Kun lääkäri kertoo sinulle, että sinun on tehtävä suuri leikkaus johonkin kasvojesi osaan, on normaalia tuntea paljon pelkoa ja järkytystä. Tällaisessa tilanteessa mieleen tulee monia kysymyksiä. "Millainen leikkaus tämä on? Mitä minulle tapahtuu? Muuttuuko ulkonäköni?" On luonnollista ajatella tällaisia asioita. Joten tänään puhumme leikkauksesta, joka on myös hieman monimutkainen, mutta joskus välttämätön ihmishenkien pelastamiseksi. Se on yläleuan poisto.
Yksinkertaisesti sanottuna, mitä on maxillectomia?
Yläleuan poisto on yläleuan (maxilla) osittainen tai kokonainen kirurginen poisto. Ajattele asiaa näin: yläleuka on leuan osa, joka sijaitsee ylähuulen yläpuolella, nenän molemmin puolin ja jossa ylähampaasi lepäävät. Tämän leikkauksen jälkeen tarvitset usein rekonstruktiivisen leikkauksen poistetun osan palauttamiseksi.
Miksi tällainen leikkaus on tarpeen?
Useimmissa tapauksissa leikkauksen pääasiallinen syy on syöpä. Tätä leikkausta suositellaan erityisesti, jos syöpä on kehittynyt tai levinnyt näihin kehon osiin.
- Yläleuan syöpä.
- Nenänielun syöpä.
- Suuontelossa esiintyvää syöpää kutsutaan suun syöväksi.
- Sinonaalikasvaimet .
Lisäksi tämä leikkaus voi joskus olla tarpeen erittäin vakavan sieni-infektion (invasiivisen sieniperäisen poskiontelotulehduksen) vuoksi. Tämä johtuu vakavasta infektiosta ja kudosvauriosta poskionteloiden onteloissa, kun tietyntyyppisiä sieniä hengitetään.
Poistetaanko aina vain yläleuka?
Ei. Jos syöpä on levinnyt lähikudokseen, osa tästä kudoksesta voi olla tarpeen poistaa. Tässä tapauksessa voidaan poistaa kaikki tai osa seuraavista:
- Silmä
- Kova kitalaki
- Hermo, joka antaa tuntoaistin silmän alla olevalle iholle
- Silmän ympärillä olevat luut (kiertorata/silmäkuoppa)
- Kiertoradan lattia
- Yläleuassa jäljellä olevat hampaat, jotka poistetaan
- Kyynelkanava
Tämän päätöksen tekee asiantuntijatiimi, joka tutkii huolellisesti syövän koon, leviämisen ja monia muita tekijöitä, kuten magneettikuvauksia ja tietokonetomografiaa. Lääkärisi selittää sinulle kaikki yksityiskohdat.
Millaisia leuanleikkauksia on olemassa?
Leikkauksen tyyppi riippuu kasvaimen koosta ja sijainnista. Jotta ymmärtäisit asian helpommin, tarkastellaan näitä tyyppejä taulukossa.
| Leikkauksen tyyppi | Mikä yksinkertaisesti tehdään |
|---|---|
| Mediaalinen yläleuan poisto | Yläleuan ja siihen liittyvien hampaiden poisto nenän läheltä. Usein tehdään nenän sisällä olevien syöpien hoitoon, joskus sieraimen kautta työnnettävällä endoskoopilla. |
| Infrastruktuurin yläleuan poisto | Yläleuan alaosan, hampaiden ja yläkiulan poisto. Tämä luo reiän yläkiulaukseen. Sen sulkemiseksi tarvitaan kehon toisesta osasta otettua kudosta tai erityinen proteesi. |
| Yläleuan yläosan poisto | Yläleuan yläosan poisto. Tämä voi tarkoittaa esimerkiksi silmän, silmää ympäröivien luiden ja kyynelkanavan poistamista. Vaaditaan laaja rekonstruktiivleikkaus. Vaikka proteesisilmä voi palauttaa ulkonäön, se ei voi palauttaa näköä. |
| Osittainen yläleuanleikkaus (välisumma) | Yläleuan osan poistaminen jollakin edellä mainituista menetelmistä. |
| Täydellinen yläleuan poisto | Koko yläleuan, yläkiulun ja silmän alta olevan luisen tuen poisto kasvojen toiselta puolelta. Vaatii laajan rekonstruktiivisen kirurgian ja proteesit. |
Mitä lisätoimenpiteitä leikkaukseen tarvitaan?
Saatat joutua kohtaamaan joitakin muita asioita tämän leikkauksen aikana tai sen jälkeen.
- Ruokintaputken sijoitus: Tämä on välttämätöntä ravinnon tarjoamiseksi, koska ruoan ottaminen suun kautta on vaikeaa.
- Dakryocystorhinostomia: Tämä leikkaus suoritetaan kyynelten (vetisten silmien) virtauksen hallitsemiseksi, jos kyynelkanava poistetaan.
- Kauladissektio: Jos epäillään, että syöpä on levinnyt kaulan imusolmukkeisiin, ne poistetaan.
- Trakeostomia hengittämisen helpottamiseksi: Jos kasvojesi turvotuksen leikkauksen jälkeen uskotaan vaikuttavan hengitysteihin, kaulan etuosaan voidaan tehdä pieni reikä ja asettaa putki hengittämisen tilapäiseksi helpottamiseksi.
- Rekonstruktiivinen kirurgia: Nämä ovat välttämättömiä kasvojen poistettujen osien palauttamiseksi.
Mitkä ovat leikkauksen hyödyt ja riskit?
Tärkein etu on, että se poistaa syöpäkudosta ja lisää selviytymismahdollisuuksia .
Kuten kaikissa suurissa leikkauksissa, on kuitenkin olemassa riskejä ja komplikaatioita , joita voi esiintyä.
- Verenvuoto ja mustelmat (hematooma).
- Verihyytymät.
- Roikkuva alaluomi.
- Korvan ja kurkun yhdistävän korvatorven toiminnan ongelmat.
- Infektio.
- Hermovaurion aiheuttama posken tunnottomuus.
- Silmien usein vuotava vuoto (Epiphora).
Lääketieteellinen tiimisi kertoo sinulle näistä riskeistä.
Hyvä tietää toipumisajasta
Toipuminen riippuu leikkauksen tyypistä.
Sairaalassa ollessaan
Alkuvaiheen toipumisjakson aikana voit odottaa:
- Saatat joutua pysymään sairaalassa jopa kaksi viikkoa , varsinkin jos sinulla on ollut suuri rekonstruktiivisen leikkauksen.
- Sinulle annetaan kipulääkitystä , joka ehkäisee veritulppia ja tulehduksia.
- Lisähappea annetaan trakeostomian kautta.
- Lisäravitsemus annetaan syöttöputken kautta.
Sairaalasta kotiin tultuani
- Vältä raskasta työtä , kunnes olet kunnossa.
- Syö vain nesteitä ja pehmeitä ruokia, kunnes leikkaushaavat paranevat.
- Vältä kuumia ruokia ja juomia , sillä jotkut osat suustasi voivat olla tunnottomiksi.
Toipuminen voi kestää kuukausia, erityisesti puhe- ja nielemiskyvyn palauttaminen. Kärsivällisyys on avainasemassa.
Jos sinulla on näitä oireita, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin.
Jos toipumisen aikana ilmenee seuraavia oireita, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin.
- Jos turvotus lisääntyy epänormaalisti .
- Jos tunnet hengitysvaikeuksia .
- Kuume (tämä voi olla merkki infektiosta).
- Jos kipua ei saada hallintaan edes kipulääkkeiden ottamisen jälkeen.
Asiantuntijat apunasi toipumisessasi
Tätä matkaa ei kannata lähteä yksin. Apunasi on asiantuntijatiimi.
- Ravitsemusterapeutit: Neuvovat sinua saamaan tarvitsemasi ravinnon, vaikka syöminen olisi vaikeaa.
- Lääketieteelliset tai sädehoidon onkologit: Koordinoivat muita syöpähoitoja, kuten kemoterapiaa ja sädehoitoa.
- Protetikot: He auttavat sinua palauttamaan syömiskyvyn erityisten tekohampaiden ja -laitteiden avulla.
- Puheterapeutit: Auttavat sinua oppimaan puhumaan, nielemään ja syömään uudelleen.
Viestin kotiin vietäväksi
- Vaikka maxillectomia on suuri leikkaus, se on usein hengenpelastava hoito.
- Toipuminen on prosessi, joka vaatii aikaa ja kärsivällisyyttä. Saatat joutua opettelemaan puhumaan ja nielemään uudelleen.
- Ulkonäkösi voi muuttua, mutta se voidaan suurelta osin palauttaa rekonstruktiivisella leikkauksella ja proteeseilla.
- Tällä matkalla sinua auttaa suuri joukko lääkäreitä, puheterapeutteja ja ravitsemusterapeutteja.
- Keskustele avoimesti lääkärisi kanssa kaikista kysymyksistäsi tai huolenaiheistasi.
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi