Heikkeneekö näkö iän myötä? Puhutaanpa silmänpohjan rappeumasta (AMD)!

Oletko koskaan kokenut outoa kokemusta lukiessasi sanomalehteä tai katsoessasi jonkun kasvoja, jossa näet vain reunat, etkä tarkkaa keskustaa? Ehkä näkemäsi suorat viivat, kuten ikkunanpuitteet, näyttävät venyneiltä ja ryppyisiltä? Nämä eivät ole vain satunnaisia ​​asioita. Nämä voivat olla oireita silmäsairaudesta, jota monilla ihmisillä kehittyy 50–60 vuoden iän jälkeen. Siitä me tänään puhumme.

Yksinkertaisesti sanottuna, mitä on silmänpohjan rappeuma?

Makulan rappeuma on sairaus, joka vaikuttaa silmän keskeiseen näkökykyyn eli siihen, mitä näemme katsoessamme suoraan eteenpäin. Se esiintyy yleensä useammin iän myötä. Siksi sitä kutsutaan myös ikään liittyväksi makulan rappeumaksi tai "ikärappeumaksi" tai "(AMD)".

Ajattele silmäämme kamerana. Silmän sisällä, takaosassa, on osa nimeltä verkkokalvo. Se toimii kameran anturina. Tämän verkkokalvon keskellä on erittäin tärkeä pieni kohta, joka tallentaa pienimmätkin yksityiskohdat ja selkeimmän kuvan näkemästämme, nimeltään makula. Luemme kirjaa, tunnistamme jonkun, ajamme autoa, ja tämä makulaksi kutsuttu osa auttaa meitä kaikessa tässä.

Makulan rappeumassa vaurioituu näkökentän osa nimeltä makula. Tällöin keskeinen näkökykymme heikkenee. Mutta tässä tapauksessa emme sokeudu täysin. Perifeerinen näkö on edelleen hyvä. Tämä tarkoittaa, että vaikka suoraan katsomamme asia näyttää sumealta, ympärillämme olevat asiat näkyvät normaalisti.

Tämä sairaus voi vaikuttaa vain yhteen silmään tai molempiin silmiin. Joskus myös taudin vaikeusaste molemmissa silmissä voi vaihdella.

Kenellä on suurempi todennäköisyys sairastua tähän sairauteen? (Riskitekijät)

Kuten nimestä voi päätellä, ikääntyminen on tärkein riskitekijä. Tämä riski kasvaa 50–60 vuoden iän jälkeen. Mutta sen lisäksi on useita muita tekijöitä.

• Sukuhistoria: Jos äidilläsi, isälläsi tai sisaruksellasi on ollut sairaus, sinullakin on suurempi todennäköisyys sairastua siihen.
• Tupakointi: Tupakoitsijoilla on paljon suurempi riski sairastua tähän tautiin.
• Ylipaino: On myös tärkeää ylläpitää terveellistä painoa.
• Korkea verenpaine (hypertensio): Jos sinulla on korkea verenpaine, sen hyvä hallinta on erittäin tärkeää silmiesi kannalta.
• Epäterveelliset ruoat: Ei myöskään ole hyvä syödä säännöllisesti runsaasti tyydyttynyttä rasvaa sisältäviä ruokia, kuten öljyjä, friteerattuja ruokia ja pikaruokia.
• Valkoiset ihmiset: Tutkimukset ovat osoittaneet, että valkoisilla ihmisillä on hieman suurempi riski sairastua tähän tautiin kuin muilla.

Makulan rappeumaa on kahta päätyyppiä:

Tämä tila voidaan jakaa kahteen päätyyppiin: kuiva ja märkä.

Tutustutaan myös taudin vaiheisiin.

Kuivasilmäisyydessä on kolme päävaihetta. Oireet ilmenevät usein myöhemmissä vaiheissa, mutta silmälääkäri voi havaita nämä muutokset varhaisessa vaiheessa tutkimuksen aikana.

1. Varhaisvaihe: Makulan muutokset ovat alkaneet, mutta näkö ei ole muuttunut.

2. Välivaihe: Näkökyky hieman sumenee, ryppyjä alkaa näkyä.

3. Myöhäinen/Edistynyt: Keskusnäön menetys on lähes kokonaan.

Mitkä ovat tämän taudin oireet?

Monet ihmiset eivät koe mitään oireita alkuvaiheessa. Nämä oireet alkavat näkyä vasta, kun tauti on vakavampi. Katso, koetko jotain näistä oireista.

• Näön heikkeneminen hämärässä: Näkyvyys heikkenee yöllä, kun kotona on vähän valoa.
• Näön hämärtyminen: Näkö voi tuntua epäselvältä keskellä, varsinkin lukiessasi tai katsoessasi kasvoja.
• Värien havaitsemisen muutokset: Värit voivat näyttää tummemmilta ja vääristyneemmiltä.
• Suorat viivat: Tämä on erittäin tärkeä ominaisuus . Jos suorat esineet, kuten ikkunankarmit, ovenkarmit ja laattojen linjat, näyttävät ryppyisiltä ja venyneiltä, ​​älä jätä sitä huomiotta.
• Mustien tai tyhjien pisteiden näkeminen näkökentän keskellä: Mustan täplän tai tyhjän tilan näkeminen katsottavan kohteen keskellä.

Jos sinulla ilmenee jokin näistä oireista, on erittäin tärkeää hakeutua välittömästi silmälääkäriin .

Miten lääkäri tämän havaitsee?

Koska silmänpohjan rappeuma ei usein aiheuta oireita alkuvaiheessa, on tärkeää tarkistuttaa silmäsi vuosittain , erityisesti jos olet yli 50-vuotias. Näin lääkäri voi havaita taudin varhaisessa vaiheessa ja aloittaa hoidon nopeasti.

Kun menet lääkäriin, hän tarkistaa verkkokalvosi ja makulasi muutosten varalta. Hän voi tehdä yhden tai useamman seuraavista testeistä.

• Amslerin ruudukkotesti: Tämä on ruudukko, jossa on ruudukko. Keskellä on iso piste. Lääkäri pyytää sinua katsomaan ruudukkoa ja tarkistamaan, onko siinä venyneitä, katkenneita tai epäselviä viivoja. Tämä voi antaa sinulle käsityksen siitä, onko sinulla sairaus tai onko se vakava. Voit käyttää tätä myös näkösi seuraamiseen kotona.
• Laajennettu silmätutkimus: Lääkäri laajentaa pupilliasi silmätippojen avulla ja katsoo silmäsi sisään erityisellä linssillä.
• Fluoreseiiniangiografia: Keltaista väriainetta ruiskutetaan käsivarren laskimoon, ja erityinen kamera ottaa kuvia väriaineesta sen kulkiessa silmän sisällä olevien verisuonten läpi. Tämä voi auttaa selvittämään, vuotaako makulan alle verta tai nestettä.
• Optinen koherenssitomografia (OCT): Tämä on kuin silmän sisäpuolen skannaus. Se on kivuton. Kun katsot laitteen linssiin, se ottaa erittäin selkeitä kolmiulotteisia (3D) kuvia silmän verkkokalvon ja makulan poikkileikkauksesta.

Mitä hoitoja on olemassa?

Hoito riippuu siitä, minkä tyyppinen sinulla on.

Kuivan tyypin hoito

Kuivaan tyyppiin ei ole erityistä hoitoa. Laajat tutkimukset nimeltä "AREDS" ja "AREDS2" ovat kuitenkin osoittaneet, että tietyn vitamiini- ja kivennäisaineyhdistelmän ottaminen voi hidastaa taudin etenemistä. Nämä ravintolisät sisältävät yleensä:

• C-vitamiini
• E-vitamiini
• Luteiini
• Zeaksantiini
• Sinkki
• Kupari

Sinun tulisi keskustella silmälääkärisi kanssa siitä, pitäisikö sinun käyttää näitä ja millä annostuksella. Älä ota vitamiineja yksin.

Märkätyypin hoito

Koska märkä tyyppi on vakava, se vaatii välitöntä hoitoa.

• Anti-VEGF-injektiot: Tämä on tärkein ja tehokkain saatavilla oleva hoito. Kyseessä on lääke, joka estää VEGF-nimisen proteiinin toimintaa, joka aiheuttaa heikkojen uusien verisuonten kasvua silmän sisällä. Lääkäri puuduttaa silmän ja pistää injektion kivuttomasti . Nämä injektiot voivat joskus palauttaa osan menetettyä näköä.
• Fotodynaaminen hoito (PDT): Tässä käytetään valoherkän lääkkeen pistämistä laskimoon ja sitten erityisen lasersäteen ohjaamista silmään tuhoamaan vasta muodostuneet ei-toivotut verisuonet.
• Laserfotokoagulaatio: Suuritehoista lasersädettä käytetään vuotavien verisuonten sulkemiseen/tuhoamiseen. Näiden menetelmien käyttö on kuitenkin vähentynyt merkittävästi uusien "Anti-VEGF"-rokotteiden tulon jälkeen.

Kuinka voimme suojella itseämme tältä tilanteelta?

Vaikka sitä ei voida täysin estää, on monia asioita, joita voimme tehdä riskin pienentämiseksi.

• Jos poltat, lopeta heti. Tämä on parasta, mitä voit tehdä.
• Säilytä terveellinen paino.
• Liiku säännöllisesti.
• Pidä verenpaineesi ja kolesterolitasosi hyvin hallinnassa.
• Noudata terveellistä ruokavaliota. Syö enemmän vihreitä vihanneksia, hedelmiä ja kalaa (erityisesti rasvaisia ​​kaloja, kuten lohta ja makrillia).
• Käytä ulkona ollessasi aurinkolaseja, joissa on hyvä UV-suoja.

Keskusnäön menetys voi vaikuttaa merkittävästi päivittäisiin toimintoihin. Kirjan lukeminen, kasvojen tunnistaminen ja autolla ajaminen voi olla vaikeaa. Tämä voi johtaa masennukseen ja ahdistukseen. Tällaisina aikoina on tärkeää hakea tukea perheeltä ja tarvittaessa hakeutua lääkärin hoitoon.