Oletko koskaan ajatellut kehomme hämmästyttävää suodatusjärjestelmää? Kuten auton öljynsuodatin, munuaisemme ovat erittäin tärkeä elin, joka suodattaa kuona-aineita kehostamme, puhdistaa vertamme ja pitää meidät terveinä. Mutta useimmiten emme ajattele niitä paljon, ennen kuin jokin menee pieleen. Ehkä sinullakin on ollut turvonneita jalkoja ja tunne, että olet kuolemaisillasi. Nämä voivat olla munuaissairauden varhaisia merkkejä . Joten tänään puhutaan tästä yksinkertaisella ja suoraviivaisella tavalla.
Mitä palveluksia munuaiset tarjoavat kehollemme?
Meillä kaikilla on kaksi munuaista. Ne sijaitsevat selän molemmin puolin, aivan vyötärön yläpuolella. Näiden kahden pienen elimen rooli ei ole mikään pieni saavutus.
Yksinkertaisesti sanottuna kaikki kehomme veri kulkee näiden munuaisten kautta ja puhdistuu 30 minuutin välein. Se tarkoittaa, että voit kuvitella, kuinka monta kertaa tämä tapahtuu päivässä!
Jos munuaiset ovat terveet, ne:
| Munuaisten päätoiminnot | Yksinkertainen selitys |
|---|---|
| Jätteen suodatus | Ruoan, lääkkeiden ja kehon toimintojen vuoksi vereen kertyvät myrkyt poistuvat virtsan mukana. |
| Veden ja mineraalien tasapainottaminen | Se säätelee kehon veden määrää, ylläpitää tarvittavan määrän mineraaleja, kuten natriumia ja kaliumia, ja poistaa ylimääräisiä. |
| Verenpaineen hallinta | Se tuottaa reniini-nimistä hormonia, joka auttaa hallitsemaan verenpainetta. |
| Punasolujen tuotanto | Se tuottaa erytropoietiini-nimistä hormonia, joka antaa keholle signaalin punasolujen tuottamisesta. Tämä ehkäisee anemiaa. |
| D-vitamiinin aktivointi | Munuaiset muuttavat D-vitamiinin, joka on välttämätön luidemme vahvoina pitämiseksi, aktiiviseen muotoonsa. |
Mutta kun munuaiset vaurioituvat , tämä prosessi ei toimi kunnolla. Tällöin elimistöön alkaa kertyä kuona-aineita ja ylimääräistä vettä . Tämä voi aiheuttaa esimerkiksi jalkojen turvotusta , pahoinvointia , heikkoutta , unettomuutta ja hengitysvaikeuksia . Jos vauriota ei hoideta asianmukaisesti, se voi pahentua ja munuaiset voivat pettää kokonaan. Se voi olla jopa hengenvaarallinen.
Mitkä ovat munuaissairauksien päätyypit?
Munuaissairauksia on useita päätyyppejä. Katsotaanpa niitä.
Krooninen munuaissairaus (CKD)
Tämä on yleisin tyyppi. CKD on tila, jossa munuaiset menettävät vähitellen kykynsä suodattaa myrkkyjä ja ylimääräistä nestettä verestä. Se ei tapahdu kerralla, vaan kehittyy hitaasti ajan myötä. Vaarallisin osa tästä on, että alkuvaiheessa ei ole oireita.
Asianmukainen hoito voi hidastaa tämän taudin etenemistä. Hoitamattomana tauti voi edetä loppuvaiheen munuaissairaudeksi (ESRD). Dialyysi tai munuaisensiirto voivat olla tarpeen. Diabetes ja korkea verenpaine ovat kaksi yleisintä kroonisen munuaissairauden syytä.
Muut munuaissairaudet
- Polykystinen munuaissairaus: Tämä on geneettinen sairaus. Munuaisiin muodostuu nesteen täyttämiä kystoja. Tämä heikentää munuaisten kykyä suodattaa kuona-aineita.
- Lupusnefriitti: Lupus on autoimmuunisairaus, jossa elimistön oma immuunijärjestelmä hyökkää terveitä soluja vastaan. Tämä on tila, joka ilmenee, kun immuunijärjestelmä hyökkää munuaisia vastaan.
- Glomerulonefriitti:Munuaisten sisällä olevien pienten suodattimien (glomerulien) vaurioituminen. Tämä aiheuttaa munuaisten toiminnan pysähtymisen. Tämä tila voi ilmetä myös joidenkin streptokokk-kurkkuinfektioiden jälkeen.
- Pyelonefriitti: Tässä tilassa virtsatieinfektio leviää munuaisiin. Jos tämä tapahtuu toistuvasti, se voi aiheuttaa munuaisten arpeutumista ja pitkäaikaisia vaurioita.
Mitkä ovat munuaissairauden syyt?
Munuaissairauden syyt voidaan jakaa kahteen luokkaan riippuen siitä, miten sairaus ilmenee.
1. Äkillinen munuaisten vajaatoiminta (akuutti munuaisvaurio)
Tämä on tilanne, jossa munuaiset lakkaavat äkillisesti toimimasta. Tämän tärkeimmät syyt ovat:
- Verenkierron heikkeneminen munuaisissa.
- Suora vaurio munuaisille.
- Munuaisten tukos ilman virtsan erittymistä.
Näissä tilanteissa tällaisia asioita voi tapahtua:
- Vakava onnettomuus, joka johti runsaaseen verenvuotoon.
- Liiallinen kehon nestehukka.
- Keho menee sokkiin vakavan infektion (sepsiksen) vuoksi.
- Virtsaputken tukos virtsakivien tai suurentuneen eturauhasen vuoksi.
- Altistuminen tietyille lääkkeille ja myrkyllisille kemikaaleille.
- Komplikaatiot raskauden aikana.
2. Krooninen munuaissairaus
Kun munuaiset eivät toimi kunnolla yli kolmeen kuukauteen, lääkärit kutsuvat sitä krooniseksi munuaissairaudeksi (CKD). Tähän on kaksi pääasiallista syytä.
- Diabetes Mellitus: Hoitamaton diabetes aiheuttaa korkeaa verensokeritasoa pitkän aikaa, mikä vaurioittaa munuaisten herkkiä verisuonia.
- Korkea verenpaine: Kun verenpaine nousee, munuaisiin verta kuljettaviin verisuoniin kohdistuu painetta, mikä vahingoittaa niitä ajan myötä.
Lisäksi tiettyjen kipulääkkeiden (erityisesti tulehduskipulääkkeiden, kuten ibuprofeenin), pitkäaikainen käyttö, altistuminen tietyille myrkyllisille kemikaaleille ja tietyt synnynnäiset sairaudet voivat myös aiheuttaa kroonista munuaissairautta.
Alkoholin ja munuaisten välinen suhde
Alkoholi rasittaa munuaisia ylimääräistä, sillä niiden tehtävänä on suodattaa elimistöön pääseviä myrkkyjä. Kun juot alkoholia, munuaistesi on työskenneltävä tavallista kovemmin.
Runsas alkoholinkäyttö voi johtaa äkilliseen munuaisten vajaatoimintaan. Myös liiallinen alkoholin nauttiminen päivittäin voi aiheuttaa korkeaa verenpainetta, mikä voi johtaa pitkäaikaiseen munuaissairauteen.
Mitä oireita munuaissairaudella on?
Kuten aiemmin mainitsimme, munuaiset ovat elin, joka voi pysyä oireettomana, kunnes merkittäviä vaurioita ilmenee. SiksiUsein alkuvaiheessa ei ole oireita. Taudin edetessä oireita, kuten:
- Kohonnut verenpaine.
- Pahoinvointi ja oksentelu.
- Ruoka on mautonta.
- Metallinen maku suussa.
- Usein väsymys ja heikkous.
- Keskittymisvaikeudet.
- Unihäiriöt.
- Lihasten nykiminen ja kipu.
- Jalkojen ja nilkkojen turvotus.
- Jatkuva ihon kutina.
- Rintakipu (johtuen nesteen kertymisestä sydämen ympärille).
- Hengitysvaikeudet (johtuen nesteen kertymisestä keuhkoihin).
Mistä selvität, onko sinulla munuaissairaus?
Lääkärisi kysyy ensin sukusi sairaushistoriasta, käyttämistäsi lääkkeistä ja siitä, onko virtsaamistavoissasi tapahtunut muutoksia. Sitten hän suorittaa fyysisen tutkimuksen. Lisäksi voidaan tehdä seuraavat testit:
- Verikokeet: Tarkista veressä olevien kuona-aineiden (kuten urean ja kreatiniinin) määrä.
- Virtsatestit: Tarkista virtsasta esimerkiksi proteiinia, jotta näet, onko munuaisvaurioita.
- Kuvantamistutkimukset: Lääkäri voi tarkistaa munuaisten tilan esimerkiksi ultraäänitutkimuksella.
- Munuaisbiopsia: Tässä vaiheessa munuaisesta otetaan hyvin pieni kudospala, joka lähetetään laboratorioon taudin tarkan syyn selvittämiseksi.
Mitä hoitoja munuaissairauksiin on olemassa?
Jotkin munuaissairaudet voidaan parantaa. Usein puhumaamme kroonista munuaissairautta (CKD) ei kuitenkaan voida parantaa kokonaan. Asianmukaisella hoidolla sairautta voidaan kuitenkin hallita ja munuaisia voidaan auttaa toimimaan pidempään.
Lääkärisi saattaa lähettää sinut nefrologin vastaanotolle hoidon aikana.
1. Lääkkeet
- Verenpainelääkkeet: Korkea verenpaine voi aiheuttaa munuaissairautta, ja munuaissairaus voi myös aiheuttaa korkeaa verenpainetta. Lääkärisi voi määrätä lääkkeitä, kuten ACE:n estäjiä tai ARB-lääkkeitä. Nämä voivat auttaa hallitsemaan verenpainettasi ja vähentämään proteiinin määrää virtsassasi.
- Diabeteslääkkeet: Joidenkin uudempien diabeteslääkkeiden, kuten dapagliflotsiinin (Farxiga), on havaittu hidastavan munuaissairauden etenemistä jopa ihmisillä, joilla ei ole diabetesta.
- Anemian lääkitys: Kun munuaisten tuottama erytropoietiinihormoni vähenee, esiintyy verenvuotoa (anemiaa). Tähänkin on olemassa lääkkeitä.
Ehdottomasti vältettävät asiat: Jos sinulla on munuaissairaus, älä ota mitään lääkkeitä, edes kipulääkkeitä, keskustelematta ensin lääkärin kanssa.Tulehduskipulääkkeet (NSAID), erityisesti ibuprofeeni ja naprokseeni, voivat vahingoittaa munuaisia. Keskustele lääkärisi kanssa ja valitse sinulle sopiva lääke.
2. Ruokavalio
Lääkärisi määrää sinulle erityisruokavalion. Tämä tarkoittaa vähäsuolaista, vähäkaliumista, vähäfosfaattista ja mahdollisesti vähäproteiinista ruokavaliota. Kun munuaiset ovat vaurioituneet, näiden ravintoaineiden erittyminen elimistöstä on vaikeaa. Ruokavalion tavoitteena on vähentää munuaisten kuormitusta. Tätä varten on erittäin tärkeää hakea neuvoa munuaisravitsemusterapeutilta, joka on munuaissairauksiin erikoistunut henkilö.
3. Dialyysi
Kun munuaiset eivät enää toimi, ne tarvitsevat laitteen apua työnsä suorittamiseen. Tätä kutsutaan dialyysiksi.
- Hemodialyysi: Tämä tarkoittaa, että kone ottaa osan verestäsi, puhdistaa sen ja palauttaa sen kehoosi.
- Peritoneaalidialyysi: Tässä käytetään vatsaontelon limakalvoa (peritoneaalikalvoa) veren puhdistamiseen.
Molemmilla menetelmillä on hyvät ja huonot puolensa. Lääkärisi kertoo, kumpi menetelmä sopii sinulle parhaiten.
4. Munuaisensiirto
Tämä on paras hoitovaihtoehto, kun tauti on pitkälle edennyt. Terveeltä henkilöltä (elävältä tai kuolleelta) peräisin oleva yhteensopiva munuainen siirretään leikkauksella. Onnistuneen siirron jälkeen dialyysihoitoa ei enää tarvita. Sinun on kuitenkin käytettävä lääkitystä loppuelämäsi ajan estääksesi kehoasi hylkimästä uutta munuaista.
Viestin kotiin vietäväksi
- Munuaissairaus on hiljainen sairaus, joka ei usein osoita oireita alkuvaiheessa .
- Diabetes ja korkea verenpaine ovat suurimmat munuaissairauden riskitekijät. Jos sinulla on näitä sairauksia, pidä ne hallinnassa.
- Jos kuulut riskiryhmään, käy säännöllisesti lääkärissä ja ota tarvittavat veri- ja virtsakokeet.
- Älä jatka kipulääkkeiden, erityisesti tulehduskipulääkkeiden (NSAID), käyttöä ilman lääkärin ohjeita.
- Jos sinulla diagnosoidaan munuaissairaus, älä panikoi ja noudata lääkärisi ohjeita tarkasti. Tämä voi auttaa hallitsemaan taudin etenemistä.
Munuaissairaus, munuaisten vajaatoiminta, krooninen munuaissairaus, dialyysi, munuaisensiirto, diabetes ja munuaiset











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment