Tehohoitoyksikön (ICU) ja dementian välinen yhteys: mitä sinun tarvitsee tietää

Onko kukaan perheessäsi, kenties äitisi, isäsi tai läheisesi, ollut tehohoidossa äkillisen sairauden tai suuren leikkauksen jälkeen? Oletko huomannut muutoksia heidän käyttäytymisessään, muistissaan tai puheessaan sen jälkeen, kun he tulivat kotiin? Joskus ajattelemme, että tämä on vain sairauden sivuvaikutus. Tehohoitohoidon ja aivotoiminnan pitkäaikaisten muutosten välillä voi kuitenkin olla yhteys. Tänään aiomme puhua tästä aiheesta, josta monet ihmiset eivät ole tietoisia, mutta joka on erittäin tärkeä.

Tehohoitoyksikkö ja aivosi

Tehohoitoyksikkö eli ICU on paikka, jossa hoidetaan potilaita, jotka tarvitsevat ympärivuorokautista erikoislääkärin valvontaa hengenvaarallisen sairauden, vakavan onnettomuuden tai suuren leikkauksen jälkeen.

Tehohoitopotilaille annetaan usein erittäin vahvoja lääkkeitä. Lisäksi heidän sairautensa voi vähentää aivoihin saapuvan hapen määrää ja muuttaa aivojen kemiallisia prosesseja. Kun kaikki tämä yhdistyy, aivojen tapa käsitellä tietoa ja ylläpitää henkistä tasapainoa alkaa hämärtyä. Ajattelutapamme, puhetapamme ja jopa tapamme nähdä ympäristömme voivat muuttua. Lääketieteellisesti tätä tilaa kutsutaan deliriumiksi.

Yksinkertaisesti sanottuna tämä on tilapäinen vakavan henkisen hämmennyksen tila. Deliriumin ilmetessä potilas saattaa unohtaa missä hän on. Tai hän saattaa luulla olevansa jossain muualla kuin sairaalassa. Hän saattaa nähdä ja kuulla asioita, joita ei ole olemassa. Apua tarvitsevat ihmiset eivät välttämättä pysty puhumaan selkeästi. Jotkut kuvailevat kokemusta kuin olisi eksynyt pahaan uneen. Tämä voi olla hyvin pelottava kokemus sekä potilaalle että sitä katsovalle perheelle.

Mitkä ovat tämän tilan pitkäaikaisvaikutukset?

Vaikka delirium on väliaikainen tila, täydellinen toipuminen voi kestää päiviä, jopa viikkoja. Ja tutkimukset osoittavat, että sen vaikutukset voivat jatkua sairaalasta kotiutumisen jälkeen. Yli kolmanneksella vakavasta sairaudesta toipuvista on vaikeuksia ajatella selkeästi, muistaa asioita, järjestää aikaansa ja ratkaista ongelmia.

Vaikka tämä tila paranee ajan myötä, se ei tapahdu kaikille. Jotkut tutkimukset osoittavat, että jopa 75 prosentilla tehohoitoyksiköistä kotiutetuista potilaista voi olla jonkinlaisen dementian oireita.

Tutkijat eivät ole varmoja miksi, mutta näyttää siltä, ​​että mitä pidempään rauhoittavia lääkkeitä annetaan, sitä suurempi on riski. Myös sepsis ( verenmyrkytys), munuaisten vajaatoiminta, aivosairaus tai sydänleikkaus ovat suuremmassa riskissä sairastua dementiaan.

Miten keskustelet sairaalan henkilökunnan kanssa?

Kun läheisesi on sairaalassa, siellä on lääkäreitä, sairaanhoitajia ja muuta henkilökuntaa, jotka ovat paikalla huolehtimassa hänestä. Jos et ymmärrä jotakin heidän käyttämäänsä sanaa tai hoitomuotoa, älä epäröi pyytää heitä selittämään sitä. Hyvän kommunikaation puute perheen ja henkilökunnan välillä on yksi suurimmista päänsäryistä sairaalahoidon aikana.

Nämä asiat auttavat sinua ylläpitämään hyvää viestintää:

• Valitse pääkoordinaattori: Sen sijaan, että kysyisit kaikilta perheenjäseniltä tietoja samanaikaisesti, valitse yksi perheenjäsen (sinä tai joku muu) puhumaan henkilökunnalle.
• Tunne päivittäinen suunnitelmasi: Keskustele lääkärisi kanssa joka päivä päivän hoitosuunnitelmastasi ja siitä, mitä odottaa seuraavien päivien aikana.
• Tiedä, keneltä kysyä: Jos sinulla on kysyttävää päivän aikana, kysy, kenen kanssa sairaanhoitajan tai henkilökunnan jäsenen kanssa sinun on puhuttava.
• Ole valmistautunut lääkäreiden tuloon: Useimmat lääkärit tulevat tapaamaan potilaita aamulla tai illalla. Valmistaudu kirjoittamalla kysymyksesi etukäteen muistiin.
• Esitä kysymykset järjestyksessä: Et välttämättä saa kaikkia tarvitsemiasi vastauksia kerralla. Päätä siis, mitkä kysymykset ovat tärkeimpiä, ja kysy ne ensin.
• Tee muistiinpanoja: Kirjoita muistiin, mitä sanot keskustellessasi henkilökunnan kanssa. Näin se on helpompi muistaa myöhemmin.
• Pyydä tiedotteita: Jos haluat tietää lisää uudesta hoidosta, kysy, onko siitä saatavilla esitteitä.
• Hanki yhteystietoihisi puhelinnumero: Pyydä puhelinnumeroa, johon voit soittaa, jos sinulla on ongelmia kotiin palattuasi.

Miten ehkäistä ja hoitaa?

Tämän tehohoitodeliriumin ja pitkäaikaisongelmien välisen yhteyden vuoksi lääkärit käyttävät nyt erityisiä strategioita tilan ehkäisemiseksi tai sen nopeaksi hallitsemiseksi, jos se alkaa. Tätä kutsutaan ABCDEF-kimpuksi.

Tässä on joitakin niistä:

• Yritetään tunnistaa sellaisten potilaiden kipua tai epämukavuutta, jotka eivät pysty puhumaan.
• Käyttämällä kipulääkkeitä, joilla on pieni riski aiheuttaa deliriumia.
• Annetaan potilaan levätä ja nukkua hyvin ilman toistuvia keskeytyksiä.
• Poista potilas hengityskoneista mahdollisimman pian.
• Ota potilas sängystä mahdollisimman pian ja kävele vähän ympäriinsä.
• Auta ylläpitämään luonnollista uni-valveilurytmiä pitämällä valot päällä päivällä ja sammutettuina yöllä.
• Perheenjäsenten osallistaminen potilaan hoitoprosessiin.