Onko näkösi sumea ja viirullinen? Kyseessä voi olla makulan reikä!

Tuntuuko sinusta yhtäkkiä, että suorat esineet, kuten ikkunan- ja ovenkarmit, ovat venyneet ja ryppyiset? Tai tuntuuko sinusta siltä, ​​että lukiessasi sanomalehteä tai kirjaa kirjaimet ovat epätarkkoja ja keskellä katsettasi on musta täplä tai tyhjä tila? Jos olet kokenut jotain tällaista, älä vain sivuuta sitä normaalina. Tämä voi johtua reiästä silmäsi herkässä ja näön kannalta välttämättömässä osassa, jota kutsutaan makulaksi. Älä huoli, puhumme kaikesta yksinkertaisella tavalla, jonka voit ymmärtää.

Mikä tarkalleen ottaen on makulareikä?

Ymmärtääksemme tämän, katsotaanpa ensin, miten silmämme toimivat. Silmämme ovat kuin huipputeknologisia kameroita. Silmän osa, joka toimii kuin kameran takana oleva filmi, muuntaa valon hermosignaaleiksi ja lähettää ne aivoihin, on nimeltään verkkokalvo .

Joten aivan tämän verkkokalvon keskellä on erittäin tärkeä pieni piste, joka antaa meille selkeän ja terävän näön. Se on tämä pieni piste, joka auttaa meitä tekemään asioita, kuten lukemaan kirjaa, tunnistamaan kasvot ja ajamaan autoa. Sitä kutsumme makulaksi .

Katsotaanpa nyt, miten reikä muodostuu. Silmämme sisäpuoli on täynnä hyytelömäistä ainetta, joka muistuttaa kananmunanvalkuaista. Lääketieteellisesti tätä kutsutaan lasiaiseksi . Ikääntyessämme tämä hyytelömäinen aine muuttuu vähitellen vedeksi ja alkaa kutistua. Se on kuin viinirypäle kuivuisi ja muuttuisi rusinaksi. Kutistumisen aikana se irtoaa silmän takaseinämästä, verkkokalvosta. Tämä on normaalia.

Mutta joskus tämä hyytelö voi tarttua hieman liian tiukasti mainitsemaamme herkkään alueeseen, makulaan. Sitten, kun hyytelö kutistuu ja irtoaa, se vetää makulan mukanaan. Aivan kuten seinään kiinnitetty juliste irtoaa yhtäkkiä osan seinässä olevasta kipsistä, makulaan voi muodostua pieni reikä. Tätä kutsutaan makulareiäksi. Tämä tapahtuu yleensä yhdessä silmässä, mutta hyvin harvoin se voi tapahtua molemmissa silmissä.

Kuinka yleinen tämä tila on? Onko olemassa mitään tyyppejä?

Itse asiassa tämä ei ole kovin yleinen vaiva, joka vaikuttaisi kaikkiin. Mutta se voi tapahtua kenelle tahansa. Tutkimukset ovat osoittaneet, että yli 55-vuotiaat ovat erityisen vaarassa. Ja yllättävää kyllä, tämä vaiva on yleisempi naisilla kuin miehillä.

Lääkärit jakavat tämän tilan kahteen päätyyppiin:

1. Primaariset makulan reiät:Nämä ovat yleisimpiä. Ne esiintyvät ilman muita sairauksia tai onnettomuuksia, vaan pikemminkin silmän sisällä tapahtuvien muutosten seurauksena, kuten aiemmin ikääntymisen yhteydessä totesimme.

2. Toissijaiset makulan reiät: Nämä johtuvat jostakin muusta syystä. Esimerkiksi vakava silmävamma, silmän sisäinen infektio (uveiitti) tai kaihileikkauksen jälkeinen komplikaatio voi aiheuttaa tällaisen reiän.

Lääkärit jakavat tämän reiän myös useisiin vaiheisiin vakavuuden mukaan. Lääkärisi suorittaa erityistestejä ja kertoo sinulle selvästi, missä vaiheessa tilasi on ja kuinka vakava se on.

Mitä oireita tämä aiheuttaa? Selvitetäänpä tarkemmin.

Nämä oireet eivät tule yhtäkkiä, vaan ne kehittyvät vähitellen. On erittäin tärkeää tunnistaa ne varhain.

Miksi näin tapahtuu? Mitkä ovat riskitekijät?

Kuten aiemmin totesimme, tärkein syy on se, että iän myötä silmän sisällä oleva hyytelömäinen aine (lasiainen) kutistuu ja irtoaa makulasta. Näin ei kuitenkaan tapahdu kaikille. Joillakin ihmisillä on suurempi riski.

Tätä riskiä lisääviä tekijöitä ovat:

• Ikä: Yli 55 vuoden ikä on merkittävä tekijä.
• Sukupuoli: Naiset ovat suuremmassa riskissä.
• Silmävammat: Jos olet aiemmin saanut vakavan iskun silmään.
• Voimakas likinäköisyys: Tämä riski on suurempi ihmisillä, jotka käyttävät erittäin paksuja silmälaseja eivätkä näe kauas.
• Muut silmäleikkaukset: Harvoin se voi ilmetä esimerkiksi kaihileikkauksen jälkeen.
• Silmän sisäiset infektiot: Sairaudet, kuten uveiitti.
• Verkkokalvon irtauma: Jos verkkokalvo on aiemmin irronnut.

Miten te tämän huomaatte, tohtori?

Kun menet lääkäriin, hän kysyy ensin oireistasi, käyttämistäsi lääkkeistä ja siitä, onko kenelläkään perheenjäsenelläsi silmäongelmia. Sitten hän tekee sinulle täydellisen silmätutkimuksen.

Tässä silmääsi laajennetaan silmätipoilla ja silmäsi sisäosaa tutkitaan erityisellä laitteella (rakolampulla) . Näin verkkokalvo ja makula näkyvät selvästi.

Erikoiskokeet

Yleistutkimuksen jälkeen lääkäri voi suorittaa useita erityiskokeita potilaan tilan varmistamiseksi ja reiän tarkan koon ja vaiheen määrittämiseksi.

• Optinen koherenssitomografia (OCT): Tämä on tärkein testi. Se on kuin silmän sisäpuolen 3D-skannaus. Se ottaa poikkileikkauskuvan verkkokalvosta ja makulasta. Se auttaa näkemään tarkalleen, kuinka suuri reikä on, kuinka syvä se on ja onko ympäröivässä kudoksessa vaurioita. Se on kivuton testi, joka voidaan tehdä muutamassa minuutissa.
• Silmänpohjan fluoreseiiniangiografia: Tässä menetelmässä käsivarren laskimoon ruiskutetaan erityistä väriainetta ja silmän sisäisistä verisuonista otetaan kuvia. Tämä auttaa tarkistamaan muita silmän sisäisiä ongelmia.
• Silmänpohjakuvaus: Tämä on värivalokuva silmän sisäosasta, verkkokalvosta. Sitä käytetään vertailemaan tilaa ennen hoitoa ja sen jälkeen.

Mitä hoitoja tähän on olemassa?

Tämän tilan diagnosoinnin jälkeen lääkäri määrittää sinulle sopivimman hoidon.

• Havainto: Joskus, jos reikä on hyvin pieni, eli ensimmäisessä vaiheessa, se voi sulkeutua itsestään. Tällaisissa tapauksissa lääkäri tarkkailee sinua jonkin aikaa suorittamatta leikkausta.
• Vitrektomia: Tämä on tärkein ja onnistunein hoitomuoto tähän vaivaan. Leikkaus onnistuu yli 90 prosentissa tapauksista.

Mikä on vitrektomialeikkaus?

Tämä on toimenpide, jonka suorittaa silmäkirurgi, joka on erikoistunut verkkokalvoleikkauksiin. Yksinkertaisesti sanottuna se sisältää:

1. Lääkäri poistaa silmän sisällä olevan lasiaisgeelin kokonaan. Tämä geeli veti makulaa ja aiheutti reiän.

2. Sitten, jos makulassa on ohuita kalvoja, jotka aiheuttavat vetoa, nekin poistetaan erittäin varovasti.

3. Lopuksi silmän sisään asetetaan erityinen kaasukupla reiän sulkeutumisen helpottamiseksi. Tämä kaasukupla kohdistaa painetta reikään pakottaen reiän reunat yhteen, aivan kuten seinässä olevaan reikään levitetään kipsiä.

Mihin minun pitäisi kiinnittää huomiota leikkauksen jälkeen?

Jotta leikkaus onnistuisi, on tärkeää noudattaa huolellisesti lääkärin ohjeita leikkauksen jälkeen.

Mahdollisia komplikaatioita leikkauksen jälkeen

Kuten minkä tahansa leikkauksen yhteydessä, komplikaatioita voi esiintyä hyvin harvoin.

• Verkkokalvon irtauma
• Silmäinfektion saaminen
• Kohonnut silmänpaine (glaukooma)
• Verenvuoto silmän sisällä
• Reikä avautuu uudelleen tai ei sulkeudu ollenkaan
• Kaihi: Tämä on pikemminkin komplikaatio kuin sivuvaikutus, ja se ilmenee lähes kaikilla verkkokalvoleikkauksen läpikäyneillä. Siksi lääkärisi kertoo sinulle siitä etukäteen.

Mitä tietää toipumisen aikana

• Ulkonäkö: Näkösi on sumea niin kauan kuin silmässäsi on kaasukuplaa, mikä kestää noin 3–8 viikkoa. Älä huoli siitä. Näkösi kirkastuu vähitellen, kun kaasukupla imeytyy kehoosi. Näkösi täydellinen vakiintuminen voi kestää useita kuukausia.
• Ajaminen ja lentäminen: Tämä on erittäin tärkeää! Niin kauan kuin kaasukupla on silmässäÄlä aja autoa tai lennä mistään syystä. Ilmanpaineen muutokset (kuten lentokoneessa tai vuoristoisella alueella) voivat aiheuttaa silmän sisällä olevan kaasukuplan laajenemisen, mikä voi aiheuttaa vaarallisen korkean paineen silmässä ja siten pysyviä vaurioita silmään. Noudata näitä rajoituksia, kunnes kaasukupla on täysin poistunut. Lääkärisi kertoo sinulle tarkalleen, kuinka kauan tämä kestää.

Palautuuko näköni? Eikö tätä voida estää?

Tämä on suurin kysymys, joka monilla ihmisillä on: "Näytänkö enää koskaan samalta?"

Hyvä uutinen on, että leikkaus onnistuu yli 90-prosenttisesti. Mitä nopeammin reikä hoidetaan, sitä parempi tulos. Voit saada takaisin suurimman osan tai osan menetetystä näöstäsi. Näkösi ei kuitenkaan välttämättä ole 100-prosenttisesti sama kuin ennen. Monet ihmiset voivat kuitenkin parantaa näköään niin paljon, että he voivat taas esimerkiksi lukea ja ajaa autoa.

Voidaanko tämä estää?

Itse asiassa tätä ikään liittyvää sairautta ei voida täysin estää. Voit kuitenkin suojautua jossain määrin pitämällä silmäsi terveinä ja vähentämällä riskiä.

• Käytä suojalaseja urheilua harrastaessasi tai tehdessäsi vaarallista työtä.
• Käy säännöllisesti silmätarkastuksissa . Vähintään kahden vuoden välein. Vaikka tämä ei voi estää sairautta, se voi havaita sen varhaisessa vaiheessa.
• Jos sinulla on diabetes tai korkea verenpaine , pidä ne hyvin hallinnassa, sillä nämä sairaudet vaikuttavat suoraan silmien terveyteen.

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?

On tärkeää, että kaikki käyvät säännöllisesti silmätarkastuksissa. Lisäksi, jos huomaat muutoksia näössäsi, erityisesti näön hämärtymistä, älä jätä sitä huomiotta. Mene viipymättä lääkäriin.

Kysymyksiä lääkärille

Kun saat tietää, että sinulla on tämä sairaus, sinulla saattaa olla monia kysymyksiä mielessäsi. Älä pelkää tai epäröi kysyä lääkäriltäsi näistä asioista.

• Millaista hoitoa minulle suositellaan? Tarvitsenko leikkausta?
• Mitä sivuvaikutuksia tai komplikaatioita tällä hoidolla on?
• Voisiko tämä tilanne toistua?
• Mitä minun pitäisi tehdä suojatakseni näköäni?
• Pystynkö ajamaan uudelleen hoidon jälkeen?

Silmät ovat yksi kehomme arvokkaimmista ja herkimmistä elimistä. Siksi on normaalia tuntea pelkoa, kun sinulla on silmäongelma. Muista kuitenkin, että nykyään on olemassa erittäin tehokkaita hoitoja makulan reikään. Tärkeintä on diagnosoida sairaus varhain ja hakea oikeaa hoitoa.