Tutustutaanpa yksinkertaisesti iskeemiseen kardiomyopatiaan, sairauteen, jossa sydän heikkenee riittämättömän verenkierron vuoksi.

Tuntuuko sinusta joskus siltä, ​​ettet pysty kiipeämään portaita tai kävelemään pitkiä matkoja kuten ennen? Onko sinulla hengitysvaikeuksia jopa pieniä tehtäviä tehdessäsi? Tai turpoavatko jalkasi etkä pysty edes pukemaan kenkiä jalkaan? Vaikka monet ihmiset pitävät näitä normaalina väsymyksenä, joskus taustalla voi olla vakavampi syy. Tänään puhumme tällaisesta tilasta, nimittäin iskeemisestä kardiomyopatiasta, sairaudesta, jossa sydänlihas heikkenee sydämen verenkierron vähenemisen vuoksi.

Yksinkertaisesti sanottuna, mitä on iskeeminen kardiomyopatia?

Kuvittele, että kehomme on suuri kaupunki. Silloin sydän on tärkein pumppaamo, joka toimittaa vettä kyseiselle kaupungille. Jotta tämä pumppaamo (sydän) voi jatkaa toimintaansa, se tarvitsee myös erillisen virtalähteen eli verenkierron. Kutsumme näitä sydämeen verta toimittavia verisuonia sepelvaltimoiksi.

Kuvittele nyt, mitä tapahtuu, jos nämä sepelvaltimot alkavat tukkeutua? Aivan kuten vesiputket tukkeutuvat liasta ja veden virtaus vähenee, näihin valtimoihin kertyy kolesterolia ja rasvaa, mikä kaventaa verenkiertoa. Tätä kutsutaan sepelvaltimotaudiksi .

Kun tämä verenvirtaus vähenee, sydänlihas ei saa tarvitsemaansa happea ja ravinteita. Aivan kuten puu kuolee vähitellen veden puutteesta, myös sydänlihas alkaa heikentyä ja vaurioitua. Ajan myötä tämä heikentynyt sydän ei pysty pumppaamaan kehon tarvitsemaa verta. Vasen kammio, sydämen tärkein pumppauskammio, heikkenee ja laajenee. Tätä kokonaisvaltaista tilaa kutsumme iskeemiseksi kardiomyopatiaksi.

Yksinkertaisesti sanottuna tämä sairaus on tila , jossa sydänlihas heikkenee sydäntä palvelevien verisuonten tukkeutumisen vuoksi, mikä vähentää sydämen kykyä pumppaa verta . Tämä on maailman johtava sydämen vajaatoiminnan syy.

Mitkä ovat tämän taudin oireet? Miten tunnistamme sen?

Useimmiten nämä oireet eivät ilmene kerralla. Ne kehittyvät vähitellen. Joillakin ihmisillä tämä tila voi olla täysin oireeton. On kuitenkin olemassa muutamia yleisiä oireita.

Miksi näin tapahtuu? Mitkä ovat riskitekijät?

Kuten aiemmin totesimme, tärkein syy on sepelvaltimotauti.Tämä tarkoittaa, että sydämeen verta kuljettavat verisuonet ovat tukkeutuneet. Lisäksi aiempi sydänkohtaus on myös merkittävä syy. Sydänkohtaus on silloin, kun verenkierto sydämen osaan katkeaa kokonaan, jolloin kyseisen osan kudos kuolee.

Joten sepelvaltimotaudin kehittymiseen vaikuttavat riskitekijät vaikuttavat myös iskeemisen kardiomyopatian kehittymiseen.

Riskitekijät:

• Korkea verenpaine: Kun verenpaine nousee, verisuonet vaurioituvat ja kolesterolin kertymisen riski niihin kasvaa.
• Diabetes: Diabetes aiheuttaa myös vaurioita verisuonten seinämille.
• Korkea kolesteroli: Kun huonon kolesterolin (LDL) määrä veressä lisääntyy, se kertyy verisuoniin ja estää veren virtauksen.
• Tupakointi: Tupakointi on suurin verisuonivaurioiden aiheuttaja.
• Sukututkimus: Jos jollakulla perheessäsi (äidillä, isällä, sisaruksilla) on ollut sydänsairaus nuorena, olet myös suuremmassa riskissä.
• Ylipaino ja lihavuus: Kun paino nousee, sydämesi työskentelee kovemmin. Se lisää myös riskiä sairastua sairauksiin, kuten diabetekseen, korkeaan verenpaineeseen ja kolesteroliin.
• Liikunnan puute: Myös istuva elämäntapa on suuri syy tähän.

Miten lääkäri tarkalleen ottaen diagnosoi tämän taudin?

Kun menet lääkäriin, hän ensin kuuntelee tarkasti oireitasi ja sukusi sairaushistoriaa. Sitten hän tutkii kehosi. Lisäksi hän määrää useita testejä diagnoosin vahvistamiseksi.

• Verikokeet: Tarkista esimerkiksi kolesterolitasot, sokeritasot ja munuaisten toiminta.
• Elektrokardiogrammi (EKG): Tämä testi tallentaa sydämen sähköisen toiminnan ja voi auttaa selvittämään, onko aiemmin ollut sydänkohtaus tai onko sydämen rytmissä poikkeavuuksia.
• Rintakehän röntgenkuvaus: Tarkista suurentunut sydän ja nesteen kertyminen keuhkoihin.
• Sydämen kaikukuvaus (Echo): Tämä on kuin sydämen skannaus. Siinä käytetään ääniaaltoja sydämen kammioiden, läppien ja sydänlihaksen pumppaustoiminnan (ejektiofraktio) selkeään näkemiseen. Tämä on erittäin tärkeä testi tämän taudin diagnosoinnissa .
• Rasituskoe: EKG otetaan juoksumatolla kävellessä, jotta nähdään, saako sydämesi riittävästi verta liikunnan aikana.
• Sydämen katetrointi / angiogrammi: Tämä on paras tapa nähdä tarkasti, ovatko sydämesi verisuonet tukossa. Ohut putki työnnetään käsivarren tai jalan laskimoon, viedään sydämesi sepelvaltimoihin, ruiskutetaan erityinen väriaine ja otetaan röntgenkuva. Tämä näyttää tarkalleen, kuinka tukossa verisuonet ovat.

Mitä hoitoja tähän on olemassa?

Hoidolla on kolme päätavoitetta:

1. Hoida syytä (eli sepelvaltimotautia).

2. Sydämen toiminnan parantaminen.

3. Vähentää oireita ja parantaa elämänlaatua.

Tätä varten käytetään useita hoitomenetelmiä yhdessä.

1. Lääkkeet (lääketyypit)

Tähän tarkoitukseen annetut lääkkeet vähentävät sydämen kuormitusta, parantavat sydämen toimintaa ja ehkäisevät lisäkomplikaatioita.

Tärkeää:On tärkeää ottaa lääkärin määräämä lääke täsmälleen niin kuin on määrätty, oikeaan aikaan ja oikealla annostuksella. Älä koskaan lopeta lääkkeen ottamista tai muuta annostusta itse.

2. Elämäntapamuutokset

Näiden asioiden tekeminen on aivan yhtä tärkeää kuin lääkkeiden ottaminen.

• Suolan hallinta: Vähennä päivittäin syömäsi suolan määrää. Suola ei ole vain ruokaan lisäämääsi suolaa. Piilosuolaa on myös esimerkiksi valmisruoissa, kastikkeissa, ketsupissa, kekseissä ja leivässä.
• Liikunta: Lääkärisi ohjeiden mukaisesti harrasta liikuntaa siinä määrin kuin pystyt. Jopa 30 minuutin kävely päivässä on hyväksi.
• Vältä tupakointia: Jos tupakoit, lopeta se kokonaan.
• Terveellinen ruokavalio: Syö enemmän vihanneksia, hedelmiä, palkokasveja ja täysjyväviljaa. Vähennä runsaasti öljyä, sokeria ja jauhoja sisältävien ruokien syömistä.
• Painonhallinta: Pidä painosi terveellisenä pituutesi suhteen.

3. Leikkaukset ja muut hoidot

Jos sairautta ei voida hallita pelkästään lääkkeillä ja elämäntapamuutoksilla, lääkäri voi ohjata sinut muihin hoitovaihtoehtoihin.

• Pallolaajennus ja stentit: Varjoainekuvauksessa tukkeutunut verisuoni täytetään ilmapallomaisella laitteella, ja sen sisään asetetaan pieni verkkomainen laite, stentti, estämään sen tukkeutuminen uudelleen.
• Sepelvaltimon ohitusleikkaus: Jos verisuoni on tukkeutunut useista kohdista, luodaan uusi reitti käyttämällä verisuonta, joka on otettu kehon toisesta osasta (jalasta tai rintakehästä) tukkeutuneen alueen ohittamiseksi. Tätä kutsutaan ohitusleikkaukseksi.
• Implantoitavat laitteet: Jos syke on hyvin epäsäännöllinen tai sydämen pumppauskyky on hyvin heikko, rintakehän ihon alle voidaan asentaa pieni elektroninen laite, kuten ICD (Implantable Cardioverter Defibrillator) tai CRT (Cardiac Resynchronization Therapy). Nämä säätelevät sydämen rytmiä.
• Sydämensiirto: Terveen sydämensiirtoa pidetään viimeisenä keinona potilaille, jotka ovat taudin vaikeimmassa vaiheessa ja jotka eivät ole reagoineet mihinkään muuhun hoitoon.

Voidaanko tautia ehkäistä?

Kyllä, ehdottomasti. Paras tapa ehkäistä "iskeemistä kardiomyopatiaa" on estää sen aiheuttavan sepelvaltimotaudin kehittyminen. Tämä tarkoittaa aiemmin keskustelemiemme riskitekijöiden hallintaa.

• Syö terveellisesti.
• Liiku säännöllisesti.
• Vältä tupakointia kokonaan.
• Hallitse painoasi.
• Jos sinulla on sairauksia, kuten diabetes, korkea verenpaine tai kolesteroli, pidä ne hyvin hallinnassa lääkärisi ohjeiden mukaisesti.
• Hallitse stressiä.

Milloin sinun pitäisi mennä välittömästi sairaalaan (ETU)?

Jos sinulla on tämä sairaus tai sinulla on sydänsairauden riski, mene välittömästi ensiapuun, jos havaitset seuraavia oireita:

• Jos sinulla on voimakasta rintakipua tai puristavaa tunnetta rinnassa.
• Jos tunnet äärimmäistä hengitysvaikeuksia.
• Jos sinulla ilmenee uneliaisuutta tai huimausta.

Koska nämä voivat olla sydänkohtauksen oireita, hoitoon hakeutuminen ilman ajanhukkaa voi jopa pelastaa ihmishenkiä.