hoito tähän vaivaan, myös H2-salpaajat voivat hoitaa tätä sairautta. Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on hyväksynyt H2-salpaajat lyhytaikaiseen ylläpitohoitoon uusien haavaumien muodostumisen estämiseksi. Lääkärisi voi keskustella kanssasi sinulle sopivasta hoidosta ja ylläpitohoidosta.
Happorefluksi ja GERD
Tämä on ongelma, joka vaivaa monia ihmisiä. HapporefluksiSe tarkoittaa, että mahahappo nousee takaisin ylös ja menee ruokatorven kautta kurkkuun. Tämä aiheuttaa närästystä. Jos tämä tila jatkuu, voi esiintyä myös ruokatorven tulehdusta (esofagiittia). H2-salpaaja voi lievittää satunnaista närästystä. Mutta jos sinulla on pitkäaikainen närästyssairaus eli GERD (gastroesofageaalinen refluksitauti) , voi olla parempi käyttää protonipumpun estäjää (PPI).
Zollinger-Ellisonin oireyhtymä
Tämä on hyvin harvinainen tila. Se ilmenee, kun tietyt kasvaimet kehossamme aiheuttavat mahalaukun liikahappotuotannon. H2-salpaajat voivat auttaa estämällä mahahapon tuotantoa. Tässä tapauksessa lääkärisi todennäköisesti määrää kuitenkin protonipumpun estäjän (PPI).
H2-salpaajat lievittävät oireita
Nämä lääkkeet voivat lievittää seuraavia oireita:
- Turvotus, ruoansulatushäiriöt
- Vatsakipu
- Närästys ja refluksi
- Pahoinvointi ja oksentelu
- Hapan vatsa, hapan maku kurkussa
Miten H2-salpaajat toimivat?
H2-salpaajien toinen nimi on histamiini-2 (H2) -antagonistit . Tämä nimi antaa meille pienen käsityksen siitä, miten nämä lääkkeet toimivat. Olet ehkä oppinut 'antagonistin' roolista englannin tunnilla koulussa. Lauseissa antagonisti on jotain, joka aiheuttaa tukoksen. Samalla tavalla H2-antagonistit estävät mahahapon tuotantoa.
Ajattele asiaa näin. Syötyäsi aterian kehosi vapauttaa kemikaalia nimeltä H2. Tämä H2 kiinnittyy tiettyihin kohtiin (H2-reseptoreihin) mahalaukun seinämien soluissa. Tämä kiinnittyminen saa mahalaukun erittämään happoa.
Kun otat H2-antagonistia eli H2-salpaajaa, lääke menee näihin H2-reseptoreihin ennen kuin H2 ehtii sitoutua niihin. Yksinkertaisesti sanottuna H2-salpaajat "estävät" H2:ta sitoutumasta näihin reseptoreihin. Tämä vähentää mahahapon tuotantoa.
Tämä ei häiritse ruoansulatusprosessiasi. Mutta se vähentää ylimääräisen hapon määrää, joka aiheuttaa näitä kivuliaita oireita. Selvä?
Mitä H2-salpaajia on olemassa? (Markkinoilla saatavilla olevat lääkkeet)
H2-salpaajia on useita erityyppisiä. Joitakin voi ostaa apteekista ilman reseptiä (OTC). Joihinkin tarvitaan lääkärin resepti. Tämä vaihtelee lääkkeen tyypin ja annostuksen mukaan.
Tällä hetkellä saatavilla olevat H2-salpaajat ovat:
- Simetidiini ( tuotenimi, esimerkiksi Tagamet®) – Saatavilla sekä ilman reseptiä että reseptillä.
- Famotidiini(Tuotemerkki, esimerkiksi Pepcid®) - Tämäkin on saatavilla sekä käsikauppalääkkeenä että reseptillä.
- Nitsatidiini (esimerkiksi tuotenimi Axid®) – Tätä saa vain reseptillä.
Olet ehkä kuullut ranitidiinista ( tunnetaan tuotenimellä Zantac®). Se oli ensimmäinen FDA:n vuonna 1983 hyväksymä H2-salpaaja. Huhtikuussa 2020 FDA kuitenkin määräsi valmistajat poistamaan ranitidiinin markkinoilta. Syynä tähän oli se, että FDA:n testit havaitsivat, että ranitidiinin pitkäaikaisen säilytyksen aikana mahdollisen karsinogeenin (nitrosodimetyyliamiinin eli NDMA:n) pitoisuudet nousivat vaarallisille tasoille. Tutkijat havaitsivat myös, että NDMA-pitoisuudet nousivat, kun ranitidiinia säilytettiin korkeissa lämpötiloissa.
Kuinka tätä lääkettä käytetään?
Useimmat H2-salpaajat ovat suun kautta otettavia pillereitä tai kapseleita. Joskus niitä on saatavilla myös jauheena, jonka voi sekoittaa nesteeseen ja juoda ihmisille, joilla on vaikeuksia niellä pillereitä.
Joitakin H2-salpaajia voidaan antaa myös laskimoon (IV) , varsinkin jos olet sairaalahoidossa etkä voi ottaa lääkettä suun kautta.
Milloin on paras aika ottaa H2-salpaaja?
Jos tiedät syöväsi jotain, mistä et pidä, kuten tulisen aterian, on hyvä ottaa H2-salpaaja noin 30–60 minuuttia ennen syömistä. Näin lääkkeellä on aikaa alkaa vaikuttaa. On hyvä ottaa se syömisen jälkeen, mutta oireiden häviäminen voi kestää jopa tunnin.
Lyhytaikaisena hoitona esimerkiksi mahahaavaan lääkärisi saattaa määrätä sinua ottamaan tätä lääkettä seuraavasti:
- Kerran päivässä, illalla ennen nukkumaanmenoa.
- Tai kerran aamulla ja kerran illalla.
Tärkeintä on, että jos sinun on käytettävä H2-salpaajaa yli kahden viikon ajan oireidesi hallitsemiseksi, sinun on ehdottomasti mentävä lääkäriin. Ei ole hyvä ajatus luottaa H2-salpaajiin pitkään keskustelematta lääkärin kanssa.
Kuinka kauan H2-salpaajien vaikutus kestää? Miten ne eroavat muista lääkkeistä?
H2-salpaajan ottamisen jälkeen oireiden helpottuminen kestää yleensä noin tunnin. Vaikutukset kestävät yleensä neljästä kymmeneen tuntiin . Tämä nopeavaikutteinen vaikutus tekee siitä hyvän valinnan, jos tarvitset välitöntä helpotusta tai jos sinulla on vain satunnaista närästystä.
Jos tarvitset vielä nopeampaa helpotusta, voit kokeilla antasidia . Antasidit neutraloivat mahahapon. Ne alkavat vaikuttaa nopeammin kuin H2-salpaaja, mutta niiden vaikutukset eivät kestä yhtä kauan kuin H2-salpaajan.
Jos oireesi ovat pitkäaikaisia, varsinkin jos H2-salpaaja ei lievitä niitä riittävästi, saatat joutua ottamaan protonipumpun estäjää (PPI). PPI:n täysi teho voi kestää yhdestä neljään päivään, mutta se kestää paljon kauemmin kuin H2-salpaaja.
Onko H2-salpaajilla sivuvaikutuksia?
H2-salpaajat tarjoavat helpotusta pienellä sivuvaikutusten riskillä. Kuten minkä tahansa lääkkeen kanssa, lieviä sivuvaikutuksia voi kuitenkin esiintyä.
Yleisiä haittavaikutuksia
- Vatsakipu
- Lihaskipu
- Ummetus
- Ripuli (turvotus)
- Kuiva suu
- Väsymys
- Päänsärky
Asiat, joihin kannattaa kiinnittää erityistä huomiota
Vaikka H2-salpaajat ovat hyvin harvinaisia, ne voivat aiheuttaa neurologisia oireita (esim. sekavuutta, epäselvää puhetta) joillakin riskiryhmillä. Näitä oireita esiintyy todennäköisemmin , jos olet yli 50-vuotias ja sinulla on heikentynyt munuaisten tai maksan toiminta . Nämä oireet kuitenkin yleensä häviävät muutaman päivän kuluessa lääkityksen lopettamisen jälkeen.
Voiko muiden lääkkeiden kanssa olla ongelmia?
Jotkut H2-salpaajat (esimerkiksi simetidiini) voivat estää joidenkin muiden käyttämiesi lääkkeiden tehoa. Esimerkiksi simetidiini voi heikentää joidenkin SSRI-lääkkeiden (psyykkisten sairauksien, kuten masennuksen, hoitoon käytettävien lääkkeiden) ja varfariinin (verihyytymiä estävän lääkkeen) tehoa.
Siksi ennen uuden lääkkeen aloittamista on erittäin tärkeää keskustella lääkärisi kanssa selvittääksesi, onko olemassa haitallisia yhteisvaikutuksia jo käyttämiesi lääkkeiden kanssa.
Onko H2-salpaajien käyttö turvallista raskauden ja imetyksen aikana?
Lisää tutkimusta tarvitaan H2-salpaajien käytön turvallisuuden määrittämiseksi raskauden aikana, mutta tutkijat tietävät, että lääke erittyy rintamaitoon .
Jos käytät H2-salpaajaa ja olet raskaana, muista keskustella lääkärisi kanssa. Kysy häneltä, onko tämän lääkkeen käyttö turvallista raskauden tai imetyksen aikana.
Milloin sinun on mentävä lääkäriin?
Kuten aiemmin mainitsimme, jos sinun on käytettävä H2-salpaajia yli kahden viikon ajan oireidesi hallitsemiseksi, sinun on ehdottomasti mentävä lääkäriin. On tärkeää selvittää tarkalleen, mikä oireesi aiheuttaa. Saatat tarvita pidempiaikaisen ratkaisun, kuten protonipumpun estäjän (PPI).
Kerro myös lääkärillesi , jos sinulla on lääkkeen aiheuttamia haittavaikutuksia tai huomaat sivuvaikutuksia. Annostustasi on ehkä muutettava tai sinun on ehkä vaihdettava toiseen lääkkeeseen.
Mikä on turvallisin H2-salpaaja? Mikä on paras refluksitaudin hoitoon?
FDA:n hyväksymät H2-salpaajat ovat turvallisuuden ja tehokkuuden suhteen pitkälti samanlaisia.
Jos kuitenkin käytät muita lääkkeitä ja harkitset H2-salpaajan käyttöä, on parasta keskustella lääkärisi kanssa. On tärkeää valita lääke, joka ei häiritse jo käyttämiesi lääkkeiden tehoa.
GERD:ssä mikä tahansa H2-salpaaja voi auttaa lievittämään närästysoireita. Jos närästys on kuitenkin krooninen (kuten GERD:ssä), voi olla parempi jättää H2-salpaajat kokonaan väliin ja valita protonipumpun estäjä (PPI). Keskustele tästäkin lääkärisi kanssa.
Lopuksi muistettavia asioita (Viesti kotiin)
Okei, joten puhuimme paljon H2-salpaajista tänään, eikö niin?
H2-salpaajia, antasideja ja protonipumpun estäjiä (PPI) käytetään kaikki liiallisen mahahapon aiheuttamien tilojen hoitoon. Joskus niin monien vaihtoehtojen vuoksi voi olla hämmentävää tietää, minkä valita.
Ajattele asiaa näin: Jos etsit lyhytaikaista helpotusta, joka kestää muutaman tunnin, H2-salpaajat voivat olla paras vaihtoehto sinulle. Varsinkin jos tiedät, että todennäköisesti saat närästystä mausteisen ruoan syömisen jälkeen, on hyvä ottaa H2-salpaaja etukäteen.
Muista, että jos sinulla on kysyttävää tästä lääkkeestä, älä epäröi kysyä lääkäriltäsi. On erittäin tärkeää olla tietoinen terveydestäsi!
` H2-salpaajat, gastriitti, mahan tulehdus, mahahappo, rintakehän tulehdus, mahahaavat, sinhalinkieliset lääketieteelliset artikkelit
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න